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RIM EMBRIO/ANATO/HISTO FELIP E R IBE IRO – MEDIC INA EMBRIOLOGIA: Dividido incialmente em dois sistemas: 1. Sistema urinário 2. Sistema genital A junção de ambos é chamada de sistema urogenital e esse sistema se encontra intimamente associado em sua fase de desenvolvimento embrionário. Nessa imagem acima podemos ver que o sistema urogenital se desenvolve apartir do Mesênquima intermediário (mesoderma) DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA URINÁRIO O sistema urinário começa a se desenvolver antes do sistema genital E o sistema genital e composto por: 1. Rins 2. Ureteres 3. Bexiga urinaria 4. Uretra RINS E URETERES O rim é formado por sucessivos processos de desenvolvimento, os principais são: 1. Pronefro 2. Mesonefro 3. Metanefro 1 PRONEFRO: Surgem na região do pescoço por volta da 4º semana 2 MESONEFRO: Surgem caudamente ao pronefro por volta do fim da 4º semana. Vale sal ientar que são os ductos mesonefricos que produzem a urina durante a 6 e 10 semana até que os r ins comecem a funcionar. Além disso vale salientar que os ductos mesonefr icos irão se degenerar e se transformar nos ductos eferentes dos testículos 3 METANEFRO: Surgem no inicio da 5C semana e são os primórdios dos r ins verdadeiros. O metanefro nada mais é que uma junção de evoluções do pronefro e do mesonefro. FORMAÇÃO DO RIM 1 Tudo começa com o Broto uretérico ou um divert ículo metanefrico sendo formado próximo a cloaca. Na imagem acima é possível ver esse broto que é uma protuberância do ducto mesonefrico Ou seja, o ducto mesonefr ico possui essa protuberância chamada de broto uretérico. 2 Além disso é possível ver a formação de um acoplamento no broto, chamado de blastema metanefrogenico, que é uma capa no broto. 3 Esse broto dará origem aos ureteres, pelve renal, cálices e túbulos coletores através de uma evolução do mesmo broto. 4 Na medida em que esse broto se desenvolve ele começa a penetrar e se ramif icar na capa que recobre o broto (blastema metanefrogenico) 5 Logo, o cordão nefrogenico formará os nefrons; o tronco do broto formará o ureter e a parte cranial formará sofrerá ainda mais ramif icações se transformando nos túbulos coletores retos e arqueados dos metanefros onde os túbulos retos irão formar os cál ices maiores. 6 Os túbulos coletores arqueados irão formar uma vesícula em sua extremidade que irão formar os túbulos metanefr icos 7 Com o desenvolvimento desse túbulo metanefr ico teremos a formação dos túbulos: 1. Túbulo contorcido distal 2. Alça descendente do nefron 3. Alça ascendente do nefron 4. Túbulo contorcido proximal 5. glomérulos (que é a junção de capsula glomerular e glomérulo) Além disso, vale salientar que a junção desses túbulos e alça formará o NEFRON IMPORTANTE: Note que a ordem do procedimento se encontra ao contrário, ou seja, o l iquido é coletado pelos glomérulos, que irá passar pelo túbulo proximal pela alça nefrica pelo túbulo contorcido distal e ai sim irão desembocar no túbulo coletor. POSICIONAMENTO DOS R INS 1 Inicialmente o rim se encontra próximo a pelve próximo um do outro Rim no arredondado de azul. 2 Com a evolução eles i rão se reposicionar pra o abdome se afastando um pouco um do outro chegando a seu estagio f inal por volta da 9ºsemana onde irão entrar em contato com as glândulas suprarrenais. Nessa imagem acima ainda é possível a região do Hi lo do rim, uma região em que os vasos e nervos penetram SUPRIMENTO SANGUÍNEO 1 Na imagem acima observa que o suprimento sanguíneo inicial do rim e feito por alguns ramos vindo da artéria i l íaca comum. 2 Posteriormente os rins começam a ser i rr igados pela artéria renal que é ramif icada da aorta. DESENVOLVIMENTO DA BEXIGA O seio urogenital é dividido em três partes: 1. Parte vesical : em conexão com o alantoide 2. Parte pélvica: Forma a uretra no colo da bexiga 3. Parte fálica: primórdio do pênis ou do clitóris FORMAÇÃO DA BEXIGA 1 Inicialmente a bexiga se desenvolve a partir da parte vesical que está em contato continuo com o alantoide 2 Com o desenvolvimento essa conexão do seio urogenital com o alantoide é desfeita, formando uma região chamada de úraco DESENVOLVIMENTO DA URETRA O epitélio da uretra mascul ina e de toda uretra feminino é derivada do endoderma do seio urogenital . Já a parte distal da uretra é formado por um solido cordão que fica na glande do pênis e se l iga a uretra esponjosa Na imagem acima observa a uretra esponjosa que surgiu da parte endodérmica do seio urogenital. Na imagem acima observa o cordão da parte distal localizado na glande do pênis se juntando com a uretra esponjosa. Na imagem acima já observa a uretra esponjosa vindo do endoderma do seio urogenital conectado com a parte distal vindo da glande. ANATOMIA Os rins produzem a urina que é conduzida até os ureteres e daí para a bexiga urinaria e pôr f im a uretra. Ou seja Rim> Ureteres> Bexiga> Uretra Na imagem acima observa os r ins em azul. Na imagem acima observa a pelve renal em azul. Na imagem acima observa os ureteres indo em direção a bexiga em azul. Na imagem acima observa a bexiga em azul sendo conectado pelos ureteres Na imagem acima observa a uretra em azul em conexão com a bexiga RIM Cada túbulo urinífero é composto por duas porções funcionais. 1. Nefron 2. Túbulo coletor Localização: Região retroperitoneal sobe a parede posterior do abdome. O RIM é constituído pela 1. Capsula; região de contorno 2. zona cortical ; região intermediaria do rim 3. zona medular; região interna O Hi lo renal se conecta ao seio renal que serviram como entrada e saída de vasos, nervos Na imagem acima é possível ver que o glomérulo é revestido por um corpúsculo renal ou também chamada de capsula de browman. Além disso também é possível notar que um polo vascular onde penetra a arteríola aferente e sai a arteríola eferente . Além disso, nota-se o início do polo urinário tendo início no túbulo contorcido proximal na região cortical. IMPORTANTE: O Rim é recoberto por uma capsula FIBROSA Cada rim possui as faces 1. Anterior 2. Posterior Cada rim possui as margens 1. Medial 2. Lateria Cada rim possui os polos 1. Superior 2. Infer ior PELVE RENAL A pelve renal é a região que está dentro do rim. Dividida em: 1. Cálices renais maiores 2. Cálices renais menores Assim como na figura acima, observa que temos a pelve renal se conectando aos cálices maiores (de maior cal ibre) e depois se conectando aos cálices menores que se conecta a papila renal e posteriormente as pirâmides renais ÓRGÃOS URINÁRIOS Os órgãos urinários são: 1. Parte pélvica dos ureteres, que levam a urina dos rins 2. Bexiga urinaria, que armazena temporariamente a urina 3. Uretra, que conduz a urina da bexiga urinaria para o exterior URETERES Localização: possuem uma localização retroperitoneal Conduzem a urina do rim para a bexiga. Saem do hilo renal, passam pela bifurcação das artérias i l íacas comuns e entram na bexiga. Além disso, a musculatura vesical atua como um esfíncter, impedindo o ref luxo da urina para os ureteres. IRRIGAÇÃO DO URETER Os ramos uretéricos se anastomosam ao longo do trajeto do ureter formando uma vascularização continua. BEXIGA URINARIA É uma víscera OCA, caracterizada principalmente por sua distensibi l idade. Basicamente a bexiga serve como umreservatório temporário da urina. As paredes da bexiga são formadas principalmente pelo musculo detrusor que formam o musculo esf íncter interno Impedindo a ejaculação retrograda do sêmen para a bexiga Além disso, na imagem abaixo também conseguimos ver o trígono da bexiga que é composto pelos ostios do ureter que se contraem ao contrair a bexiga para evitar o ref luxo da urina para o ureter. Externamente a bexiga é localizada por possuir: 1. Ápice: Aponta para a região da sínf ise púbica (quando vazia) 2. Fundo: Oposto do Ápice 3. Corpo: Parte principal da bexiga e f ica entre o ápice e o fundo 4. Colo HOMENS Nos homens a bexiga é separada do anus pelo septo retovesical fascial e lateralmente temos as glândulas seminais e ampolas dos ductos deferentes MULHERES Nas mulheres o fundo da bexiga é separado tem relação direta com a região anterossuperior da vagina URETRA MASCULINA A uretra mascul ina conduz a urina do ost io interno da uretra localizado na bexiga até o ost io externo da uretra , localizado na glande do pênis. Para f ins descrit ivos a uretra é dividida em quatro partes: 1. Parte pré prostática 2. Parte prostática 3. Parte membranácea 4. Parte esponjosa 1 Parte pré-prostática 2 Parte prostática 3 Parte membranosa 4 Parte esponjosa URETRA FEMININA A uretra femina conduz a urina do ost io interno da uretra localizada na bexiga até o ostio externo da uretra localizada na parte anteriormente a vagina. 1 Ostio externo da uretra 2 Uretra Feminina 3 Ostio externo HISTOLOGIA O aparelho urinario é formado por : 1. Dois r ins 2. Dois ureteres 3. Bexiga 4. Uretra GLOMÉRULO Composto por três componentes: 1. Podocitos 2. Mesângio 3. Capilares glomerulares 1 Podocito Constituem a camada visceral da capsula de bowman. Ou seja, fazem parte das celulas da parede onde possuem prolongamentos que conectam os capilares. O local aonde ocorre esses prolongamentos é chamado de fendas de fi lt ração. Logo, o sangue que chega pela arteria aferente e f i ltrado e, na sequencia passa para o tubulo controcido proximal. 2 MESENGIAIS Celulas contrateis que possuem receptores de angiotensina I I oque reduz o f luxo sanguineo TUBULO CONTORCIDO PROXIMAL Possuem uma borda em escova aumentando a supercice de contanto e consequentemente a superf icie de absoção A NAMORAL JÁ DEU, HISTO É INUTIL .