patologia

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<p>Apostila</p><p>Centro Educacional</p><p>Sete de Setembro</p><p>Desenvolvido por</p><p>www.cessetembro.com.br</p><p>Patologia</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>1 I n t r o d u ç ã o à P a t o l o g i a</p><p>2 R e s p o s t a d o O r g a n i s m o</p><p>M o r t e C e l u l a r 3</p><p>4 R e s p o s t a I n f l a m a t ó r i a</p><p>5 P r o c e s s o s p a t o l ó g i c o s</p><p>p r e v a l e n t e s</p><p>SUMÁRIO</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Patologia é a área que estuda as doenças.</p><p>Doença resulta da falta de adaptação ao ambiente (externo ou</p><p>interno).</p><p>Saúde já é um estado de adaptação ao ambiente.</p><p>Adaptação é a capacidade de responder adequadamente as variações.</p><p>A saúde subjetiva envolve o bem estar físico, mental e social.</p><p>A saúde objetiva envolve a ausência de sinais, sintomas ou alterações</p><p>orgânicas.</p><p>01</p><p>Introdução à PatologiaIntrodução à Patologia</p><p>Saúde versus Doença</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>A falta de adaptação ao ambiente físico, mental ou social gera</p><p>alterações.</p><p>Essas alterações aparecem como sinais, sintomas ou alterações</p><p>orgânicas.</p><p>Doença resulta da falta de adaptação, falta de resposta a estímulos</p><p>ou danos.</p><p>O estudo dos sinais e sintomas das doenças é aprofundado</p><p>pela Semiologia.</p><p>O objetivo da semiologia é fazer o diagnóstico.</p><p>Podem ser utilizados exames complementares.</p><p>Exames podem auxiliar no diagnóstico, prognóstico, tratamento</p><p>e prevenção.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Fig. 2 Componentes de uma doença e sua relação com as áreas da</p><p>Patologia e da Medicina.</p><p>FONTE: Bogliolo, patologia. 8.ed, 2011.</p><p>Homeostasia</p><p>Figura 2. A homeostase mantém a constância do organismo.</p><p>FONTE: https://www.yourdictionary.com/articles/examples-homeostasis.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>02</p><p>Resposta do OrganismoResposta do Organismo</p><p>Agressão</p><p>Dependendo da intensidade, tempo e perfil genético, um estímulo</p><p>pode causar agressão O indivíduo pode adaptar-se a essa situação,</p><p>com pouco ou nenhum dano.</p><p>Em muitos casos, porém, surgem lesões agudas ou crônicas que</p><p>causam doenças.</p><p>As agressões podem se originar no ambiente externo ou do próprio</p><p>organismo.</p><p>As agressões podem ser provocadas por agentes físicos, químicos ou</p><p>biológicos.</p><p>Alterações genéticas, nutricionais, metabólicas e imunes também</p><p>causam agressões.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Defesa</p><p>Existem diversos mecanismos de defesa contra agentes lesivos.</p><p>Barreiras mecânicas e químicas estão presentes na pele e</p><p>mucosas.</p><p>As respostas imunológicas inatas e adaptativas protegem o</p><p>organismo.</p><p>Contra agentes infecciosos atuam: fagocitose, sistema</p><p>complemento e reação inflamatória.</p><p>Contra agentes que danificam os genes: atua o reparo do DNA.</p><p>Contra compostos tóxicos: enzimas de detoxificação e</p><p>antioxidantes.</p><p>Algumas vezes a desregulação dos mecanismos de defesa causa</p><p>a doença.</p><p>As vezes uma resposta imunitária excessiva pode gerar dano e</p><p>causar doenças.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Adaptação</p><p>Adaptação é a capacidade de se ajustar e se modificar frente a</p><p>um estímulo.</p><p>A adaptação envolve organelas, células ou o organismo como</p><p>um todo.</p><p>Exemplos de adaptações:</p><p>Atrofia: diminuição do tamanho/volume.</p><p>Hiperplasia: aumento da quantidade de células.</p><p>Hipertrofia: aumento do tamanho/volume.</p><p>Metaplasia: transformação de um tipo de célula para outro tipo.</p><p>Displasia: presença de células anormais.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Lesão</p><p>Lesão é o conjunto de alterações que surgem nas células ou tecidos.</p><p>A lesão é o resultado de agressão de origem externa ou interna.</p><p>As alterações são moleculares, estruturais ou funcionais.</p><p>Alterações estruturais podem ser macroscópicas ou microscópicas.</p><p>Elas podem ser vistas a olho nu ou com microscópio.</p><p>Alterações moleculares são detectadas com métodos bioquímicos ou</p><p>de biologia molecular.</p><p>Alterações funcionais são alterações das células, tecidos, órgãos ou</p><p>sistemas (fisiopatologia).</p><p>Lesão em pele gerada por carcinoma.</p><p>FONTE: https://www.clinicaladvisor.com/slideshow/slides/skin-cancer</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Principais tipos de Lesão</p><p>Lesões por Agentes Físicos</p><p>Forças mecânicas;</p><p>Extremos de temperatura;</p><p>Lesões elétricas.</p><p>Leões por radiação</p><p>Radiação ionizante;</p><p>Radiação ultravioleta;</p><p>Radiação não ionizante.</p><p>Lesões químicas</p><p>Drogas/Tóxicos;</p><p>Intoxicação por mercúrio.</p><p>Lesão por desequilíbrio nutricional</p><p>Deficiências vitamínicas ou minerais.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Lesões por agentes biológicos</p><p>Vírus, bactérias, fungos, protozoários, helmintos, príons e etc.</p><p>Lesão por radicais livres</p><p>Peróxidos etc.</p><p>Lesão por hipóxia</p><p>Mecanismo de Lesão Celular</p><p>Existem três mecanismos principais para os agentes causarem lesão:</p><p>(1) formação de radicais livres;</p><p>(2) hipoxia;</p><p>(3) depleção de ATP;</p><p>(4) Perturbação intracelular da homeostasia de cálcio.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>FONTE: Porth CM, Matfin G. Fisiopatologia. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2010.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>As células podem morrer por lesão ou por morte programada.</p><p>A morte por lesão é referida como necrose.</p><p>A morte celular programada é chamada apoptose.</p><p>Na necrose os fragmentos das células liberados induzem</p><p>inflamação.</p><p>Na apoptose os fragmentos são liberados em vesículas e não</p><p>induzem inflamação.</p><p>A apoptose é um processo fisiológico regulado.</p><p>A necrose é ocorre por lesão e não é regulado ou controlado.</p><p>03</p><p>Morte CelularMorte Celular</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>04</p><p>Resposta InflamatóriaResposta Inflamatória</p><p>Ocorre quando os tecidos são lesados por bactérias, traumas,</p><p>toxinas, calor ou qualquer outro agente.</p><p>As células danificadas liberam substâncias químicas.</p><p>Os produtos químicos aumentam a permeabilidade dos vasos.</p><p>Os produtos químicos também, atraem glóbulos brancos.</p><p>Pus é formado a partir de células e bactérias mortas.</p><p>A inflamação aguda é a reação Inicial à injúria.</p><p>Células da inflamação aguda:</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Fases da Inflamação Aguda:</p><p>FASE VASCULAR.</p><p>FONTE: Porth CM, Matfin G. Fisiopatologia. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2010.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>FASE CELULAR:</p><p>marginação, adesão, fluxo sanguíneo e transmigração de Leucócitos.</p><p>FONTE: Porth CM, Matfin G. Fisiopatologia. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2010.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>ATIVAÇÃO DE LEUCÓCITOS E FAGOCITOSE</p><p>FONTE: Porth CM, Matfin G. Fisiopatologia. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2010.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Inflamação Crônica</p><p>Representa uma reação de longo prazo a um agressor ou estímulo.</p><p>Ocorre recrutamento contínuo de leucócitos monócitos e linfócitos.</p><p>Ocorre lesão tecidual devido à resposta inflamatória sustentada.</p><p>Pode durar semanas, meses ou mesmo uma vida inteira.</p><p>Na inflamação crônica perde-se tecido funcional.</p><p>Existe grande número de linfócitos e monócitos</p><p>FONTE: Nickel, 2008.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291</p><p>- P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>05</p><p>Processos patológicos prevalentesProcessos patológicos prevalentes</p><p>Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)</p><p>Elevação da pressão que o sangue exerce na parede dos vasos;</p><p>A HAS é identificada pelo aumento das pressões sistólicas e/ou</p><p>diastólicas;</p><p>A hipertensão é dividida em primária (essencial) e secundária.</p><p>A hipertensão secundária está associada ou é provocada por</p><p>alguma doença.</p><p>A hipertensão essencial não está associada a doenças, mas à</p><p>fatores diversos.</p><p>Abaixo segue esquema de mecanismos envolvidos na hipertensão</p><p>essencial:</p><p>FONTE: Jordan J, Kurschat C, 2018.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Infarto Agudo do Miocárdio</p><p>Resulta da morte de células miocárdicas de alguma região do</p><p>coração.</p><p>A principal causa é a interrupção do fluxo sanguíneo por trombo</p><p>ou placa de ateroma.</p><p>Principais fatores de risco para ocorrência de infarto:</p><p>hipertensão, sedentarismo, obesidade, tabagismo,</p><p>hiperinsulinemia, resistência a insulina,</p><p>diabetes, dislipidemia (elevação de triglicerídeos,</p><p>hipercolesterolemia / elevação de LDL).</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Diabetes mellitus</p><p>Resulta de um defeito que afeta o metabolismo de carboidratos,</p><p>proteínas e lipídios.</p><p>É caracterizado pela presença de hiperglicemia mesmo estando</p><p>em jejum.</p><p>Pode ocorrer por: falta de insulina devido morte das células betas</p><p>do pâncreas.</p><p>Falta de resposta a insulina, defeitos no receptor de insulina</p><p>entre outras causas.</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p><p>Porth CM, Matfin G. Fisiopatologia. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-</p><p>Koogan, 2010.</p><p>Bogliolo – Patologia.</p><p>9ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>Licenciado para - C</p><p>lezia P</p><p>aulo C</p><p>osta - 71084606291 - P</p><p>rotegido por E</p><p>duzz.com</p>