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<p>Diferenças entre o normal e o patológico</p><p>Desafio</p><p>A psicologia considera e busca compreender a relação entre o normal e o patológico. Cabe destacar que, para qualquer diagnóstico psicológico, outros aspectos precisam ser observados. É necessário contextualizar as características e as queixas apresentadas por cada indivíduo quando se trata dos limites entre o normal e o patológico.</p><p>Considere a situação a seguir:</p><p>a) O que você deveria fazer inicialmente? Sem considerar nenhum tipo de avaliação, qual seria a hipótese psicopatológica inicial para a paciente, considerando apenas os sintomas relatados?</p><p>b) Após a avaliação, considerando a realidade social da paciente e demais aspectos, quais associações entre normal e patológico seriam possíveis?</p><p>Padrão de resposta esperado</p><p>a) Nesse caso, seria pertinente que o profissional conduzisse o processo avaliativo buscando identificar as demandas e os sintomas da paciente. A partir dos sintomas relatados, sem considerar as questões da paciente, a observação profissional e a condução da entrevista, poderia ser considerada a hipótese de depressão. Segundo os critérios diagnósticos, sintoma de tristeza, alteração de sono e apetite, e dificuldade de concentração seriam compatíveis com a depressão.</p><p>b) Tendo em vista a avaliação profissional realizada e pensando nas discussões sobre o normal e o patológico, outras hipóteses poderiam ser levantadas. Como, por exemplo, uma tristeza passageira, característica de alguma questão específica, ou sintomas decorrentes de um luto recente ou até mesmo sintomas resultantes de uma rotina de trabalho em excesso. A partir do caso exposto, é necessário refletir e problematizar a respeito das questões que envolvem as fronteiras entre o normal e o patológico. Também é muito importante que o profissional tenha um olhar atento e criterioso, para compreender e avaliar o caso segundo a realidade vivenciada pela paciente. Nem toda presença de sintoma indica uma condição psicopatológica, e, por isso, vários aspectos precisam ser considerados. Dentre esses aspectos, podem ser ressaltadas as questões sociais. A partir da avaliação realizada, os sintomas que conduziam Michele para um contexto psicopatólogico não se confirmaram ao considerar a sua realidade social: dificuldade financeira, insegurança alimentar, rotina diária cansativa.</p><p>Exercícios</p><p>1. Para a psicologia, a compreensão dos limites entre o normal e o patológico tornam-se componentes imprescindíveis tanto no acolhimento quanto nas intervenções realizadas em qualquer indivíduo.</p><p>Sobre os conceitos de normalidade e psicopatologia, observe as afirmativas:</p><p>I. O conceito de normalidade versus anormalidade não foi considerado tema de grande debate ao longo dos anos.</p><p>II. A normalidade tem sido fortemente associada à carga valorativa e consequentemente social.</p><p>III. Parâmetros sociais de normalidade geralmente são criados e portanto devem ser tratados com atenção pelos profissionais de saúde mental.​​​​​​​</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>A. II e III.</p><p>Justificativa: Especialmente em psicopatologia, controvérsias marcam a história acerca da normalidade versus anormalidade, e isso tem sido motivo de grandes discussões ao longo dos anos. Essa delimitação tem recebido carga valorativa, ou seja, a definição de normalidade tem sido atrelada ao desejável ou indesejável, bem como àquilo que é bom ou ruim. Isso reforça os parâmetros criados e influenciados pela questão social e cultural em que uma pessoa que não corresponde a tais parâmetros é tida como destoante, diferente, anormal. Essa postura deve ser evitada por profissionais da saúde mental, visto que cada indivíduo tem suas características individuais e de personalidade.</p><p>2. A psicopatologia teve diversas vertentes e formas de ser conceituada ao longos dos tempos e, por isso, configura-se como um campo complexo, composto por vários ângulos e direções. Sendo assim, em psicopatologia existem algumas formas de abordar o conceito de normalidade versus anormalidade, considerando as perspectivas biológica, sociocultural, pragmática e fundamental.</p><p>Assinale a alternativa que aborda corretamente os conceitos apresentados na questão.</p><p>B. A biológica considera os aspectos relacionados à neuroquímica, por exemplo, e a sociocultural se baseia em normas e valores socialmente instituídos.</p><p>Justificativa: A psicopatologia pode ser vista sob a ótica dos campos biológico, sociocultural, pragmático e fundamental. A psicopatologia biológica tem seu foco nos aspectos cerebrais, neuroquímicos ou neurofisiológicos das doenças e dos sintomas mentais. Já a psicopatologia sociocultural estuda os transtornos mentais sob a influência de aspectos socioculturais, ou seja, ela é baseada em normas, valores e símbolos socialmente instituídos, como, por exemplo, discriminação, pobreza, migração, dentre outros. A psicopatologia pragmática tem por base a definição dos transtornos mentais de forma pragmática, clínica ou orientada pela pesquisa. A psicopatologia fundamental visa centrar a atenção da pesquisa psicopatológica nos fundamentos históricos e conceituais de cada conceito psicopatológico.</p><p>3. O conceito de normalidade em psicopatologia também implica a própria definição do que é saúde e doença/transtorno mental. Os próprios termos levantam discussão. No século XIX, usava-se o termo “alienação”; no século XX, passou-se a usar o termo “doença mental”; e, nas últimas décadas, com os sistemas de classificação internacional de doenças e problemas relacionados à saúde (CID) e com o manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM) ganhando protagonismo, passou-se a usar o termo “transtorno mental” (DALGALARRONDO, 2019).</p><p>Por isso, tratando-se dos aspectos de normalidade alguns critérios precisam ser considerados. Tendo em vista esses critérios, considere verdadeiro ou falso.</p><p>( ) A normalidade ideal não tem relação com os aspectos socioculturais, mas apenas com o indivíduo que é considerado sadio e evoluído.</p><p>( ) A normalidade como processo está associada ao desenvolvimento humano e ao que é esperado para cada faixa etária, considerando as questões psicossociais do indivíduo.</p><p>( ) A normalidade subjetiva está relacionada com a percepção que o próprio indivíduo tem de si e de seu estado de saúde. Algumas questões de saúde mental podem demonstrar o ponto falho desse critério.</p><p>( ) A normalidade como ausência de doença para a psicopatologia pode ser definida como a ausência de sintomas que caracterizam o indivíduo como portador de um transtorno mental definido.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.</p><p>A. F – V – V – V.</p><p>Justificativa: A normalidade ideal seria aquela estabelecida como ideal: um conceito socialmente construído, relacionando a normalidade ideal a algo supostamente considerado mais sadio e evoluído. Esse conceito de normalidade ideal está estreitamente relacionado a questões socioculturais. Na normalidade como processo, são levados em conta os aspectos mais dinâmicos do indivíduo, ou seja, os processos correspondentes a cada etapa evolutiva. Tem relação com o processo de desenvolvimento humano e considera as questões psicossociais do indivíduo. A normalidade subjetiva está relacionada à percepção subjetiva, ou seja, à visão que o próprio indivíduo tem de si e de seu estado de saúde. Algumas questões de saúde mental podem demonstrar o ponto falho desse critério, como é o caso de pacientes bipolares. Estes pacientes, na fase maníaca, enxergam-se em perfeito estado de saúde e, na verdade, estão acometidos pelo transtorno psicológico. A normalidade como ausência de doença, do ponto de vista de saúde, pode ser vista como a ausência de doença. Para a psicopatologia, a normalidade pode ser definida como a ausência de sintomas que caracterizem o indivíduo como portador de um transtorno mental definido.</p><p>4. Para a delimitação das fronteiras entre o normal e o patológico, algumas questões precisam ser observadas. Por isso, considere o seguinte caso:</p><p>Considerando os nove critérios de normalidade, esse caso pode ser melhor relacionado ao conceito de:</p><p>E. normalidade funcional, aquela relacionada aos aspectos funcionais e disfuncionais, podendo gerar sofrimento.</p><p>Justificativa: No caso de Cristal, é possível verificar um exemplo de normalidade funcional, aquela que se baseia no parâmetro de funcionalidade e considera patológico quando se torna disfuncional, gerando sofrimento significativo para o indivíduo e/ou terceiros. Esse é o caso da jovem, que apresenta queixas relacionadas a questões disfuncionais que geram prejuízo às atividades cotidianas. As outras formas de normalidade não satisfazem os critérios exemplificados pelo caso de Cristal, pois não tratam a normalidade em dados quantitativos (estatística) nem questões diagnósticas pontuais (operacional). Além disso, a paciente não apresenta ausência de sintomas nem tampouco os apresentados se associam a algum construto socialmente construído.</p><p>5. A questão da normalidade versus anormalidade tem sido ponto de discussão e controvérsia ao longo dos tempos. Na psicologia, esse debate pode ser considerado central quando se refere ao ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença ou transtorno mental.</p><p>Considerando os conceitos de normal e patológico, observe as afirmativas:</p><p>I. A psicopatologia estuda os transtornos mentais, bem como suas causas, as mudanças estruturais e funcionais associadas a ele e suas formas de manifestação.</p><p>II. Torna-se relevante e necessário ao profissional ter um conjunto de conhecimentos referentes ao adoecimento mental do ser humano.</p><p>III. A psicopatologia é conhecida como ramo da ciência que estuda somente as formas de manifestação dos transtornos mentais.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>C. I e II.</p><p>Justificativa: A normalidade versus anormalidade tem sido um ponto de reflexão e discussão na psicologia. A observação desses critérios é bastante utilizada, especialmente na área de avaliação psicológica no contexto clínico, também chamada de psicodiagnóstico. Para a realização desse processo, é necessária a compreensão sobre o adoecimento mental, ou seja, sobre a psicopatologia, definida como o ramo da ciência que trata da natureza essencial da doença ou transtorno mental — suas causas, as mudanças estruturais e funcionais associadas a ela e suas formas de manifestação.</p><p>image1.png</p><p>image2.jpeg</p>

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