Simulado Dietoterapia

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A
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�TJ�MS, 2024� - A insuficiência cardíaca �IC) é um importante
problema de saúde pública que tem acometido a população
mundial, sobretudo os indivíduos com idade mais avançada. A
IC é iniciada por danos ou estresse ao músculo cardíaco,
gerando alterações graves e irreversíveis no organismo.
a avaliação nutricional em pacientes com IC indica
que a maioria apresenta obesidade, sendo comum a
presença de um balanço energético negativo e
balanço nitrogenado positivo
a restrição de ingestão de sódio e de líquidos e a
realização de tratamento farmacológico com diurético
são condutas que podem restaurar o equilíbrio de
líquidos e evitar IC completa
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Questão de 10
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Fisiopatologia Da Nutrição e Dietoterapia Nas Doenças Crític. e Órgãos
Anexos
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em pacientes com IC e dislipidemia, recomenda-se
uma dieta com restrição de ácidos graxos
insaturados, trans e colesterol, presentes
abundantemente em oleaginosas e carnes
o gasto energético total é menor em pacientes com IC
por causa do estado hiperanabólico, justificando o
fornecimento de quantidades adequadas de proteínas
e energia
o excesso de magnésio sérico é comum em pacientes
com IC, como resultado do uso de diuréticos, como a
furosemida, fato que agrava as alterações na
concentração de eletrólitos
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Sobre a terapia nutricional para a hipercolesterolemia
preconizada pelas Diretrizes Brasileiras de Dislipidemias e
Prevenção da Aterosclerose �2017�, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas. �UFMT � 2017�
(   ) Recomenda-se no máximo 7% das calorias na forma de
ácidos graxos saturados.
( ) Os ácidos graxos trans devem ser excluídos da dieta por
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aumentarem a concentração plasmática de LDL-c.
( ) Recomenda-se a substituição total das gorduras
saturadas pelas insaturadas, principalmente
monoinsaturadas.
(  ) Não há evidências suficientes para estabelecimento de
um valor de corte para o consumo de colesterol.
 Assinale a sequência correta:
F V V F
V F F V
F V F V
V F V F
V V F F
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Maria, uma estudante de medicina, está pesquisando sobre asFeedback
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Resposta correta, letra B
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complicações crônicas microvasculares relacionadas às
enfermidades cardiovasculares para um trabalho da faculdade.
Sobre as complicações crônicas microvasculares, analise as
afirmativas abaixo:
I. Retinopatia, neuropatia e nefropatia são exemplos de
complicações crônicas microvasculares.
II. As enfermidades cardiovasculares não têm relação com
complicações crônicas microvasculares.
III. A doença arterial coronariana é uma complicação crônica
microvascular.
Marque a alternativa que indica a(s) afirmativa(s) correta(s).
Apenas a afirmativa I está correta.
Apenas a afirmativa II está correta.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
As afirmativas I, II e III estão corretas.
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Um paciente com pancreatite crônica está sendo tratado por
desnutrição. A equipe de saúde está focada em fornecer uma
nutrição adequada para apoiar a recuperação do paciente e
prevenir o agravamento da condição. A escolha da dieta e
suplementos é crucial para garantir a eficácia do tratamento.
Qual suplemento é frequentemente necessário para pacientes
com pancreatite crônica?
Suplementos de cálcio.
Enzimas pancreáticas.
Ácido fólico.
Vitaminas do complexo B.
Probióticos.
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Em um paciente com cirrose hepática, a avaliação nutricional
revelou presença de sarcopenia e edema. A equipe de saúde
está preocupada com o risco de desnutrição e as implicações
para a progressão da doença. A abordagem nutricional deve
ser cuidadosamente planejada para atender às necessidades
específicas do paciente.
Neste caso, qual é o principal desafio na avaliação nutricional
de pacientes com cirrose hepática?
Determinar a adequação da ingestão de proteínas
Avaliar o nível de atividade física do paciente
Identificar intolerâncias alimentares
Monitorar o consumo de líquidos
Medir a massa muscular esquelética
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Pacientes com doença hepática crônica geralmente
apresentam ingestão dietética inadequada, alterações dos
indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos,
evidenciando comprometimento nutricional importante.
Pacientes com hepatopatia descompensada possuem retenção
hídrica, com a presença de ascite e edema periférico,
associada à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros
de avaliação nutricional citados abaixo,   quais   devem ser
usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? 
Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina
direta
Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do
braço 
Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
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Em um estudo de caso, um paciente com pancreatite aguda foi
submetido inicialmente à terapia de jejum, com administração
de hidratação intravenosa. Após estabilização, surgiu a dúvida
sobre a introdução da nutrição enteral.
Considerando as melhores práticas, qual é a abordagem mais
apropriada para a nutrição enteral, neste caso?
Introdução imediata de uma dieta rica em gorduras.
Uso de uma fórmula enteral rica em proteínas e pobre
em lipídios.
Administração de uma dieta enteral hipercalórica e
hiperglicídica.
Continuação do jejum e hidratação intravenosa por
mais 7 dias.
Início de nutrição parenteral total.
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A prevalência da desnutrição proteico-calórica nos pacientes
com alguma doença nas glândulas anexas, em especial nos
que apresentam cirrose hepática, é alta e ocorre desde os
estágios precoces da doença. Dentre as alternativas listadas
abaixo, marque as que reúnem causas verdadeiras da
desnutrição nesses pacientes:
Aumento da bilirrubina sérica que causa desconforto
abdominal com redução do apetite
Aumento da absorção de nutrientes causado pelo
aumento da permeabilidade intestinal
Redução do consumo de calorias fornecidas pelo
álcool.
Consumo reduzido da dieta por ser pouco palatável
em virtude da necessidade de restrição de alguns
nutrientes (sódio, por exemplo)
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Mudança da imagem corporal causada pela ascite
que leva o paciente a um quadro de depressão e
redução do apetite
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Carlos, um endocrinologista, estava consultando um paciente
diabético sobre a importância da alimentação. Ele mencionou
um tratamento específico baseado em modificações
alimentares.
Que tipo de tratamento Carlos estava se referindo que foca em
modificações alimentares para diabéticos?
Radioterapia.
Terapia ocupacional.
Hemodiálise.
Quimioterapia.
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E Terapia Nutricional.
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Carlos, um endocrinologista, estava consultando um paciente
diabético sobre a importância da alimentação. Ele mencionou
um tratamento específico baseado em modificações
alimentares.
Que tipo de tratamento Carlos estava se referindo que foca em
modificações alimentares para diabéticos?
Radioterapia.
Terapia ocupacional.
Hemodiálise.
Quimioterapia.
Terapia Nutricional.
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