Planejamento Familiar e Vasectomia

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<p>SAÚDE DO HOMEM</p><p>VASECTOMIA</p><p>Ellen Lima</p><p>Entende-se planejamento familiar como o</p><p>conjunto de ações de regulação da</p><p>fecundidade que garanta direitos iguais de</p><p>constituição, limitação ou aumento da prole</p><p>pela mulher, pelo homem ou pelo casal. É</p><p>proibida a utilização das ações a que se refere o</p><p>caput para qualquer tipo de controle</p><p>demográfico (BRASIL, 1996).</p><p>PLANEJAMENTO FAMILIAR</p><p>Considera-se que o planejamento pode ser</p><p>realizado pelo adolescente, jovem ou adulto,</p><p>homem ou mulher, independentemente de ter ou</p><p>não uma união estável ou de constituir uma</p><p>família.</p><p>PLANEJAMENTO FAMILIAR X</p><p>PLANEJAMENTO REPRODUTIVO</p><p>Planejamento reprodutivo é um termo mais</p><p>adequado que planejamento familiar e não</p><p>deve ser usado como sinônimo de</p><p>controle de natalidade.</p><p>ATENÇÃO!</p><p>•O controle de natalidade implica imposições do</p><p>governo sobre a vida reprodutiva de homens e</p><p>mulheres.</p><p>•O planejamento reprodutivo baseia-se no</p><p>respeito aos direitos sexuais e aos direitos</p><p>reprodutivos.</p><p>CONTROLE DE NATALIDADE X</p><p>PLANEJAMENTO REPRODUTIVO</p><p>No Brasil, os métodos contraceptivos masculinos</p><p>são o preservativo masculino e a vasectomia.</p><p>Ainda se considera o coito interrompido como um</p><p>método contraceptivo, porém ele é</p><p>desaconselhado, pois pode levar a uma</p><p>gravidez não planejada e não protege contra as</p><p>IST e o HIV/Aids.</p><p>MÉTODOS CONTRACEPTIVOS</p><p>MASCULINOS</p><p>•A escolha deve ser livre e informada.</p><p>•O melhor método para uma pessoa usar é</p><p>aquele que a deixa confortável e que melhor</p><p>se adapta ao seu modo de vida e à sua</p><p>condição de saúde.</p><p>COMO ESCOLHER O MELHOR</p><p>MÉTODO CONTRACEPTIVO</p><p>PRESERVATIVOS</p><p>•Os preservativos femininos ou masculinos</p><p>são os únicos métodos que oferecem</p><p>dupla proteção: protegem, ao mesmo</p><p>tempo, de ISTs e da gravidez.</p><p>•A camisinha funciona como uma barreira.</p><p>CUIDADOS IMPORTANTES</p><p>•Guardar em local seco e fresco.</p><p>•Não abrir a embalagem com os dentes, unhas</p><p>ou tesoura.</p><p>•Verificar prazo de validade e carimbo do Inmetro.</p><p>•Verificar a integridade da embalagem.</p><p>•Não utilizar preservativos feminino e masculino</p><p>ao mesmo tempo.</p><p>QUESTÃO DE FIXAÇÃO</p><p>Sobre o Planejamento Reprodutivo, é correto</p><p>afirmar que:</p><p>a) no Brasil, o planejamento reprodutivo é</p><p>baseado no controle populacional.</p><p>b) o planejamento reprodutivo deve ser realizado</p><p>pela mulher, somente, de forma individual ou em</p><p>uma união estável.</p><p>c) o planejamento reprodutivo implica imposições</p><p>do governo sobre a vida reprodutiva de homens e</p><p>mulheres.</p><p>d) planejamento reprodutivo é um termo mais</p><p>adequado que planejamento familiar.</p><p>e) o controle de natalidade ou controle</p><p>populacional baseia-se no respeito aos direitos</p><p>sexuais e aos direitos reprodutivos do indivíduo.</p><p>VASECTOMIA</p><p>É um procedimento cirúrgico que impede o</p><p>homem de ter filhos.</p><p>A cirurgia interrompe a circulação dos</p><p>espermatozoides produzidos nos testículos e</p><p>conduzidos para os canais deferentes que</p><p>desembocam na uretra, impedindo a gravidez.</p><p>COMO É FEITA</p><p>•Anestesia local.</p><p>•Retira um fragmento de cada um dos dois</p><p>canais deferentes.</p><p>•O procedimento leva de 15 a 20 min.</p><p>•Não há necessidade de internação.</p><p>•Pode ser realizada no consultório.</p><p>CONSIDERAÇÕES</p><p>•A vasectomia não garante efeito imediato nas</p><p>primeiras ejaculações.</p><p>•Não protege contra ISTs.</p><p>•A reversão cirúrgica é complexa, cara e não está</p><p>amplamente disponível. Além disso, pequena</p><p>porcentagem de homens interessados em</p><p>reversão é elegível para o procedimento.</p><p>CONSIDERAÇÕES</p><p>•A vasectomia não altera a vida sexual do</p><p>homem.</p><p>•O desejo e a potência sexual continuam iguais ao</p><p>que eram antes da cirurgia.</p><p>•A única diferença é que o esperma ejaculado não</p><p>contém mais espermatozoides, mas não ocorrem</p><p>alterações na quantidade e no aspecto do esperma.</p><p>VANTAGENS</p><p>Comparada à esterilização feminina, a</p><p>vasectomia:</p><p>•É um pouco mais eficaz e segura.</p><p>•É mais fácil de ser realizada.</p><p>•É de menor custo.</p><p>•Sua eficácia pode ser verificada a qualquer</p><p>momento por meio de espermograma.</p><p>CRITÉRIOS – LEI N.º 9.263/1.996</p><p>I – Homens ou mulheres com capacidade civil</p><p>plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo</p><p>menos, com dois filhos vivos, desde que</p><p>observado o prazo mínimo de 60 dias entre a</p><p>manifestação da vontade e o ato cirúrgico.</p><p>II – Risco à vida ou à saúde da mulher ou do</p><p>futuro concepto, testemunhado em relatório e</p><p>assinado por dois médicos.</p><p>•Registro da expressa manifestação da</p><p>vontade em documento escrito e firmado.</p><p>•Em vigência de sociedade conjugal, a</p><p>esterilização depende do consentimento</p><p>expresso de ambos os cônjuges.</p><p>•Indicação psicológica e/ou social.</p><p>QUESTÃO DE FIXAÇÃO</p><p>Sobre a vasectomia, é correto afirmar que:</p><p>a) a cirurgia de vasectomia interrompe a</p><p>circulação dos espermatozoides produzidos nos</p><p>testículos e conduzidos pelas vias aferentes, que</p><p>desembocam na uretra, impedindo a gravidez.</p><p>b) o procedimento de vasectomia é mais complexo</p><p>e arriscado que a laqueadura.</p><p>c) a cirurgia é simples e rápida, realizada com</p><p>anestesia geral, o procedimento dura em média 20</p><p>min.</p><p>d) devido à vasectomia alterar a vida sexual do</p><p>homem, eles se sentem inseguros quanto a este</p><p>método de contracepção.</p><p>e) em vigência de sociedade conjugal, a</p><p>esterilização depende do consentimento expresso</p><p>de ambos os cônjuges.</p><p>DIREITOS REPRODUTIVOS</p><p>•Direito básico de todo casal e de todo indivíduo de</p><p>decidir livre e responsavelmente sobre o número, o</p><p>espaçamento e a oportunidade de ter filhos e de ter</p><p>a informação e os meios de assim o fazer.</p><p>•Direito de gozar do mais elevado padrão de saúde</p><p>sexual e reprodutiva.</p><p>•Direito de tomar decisões sobre a reprodução, livre</p><p>de discriminação, coerção ou violência.</p><p>As ações de saúde voltadas para a saúde sexual</p><p>e a saúde reprodutiva, em sua maioria, têm sido</p><p>focadas na mulher, com poucas iniciativas para o</p><p>envolvimento dos homens nessas questões.</p><p> É preciso avançar no sentido de ampliar a</p><p>abordagem também para os homens.</p><p>O PAPEL DA ATENÇÃO BÁSICA</p><p>Oferecer ações educativas individuais, ao casal e</p><p>em grupo, e acesso a informações, meios,</p><p>métodos e técnicas disponíveis para a regulação</p><p>da fecundidade que não comprometam a vida e a</p><p>saúde das pessoas, garantindo direitos iguais</p><p>para a mulher, para o homem ou para o casal.</p><p>O PAPEL DA ATENÇÃO BÁSICA</p><p>Na atenção básica, a atuação dos profissionais de</p><p>saúde, no que se refere ao planejamento reprodutivo,</p><p>envolve, principalmente, três tipos de atividade:</p><p>• Aconselhamento.</p><p>• Atividades clínicas.</p><p>• Atividades educativas.</p><p>O PAPEL DA ATENÇÃO BÁSICA</p><p>•Abordagem das disfunções sexuais.</p><p>•Prevenção e controle do câncer de próstata e do</p><p>câncer de pênis.</p><p>•Prevenção e tratamento das ISTs.</p><p>•Acesso à vasectomia.</p><p>•Promover o conceito de igualdade entre homens</p><p>e mulheres.</p><p>AÇÕES EDUCATIVAS</p><p>RECAPITULANDO...</p><p>Marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas alternativas</p><p>abaixo:</p><p>( ) O planejamento reprodutivo pode ser realizado</p><p>somente por homem ou mulher que possuem união</p><p>estável ou constituem uma família.</p><p>( ) O coito interrompido é considerado um método</p><p>contraceptivo eficaz e deve ser aconselhado.</p><p>( ) O melhor método contraceptivo para uma pessoa</p><p>é aquele imposto pelo profissional de saúde,</p><p>independente do modo de vida e da condição de</p><p>saúde do homem.</p><p>( ) A cirurgia de vasectomia é considerada um</p><p>procedimento complexo que não pode ser realizado</p><p>em consultório, pois necessita de internamento.</p><p>( ) Uma das vantagens da vasectomia é que sua</p><p>eficácia pode ser verificada a qualquer momento por</p><p>meio de espermograma.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à</p><p>Saúde. Departamento de Ações Programáticas e</p><p>Estratégicas. Saúde sexual e saúde reprodutiva:</p><p>homens como sujeitos de cuidado. Brasília, 1ª ed, 2018.</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à</p><p>Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde</p><p>Sexual e Saúde Reprodutiva. 1. ed. Brasília, Cab 26.</p><p>2013.</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à</p><p>Saúde. Departamento de Ações Programáticas e</p><p>Estratégicas. Direitos Sexuais e Direitos</p><p>Reprodutivos. Brasília, 2005.</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à</p><p>Saúde. Departamento de Ações Programáticas e</p><p>Estratégicas.</p><p>Direitos sexuais, direitos reprodutivos</p><p>e métodos anticoncepcionais. Brasília, 2009.</p><p>OBRIGADA!</p>