Avaliação I - duda

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:988874)
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Prova 91785592
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
As instituições de saúde estão atentas não somente aos profissionais que estão prestando o 
serviço de saúde em si, mas em todos os processos e pessoas responsáveis em fazer com que o 
serviço vire lucro. Com os avanços tecnológicos, as unidades de saúde estão passando por várias 
mudanças que preocupam os gestores dessas unidades. Com relação a essas preocupações, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Uma das questões que preocupam instituições de saúde é o quesito de abordagem do paciente 
logo na chegada à unidade de saúde.
( ) Uma das preocupações dos gestores da saúde é manter a saúde financeira das unidades. 
( ) Uma das preocupações que envolvem as unidades de saúde é a prestação do serviço com alta 
qualidade.
( ) Uma das preocupações que envolvem as unidades de saúde é a satisfação das necessidade de 
seus clientes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - F.
B V - F - F - V.
C F - V - V - V.
D F - V - F - F.
Um dos itens que deve estar bem especificado nas tabelas no acordo entre a operadora e o 
prestador de serviços de auditoria são os itens que compõem a conta do hospital. Esses componentes 
devem estar bem especificados para não gerar conflitos futuros estre os auditores. Um dos itens que 
compõem essa conta é a questão das diárias dos pacientes. Quanto a esse item que compõe a conta do 
hospital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) É considerada diária a permanência do paciente no hospital no período de 24 horas, isso pode 
variar dependendo do hospital.
( ) A cobrança da diária tem valor padrão, independente de qual acomodação foi utilizada pelo 
paciente.
( ) A questão das diárias está classificada para análise no item de hotelaria hospitalar.
( ) No momento em que o paciente tem cobertura de seu plano para internação, a autorização para 
diárias é dispensável.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F - V.
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A+ Alterar modo de visualização
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B F - V - F - F.
C V - F - V - F.
D V - V - V - F.
O prontuário médico é um importante instrumento para a auditoria interna. Através do 
prontuário médico, por exemplo, o auditor pode cruzar informações registradas no prontuário com 
insumos inseridos na conta hospitalar do paciente. A composição de um prontuário médico consiste 
basicamente em cinco partes. Com relação às partes de um prontuário médico, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Prescrições são contratos e protocolos da instituição. 
( ) Guias são laudos de exames laboratoriais que auxiliam na definição do diagnóstico do paciente. 
( ) Evoluções são registros de assistência prestadas ao paciente. 
( ) Nas prescrições ocorrem os registros das medicações, nutrições, exames laboratoriais e de 
imagem, entre outros. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - V - F - F.
C V - F - F - V.
D F - V - V - F.
A auditoria surgiu inicialmente na área contábil financeira, com a finalidade de identificar erros 
e fraudes. A auditoria em saúde, por sua vez, surgiu no século XX, com o objetivo de controlar o 
Sistema Nacional de Saúde, imerso em fraudes. Com relação à auditoria na área da saúde e ao 
Sistema Único de Saúde (SUS), classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças 
falsas:
 
( ) A auditoria na área da saúde iniciou no Brasil e, após isso, se expandiu para outros países da 
América do Sul. 
( ) No Brasil, o SUS teve início em 1983 com uma experiência isolada no Hospital Universitário da 
Universidade de São Paulo. 
( ) Duas grandes greves ocorridas no Brasil, em 1917 e 1919, culminaram em dois grandes marcos 
para a saúde pública brasileira. Um deles foi a criação do Departamento Nacional de Saúde Pública. 
( ) Um marco importante para saúde pública no Brasil foi a aprovação da Lei Eloy Chaves pelo 
Congresso Nacional, marcando o início da previdência social no Brasil. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - F - V - V.
C V - F - F - V.
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D F - V - V - F.
Cada vez que um paciente procura uma unidade de saúde, a expectativa dele é que ele saia desta 
unidade com seu problema solucionado. E a função desta unidade de saúde é atender a esse paciente 
da forma mais satisfatória possível. A auditoria em saúde tem a função de avaliar os processos, a fim 
de garantir esse atendimento aos pacientes. Para isso, ela se divide em algumas modalidades. Com 
relação a essas modalidades, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Auditoria prospectiva.
II- Auditoria retrospectiva.
III- Auditoria concorrente.
( ) Corresponde à modalidade de auditoria realizada durante o internamento do paciente.
( ) Corresponde à modalidade de auditoria que se realiza antes de qualquer procedimento médico.
( ) Corresponde à modalidade de auditoria que tem como função a verificação dos procedimentos 
realizados antes de encaminhar o relatório para o respectivo plano de saúde.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - I - II.
B I - III - II.
C I - II - III.
D II - I - III.
O prontuário médico hospitalar é composto por informações importantes relacionadas ao 
paciente. Trata-se de um conjunto de informações relacionadas a todos os cuidados médicos 
oferecidos pelo paciente durante o período de internação. É o histórico de internação do paciente. Em 
razão desta importância, deve ser preenchido com muito cuidado e com o maior número de 
informações possíveis. Com relação ao prontuário médico e sua importância, analise as sentenças a 
seguir:
I- O prontuário médico é um documento e pertence ao médico responsável pelo atendimento do 
paciente. Em hipótese alguma o prontuário médico pode ser divulgado. 
II- O preenchimento incorreto ou incompleto de um prontuário médico pode ocasionar glosas em 
uma eventual auditoria. 
III- O registro em prontuário é a única prova de veracidade com relação ao tratamento médico 
oferecido ao paciente e, por isso, seu preenchimento deve ser o mais completo possível. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II e III estão corretas.
B Somente a sentença I está correta.
C Somente a sentença III está correta.
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D As sentenças I e II estão corretas.
A auditoria concorrente, além de auxiliar no controle de custos, permite que o auditor tenha 
contato com o paciente em tempo real, verificando se suas necessidades estão sendo supridas e se o 
atendimento a ele é realizado com a qualidade esperada. Com relação à auditoria concorrente, analise 
as sentenças a seguir:
I- É muito utilizada para internações de longa permanência e, geralmente, para tratamentos 
considerados mais complexos. 
II- É a auditoria realizada durante o período de internação do paciente. Trata-se de uma auditoria in 
loco, na qual o auditor vai ao local em que o paciente está internado. 
III- É a auditoria que ocorre antes do procedimento médico ser realizado. O principal objetivo é 
verificar se os custos da internação estão compatíveis com os valores praticados pelo mercado. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença III está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças I e III estão corretas.
Para atender queixas e elogios dos pacientes, os hospitais disponibilizam o Serviço de 
Atendimento ao Cliente (SAC). Este canal é fundamental para qualquer empresa que se preocupe em 
atender fragilidades da instituição e melhorar a qualidade dos serviços prestados. Com relação ao 
SAC, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) É um serviço indispensável, responsável pelo setor de compras da instituição. 
( ) É o setor responsávelpelos orçamentos e avaliação dos materiais utilizados pela instituição. 
( ) É um canal importante para a instituição aperfeiçoar sistemas de atendimento e melhorar a 
qualidade dos serviços prestados. 
( ) É um serviço fundamental para identificar falhas no atendimento a pacientes. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B F - V - V - F.
C F - F - V - V.
D V - F - F - V.
As revistas Simpro e Brasíndice são publicações que indicam o preço dos medicamentos mais 
utilizados no mercado. Estas revistas podem auxiliar em uma possível auditoria relacionada a custos 
Ó
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de materiais e medicamentos. Entretanto, para Órtese Prótese e Materiais Especiais (OPMEs) existe 
uma classificação própria, por tratar-se de materiais geralmente utilizados em procedimentos 
cirúrgicos específicos e possuírem valores mais elevados que os demais materiais de consumo. Com 
relação aos OPMEs, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as sentenças falsas: 
( ) Muitos planos de saúde criam tabelas próprias para estes materiais e, conforme acordo e contrato 
das partes, ao encaminhar a fatura da conta hospitalar, encaminha-se também a Nota Fiscal da compra 
do material. 
( ) Estes materiais são de consumo comum, portanto, na maioria dos casos não precisam de 
autorização do convênio para serem utilizados. 
( ) Prótese e Órtese são dois exemplos deste tipo de materiais. A Prótese é qualquer material que 
auxilia no funcionamento de algum órgão ou tecido. A Órtese é um material que irá substituir parcial 
ou totalmente um órgão.
( ) Por expressar um valor significativo e pela grande demanda de opções, esses materiais 
necessitam de autorização do convênio para serem utilizados. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - V - F - F.
C V - F - F - V.
D F - V - V - F.
Como qualquer outra empresa, os hospitais também possuem setores, como administrativo 
técnico e assistencial. Em se tratando do setor de assistencialismo, um dos motivos pelos quais o 
paciente busca assistência é para internação médica. Existem dois meios pelos quais o paciente dá 
entrada no hospital: por meio emergencial ou quando o paciente já sabe que será submetido a algum 
procedimento. Quanto ao processo de entrada no hospital de modo emergencial, analise as sentenças 
a seguir:
I- Ao dar entrada no hospital como emergência, o paciente está ciente dos procedimentos que serão 
realizados.
II- Quando o paciente entra no hospital de modo emergencial, ele se dirige diretamente ao setor de 
tratamento e observação.
III- Quando o paciente entra no hospital como emergência, ele entra pelo pronto atendimento, e logo 
após o atendimento, dependendo do caso, poderá ser liberado.
IV- Quando o paciente entra no hospital como emergência, ele entra pelo pronto atendimento, e 
depois, dependendo da situação, segue para a internação.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II e IV estão corretas.
B As sentenças II, III e IV estão corretas.
C As sentenças III e IV estão corretas.
D As sentenças I, II e III estão corretas.
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