TIC'S 15 - hiperplasia prostática

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<p>AFYA- FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS</p><p>CURSO DE MEDICINA – 4º PERÍODO</p><p>DISCIPLINA: SISTEMA ORGÂNICO INTEGRADO III</p><p>DOCENTE: RAFAELA MACAGNAN</p><p>DISCENTE: MAX KEDLEY MARANHÃO</p><p>TIC’s 15 – Quais as estratégias farmacológicas disponíveis para o</p><p>tratamento clínico da hiperplasia benigna da próstata?</p><p>O tratamento clínico da hiperplasia benigna da próstata (HBP) envolve</p><p>diversas estratégias farmacológicas que são escolhidas com base no perfil</p><p>sintomático do paciente, no tamanho da próstata, na presença de comorbidades</p><p>e na resposta ao tratamento. As principais classes de medicamentos utilizadas</p><p>são alfa-bloqueadores, inibidores da 5-alfa-redutase, combinação de alfa-</p><p>bloqueadores e inibidores da 5-alfa-redutase, inibidores da fosfodiesterase-5</p><p>(PDE-5), anticolinérgicos e agonistas beta-3 adrenérgicos. Medicamentos como</p><p>tamsulosina, alfuzosina, doxazosina, terazosina e silodosina, que pertencem à</p><p>classe dos alfa-bloqueadores, agem relaxando os músculos da próstata e do</p><p>colo da bexiga, facilitando o fluxo urinário e aliviando os sintomas de obstrução.</p><p>Estes medicamentos são eficazes no alívio rápido dos sintomas e geralmente</p><p>bem tolerados.</p><p>Inibidores da 5-alfa-redutase, como finasterida e dutasterida, funcionam</p><p>inibindo a conversão de testosterona em di-hidrotestosterona (DHT), um</p><p>hormônio que promove o crescimento da próstata. Ao reduzir os níveis de DHT,</p><p>o tamanho da próstata diminui gradualmente, o que pode levar a uma melhora</p><p>dos sintomas ao longo de vários meses. Eles são especialmente indicados para</p><p>pacientes com próstatas significativamente aumentadas. A combinação de alfa-</p><p>bloqueadores e inibidores da 5-alfa-redutase, como tamsulosina e dutasterida,</p><p>pode ser mais eficaz do que qualquer um deles isoladamente e é frequentemente</p><p>utilizada em pacientes com sintomas moderados a graves e com aumento</p><p>significativo do volume prostático.</p><p>Os inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE-5), como o tadalafil, inicialmente</p><p>utilizados para tratar a disfunção erétil, também podem aliviar os sintomas</p><p>urinários de HBP. Eles atuam relaxando a musculatura lisa da próstata e da</p><p>bexiga, melhorando o fluxo urinário e reduzindo os sintomas. Anticolinérgicos,</p><p>como tolterodina, oxibutinina, solifenacina e darifenacina, são usados para tratar</p><p>sintomas de armazenamento, como urgência e frequência urinária, e são</p><p>frequentemente utilizados em combinação com alfa-bloqueadores para</p><p>aumentar a eficácia no controle dos sintomas. O mirabegron, um agonista beta-</p><p>3 adrenérgico, é utilizado para tratar sintomas de armazenamento e urgência</p><p>urinária, atuando ao relaxar o músculo detrusor da bexiga, o que melhora a</p><p>capacidade de armazenamento urinário e reduz a frequência das micções.</p><p>A escolha do tratamento farmacológico ideal para a HBP deve ser</p><p>personalizada, levando em consideração a gravidade dos sintomas, o tamanho</p><p>da próstata, a presença de outras condições médicas e a resposta individual ao</p><p>tratamento. A personalização do tratamento é essencial para otimizar a eficácia</p><p>terapêutica e minimizar os possíveis efeitos colaterais, garantindo assim uma</p><p>melhor qualidade de vida para os pacientes.</p><p>REFERÊNCIAS:</p><p>AGUR, Anne M R. Fundamentos de Anatomia Clínica. Grupo GEN, 2021.</p><p>KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins & Cotran Patologia:</p><p>Bases Patológicas das Doenças Grupo GEN, 2023.</p>