Parasitoses Intestinais

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<p>PARASITOSES INTESTINAIS:</p><p>VERMINOSES</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p> Fatores de risco :</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>Pobreza Condiçoes sanitárias desfavoráveis</p><p>Aglomeração Saneamento básico</p><p>precário</p><p>Manejo inadequado</p><p>do lixo</p><p>Baixa escolaridade</p><p>materna</p><p>Higiene inadequada</p><p>Dra. Stefânya caetano</p><p></p><p>PROTOZOÁRIOS</p><p>Entamoeba histolytica</p><p>Giardia lamblia</p><p>Dividimos em dois grupos</p><p>HELMINTOS</p><p>Ascaris lumbricoides</p><p>Trichuris trichiura</p><p>Ancylostoma duodenale</p><p>Necator americano</p><p>Strongyloides stercoralis</p><p>Enterobius vermiculares</p><p>Taenia saginata</p><p>Taenia solium</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p></p><p> desenvolve-se a partir da ingestão dos ovos do parasita, os quais</p><p>eclodem no intestino delgado liberando larvas que seguem para o</p><p>fígado, depois coração e em sequência pulmão (onde configura o</p><p>Ciclo de Loss e causam a síndrome de Loef-fler).</p><p> Clinica : assintomática, diarréia, dor abdominal, anorexia,</p><p>desnutrição, eliminação dos vermes vivos pelo ânus, boca, nariz.</p><p> Complicações: biliopancreaticas, obstrução intestinal</p><p> Fase pulmonar: tosse seca, broncoespasmo, pneumonia intersticial</p><p>e osinofilia</p><p> Diagnóstico: identificação dos ovos pelo PPF</p><p> Tratamento : albendazol, mebendazol, pamoato de pirantel</p><p> Em caso de obstrução: piperazina e óleo mineral</p><p>Ascaris lumbricoides</p><p>Ascaridíase</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p> Infesta preferencialmente o delgado proximal</p><p> Clínica : assintomática, desconforto abdominal,</p><p>diarreia, manifestações cutâneas eritematosas</p><p>serpenginosas (larva currens)</p><p> Complicações : pacientes imunossuprimidos podem</p><p>complicar com estrongiloidíase diseminada e sepse</p><p>por gram-negativos pela quebra da barreira</p><p>intestinal.</p><p>Diagnóstico: PPF ( metódo de Baermann- Maraes)</p><p>Tratamento : ivermectina, albendazol, tiabendazol</p><p>Realizar profilaxia com invermectina.</p><p>Estrongiloidíase</p><p>strongyloides stercoralis</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p> conhecido como “amarelão” ou “ doença do Jeca Tatu</p><p> Infestam o intestino proximal e possuem um ciclo</p><p>pulmonar (ciclo de looss e sindrome de loffler)</p><p>Clínica: assintomática, diarreia, dor abdominal,</p><p>hipoalbuminemia, anemia ferropriva, manifestações</p><p>cutâneas.</p><p>DICA: anemia ferropriva + eosinofilia+</p><p>hipoalbuminemia = ancilostomíase</p><p>Diagnóstico: análise fecal pelo método de Willis</p><p>Tratamento: albendazol, mebendazol, tiabendazol,</p><p>Ancilostomíase</p><p>Necator americano e Ancylostoma duodenale</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p>Teníase</p><p>Taenia solim e Taenia saginata</p><p> transmissão: ingesta de carne infectada e mal preparada</p><p>de boi ( T. saginata) e porco (T. solium)</p><p> Clínica: assintomático , manifestações gastrointestinais,</p><p>relato de eliminação do verme nas feses (proglotes)</p><p> Manifestação mais relevante: cisticercose, que pode</p><p>manifestar com crise convulsiva, hidrocefalia, HIC</p><p> Diagnóstico: detecção dos ovos</p><p> Tratamento da teníase: praziquantel, mebendazol e</p><p>albendazol</p><p> Tratamento da neurocisticercose: corticoide ,</p><p>atinconvulsivante e antiparasitário em pacientes com</p><p>sinais de doença ativa.</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p> Hospedeiro definitivo: Cão</p><p> Ao ser ingeridos, são distribuidos pela corrente</p><p>sanguínea levando uma intensa resposta</p><p>inflamatória e marcante eosinofilia</p><p> Clínica: febre alta, hepatomegalia,</p><p>hipergamaglobulinemia e intenta eosinofilia</p><p> Diagnóstico: sorologia por ELISA</p><p> Tratamento: em casa de acometimento do miocárdio,</p><p>SNC e/ou pulmão, se usa glicocorticoides.</p><p> Nas formas oculares: pode utilizar albendazol</p><p>Toxocaríase</p><p>Toxocara canis</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p>Vivem no sistema venoso mesentérico, porém , põe</p><p>seus ovos no retosigmoide.</p><p> Fase aguda: dermatite cercarina e febre de Katayama</p><p>Diagnóstico: biópsia da mucosa retal , e sorologia</p><p>por ELISA</p><p> Fase crônica: hepatoesplênica e fibrose de Symmers</p><p>(fibrose granulomatosa intra-hepática e peri-</p><p>sinusoidal)</p><p>Esquistossomose</p><p>Schistosoma mansoni</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p>Comum na idade escolar.</p><p>Migram para a região perianal , onde libera seus</p><p>ovos</p><p> Sintomas: prurido anal</p><p>Diagnóstico: fita gomada (método de Graham)</p><p> Tratamento : albendazol, mebendazol, pamoato de</p><p>pirantel</p><p>Enterobíase – oxíuriase</p><p>Enterobius vermicularis</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p> Vive no intestino grosso</p><p> Clínica: prolapso retal</p><p> Diagnóstico: análise de PPF</p><p> Tratamento: albendazol, mebendazol</p><p>Tricuríase</p><p>Trichuris trichiura</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p>S</p><p>A</p><p>N</p><p>T</p><p>A</p><p>Parasitas que fazem a</p><p>síndrome de Loffler</p><p>Strongyloides stercoralis</p><p>Ancylostoma duodenale</p><p>Necator americano</p><p>Toxocara canis</p><p>Ascaris lumbricoides</p><p> forma assintomática na maioria, mas pode apresentar</p><p>com disenteria (colite amebiana) e pseudotumoral (</p><p>ameboma)</p><p> Sintomas colite amebiana: perfil invasivo, com tenesmo,</p><p>saída de sangue e muco e perda de peso</p><p> Abscesso hepático amebiano: abscesso único em lobo</p><p>direito, dor, febre, liquido de aspecto achocolatado.</p><p> Diagnóstico: PPF (três amostras) , a sorologia por ELISA é</p><p>o mais sensível.</p><p> Tratamento: nitazoxanida (intraluminal) tinidazol,</p><p>metronidazol, secnidazol (extraluminais)</p><p>Amebíase</p><p>Entamoeba histolytica</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p>Acomete intestino delgado proximal</p><p> Transmitido pela água</p><p>Clínica: diarreia disabsortivas , deficiência e má</p><p>absorção de nutrientes</p><p>Diagnóstico: PPF ( três amostras) ,por método de</p><p>Faust ou exame a fresco</p><p> Tratamento: imidazólicos (tinidazol, secnidazol,</p><p>metronidazol), nitazoxanida, albendazol</p><p>Giardíase</p><p>Giardia lamblia</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p><p></p><p>OBRIGADA!!!</p><p>Dra. Stefânya Caetano</p>