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Prof. Todescatto CERD RADIOLOGIA - SÃO PAULO/SP CADERNO DE PERGUNTAS E RESPOSTAS O conteúdo desse caderno de perguntas e respostas tem o objetivo de auxiliar os alunos nos estudos de concursos públicos da área da RADIOLOGIA MÉDICA. Perguntas e resposta Pergunta 1 A densidade do filme radiográfico é definida como: (A) clareamento na radiografia processada. (B) escurecimento na radiografia processada. (C) distorção da imagem na radiografia processada. (D) contraste na radiografia processada. Resposta: B (Escurecimento na radiografia processada). De acordo com Adilson Prando, Fernando A. Moreira (2017) "O escurecimento do filme ou grau de enegrecimento é uma resposta direta". Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015 ) "A densidade do filme radiográfico é definida como a quantidade de “negrume” na radiografia processada. Quando uma radiografia com densidade alta é visualizada, menos luz é transmitida pela imagem". Pergunta 2 Assinale a opção que contém os ossos da fileira distal do carpo. A) Trapézio, trapezoide, capitato, hamato B) Escafoide, semilunar,piramidal, psiforme C) Escafoide, trapézio, hamato, piramidal D) Trapézio, piramidal, pisiforme, hamato Resposta: A. Trapézio, trapezoide, capitato, hamato são ossos da fileira distal do carpo (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 3 As articulações de Lisfranc localizam-se A) na coluna lombar. B) nos pés. C) nos ossos do carpo. D) na bacia. Resposta: B. As articulações de Lisfranc localizam-se nos Pés (Donald A. Neumann – 2010). Pergunta 4 Devido às possíveis doses altas para o paciente e para o funcionário durante a fluoroscopia, normas federais determinaram taxas limites de exposição de unidades intensificadoras fluoroscópicas em 10 R/Min. Na maioria dos equipamentos modernos, porém, a taxa média de fluoroscopia está entre (A) 2 e 3 R/Min. (B) 2 e 5 R/Min. (C) 3 e 5 R/Min. (D) 3 e 4 R/Min. (E) 4 e 5 R/Min. Resposta: D (3 e 4 R/Min). De acordo com Kenneth L. Bontrager, Lampignano (2006) "A legislação federal americana determina limites para as taxas de exposição a unidades de fluoroscopia intensificada a 10 R/- min. Entretanto, na maioria dos equipamentos, a taxa de fluoroscopia média está entre 3 e 4 R/min". Pergunta 5 A ponta inferior do osso esterno, o processo xifoide corresponde ao nível da seguinte vértebra torácica: (A) T 8 ou T 9 (B) T 7 ou T 8 (C) T 6 ou T 7 (D) T 5 ou T 6 (E) T 9 ou T 10 Resposta: E (T 9 ou T 10). Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "A extremidade inferior do esterno, o processo xifoide, que corresponde ao nível da T9 ou T10, também pode ser palpado". https://www.google.com.br/search?bih=694&biw=1517&hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Donald+A.+Neumann%22&sa=X&ved=0ahUKEwjJ9-CC6ezoAhXdH7kGHXuUBvwQ9AgILDAA Pergunta 6 Nos equipamentos de tomografia computadorizada de primeira geração usava-se um feixe bem estreito de raios x em uma combinação de movimentos de: (A) translação e percepção. (B) translação e capitação. (C) rotação e percepção. (D) capitação e rotação. (E) translação e rotação. Resposta: E (translação e rotação). Segundo Bushong (2010) "Os tomógrafos de Primeira geração além de realizar movimentos de rotação e translação, utilizava feixe colimado e único detector". Pergunta 7 O contraste iodado administrado por via intravenosa é excretado: a) Pelo sistema urinário b) Pelo Sistema endócrino c) Pela pele d) Pelo Vesícula biliar Resposta: A (Sistema urinário). Segundo Michael Y. M. Chen, Thomas L. Pope, David J. Ott (2012) "O contraste iodado administrado por via intravenosa é excretado pelos rins, principalmente pela filtração glomerular, opacificando o trato urinário de forma progressiva desde o rim, passando pelo ureter até a bexiga". Pergunta 8 Qual o osso do tarso que repousa acima do calcâneo e articula-se com a tíbia? a) Cuboide b) Navicular c) Cuneiforme intermédio d) Tálus Resposta: D (Tálus). Segundo Mark H. Hankin, Dennis E. Morse, Carol A. Bennett-Clarke (2015) "A tíbia se articula com o tálus em dois pontos: (1) o maléolo medial se articula com a face medial do tálus e (2) a face inferior da extremidade distal repousa na face superior cupuliforme da tróclea. O maléolo lateral da fíbula se articula com a face lateral do tálus". Pergunta 9 Em equipamentos de ressonância magnética instalados em um Serviço de Radiologia, o fenômeno de precessão ocorre sempre que um objeto: (A) em rotação é influenciado por uma força externa. (B) parado é influenciado por uma força externa. (C) em rotação é influenciado por uma força interna. (D) em rotação é influenciado por uma força espacial. (E) em rotação não é influenciado por uma força externa Resposta: A “o fenômeno de precessão ocorre sempre que um objeto em rotação é influenciado por uma força externa” (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&ved=0ahUKEwi49sjq8PHoAhXVEbkGHWGdB4kQ9AgIPDAC https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&ved=0ahUKEwi49sjq8PHoAhXVEbkGHWGdB4kQ9AgIPTAC Pergunta 10 Quando se fala em posições gerais do corpo estamos nos referindo às oito posições que comumente utilizamos em radiologia. O termo incidência é um termo correto de posicionamento que descreve: (A) a trajetória ou direção do raio central. (B) o posicionamento do paciente. (C) o tipo de exame a ser realizado. (D) as rotinas radiológicas básicas a serem realizadas. (E) as rotinas radiológicas especiais a serem utilizadas. Resposta: A (a trajetória ou direção do raio central). AP, PA, MLD, MLE, LLE, LLD, Supero-inferior, Infero-superior etc... Pergunta 11 O segundo osso do carpo na fileira proximal e que se articula com o rádio é o osso: (A) pisiforme. (B) semilunar. (C) hamato. (D) escafoide. (E) capitato. Resposta B (Semilunar). Segundo Donald A. Neumann (2012) "O semilunar (do latim luna, lua) é o segundo osso da fileira proximal, firmado entre o escafoide e o piramidal. A superfície proximal do semilunar é convexa, encaixando-se dentro da faceta côncava do rádio". Pergunta 11 O pé esquerdo é composto por: (A) 14 ossos total (B) 28 ossos incluindo os sesamoides do hálux (C) 12 ossos no total (D) 24 ossos incluindo os sesamoides do hálux (E) 26 ossos incluindo os sesamoides do hálux Resposta: B (28 ossos incluindo os 2 sesamoides do hálux). De acordo com William E. Prentice (2009) "O pé é composto por 26 ossos: 14 falanges, 5 ossos metatarsais e 7 ossos do tarso", somando os 2 sesamoides do hálux totalizam 28. Pergunta 12 O sistema urinário é composto pelos seguintes órgãos: (A) rins, ureteres, bexiga urinária, cálice. (B) rins, ureteres, uretra, bacinete. (C) rins, ureteres, bexiga urinária, uretra. (D) rins, ureteres, glândulas suprarrenais. (E) rins, bexiga urinária, uretra. Resposta: C (rins, ureteres, bexiga urinária, uretra). De acordo com Barbara Young, Alan Stevens, James S. Lowe (2007) "A função principal do sistema urinário é a manutenção da homeostasia ácido-básica, da água e dos eletrólitos, o que requer que qualquer entrada para o sistema seja equilibrada por uma saída equivalente". Pergunta 13 A articulação sacro ilíaca é classificada como uma articulação (A) sinovial. (B) anfiartrodial. (C) cartilaginosa. (D) livremente móvel. (E) esferoide. Resposta: A (sinovial) De acordo com Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "A articulação sacroilíaca é classificada como uma articulação sinovial. Porque ela é anexada na cápsula articularfibrosa, que contém líquido sinovial. Os ossos são unidos por ligamentos sacroilíacos firmes. Geralmente, articulações sinoviais, pela sua natureza, são consideradas livremente móveis, ou articulações diartrodiais. Porém, a articulação sacroilíaca é um tipo especial de articulação sinovial que permite pequeno movimento e, assim, é anfiartrodial". Pergunta 14 Os movimentos da articulação selar biaxial são flexão, extensão, abdução, adução, circundação. Eles também são encontrados na articulação: (A) trocoidea. (B) ginglimo. (C) bicondilar. (D) elipsoidea. (E) gonfose. Resposta: D (elipsoidea). Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "Elipsóide - são articulações que possuem uma superfície côncava que se movimenta em torno de uma superfície convexa, permitindo os movimentos biaxiais de flexão, extensão, abdução, adução e circundução". https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&ved=0ahUKEwjz2oGpvJTmAhXpDrkGHfGwC0QQ9AgIMzAB https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&ved=0ahUKEwjz2oGpvJTmAhXpDrkGHfGwC0QQ9AgINDAB Pergunta 15 No que tange à física das radiações, a intensidade de radiação emitida pela extremidade do catodo do tubo de raios x é maior do que aquela emitida pela extremidade do anodo. Este fenômeno é conhecido como efeito: (A) de inclinação catódica. (B) de aceleração linear. (C) de inclinação anódica. (D) de desaceleração linear. (E) Compton. Resposta: C - A intensidade de radiação emitida pela extremidade do catodo do tubo de raios x é maior do que aquela emitida pela extremidade do anodo. Este fenômeno é conhecido como efeito de inclinação anódica. (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano, 2014). Pergunta 16 O método de Camp Coventry é utilizado para o estudo radiológico do (a): (A) tornozelo. (B) ombro. (C) articulação coxofemoral. (D) joelho – Fossa intercondilar. (E) Articulação sacroilíaca. Resposta:D (joelho - Fossa intercondilar ). Pergunta 15 Em radiologia, as lesões de Hill Sachs são patologias demonstradas: (A) no tornozelo. (B) no apêndice xifoide. (C) no esterno. (D) no joelho. (E) no ombro. Resposta: E (Ombro). Segundo Adilson Prando, Fernando A. Moreira (2015) "A lesão de Hill-Sachs é uma fratura com retificação da borda posterolateral da cabeça umeral". De acordo com Eugene McNally (2015) "A lesão de Hill-Sachs típica é secundária a um impacto do aspecto posterolateral da cabeça do úmero contra a margem anterior da glenoide". Pergunta 16 O tronco arterial braquiocefálico é um vaso curto que se bifurca em artéria carótida comum: (A) direita e artéria subclávia direita. (B) esquerda e artéria subclávia esquerda. (C) direita e artéria subclávia esquerda. (D) direita e artéria vertebral direita. (E) esquerda e artéria basilar. Resposta: A (direita e artéria subclávia direita). De acordo com "O primeiro ramo do arco aórtico é o tronco braquicefálico. Ele é o mais calibroso dos três ramos e, em seu ponto de origem, atrás do manúbrio do esterno, é levemente anterior em relação aos outros dois ramos. Essas artérias irrigam principalmente o lado direito da cabeça, pescoço e o membro superior direito". Pergunta 17 Em radiologia, o método de Teufel é utilizado para visualização de fraturas no (a): (A) ombro. (B) joelho. (C) acetábulo. (D) tornozelo. (E) pé. Resposta: C (acetábulo). Segundo John Lampignano, Leslie E. Kendrick (2017) "A principal indicação clinica no exame de Teufell é a fratura do acetábulo, especialmente a parede superoposterior do acetábulo". Pergunta 18 Artéria facial, artéria maxilar, artéria temporal superficial e artéria occiptal são os ramos principais da artéria: (A) vertebral esquerda. (B) vertebral direita. (C) cerebral média. (D) carótida interna. (E) carótida externa. Resposta: E (carótida externa). "As lesões importantes da carótida externa podem ser tratadas com segurança pela ligadura. A ligadura da carótida comum ou interna tem um significado funcional muito maior e só deve ser feita na hemorragia incontrolável, ou se o reparo tecnicamente impossível" (Sabiston - Tratado de Cirurgia, 2005). Pergunta 19 Estar envolvido em uma situação de acidente de transito, onde a vítima está presa nas ferragens, exige raciocínio rápido e ação imediata. Nos primeiros minutos após o acidente, é essencial que o serviço de resgate médico seja acionado. Na maior parte do Brasil isso pode ser feito pelo telefone: a) 190 b) 191 c) 192 d) 193 e) 194 Resposta: D - 193 (Corpo de bombeiros). O atendimento de primeiros socorros pode ser feito pelos dois organismos, mas, Bombeiros e Samu não são a mesma coisa. As equipes do Samu são formadas por técnicos em enfermagem ou enfermeiros e, em algumas cidades, médicos, e atendem qualquer situação de origem clínica. Dores, doenças crônicas, crises, enfarto, derrame e entre outras. o Corpo de Bombeiros presta atendimento de qualquer situação de origem traumática – que se trata de toda lesão causada por um agente externo. Entre os mais comuns estão os acidentes de trânsito, queda e acidentes domésticos, ferimentos por arma branca ou de fogo e agressões (Primeiros Socorros). Pergunta 20 O processo uncinado do etmoide constitui a parede medial da via do (a): (A) septo nasal. (B) bula etmoidal. (C) fissura orbital superior. (D) infundíbulo. (E) fissura orbital inferior. Resposta: D (infundíbulo). De acordo Cummings Otorrinolaringologia: Cirurgia de Cabeça e Pescoço (2017) "O processo uncinado forma a parede medial do infundíbulo etmoidal. Fixa-se anterior e superiormente à crista etmoidal do maxilar. Logo abaixo, funde-se com a face posterior do osso lacrimal". Pergunta 21 Em radiologia diagnóstica nitidez significa uma boa visualização do contorno de uma região anatômica. São fatores que causam falta de nitidez: (A) penumbra geométrica, magnificação, distorção, movimentos involuntários, controle de densidade. (B) penumbra geométrica, magnificação, distorção, atração, controle de densidade. (C) magnificação, controle de exposição, distorção, atração, penetração (D) penumbra geométrica, magnificação, atração, controle de densidade. (E) magnificação, atração, distorção, densidade. Resposta: A "penumbra geométrica, magnificação, distorção, movimentos involuntários, controle de densidade, as penumbras geométricas são originadas pelas dimensões do foco e por outras condições geométricas que causam a perda do detalhe, consequência direta da divergência do feixe de radiação" (Francisco Lanari do Val, 2006). Pergunta 22 Sabe-se que a taxa de ciclo celular aumenta a radiossensibilidade do tecido. Assinale a alternativa cujo tecido é o menos sensível à radiação. (A) Óvulos. (B) Espermatozoides. (C) Células digestivas. (D) Células epiteliais. (E) Neurônios. Resposta: E (Neurônios). A radiação ionizante é uma faca de dois gumes. É utilizada no tratamento de tumores, no diagnóstico por imagem, ou seja, é indispensável na prática médica. Mas também produz efeitos adversos a curto e a longo prazo, como por exemplo, teratogênese, carcinogênese e mutagênese. De acordo com V Kumar, Abbas Abbas, Jon C. Aster (2015) "Em função da radiação ionizante danificar o DNA, as células que se dividem rapidamente são mais sensíveis e vulneráveis à lesões do que as células que se dividem lentamente ou não se dividem como células estriadas e neurônios". Segundo S. Canale, James H. Beaty, Frederick M Azar (2016) "A sensibilidade de uma célula à radiação depende de vários fatores, incluindo (1) a posição da célula no ciclo celular (células ativamente mitóticas são mais sensíveis), (2) a oxigenação dos tecidos (hipoxia local promove um efeito protetor, pois radicaislivres de oxigênio não podem ser formados no tecido hipóxico, (3) a capacidade da célula para reparar danos no DNA ou a sua incapacidade de sofrer apoptose (morte celular programada) em resposta a esse dano". As células mais sensíveis são óvulos, espermatozoides, medula óssea, tecido linfoide e mucosa do trato gastrointestinal (Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Jon C. Aster, 2013). A maior parte do tecido nervoso do corpo (aproximadamente 96%) está concentrada no encéfalo e na medula espinal, os cen- tros de coordenação do sistema nervoso. O tecido nervoso apresenta dois tipos básicos de célula: neurônios (neuro, nervo), ou células nervosas, e muitos tipos diferentes de células de sustentação, coletivamente denominadas neuróglia ou células da glia (Anatomia Humana - 6.ed.: Coleção Martini, 2006). Pergunta 23 A utilização do ânodo rotativo no tubo de raios X permite (A) corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais curto. (B) corrente de tubo mais baixa e tempo de exposição mais longo. (C) corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais longo. (D) corrente de tubo mais baixa e tempo de exposição mais curto. (E) não alterar a corrente de tubo e tempo de exposição mais longo. Resposta: A (corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais curto). De acordo com Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko (2013) "Anodo rotativo (equipamentos mais potentes, médicos) A rotação do anodo evita que ocorra a concentração do calor na área focal, assim permite corrente de tubo mais alta e tempo de exposição mais curto". Segundo Bushong (2010) "A capacidade calorífica poderá ser melhorada aumentando-se a velocidade da rotação do anodo. A maioria dos anodos rotativos gira a 3.600 rotação por minuto (rpm). Anodos de alta capacidade podem girar até 10.000rpm". Pergunta 24 Qual o exame específico para estudo radiográfico contrastado do sistema reprodutor masculino: a) Histerossalpingografia b) Uretrocistografia miccional c) Urografia excretora d) Angiografia e) Nenhuma das anteriores (Justifique). Resposta: E (Não há exame radiográfico contrastado de todo sistema reprodutor masculino. "O exame que mais se aproximar é Uretrocistografia miccional e retrógrada que avalia a uretra que é utilizada no sexo masculino tanto para o sistema urinário quanto para o reprodutor, nesse exame é avaliado a bexiga urinária, a uretra, a micção e o refluxo vesicoureteral"). 1 – Histerossalpingografia: Estuda o útero e as tubas uterinas (Falópio) do sistema reprodutivo feminino (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano, 2015). 2 - Uretrocistografia miccional: é um estudo anatômico e funcional da uretra e da bexiga. Permite avaliar as características anatômicas da bexiga (capacidade, forma e contorno), bem como a dinâmica vesical e uretral durante a micção (Jose Manuel Lopes dos Santos, 2012). 3 - Urografia excretora é utilizada para estudo avaliação do sistema urinário, mostrando por exemplo dilatação da pelve renal, abaulamento do cálices, característicos de obstrução da junção ureteropiélica (richard e. behrman (ed), hal b. jenson, robert m. kliegman – 2005). Pergunta 25 O sulfito de sódio do revelador tem a ação de (A) ativar. (B) fixar. (C) revelar. (D) preservar. (E) endurecer. Resposta: D. O sulfito de sódio do revelador tem a ação de preservar ( Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko - 2013 e Bushong - 2010). De acordo com Whaites (2009) "Sulfito de sódio Preservativo – reduz a oxidação e remove inclusive o oxigênio do ar que se encontra diluído na solução". Pergunta 26 A memória é um componente fundamental do computador. Assinale a alternativa que corresponde ao tipo de memória que permite apenas leitura utilizada para armazenar informações do fabricante e que fornece instruções ao sistema quando este é ligado. (A) RAM (B) REM (C) RIS (D) ROM (E) HIS Resposta: D (ROM). De acordo com Tsdeu Carmona (2016)"A memória ROM (Read-Only Memory) permite apenas a leitura. O conteúdo é gravado pelo fabricante uma única vez. A partir de então, ele não poderá ser apagado ou alterado, mas apenas acessado". Pergunta 27 Na tomografia computadorizada, o ruído depende de vários fatores. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um desses fatores de influência. (A) kVp e filtração. (B) Tamanho do pixel e espessura do corte. (C) Eficiência do detector e kVp. (D) Dose para o paciente e tamanho do pixel. (E) Filtração e densidade de prótons. Resposta: E (Filtração e densidade de prótons não influenciam no ruído na TC). De acordo com Bushong (2010) "O ruído depende de vários fatores, como kVp e filtração, tamanho do pixel, espessura do corte, eficiência do detector, dose para o paciente. Neste último caso, é a dose no paciente, a quantidade de raios X utilizada pelo detector para produzir a imagem, que controla o ruído". Pergunta 28 “Impede que um mesmo fóton interaja com as duas emulsões do filme, o que resultaria em uma imagem duplicada”. O enunciado refere-se à funcionalidade de qual substância? (A) Base de poliéster. (B) Iodeto de prata. (C) Brometo de prata. (D) Gelatina. (E) Corante anti-halo. Resposta: E (Corante anti-halo). Segundo Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes (2015) "Nos filmes de dupla camada de emulsão, é misturado um corante especial na base do filme para evitar o efeito halo. Ele ocorre quando um fóton de luz, ao interagir com a tela intensificadora anterior, ultrapassa todo o filme e acaba interagindo com os haletos de prata da camada posterior, ou vice-versa. O fóton atinge a tela posterior e a imagem é gravada na camada anterior". Pergunta 29 Uma estudante de radiologia realizará uma cintilografia do miocárdio. Muito curiosa, ela faz várias perguntas sobre o procedimento. O técnico em radiologia que a atende prontamente a responde. Considerando as respostas que o técnico pode dar à estudante, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma informação verídica. (A) A gama-câmara é assim chamada porquê capta a radiação gama proveniente do paciente. (B) O exame de cintilografia do miocárdio ocorre em duas fases: repouso e estresse. (C) O DMSA é o composto bioquímico marcado com o radionuclídeo 99mTc, para a cintilografia do miocárdio. (D) O radiofármaco não é um contraste. (E) O tecnécio 99-metaestável é eluído de um gerador de tecnécio, através do decaimento do molibdênio. Resposta: C (NÃO é correto afirmar que O DMSA é o composto bioquímico marcado com o radionuclídeo 99mTc, para a cintilografia do miocárdio). De acordo com Harvey A. Ziessman, Janis P. O'Malley, James H. Thrall (2014) " O DMSA radionuclídeo 99mTc é utilizado na cintilografia renal e o 99mTc-DMSA(V) tem sido usado no diagnóstico de tumores de tecidos moles, cabeça e pescoço. Este radiofármaco tem uma alta especificidade para detecção de carcinoma medular de tireóide e metástase óssea em vários tipos de cânceres. Pergunta 30 Sabendo que os filmes radiográficos são sensíveis à temperatura e à umidade, assinale a alternativa correta. (A) Devem ser armazenados em locais cuja umidade é acima de 60%. (B) Devem ser armazenados em locais cuja temperatura é abaixo de 20 ºC. (C) Devem ser armazenados em locais cuja umidade é abaixo de 40%. (D) Devem ser armazenados em locais cuja umidade está entre 10% e 20%. (E) Devem ser armazenados em locais cuja temperatura é acima de 25 ºC. Resposta: B (Devem ser armazenados em locais cuja temperatura é abaixo de 20 ºC). De acordo com Bushong (2010) "O filme radiográfico é sensível aos efeitos de elevada temperatura e umidade, especialmente por longos períodos. O calor aumenta o velamento de uma radiografia e reduz o contraste, consequentemente, o filme radiográfico deve ser armazenado a temperaturas mais baixas do que 20°C(68°F). Pergunta 31 Paciente, 56 anos, insulinodependente, fará um exame de ressonância magnética com injeção de meio de contraste. Sabendo que alguns meios de contrastes utilizados em ressonância magnética podem desencadear a fibrose sistêmica nefrogênica, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de meio de contraste. (A) Iodo iônico. (B) Quelato de gadolínio linear. (C) Iodo não iônico. (D) Bário. (E) Quelato de gadolínio cíclico. Resposta: E (Quelato de gadolínio cíclico). De acordo com Richard J. Johnson, John Feehally, Jurgen Floege (2016) "O gadolínio é altamente tóxico e utilizado apenas quando se encontra bem quelado (p. ex., Gd-DOTA, Gd-DTPA). No entanto, os agentes de contraste contendo gadolínio cíclico de menor risco permitem a utilização da RM com contraste com cautela em pacientes com Doença renal crônica estágios 4 e 5, com intervalos mínimos de 7 dias entre os estudos repetidos". Pergunta 32 De acordo com Lei Federal 7.394 de 29/10/1985, o exercício da profissão de Técnico em Radiologia, conceituando-se como tal todos os Operadores de Raios X que, profissionalmente, executam as técnicas: a) Radiológica, no setor de diagnóstico; b) Radioterápica, no setor de terapia; c) Radioisotópica, no setor de radioisótopos; d) Industrial, no setor industrial; e) De medicina nuclear; f) Todas estão corretas Resposta: F (Todas estão corretas). http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm#:~:text=1%C2%BA%20%2D%20Os%20preceitos %20desta%20Lei,%2C%20profissionalmente%2C%20executam%20as%20t%C3%A9cnicas%3A&text =II%20%2D%20possuir%20diploma%20de%20habilita%C3%A7%C3%A3o,no%20%C3%B3rg%C3% A3o%20federal%20(vetado). Pergunta 33 A descoberta dos raios-x (conhecidos também como raios Roetgen) trouxe grandes contribuições na busca do entendimento da estrutura do átomo e na descoberta das partículas subatômicas. Os raios-x caracterizam-se como pequeno comprimento de onda a) magnética. b) acústica. c) eletromagnética. d) elétrica. e) mecânica. Resposta: C (Eletromagnética) Segundo Bruce Alberts, Dennis Bray, Karen Hopkin, Alexander Johnson, Julian Lewis, Martin Raff, Keith Roberts, Peter Walter (2002) "Assim como a Luz, os raio X são uma forma de radiação eletromagnética. Contudo com seu comprimento de onda eletromagnética é muito menor:0,1 nanômetro (nm) em relação ao comprimento de onda da luz visível que é de 400 a 700 nm". Pergunta 34 De acordo com Lei n.º 7.394, de 29 de outubro de 1985, As Escolas Técnicas de Radiologia só poderão ser reconhecidas se apresentarem condições de instalação satisfatórias e corpo docente de reconhecida idoneidade profissional, sob a orientação de Físico Tecnólogo, Médico Especialista e Técnico em Radiologia. Em nenhuma hipótese poderá ser matriculado: a) O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível de 2º Grau ou equivalente. b) O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível fundamental. c) O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível superior. d) Todos os candidatos cursando o último ano do ensino médio poderão se matricular normalmente. Resposta: A (O candidato que não comprovar a conclusão de curso em nível de 2º Grau ou equivalente). http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm Pergunta 35 Imagine que ocorreu um incêndio na clínica de medicina nuclear em que você trabalha e você é o brigadista de plantão. Assinale a alternativa que apresenta ações da fase inicial, intermediária e final, respectivamente. (A) Isolamento das áreas afetadas; comunicação à Autoridade Competente; avaliação preliminar do evento. (B) Identificação de cada fonte envolvida; comunicado às agências de notícias; controle de acesso ao local do acidente. (C) Monitoração dos níveis de irradiação e contaminação; controle de alimentos e água; gerenciamento de rejeitos radioativos. (D) Acompanhamento médico das vítimas; descontaminação inicial de áreas; descontaminação de pessoal. (E) Abrigagem e evacuação; controle de fogo e das águas utilizadas no combate ao incêndio; resgate e socorro médico às vítimas. Resposta: C (Monitoração dos níveis de irradiação e contaminação; controle de alimentos e água; gerenciamento de rejeitos radioativos). "Na fase inicial o responsável pelo setor deve imediatamente fazer a monitoração dos níveis de irradiação e contaminação; na fase intermediária deve ser feito o isolamento das áreas afetadas, controle de alimentos e água; e na fase final fazer o gerenciamento de rejeitos radioativos" (Segurança nuclear e proteção do meio ambiente, 2004). Pergunta 36 De acordo com a pela Lei nº 10.508, de 10.7.2002), São condições para o exercício da profissão de Técnico em Radiologia: a) Ser portador de certificado de 1º e 2º grau ou equivalente, possuir formação profissional por intermédio de escola técnica de radiologia, com no mínimo 3 anos de duração; b) Ser portador de certificado de conclusão do ensino médio e possuir formação profissional mínima de nível técnico em Radiologia; c) Possuir diploma de habilitação profissional, expedido por Escola Técnica de Radiologia, registrado no órgão federal d) Ser portador de certificado de 1º e 2º grau ou equivalente, possuir formação profissional por intermédio de escola técnica de radiologia, com no mínimo 1ano e 6meses de duração; Resposta: B (Ser portador de certificado de conclusão do ensino médio e possuir formação profissional mínima de nível técnico em Radiologia) http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm Pergunta 37 Ao se realizar uma análise ergonômica de uma tarefa, deve-se distinguir três níveis. Assinale a alternativa que apresenta esses níveis. (A) Requisitos da tarefa, hierarquia da tarefa e método da tarefa. (B) Ciclos da tarefa, método da tarefa e ambiente da tarefa. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7394.htm (C) Comportamento da tarefa, hierarquia da tarefa e requisitos da tarefa. (D) Requisitos da tarefa, ambiente da tarefa e comportamento da tarefa. (E) Ambiente da tarefa, método da tarefa e problematização da tarefa. Resposta: D (Requisitos da tarefa, ambiente da tarefa e comportamento da tarefa). De acordo com "Tarefa é um conjunto de ações humanas que torna possível um sistema atingir um objetivo. Em resumo, é o que faz funcionar o sistema para se atingir um resultado pretendido". Pergunta 38 A kilovoltagem (KV) e a miliamperagem (mAs) são fatores que influenciam diretamente na formação e qualidade da imagem radiológica. Entende-se por (KV): a) tensão elétrica do tubo. b) corrente elétrica do tubo. c) corrente elétrica do filamento. d) corrente de efeito fotoelétrico. e) o fator que multiplicado ao tempo de exposição é responsável pela dose de radiação no paciente. Resposta: A (tensão elétrica do tubo). Segundo Doni L. Bird (2012) "O seletor de quilovoltagem (kV = corrente elétrica do tubo) é usado para controlar o poder de penetração do feixe de raio X que está diretamente relacionado ao contraste radiográfico". De acordo com Sergio Quilici Belczak (2015) "A tensão fornecida pelo gerador é aplicada entre o cátodo e o alvo(ânodo) para a produção dos fótons de raios X". Pergunta 39 Em um tubo de raios-x os elétrons são acelerados do catodo para o anodo devido a uma alta voltagem fornecida por um transformador de tensão, produzindo calor e raios-x. A proporção em que esses dois efeitos ocorrem é de a) 10% de calor e 90% de raios-x. b) 99% de calor e 1% de raios-x. c) 1% de calor e 99% de raios-x. d) 50% de calor e 50% de raios-x. e) 30% de calor e 70% de raios-x. Resposta: B (99% de calor e 1% de raios-x). Segundo Bushong (2010) "Aproximadamente 99% da energia cinética dos elétrons projetados é convertida em calor. Aproximadamente, apenas 1% da energia cinética dos elétrons projetados é usada na produçãode radiação X. A produção de calor no anodo cresce com o aumento da corrente elétrica no tubo de raios X". Pergunta 40 A normativa 3.05 da CNEN determina a monitoração da taxa de dose e da contaminação de superfícies (seção V). Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. (A) Artigo 43 - Deve ser realizada e registrada, diariamente e sempre que houver suspeitas de contaminação, a monitoração: (I) do corpo e de vestimentas passíveis de contaminação. (B) Artigo 42 – Deve ser realizado e registrado um levantamento radiométrico, com periodicidade semestral, considerando todos os pontos de abrigo de fontes radioativas e o valor da radiação de fundo em área livre. (C) Artigo 42 – Deve ser realizado e registrado um levantamento radiométrico, com periodicidade máxima quinzenal, considerando todos os pontos de abrigo de fontes radioativas, exceto a sala quente. (D) Artigo 43 - Deve ser realizada e registrada, diariamente e sempre que houver suspeitas de contaminação, a monitoração: (II) de superfícies passíveis de contaminação, levando em conta o valor de referência obtido no gerador de tecnécio. (E) Artigo 49 – As medidas de proteção radiológica necessárias no preparo e administração de radiofármacos para fins terapêuticos devem constar no Plano de Proteção Radiológica. Resposta: A (Deve ser realizada e registrada, diariamente e sempre que houver suspeita de contaminação, a monitoração: I - do corpo e vestimentas passíveis de contaminação; e II - de superfícies passíveis de contaminação, levando-se em conta o valor de referência obtido em área livre) http://appasp.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm305.pdf Pergunta 41 Tratando-se da participação da iniciativa privada no Sistema Único de Saúde, de acordo com a Lei nº 8.080 de 1990, assinale a alternativa correta. (A) As entidades com fins lucrativos têm preferência para participar do SUS, comparadas às filantrópicas, haja vista o maior potencial tecnológico e de recursos humanos dessas empresas. (B) Os serviços contratados podem decidir normas técnicas e administrativas próprias para participar do SUS. (C) O SUS poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada somente em casos de calamidade pública. (D) Aos proprietários e dirigentes de entidades ou serviços contratados, é permitido exercer cargo de chefia no SUS. (E) A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato ou convênio. Resposta: E (Art.4º - § 2º: A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar). http://www.editorasolucao.com.br/media/materialcomplementar/guiadoconcurso/UNCISAL/09-leis- 8080-8142+LC-141+9394.leg.pdf Pergunta 42 Conforme o Decreto nº 7.508 de 2011, para se estabelecer uma Região de Saúde, esta deve conter, no mínimo, ações e serviços de: (A) atenção primária e urgência e emergência. (B) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e atenção ambulatorial http://appasp.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm305.pdf http://www.editorasolucao.com.br/media/materialcomplementar/guiadoconcurso/UNCISAL/09-leis-8080-8142+LC-141+9394.leg.pdf http://www.editorasolucao.com.br/media/materialcomplementar/guiadoconcurso/UNCISAL/09-leis-8080-8142+LC-141+9394.leg.pdf especializada e hospitalar. (C) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial e vigilância em saúde. (D) atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde. (E) atenção primária e atenção ambulatorial especializada e hospitalar. Resposta: D (atenção primária; urgência e emergência; atenção psicossocial; atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde). Art. 3º A RENASES está organizada nos seguintes componentes: I - ações e serviços da atenção básica (primária); II - ações e serviços da urgência e emergência; III - ações e serviços da atenção psicossocial; IV - ações e serviços da atenção ambulatorial especializada e hospitalar; V - ações e serviços da vigilância em saúde. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0841_02_05_2012.html http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0841_02_05_2012.html Pergunta 43 A radiobiologia é dividida em radiobiologia das radiações ionizantes e radiobiologia das radiações não ionizantes. Assinale a alternativa que apresenta uma radiação não ionizante. (A) Raios gama. (B) Micro-ondas. (C) Raios X. (D) Radiação beta. (E) Radiação alfa. Resposta: B (Micro-ondas). De acordo com Karl Peter Leihs (2009) "A radiação ionizante inclui raios X e raios gama, partículas alfa, beta, enquanto que a radiação UV, luz visível, ondas de rádio e micro-ondas são não- ionizantes". ATENÇÃO As radiações ionizantes são capazes de quebrar ligações, desestabilizar átomos e moléculas e causar dano ao material genético (Renata D. Waksman, Regina M.C. Gikas, Danilo Blank, SBP, 2014). Pergunta 44 Considerando os temas Saúde e Seguridade social, de acordo com a Constituição Federal, assinale a alterativa INCORRETA. (A) As diretrizes que norteiam a organização do Sistema Único de Saúde são: centralização e atendimento integral. (B) O sistema único de saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. (C) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos. (D) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. (E) A execução de ações de vigilância sanitária e epidemiológica é competência do Sistema Único de Saúde. Resposta: A (Não é correto afirmar que as diretrizes que norteiam a organização do Sistema Único de Saúde são: centralização e atendimento) integral). http://www.conselho.saude.gov.br/14cns/docs/constituicaofederal.pdf Pergunta 45 Com relação à organização dos Conselhos de Saúde, conforme a Resolução nº 453 de 2012, assinale a alternativa correta. (A) A composição dos representantes nos Conselhos de Saúde consistirá em 50% para entidades e movimentos representativos de usuários, 25% para entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% para representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos. (B) A cada eleição é recomendável a renovação de, no mínimo, 60% das entidades representativas dos Conselhos. (C) Profissionais com cargo de direção na gestão do SUS ou como prestadores de serviços de http://www.conselho.saude.gov.br/14cns/docs/constituicaofederal.pdf saúde podem ser representantes dos(as) Usuários(as) ou de Trabalhadores(as) nos Conselhos. (D) A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros, é permitida nos Conselhos de Saúde. (E) As funções como membro do Conselho de Saúde são remuneradas, visto que não garantem a dispensa do trabalho sem prejuízo para o conselheiro. Resposta: A (A composição dos representantes nos Conselhos de Saúde consistirá em 50% para entidades e movimentos representativos de usuários, 25% para entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde e 25% para representação de governo e prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos). https://direitosociais.org.br/media/uploads/caderno-modulo-4-conselho-gestor.pdf Pergunta 46 Antes da criação do SUS, o Ministério da Saúde (MS), apoiado por estados e municípios, desenvolvia basicamente quais tipos de ações? (A) Ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, merecendo destaque as campanhas de vacinação e controle de endemias. (B) Assistência médico-hospitalar de alta complexidade e fabricação de vacinas e medicamentos,com destaque para as drogas de combate ao vírus da Aids. (C) Campanhas educacionais de prevenção de doenças, com incentivo à prática de exercícios e à busca por uma alimentação saudável. (D) Fiscalização das ações de saúde pelos estados e municípios, com a aplicação de multas quando encontradas irregularidades na execução dos orçamentos contratados. (E) O MS foi criado juntamente com o SUS. Antes desse período, as ações de saúde pública eram executadas pelo Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS). A (Ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, merecendo destaque as campanhas de vacinação e controle de endemias). https://www.enfconcursos.com/uploads/sites/1/2018/01/_15161981495a5f59052b401.pdf Pergunta 47 O técnico em radiologia tem que operar os equipamentos de maneira eficiente. A respeito desse assunto, é correto afirmar que o método mais recomendado para visualizar o forame óptico é o: (A) Método de Guillen. (B) Método de Waters. (C) Método de Schuller. (D) Método de Gaynor-Hart. (E) Método de Rhese. https://direitosociais.org.br/media/uploads/caderno-modulo-4-conselho-gestor.pdf Resposta: E (método de Rheese). Pergunta 48 Com a participação da comunidade na gestão do SUS, estabelece-se uma relação entre o Estado e a sociedade, de forma que (A) a população esteja completamente subordinada às ações discriminatórias do Estado no âmbito da saúde. (B) as decisões do Estado sobre o que fazer na saúde terão que ser negociadas com os representantes da sociedade. (C) os representantes eleitos nos Poderes Executivo e Legislativo possam ser impedidos de governar quando da ocorrência de conflito de interesses entre a população e o Estado. (D) a aprovação de processos de compras governamentais de medicamentos por membros da sociedade civil passe a ser necessária. (E) todas as ações da sociedade, no âmbito da saúde popular, precisem ser formalmente aprovadas pelas instâncias competentes da Administração Pública. Resposta: B (As decisões do Estado sobre o que fazer na saúde terão que ser negociadas com os representantes da sociedade). De acordo com Fernanda de Oliveira Sarreta (2009) "A visão de saúde na concepção integral prevê que as ações devam ser desenvolvidas sobre o ambiente e os indivíduos, destinados à proteção, proteção e recuperação da saúde, e voltadas para erradicação das causas sociais que interferem na saúde. A participação popular é garantida na Lei nº 8.142/90, de forma que as decisões do Estado sobre o que fazer na saúde terão que ser negociadas com os representantes da sociedade". http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8142_281290.htm Pergunta 49 À direção estadual do SUS compete coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de (A) vigilância epidemiológica e ambiental permanente. (B) ação comunitária e de alimentação e nutrição. (C) construção de moradias populares de saúde do trabalhador. (D) vigilância sanitária e de saúde do trabalhador. (E) mobilização de comunidades e serviços de vigilância ambiental permanente. Resposta: D. Art. 6º Estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS): I - a execução de ações: a) de vigilância sanitária; http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8142_281290.htm b) de vigilância epidemiológica; c) de saúde do trabalhador; e d) de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica; http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8080.htm Pergunta 50 Os efeitos biológicos da radiação podem levar a síndromes irreversíveis. Acerca desse assunto, é correto afirmar que os três tipos de síndromes associadas à doença aguda das radiações são as síndromes do(a) (A) Sistema nervoso periférico, a do aparelho gastrointestinal e dos órgãos hematopoiéticos. (B) Sistema nervoso periférico, a da medula óssea e do sistema respiratório. (C) Medula óssea, do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central. (D) Medula óssea, a do sistema reprodutor e a do sistema digestivo. (E) Sistema nervoso central, a do sistema respiratório e a dos órgãos hematopoiéticos. Resposta: C (Medula óssea, do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central). De acordo com ABUL K. ABBAS, NELSON FAUSTO, VINAY KUMAR, RICHARD N. MITCHELL (2013) "Exposição de grandes áreas do corpo, mesmo a doses muito pequenas de radiação, pode ter efeitos devastadores. Níveis elevados de exposição a radiação ionizante provocam efeitos na saúde conhecidos como síndrome da radiação aguda, que envolvem os sistemas hematopoiético (medula óssea), gastrointestinal e sistema nervoso central". Pergunta 51 Considerando a Resolução no 453/2012, do Conselho Nacional de Saúde, assinale a alternativa que não apresenta uma competência dos Conselhos de Saúde. (A) Propor critérios para programação e execução financeira e orçamentária dos Fundos de Saúde e acompanhar a movimentação e o destino dos recursos. (B) Estimular articulação e intercâmbio entre os Conselhos de Saúde, entidades, movimentos populares, instituições públicas e privadas para a promoção da saúde. (C) Substituir a ação do setor privado de saúde quando ele apresentar ocorrências de falhas e atrasos nos serviços à comunidade. (D) Fiscalizar e acompanhar o desenvolvimento das ações e dos serviços de saúde e encaminhar denúncias aos respectivos órgãos de controle interno e externo, conforme legislação vigente. (E) Acompanhar e controlar a atuação do setor privado credenciado, mediante contrato ou convênio na área de saúde. https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fconselho.saude.gov.br%2Flegislacao%2Flei8080.htm&h=ATP56fMuxHdvD4cjRx5e4R-uV7cRVBk2KTaldPfJXpAn5Q7jj46A_owXmXa875-H_q52UhCKUqQSwTNBa-173ALP2kCAG36Gg3InG1nQV-0YZhh3IEkU Resposta: C (Não apresenta uma competência dos Conselhos de Saúde.: Substituir a ação do setor privado de saúde quando ele apresentar ocorrências de falhas e atrasos nos serviços à comunidade). http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2012/res0453_10_05_2012.html Pergunta 52 A respeito de filmes radiográficos, écrans e processamento radiográfico, assinale a alternativa que indica uma das funções do sulfito de sódio. (A) É um agente preservativo responsável por evitar a decomposição do fixador. (B) É um agente capaz de acelerar a revelação. (C) É um agente responsável pela redução química dos microcristais de haleto de prata. (D) É um agente responsável pela redução química dos contrates fortes. (E) Produz reação alcalina e acelera a reação. Resposta: A (É um agente preservativo responsável por evitar a decomposição do fixador). De acordo com Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko (2013) “O sulfito de sódio previne a deterioração, preservando e evitando a decomposição do fixador” Pergunta 53 Surgem do dano nas células do corpo e o efeito aparece na própria pessoa irradiada. Dependem da dose absorvida, da taxa de absorção da energia da radiação, da região e da área do corpo irradiada. Com base no exposto, é correto afirmar que essas informações se referem aos efeitos (A) somáticos. (B) genéticos. (C) hereditários. (D) químicos. (E) físicos. Resposta: A (somáticos). De acordo com Araújo (2005) "Efeitos somáticos podem ser divididos em agudos ou crônicos e são as alterações que ocorrem no organismo atingido, gerando doenças e danos que se manifestam apenas no indivíduo irradiado, não se transmitindo a seus descendentes". Pergunta 54 É uma das atribuições e responsabilidades dos técnicos em radiologia, a operação de equipamentos. Com relação às técnicas radiográficas, assinale a alternativa correta. (A) O efeito anódico é responsável pela angulação do tubo de raios X. (B) A tensão (kV) controla a capacidade de penetração do feixe de raios X. (C) A corrente (mA) é responsável pelo poder de penetração dos raios X na radiografia.(D) A corrente (mA) é responsável pelo contraste da radiografia. (E) A densidade de um corpo é a relação de massa e por distância. Resposta: B. Segundo Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) “A kV controla o poder penetrante dos raios X (sistemas digital e analógico). A kV selecionada deve ser adequada para penetrar a anatomia de interesse”. Pergunta 55 Acerca da manipulação de filmes na câmara escura, assinale a alternativa correta. (A) A câmara escura não pode ter parte úmida. (B) O filme cromatizado não pode ter sensibilidade espectral. (C) Na câmara escura, não é necessária lâmpada de segurança. (D) Os chassis são carregados no interior da câmara escura. (E) Os filmes devem ser armazenados na posição diagonal. Resposta: D (Os chassis são carregados no interior da câmara escura). Segundo Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes (2015) "O chassi é o invólucro que protegerá o filme radiográfico da ação da luz e do manuseio durante o exame. Como o filme é sensível à luminosidade, o chassi deve ser carregado, ou seja, receber o filme radiográfico, dentro da câmara escura". https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=637&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&ved=0ahUKEwj4mMek9aXbAhVGFZAKHe9MAVcQ9AgIKjAA https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=637&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&ved=0ahUKEwj4mMek9aXbAhVGFZAKHe9MAVcQ9AgIKzAA Pergunta 56 A Norma 3.05 da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN) trata dos requisitos de segurança e proteção radiológica para serviços de medicina nuclear. De acordo com a norma, assinale a alternativa correta. (A) O indivíduo ocupacionalmente exposto que manipula ou administra radiofármaco deve armazenar corretamente os radionuclídeos e radiofármacos, de acordo com as orientações do serviço de medicina nuclear. (B) Não é necessário um supervisor de radioproteção nos serviços de medicina nuclear, pois os titulares são os responsáveis. (C) O indivíduo ocupacionalmente exposto deve coordenar o processo de investigação dos eventos adversos, acidentes e incidentes, ocorridos no serviço de medicina nuclear. (D) O técnico em radiologia deve submeter à CNEN um novo plano de proteção radiológica, ou complementação do Plano de Proteção Radiológica já aprovado, previamente à introdução de quaisquer modificações em projetos ou procedimentos que possam alterar as condições de proteção radiológica do serviço de medicina nuclear. (E) O técnico em radiologia deve acompanhar as auditorias realizadas por inspetores da CNEN. Resposta: A (O indivíduo ocupacionalmente exposto que manipula ou administra radiofármaco deve armazenar corretamente os radionuclídeos e radiofármacos, de acordo com as orientações do serviço de medicina nuclear). Seção V Do Indivíduo Ocupacionalmente Exposto Art. 13 - O Indivíduo Ocupacionalmente Exposto que manipula ou administra radiofármaco deve: I - armazenar corretamente os radionuclídeos e radiofármacos, de acordo com as orientações do Serviço de Medicina Nuclear; http://www.lex.com.br/legis_25188557_RESOLUCAO_N_159_DE_17_DE_DEZEMBRO_DE _2013.aspx Pergunta 57 A seleção de exames gerais e especializados em radiologia é feita, normalmente, na câmara clara. Acerca desse assunto é correto afirmar que a linha de reid é a que serve como referência para o (A) estudo da crista ilíaca. (B) posicionamento do crânio. (C) estudo do ombro. (D) estudo do forame invertebral. (E) posicionamento dos quadris. Resposta: B (posicionamento do crânio). Linha da base do crânio, linha infraorbitomeatal. Dois termos antigos identificam essa mesma linha: linha de base de Reid ou linha de base antropológica (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). http://www.lex.com.br/legis_25188557_RESOLUCAO_N_159_DE_17_DE_DEZEMBRO_DE_2013.aspx http://www.lex.com.br/legis_25188557_RESOLUCAO_N_159_DE_17_DE_DEZEMBRO_DE_2013.aspx Pergunta 58 Acerca da ressonância magnética (RM), assinale a alternativa correta. (A) O cobalto é o elemento radioativo mais utilizado dentro da bobina. (B) Pacientes que foram submetidos a procedimentos aneurismáticos podem ser submetidos a exames na RM. (C) O tempo de eco é o tempo necessário para que a magnetização atinja 60% do seu valor máximo. (D) Após o exame, o paciente deve ficar em sala reservada e tomando muita água para que o elemento radioativo ingerido decaia. (E) A bobina gera um campo magnético muito forte que penetra no interior do corpo humano, o que faz os spins dos núcleos de hidrogênio entrarem em ressonância com um pulso de radiofrequência. Resposta: E. De acordo com William Herring (2016) "A RM utiliza um campo magnético muito forte para influenciar a atividade eletromagnética dos núcleos de hidrogênio. O movimento constante dos prótons gera um pequeno campo magnético, fazendo com que o próton se comporte como um "mini-imã" Quando os prótons são posicionados ao forte campo magnético do aparelho de RM, eles todos se alinham ao campo magnético externo. O pulso de radiofrequência (RF), transmitido por uma bobina, desloca os prótons de seu alinhamento original ao campo magnético externo do aparelho". Pergunta 59 A meia-vida física é o tempo necessário para que certo radioisótopo tenha seu número de desintegrações por unidade de tempo reduzido à metade. Um elemento muito utilizado na medicina nuclear é o tálio-201, com meia-vida em torno de três dias. Sabe-se que sua atividade inicial é de 280 KBq, depois de nove dias qual será a nova atividade? (A) 140 KBq. (B) 70 KBq. (C) 35 KBq. (D) 17,5 KBq. (E) 31,11 KBq. Resposta: C (35 KBq). A atividade inicial é 280KBq e a cada 3 dias o elemento decai pela metade. 3 dias: 280/2 =140 6 dias: 140/2 = 70 9 dias 70/2 = 35 Pergunta 60 A medicina nuclear é uma especialidade médica que faz uso de radiações nucleares para fins de diagnóstico e terapia. De acordo com essa especialidade, assinale a alternativa correta. (A) A meia-vida efetiva independe da meia-vida física na medicina nuclear. (B) Câmara de cintilação é o equipamento responsável pela irradiação interna dos radioisótopos utilizados na medicina nuclear. (C) O espalhamento e o ruído estático são fatores que afetam a qualidade da imagem na medicina nuclear. (D) Shunt é o estudo estático sincronizado utilizado para aquisição de várias imagens em vários planos. (E) O tecnécio-99m não é mais utilizado como radioisótopo na medicina nuclear. Resposta: C (O espalhamento e o ruído estático são fatores que afetam a qualidade da imagem na medicina nuclear). "Devido a natureza estatística da produção dos fotões gama ocorrem flutuações aleatórias na intensidade da radiação emitida pelos radionuclídeos que constituem ruído e tem ação de degradação do contraste nas imagens de medicina nuclear" (Física em medicina nuclear: temas e aplicações, 2008). Pergunta 61 O código de ética profissional enuncia os fundamentos éticos e as condutas necessárias à boa e à honesta práticas das profissões do tecnólogo, do técnico e do auxiliar de radiologia. De acordo com o código, assinale a alternativa que não se aplica a esse código. (A) Radiologia, no setor de diagnóstico médico. (B) Radioterápicas, no setor de terapia médica. (C) De medicina nuclear. (D) Radioisotópicas, no setor de radioisótopos. (E) Radioterápicas, no setor de física médica. Resposta: E (Radioterápicas, no setor de física médica). http://conter.gov.br/uploads/legislativo/codigodeetica.pdfGerenciar Pergunta 62 De acordo com o processamento de imagens digitais, assinale a alternativa correta. (A) Pixel é a combinação de cores que a imagem apresenta. (B) FOV é a distância entre a mesa e o gantry. (C) A imagem matricial, ou imagem raster, é mais conhecida como bitmap ou mapas de bits (BMP). É constituída de uma matriz com linhas e colunas (dimensão da imagem). (D)A imagem radiográfica digital é obtida pela conversão do feixe de radiação (após interação com o objeto) em sinais térmicos e fluorescentes. (E) Voxel representa o corte axial de uma imagem digital. Resposta: C. A imagem matricial, ou imagem raster, é mais conhecida como bitmap ou mapas de bits (BMP). É constituída de uma matriz com linhas e colunas "dimensão da imagem" (Luiz Eduardo Borges - 2014). Pergunta 63 Considerando o Decreto Presidencial Nº 7.508/2011, assinale a alternativa CORRETA. A) As Regiões de Saúde não serão referência para as transferências de recursos entre os entes federativos. B) Para ser instituída, a Região de Saúde não precisa conter ações e serviços de vigilância em saúde. http://conter.gov.br/uploads/legislativo/codigodeetica.pdf https://www.facebook.com/groups/radiologiamoderna/ C) Região de Saúde corresponde a uma descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada. D) São considerados portas de entrada do SUS os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial. E) Rede de Atenção à Saúde compõe um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde. Resposta: E (Rede de Atenção à Saúde compõe um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde). Pergunta 64 Sobre o que dispõe a Lei Nº. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, analise os itens abaixo: 1. A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS 2. Os princípios que regem a organização do SUS 3. As transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde 4. O planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa Estão CORRETOS A) 1 e 2. B) 1, 2 e 3. C) 1 e 3. D) 2 e 4. E) 3 e 4. Resposta: C (A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde – SUS, As transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde). Pergunta 65 Que matéria, indicada em uma das alternativas abaixo, ao interagir com radiações, apresenta o menor coeficiente de atenuação linear (50KeV)? A) Gelo B) Ar D) Tecido leve C) Água E) Ossos Resposta: B (ar) Pergunta 66 A quantidade de radiação ionizante, absorvida por um indivíduo numa exposição, depende: I. do tipo de tecido irradiado. II. do tipo de radiação. III. da energia da radiação incidente. É CORRETO o que está contido em A) I e II, apenas. B) II e III, apenas. C) I e III, apenas. D) III, apenas. E) I, II e III. Resposta: E. A quantidade de radiação ionizante, absorvida por um indivíduo numa exposição, depende do tipo de tecido irradiado, do tipo de radiação e da energia da radiação incidente (Dimenstein Renato, Hornos Yvone M. - 2019). Pergunta 67 A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica A) do chumbo. B) da madeira. C) dos ossos. D) dos tecidos moles do corpo humano. E) do ferro. Resposta: D. A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica dos tecidos moles do corpo humano. (Dimenstein Renato, Hornos Yvone M. - 2019). Pergunta 68 O valor mínimo recomendado de filtração dos equipamentos de raios X que operam com tensões acima de 70Kv é de: A) 2,5mm de Al para raio X. B) 2,0mm de Al para raio X. D) 1,0mm de Al para raio X. C) 1,5mm de Al para raio X. E) 0,5mm de Al para raio X. Resposta: A (2,5mm de Al para raio X). O vidro do tubo de raios X atua como uma filtração inerente. A soma da filtração inerente com a filtração adicional é chamada de filtração total e, de acordo com a Portaria 453/1998, o seu valor deve ser no mínimo igual a 1,5mm de Al para equipamentos de raios X que operam até 70kV e de 2,5 mm de Al para equipamentos que operam com tensões acima deste valor (Francisco César Carnevale - 2017). Pergunta 69 A utilização do perfil esquerdo como incidência de rotina no estudo radiográfico do tórax tem por objetivo A) dar maior nitidez aos ápices. B) gerar imagens artefatuais. C) aproximar o coração do filme radiográfico. D) avaliar os arcos costais. E) demonstrar as clavículas. Resposta: C (A utilização do perfil esquerdo como incidência de rotina no estudo radiográfico do tórax tem por objetivo aproximar o coração do filme radiográfico). Pergunta 70 O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de A) contador geizer. B) dosímetro na forma de crachá. C) avental plumbífero. D) colimador luminoso. E) protetor de tireoide. Resposta: B. O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de dosímetro na forma de crachá (Donald E. Thrall – 2019). https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Donald+E.+Thrall%22&sa=X&ved=0ahUKEwi6se_4grrmAhVWK7kGHbhLA1QQ9AgIOzAC Pergunta 71 O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam A) dose instantânea. B) dose crítica. C) dose admissível. D) taxa de dose. E) dose acumulada Resposta: E - O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam dose acumulada (Doni L. Bird - 2012). Pergunta 71 Considerando os seus conhecimentos relacionados aos filmes radiográficos e écrans, assinale a alternativa CORRETA. A) Os filmes radiográficos não podem ser usados em exames de mamografia. B) No filme radiográfico, não existe diferença de densidade óptica, ou seja, contraste radiográfico. C) O écran tem como principal função emitir luz quando exposto aos raios X e diminuir a dose de radiação no paciente. D) Os filmes radiográficos possuem, apenas, uma camada de emulsão. E) A câmara escura não necessita de luz de segurança. Resposta: C - O écran tem como principal função emitir luz quando exposto aos raios X e diminuir a dose de radiação no paciente (Francisco Lanari do Val - 2006). Pergunta 72 A respeito das várias fases do processamento radiográfico e dos vários componentes químicos que fazem parte do revelador, assinale a alternativa CORRETA. A) As condições climáticas da câmara escura não afetam o processamento. B) As sequências das fases do processamento são: fixador, revelador e secagem. C) O sulfito de sódio não está presente nem no revelador nem no fixador. D) O alúmen de cromo é responsável por impedir o amolecimento da gelatina; é um tipo de agente endurecedor. E) O processamento automático é composto por duas etapas: revelação e fixação. Resposta: D - O alúmen de cromo é responsável por impedir o amolecimento da gelatina; é um tipo de agente endurecedor (Marco Francesco Buti, Anna Letycia Quadros - 2002). Pergunta 73 Assinale a alternativa que indica a técnica radiográfica intrabucal mais indicada para diagnóstico de cárie dentária. A) Telerradiografia Lateral B) Oclusal total C) Interproximal ou Bite-Wing D) Panorâmica E) Periapical Resposta: C (Interproximal ou Bite-Wing). De acordo com Medicina Bucal (2009) As radiografia interproximais são também chamadas de bitewing e permitem a avaliação simultânea das cristas ósseas alveolares e das coroas de dentes superiores e inferiores. Devem ser solicitadas sempre que o objetivo for o diagnóstico de cáries, falta de material restaurador, cálculos salivares e avaliar a crista óssea alveolar. Pergunta 74 Dos raios-x abaixo, quais precisamfazer parte da Documentação Ortodôntica Odontológica? A) Panorâmica e Telerradiografia Lateral B) Interproximal e Póstero-Anterior (PA) C) ATM 4 tomadas e Panorâmica D) Periapical e Interproximal E) Telerradiografia Lateral e ATM 4 tomadas Resposta: A (Panorâmica e Telerradiografia Lateral). De acordo com ASB e TSB - Formação e Prática da Equipe Auxiliar (2015) "As documentações odontológicas são compostas por exames radiográficos, fotográficos e modelos de gesso das arcadas dentárias do paciente com o intuito de auxiliar o profissional na avaliação e na elaboração do plano de tratamento a ser realizado, assim como para resguardar o profissional, pois servem como registro legal de como o paciente foi recebido e tratado. Nas documentações Ortodôntica Odontológica precisam fazer parte os exames de Panorâmica e Telerradiografia Lateral". Pergunta 75 Radiografia mais utilizada na área odontológica e que mostra todos os dentes, côndilos, maxila, mandíbula, seios maxilares e região nasal, tudo em uma única tomada: A) Periapical B) Telerradiografia Lateral C) Panorâmica D) Oclusal E) Interproximal Resposta: C. As imagens mais utilizadas na odonto são as radiografias panorâmicas que mostra todos os dentes, côndilos, maxila, mandíbula, seios maxilares e região nasal, tudo em uma única tomada (Ravindra Nanda - 2015). Pergunta 76 Exames de rotina básica no estudo radiológico dos seios da face encontram-se na alternativa A) Caldwell e Haas B) Perfil esquerdo e Waters C) Caldwell “Fronto-naso” e Waters “mento-naso” D) Waters “Fronto-naso” e Caldwell “mento-naso” E) Hirtz e Schuller Resposta: C (Os exames radiográficos de rotina básica dos seios da face são: Fronto-naso: Caldwell e mento-naso: Waters (Protocolos Clínicos e de Regulação, 2012). Pergunta 77 Qual estrutura é focalizada na incidência oblíqua lateral pelo método de Law modificado? A) Seios da face B) O processo odontoide C) A mastoide D) A sela túrcica E) O tórax apical Resposta: C (A mastoide). As imagens da radiografia usando as incidências oblíquas axiais laterais para mastoides usando o método de Law modificado permite estudo das mastoides mais próximas ao receptor de imagem. Pergunta 78 O exame radiológico de passagem renal, que mostra os rins e o trato urinário durante a administração do contraste, é denominado de A) Uretrocistografia. B) Uretrografia. C) Urografia excretora. D) Uretrovarredura. E) Uretromengrafia. Resposta: C (Urografia excretora) Pergunta 79 O valor mínimo recomendado de filtração dos equipamentos de raios X que operam até 70kV é de A) 2,5mm de Al para raio X. B) 2,0mm de Al para raio X. D) 1,0mm de Al para raio X. C) 1,5mm de Al para raio X. E) 0,5mm de Al para raio X. Resposta: C (1,5mm de Al para raio X) De acordo com a portaria 453/98 do ministério da saúde, “a filtração total deve ser no mínimo igual 1,5mm de Al para equipamentos que operam até 70kV e de 2,5mm de Al para equipamentos que operam com tensões acima deste valor” (Francisco César Carnevale, 2017). Pergunta 80 A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica A) do chumbo. B) da madeira. C) dos ossos. D) dos tecidos moles do corpo humano. E) do ferro. Resposta: D (A densidade eletrônica dos detectores de radiação tipo TLD é muito próxima à densidade eletrônica dos tecidos moles do corpo humano). TLD = termoluminescência (thermoluminescence dosimetry). Pergunta 81 A Portaria nº 453/1998, do Ministério da Saúde estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em relação a(à) A) radiodiagnóstico, mamografia e tomografia computadorizada. B) ultrassonografia e ressonância magnética. C) cintilografia e dopplerfluxometria. https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Francisco+C%C3%A9sar+Carnevale%22 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Francisco+C%C3%A9sar+Carnevale%22 D) manometria e endoscopia. E) videolaparoscopia e ecocardiografia. Resposta: A (A Portaria nº 453/1998, do Ministério da Saúde estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em relação a(à) radiodiagnóstico, mamografia e tomografia computadorizada). http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm Pergunta 82 O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam A) dose instantânea. B) dose crítica. C) dose admissível. D) taxa de dose. E) dose acumulada. Resposta: E. O filme dosimétrico, as canetas dosimétricas e os dosímetros termoluminescentes indicam dose acumulada (Itzhak Roditi, 2005). Pergunta 83 O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de A) contador geizer. B) dosímetro na forma de crachá. C) avental plumbífero. D) colimador luminoso. E) protetor de tireoide Resposta: B (O monitoramento individual de dose de corpo inteiro do pessoal ocupacionalmente exposto à radiação ionizante geralmente é feito por meio de dosímetro na forma de crachá). Pergunta 84 A respeito das várias fases do processamento radiográfico e dos vários componentes químicos que fazem parte do revelador, assinale a alternativa CORRETA. A) As condições climáticas da câmara escura não afetam o processamento. B) As sequências das fases do processamento são: fixador, revelador e secagem. C) O sulfito de sódio não está presente nem no revelador nem no fixador. D) O alúmen de cromo é responsável por impedir o amolecimento da gelatina; é um tipo de agente endurecedor. E) O processamento automático é composto por duas etapas: revelação e fixação. Resposta: D. Segundo Bushong (2010) "As substâncias químicas geralmente usadas como endurecedor são alúmen de potássio, cloreto de alumínio e alúmen de cromo". Pergunta 85 Considerando os seus conhecimentos relacionados aos filmes radiográficos e écrans, assinale a alternativa CORRETA. http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm A) Os filmes radiográficos não podem ser usados em exames de mamografia. B) No filme radiográfico, não existe diferença de densidade óptica, ou seja, contraste radiográfico. C) O écran tem como principal função emitir luz quando exposto aos raios X e diminuir a dose de radiação no paciente. D) Os filmes radiográficos possuem, apenas, uma camada de emulsão. E) A câmara escura não necessita de luz de segurança. Resposta: C. De acordo com Francisco Lanari do Val (2006) "O écran é colocado no interior do chassi, Quando a radiação atravessa o paciente e o chassi e entra em contato com o écran, estes emitem luz e dependendo da substância fluorescente, a dose da radiação pode ser diminuida em até 400 vezes". Pergunta 86 É considerado um princípio organizacional do sistema único de saúde (SUS): a) Universalidade b) Descentralização c) Intregalidade d) Equidade Resposta: B - "Estabelecida a partir da Constituição Federal de 1988 e regulamentada pelas Leis 8.080/90 (Lei Orgânica da Saúde) e 8.142/90, a descentralização da gestão e das políticas da saúde no país – feita de forma integrada entre a União, estados e municípios – é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS)".https://pensesus.fiocruz.br/descentralizacao Pergunta 87 A alternativa que melhor descreve o princípio da integralidade do sistema único de saúde (SUS) é: a) Tratar desigualmente os desiguais b) Todas as pessoas tem direito ao atendimento independente da cor, raça, religiões, local de moradia , situação de emprego ou renda c) As açoes de saúde devem ser combinadas e voltadas ao mesmo tempo para prevenção e a cura d) Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência Resposta: C - "o princípio da integralidadeconsidera as ações de promoção à saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação. Logo, deve-se articular com outras políticas públicas como forma de assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que repercutem na saúde e na qualidade de vida dos indivíduos"(BRASIL, 2001). Combinadas e voltadas, ao mesmo tempo para prevenção e a cura. Os serviços devem funcionar atendendo o indivíduo como um ser integral, submetido às mais diferentes situações de vida e de trabalho, que o levam a adoecer e a morrer. O indivíduo deve ser entendido como um ser social, cidadão que biológica psicológica e socialmente está sujeito a riscos de vida. Dessa forma, o atendimento deve ser feito para a sua saúde e não somente para as suas doenças. Isso exige que o atendimento seja feito também para erradicar as causas e diminuir os riscos, além de tratar de danos. Ou seja, é preciso garantir o acesso à ações de: Promoção (que envolve ações também em outras áreas, como habitação, meio ambiente, educação, etc.). Proteção (saneamento básico, imunizações, ações coletivas e preventivas, vigilância à saúde e sanitária etc.). Recuperação (atendimento médico, tratamento e reabilitação para os doentes). http://www.uel.br/revistas/ssrevista/c-v8n2_denise.htm Pergunta 88 https://pensesus.fiocruz.br/descentralizacao http://www.uel.br/revistas/ssrevista/c-v8n2_denise.htm De acordo com a representatividade dos conselhos de saúde, os usuários possuem uma representatividade de: a) 25% b) 40% c) 50% d) 60% Resposta: C (50% dos usuários) "A fim de manter equilíbrio dos interesses envolvidos, a distribuição das vagas é paritária, ou seja, 50% de usuários, 25% de trabalhadores e 25% de prestadores de serviço e gestores" (http://conselho.saude.gov.br/apresentacao/composicao.htm). Pergunta 89 Qual dos itens abaixo não representa um exemplo de efeito determinístico? a) Fibrose. b) Lesão hematológica. c) Catarata. d) Eritrema. e) Carcinogênese e efeitos genéticos. Resposta: E. De acordo com Bonow Bonow, Libby Libby, Douglas L. Mann (2017)" Exemplos de efeitos determinísticos incluem eritema cutâneo, descamações, catarata, perda de cabelo e necrose da pele". segundo Jack L. Cronenwett, K Johnston (2016) "exemplos de efeitos determinísticos incluem dermatite actínica, catarata, infertilidade e atrofia ou fibrose do órgão". Pergunta 90 Artéria que surge da artéria carótida comum: a) Artéria vertebral b) Artéria carótida externa e interna c) Artéria subclávia d) Todas anteriores e) Nenhuma das anteriores Resposta: B (Carótidas interna e externa). Pergunta 91 Qual das condições abaixo não representa contra indicação ao meio de contraste iodado? a) Insuficiência renal (creatinina elevada). b) Cálculo renal. c) Reação prévia ao meio de contraste. d) Mieloma múltiplo (especialmente se há desidratação presente). e) Asma. Resposta : B (Cálculo renal). Além da Insuficiência renal (creatinina elevada), Reação prévia ao meio de contraste, Mieloma múltiplo (especialmente se há desidratação presente), a Asma é outra contraindicação relativa ao uso de contraste, pois a injeção do mesmo pode desencadear uma crise de broncospasmo (Rev Bras Enferm, Brasília (DF) 2004). Pergunta 92 Artéria que surge do tronco braquiocefálico: a) Artéria braquicefálica esquerda b) Artéria carótida comum direita c) Artéria coronária direita d) Artéria basilar direita Resposta: B (Artéria carótida comum direita) Pergunta 93 Transporta sangue arterial para o coração na pequena circulação: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Tronco pulmonar e aorta d) Veias cava e artérias pulmonares e) Apenas veias pulmonares Resposta: E (Apenas veias pulmonares). O sangue arterial (rico em oxigênio) retorna ao coração através das quatro veias pulmonares, duas direitas e duas esquerdas para o átrio esquerdo (Henrique Pagotto Gaburro · 2020). Pergunta 94 Artéria que surge do arco da aorta: a) Tronco braquicefálico b) Artéria carótida comum c) Artéria subclávia d) Todas anteriores e) Apenas a artéria carótida comum Resposta: D (surge do arco da aorta: Tronco braquicefálico, Artéria subclávia e Artéria carótida comum). Pergunta 94 Transporta sangue arterial do coração para o tórax, pescoço e cabeça: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Aorta e veias d) Pequena circulação e) Artérias Resposta: E (O sangue arterial através das artérias sobe e irriga os membros superiores, o pescoço e a cabeça através das ramificações no arco aórtico). Pergunta 95 Transporta sangue arterial do coração para o pé e tornozelo: a) Veias do coração b) Veias e artérias carótidas c) Aorta e veias d) Pequena circulação e artérias e) Artérias e circulação sistêmica Resposta: E (Artérias e circulação sistêmica). Pergunta 96 Transporta sangue venoso para o coração na grande circulação: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Tronco pulmonar e aorta d) Tronco pulmonar e artérias pulmonares e) Apenas veias Resposta: E (Apenas veias cava superior e inferior). Pergunta 97 Qual das alternativas abaixo não representa indicação clínica para a realização de Esofagografia? a) Acalasia. b) Esôfago de Barret. c) Apendicite. d) Varizes esofagianas. e) Disfagia. Resposta: C (Apendicite não representa indicação clínica para a realização de Esofagografia). Pergunta 98 Transporta sangue venoso para os pulmões na pequena circulação: a) Tronco pulmonar e veias pulmonares b) Veias e artérias pulmonares c) Tronco pulmonar e aorta d) Tronco pulmonar e artérias pulmonares e) Apenas veias pulmonares Resposta: D (Tronco pulmonar e artérias pulmonares). A circulação pulmonar é responsável por levar o sangue venoso do ventrículo direito para os pulmões através do tronco pulmonar e artérias pulmonares direita e esquerda. Pergunta 99 A mamografia é um exame de diagnóstico por imagem, realizado periodicamente em mulheres a partir de: a) 40 anos de idade b) 20 anos de idade c) 25 anos de idade d) 30 anos de idade e) 35 anos de idade Resposta: A (40anos). Exames periódicos sem "risco" é realizado a partir dos 40 anos de idade. Segundo a revista brasileira de enfermagem (2015) "Mulheres classificadas com risco elevado devem realizar o ECM exame anual a partir dos 35 anos de idade". De acordo com Christina Pimentel Oppermann (2014) "A mamografia é recomendada anualmente a todas as mulheres a partir dos 40 anos de idade. Em mulheres com história familiar positiva, a mamografia deve ser realizada mais precocemente, conforme a avaliação de um especialista". Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a vigilância da mama assenta nas seguintes diretrizes: A mulher deve fazer o auto exame mamário mensalmente (após o período menstrual), a partir dos 20 anos. Deve consultar o médico se sentir/observar alguma destas alterações: nódulo/endurecimento na mama ou na axila; alteração no tamanho ou formato da mama; mudança da coloração ou sensibilidade da pele da mama ou da aréola; retração da pele da mama ou do mamilo; corrimento mamilar. Se existirem fatores de risco pessoais ou familiares, o médico fará um reajuste dos tempos de vigilância, personalizado. De acordo com a European Society of Mastology (EUSOMA), a American Cancer Society (ACS) e o National Cancer Institute (NCI), os estudos comprovam que o diagnóstico precoce do cancro da mama por rastreio diminui a mortalidade devido a esta doença se o diagnóstico for feito por mamografia. LEIA TAMBÉM ESSE ARTIGO: http://www.scielo.br/.../0034-7167- reben-69-04-0793.pdf Pergunta 100 Analise a descrição do exame a seguir: I - O paciente deve estar de frente para o mamógrafo, com a cabeça virada para o lado oposto ao exame,tubo vertical, feixe perpendicular a mama; II – Centralizar a mama com o mamilo paralelo ao filme, a parte inferior sobre o bucky; III – Tracionar a mama o máximo possível antes de aplicar a compressão. Os itens acima discorrem sobre qual incidência mamográfica das apresentações a seguir: a) Crânio-caudal b) Médio lateral oblíqua c) Crânio-oblíqua d) Médio lateral paralela Resposta: A (Crânio-caudal) Pergunta 101 A principal anormalidade das articulações é a destruição da cartilagem articular que aparece em algumas imagens radiográficas como estreitamento do espaço articular acompanhada de erosões subcondrais, osteoporose e tumefação dos tecidos moles. Além de serem caracterizados por uma inflamação que pode comprometer tecidos extra articulares como a pele, vasos sanguíneos, pulmões e coração. Estamos falando de: (A) Osteopenia severa. (B) Artrose decorrente de LER e DORT. (C) Osteomalácia de articulações. http://www.scielo.br/pdf/reben/v69n4/0034-7167-reben-69-04-0793.pdf http://www.scielo.br/pdf/reben/v69n4/0034-7167-reben-69-04-0793.pdf (D) Artrite Reumatóide. (E) Espondilolitíase crônica. Resposta: D (Artrite Reumatóide) Pergunta 102 A dor abdominal aguda é uma condição clínica que tem como principal sintoma a dor abdominal intensa e que necessita de avaliação e tratamento rápido, seja este cirúrgico ou não. O tratamento rápido se dá pelas diversas manifestações graves em que possuem caráter: inflamatório, perfurativo, obstrutivo, vascular e hemorrágico. Assinale a alternativa que descreve o protocolo mínimo da rotina para diagnóstico do abdome agudo: (A) Tórax (PA) em ortostase + abdome total (AP) em ortostase e decúbito dorsal. (B) Tórax (AP) em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito dorsal. (C) Tórax (PA) em decúbito lateral + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito dorsal. (D) Tórax (PA) em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito dorsal (AP). (E) Tórax (PA) em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase e decúbito lateral. Resposta: D - Tórax - PA em ortostase + abdome simples (AP) em ortostase - superior e decúbito dorsal - AP - inferior. (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015 e CBR - Oncologia: Colégio Brasileiro de Radiologia). Pergunta 103 Um paciente vítima de acidente automobilístico relata muita dor. O médico plantonista está em suspeita de uma fratura no osso navicular. Solicita um exame simples de imagem. Qual estrutura será radiografada: (A) Braços. (B) Mãos. (C) Joelhos. (D) Crânio. (E) Pés. Resposta: E (Estrutura estudada: Pé) Além das 14 falanges e 5 metatarsos em cada pé, encontramos 3 cuneiformes, 1 cuboide, 1 NAVICULAR, 1 Tálus e um calcâneo. Pergunta 104 A Profissão de Técnico em Radiologia possui um código de ética segundo a resolução CONTER nº 15 de 12 de Dezembro de 2011. A este estabelece a prática da profissão e alguns critérios são relevantes para a conduta do técnico em radiologia. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do técnico em serviço: (A) As gestantes sempre e em quaisquer circunstâncias, têm prioridade absoluta e podem executar qualquer tipo de exame que envolva a radiação ionizante sem pedido médico. (B) O plantonista só deverá deixar o serviço quando o próximo técnico chegar para o substitui e quando necessário realizar mais do que 4 horas diárias. (C) Dedicar-se a manter a constante atualização quanto a conhecimentos técnicos e científicos em prol dos clientes/paciente que atende em seu trabalho, dedicando ao bem estar social. (D) Na realização do exame, o técnico deve usar o maior campo possível a ser irradiado para que não se perca nenhuma estrutura. (E) O técnico sempre poderá fazer comentários com o paciente acerca do exame e seu diagnóstico complementar. Resposta: C (Dedicar-se a manter a constante atualização quanto a conhecimentos técnicos e científicos em prol dos clientes/paciente que atende em seu trabalho, dedicando ao bem estar social). https://www.crtr14.gov.br/wp-content/uploads/2018/05/01-C%C3%B3digo-de-%C3%89tica- dos-Profissionais-das-T%C3%A9cnicas-Radiol%C3%B3gicas.pdf https://www.crtr14.gov.br/wp-content/uploads/2018/05/01-C%C3%B3digo-de-%C3%89tica-dos-Profissionais-das-T%C3%A9cnicas-Radiol%C3%B3gicas.pdf https://www.crtr14.gov.br/wp-content/uploads/2018/05/01-C%C3%B3digo-de-%C3%89tica-dos-Profissionais-das-T%C3%A9cnicas-Radiol%C3%B3gicas.pdf Pergunta 105 A qualidade das imagens radiográficas está associada à estrutura anatômica examinada ser fidedigna com a mostrada na radiografia. Para um diagnóstico detalhado a imagem precisa ser de alta qualidade. O uso adequado de alguns fatores interfere diretamente na formação da imagem e garantem sua nitidez. Com isso, assinale a alternativa correta: (A) O objeto e o receptor devem estar o mais próximo possível, e a fonte de Raios X, o mais distante possível. (B) A distância não influencia em nada se o paciente está posicionado. O chassi/cassete deve ficar o mais distante possível estabelecendo uma distância de um metro do paciente. (C) A distância da fonte de radiação e filme deve ser observada na proporção direta do quadrado da distância. (D) O objeto e o receptor devem estar posicionados com um ângulo para a compensação da técnica nos exames de tórax em AP. (E) O tamanho dos cristais de chumbo presente no filme convencional interfere na quilovoltagem aplicada no exame ser realizado. Resposta: A (O objeto e o receptor devem estar o mais próximo possível, e a fonte de Raios X, o mais distante possível). Pergunta 106 Entre os princípios básicos da radiologia digital, a capacidade de um sistema de imagem em determinar e mostra um pequeno objeto de alto contraste é denominado: a) Frequência espacial b) Contraste borramento c) Resolução espacial d) Limitação de pixel Resposta: C (Resolução espacial). Segundo Carol M. Rumack, Stephanie r. Wilson, J. William Charboneau (2012) " A resolução espacial é a capacidade de diferenciar dois objetos muito próximos como estruturas distintas". Pergunta 107 Analise e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: Dentro da radiologia digital, o sistema de __________ é um conjunto de semicondutores que recebem a radiação e o transformam em sinal elétrico. a) Operação b) Detecção c) Demonstração d) Resolução Resposta: B (Detecção). Segundo Sergio Quilici Belczak (2015) "no caso dos detectores digitais diretos, o selênio, que é um semicondutor, produz diretamente o sinal, pela aplicação de uma voltagem em cada elemento detector, e com isso o sinal de radiação é transformado em carga elétrica". Pergunta 108 Analise a afirmativa e assinale a alternativa correta: Quando somente uma parte do corpo está exposta a radiação, como no caso dos exames médicos de imagem por raios X, o risco de uma resposta estocástica pela radiação não é proporcional à dose no tecido, mas sim à: a) Dose estocástica b) Dose efetiva c) Dose mínima d) Dose considerada e) Dose limite Resposta: B (Dose efetiva). Segundo Bushong - 2010 "Quando apenas uma parte do corpo está exposta, como nos exames médicos de imagem por raios X, o risco de uma resposta estocástica à radiação não é proporcional à dose no tecido, mas sim à dose efetiva". Pergunta 109 Em uma radiografia de abdômen simples em que o paciente está em decúbito dorsal na mesa com as seguintes informações: Espessura = 28 cm Tempo de exposição = 0,124s Constante (K) do aparelho de raios-X = 34. mA = 300 Qual o valor a mAs aplicada? (A) 2,4. (B) 20. (C) 30. (D) 37,2. (E) 0,0004. Resposta: D (mAs = mA.T ------ mAs = 300x0,124 = 37,2mAs) De acordo com Michael Y. M. Chen, Thomas L. Pope, David J. Ott (2012) "A quantidade de raios X produzidos em uma exposição de duração de s (em segundos) é proporcional ao produto de mA e tempo, sendochamado de mAs. Pergunta 110 Considerando as normas de proteção radiológica, é correto afirmar que o limite de dose de radiação ocupacional: a) Corresponde ao limite estabelecido pelo CNEN dentro do contexto da radioproteção, aplicável a trabalhadores e a estudantes, aprendizes e estagiários cujas atividades envolvam emprego da radiação. b) Corresponde ao limite estabelecido pela direção da instalação, obrigatoriamente inferior ao correspondente limite estabelecido pela CNEN. c) Corresponde ao limite estabelecido pelo CNEN dentro do contexto da radioproteção, aplicável exclusivamente aos profissionais trabalhadores do serviço. d) Corresponde ao limite estabelecido por cada serviço de diagnóstico por imagem dentro do contexto profissionais trabalhadores do serviço. e) Corresponde ao limite estabelecido pelo CONTER – Conselho Nacional de Técnicos e Tecnólogos em Radiologia, dentro do contexto da radioproteção, aplicável exclusivamente aos profissionais trabalhadores do serviço. Resposta: A (limite de dose de radiação ocupacional corresponde ao limite estabelecido pelo CNEN dentro do contexto da radioproteção, aplicável a trabalhadores e a estudantes, aprendizes e estagiários cujas atividades envolvam emprego da radiação). Pergunta 111 Considerando a portaria 453/98, o licenciamento de um serviço de radiodiagnóstico, para funcionamento, é correto afirmar que para sua autorização tenha: a) A emissão do alvará de funcionamento apenas. b) A aprovação, sob os aspectos de proteção radiológica, do projeto básico de construção das instalações apenas. c) Exclusivamente a classificação das áreas de serviço indicando os fatores de uso e os fatores de ocupação das vizinhanças de cada instalação. d) A aprovação, sob os aspectos de proteção radiológica, do projeto básico de construção das instalações e da emissão do alvará de funcionamento. e) Facultativamente a descrição técnica das blindagens (portas, paredes, piso, teto, etc.) incluindo material utilizado, espessura e densidade. Resposta: D (3.5 O licenciamento de um serviço de radiodiagnóstico segue o seguinte processo: a) Aprovação, sob os aspectos de proteção radiológica, do projeto básico de construção das instalações. b) Emissão do alvará de funcionamento). http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm Pergunta 112 Um novo relatório de levantamento radiométrico deve ser providenciado: I – Após a realização das modificações autorizadas. II – Quando ocorrer mudança na carga de trabalho semanal ou na característica ou ocupação das áreas circunvizinhas. III – Quando decorrer 4 anos desde a realização do último levantamento. IV – Quando for contratado novo profissional técnico em radiologia. De acordo com as afirmativas acima é correto afirmar que: a) Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. b) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. c) Todas as alternativas estão corretas. d) Somente as afirmativas I está correta. e) Nenhuma das alternativas está correta. Resposta: A. Um novo relatório de levantamento radiométrico deve ser providenciado: I – Após a realização das modificações autorizadas. II – Quando ocorrer mudança na carga de trabalho semanal ou na característica ou ocupação das áreas https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.anvisa.gov.br%2Fanvisalegis%2Fportarias%2F453_98.htm&h=AT3_Czr7od8Z-k-fuq_VfpFRjmRD_B6yg9aFw3BbFZzOW7_O20UJyrQxoLWJRfY04LmAe0yVno0_gdNB8hfKzce85naBaM7NHer_VGwCBSKcTGMJUWlrMPuaMDwO1Yj9eR2P circunvizinhas. III – Quando decorrer 4 anos desde a realização do último levantamento). Pergunta 113 Os ossos que constituem a mão dividem-se em três partes: carpo, metacarpo e falanges. O carpo é constituído por oito ossos pequenos que se articulam entre si envolvendo os movimentos da mão. Dentre eles, o semilunar e o escafoide têm limitada circulação sanguínea. E quando ocorrem fraturas, consolidam-se com grande dificuldade, impedindo a maior parte dos movimentos da mão. Toda contusão deverá ser tratada por equipe especializada que evite graves problemas futuros em relação aos movimentos da mão. Em relação aos ossos do carpo, é incorreto afirmar: (A) O carpo é constituído de oito ossos dispostos em duas fileiras, com quatro ossos cada. (B) Da fileira distal do carpo, o piramidal é o mais medial dos ossos. (C) Mediocarpal é a articulação entre a fileira proximal e a distal do carpo. (D) Capitato, hamato, trapézio e trapezóide constituem a fileira distal do carpo. (E) Cada dedo é composto de três falanges e o polegar tem apenas duas falanges. Resposta: B (Em relação aos ossos do carpo, é incorreto afirmar que da fileira distal do carpo, o piramidal é o mais medial dos ossos). *O piramidal é um osso da fileira proximal. Pergunta 114 Qual a incidência radiográfica utilizada para mensuração de membros inferiores (A) Incidência Gaynor-Hart – Canal do carpeano. (B) Incidência Farril – Quadril, joelhos e tornozelos. (C) Incidência Ferguson – Quadris com flexão outlet de membros inferiores. (D) Incidência Schüller – Crânio e coluna. (E) A incidência para este caso não se enquadra em nenhuma das alternativas. Resposta: E (A incidência para este caso não se enquadra em nenhuma das alternativas). Incidência refere-se onde incide e emerge os feixes de raios X. Neste caso a incidência para o MÉTODO de Farril – para mensuração do Quadril, joelhos e tornozelos é AP. Pergunta 115 Considerando o processamento de imagens, quando um elétron é doado por uma substância química, neste caso utiliza-se ____________________, para neutralizar um íon positivo, sendo esse processo chamado de________________, veja as alternativas a seguir e assinale a correta referente às palavras que devem ser inseridas no texto. a) Agente acelerador; blindagem b) Agente biológico; secagem c) Agente revelador; redução d) Agente químico; aquecedor e) Agente secador; aquecedor Resposta: C De acordo com Bushong (2010) "Quando um elétron é doado por uma substância química, neste caso utiliza-se agente revelador, para neutralizar um íon positivo, sendo esse processo chamado de redução". Pergunta 116 Considerando a câmara clara, analise as alternativas a seguir e responda. I -A câmara clara é um espaço situado no ponto de saída dos filmes das processadoras, que serve para o pessoal médico e técnico verificar a qualidade das imagens e identificar ou não a necessidade de tomadas de novos clichés. II-Na câmara clara é possível a emissão de laudos em casos de urgência pelos médicos radiologistas. Via de regra uma área de 6 a 8 metros². Deve possuir um negatoscópio para visualização dos filmes, localizado acima de uma bancada ou fixo na parede a uma altura adequada. III-Na câmara clara ocorre a segunda etapa do processamento dos filmes, ou seja, a secagem, que finaliza todo o processo. IV-Na câmara clara, caso tenha identificado errado, o pessoal técnico poderá verificar e alterar o lado correto da identificação do filme, para não haver risco de diagnóstico com prejuízo para o paciente. Verificando as alternativas é correto afirmar que: a) Todas as alternativas estão incorretas b) As alternativas I, II, III e IV estão corretas c) Apenas as alternativas I, II e IV estão corretas d) Apenas a alternativa I está correta e) Apenas as alternativas III e IV estão corretas Resposta: C (A câmara clara é um espaço situado no ponto de saída dos filmes das processadoras, que serve para o pessoal médico e técnico verificar a qualidade das imagens e identificar ou não a necessidade de tomadas de novos clichés; Na câmara clara é possível a emissão de laudos em casos de urgência pelos médicos radiologistas. Via de regra uma área de 6 a 8 metros². Deve possuir um negatoscópio para visualização dos filmes, localizado acima de uma bancada ou fixo na parede a uma altura adequada; Na câmara clara, casotenha identificado errado, o pessoal técnico poderá verificar e alterar o lado correto da identificação do filme, para não haver risco de diagnóstico com prejuízo para o paciente). Pergunta 117 Analise a alternativa correta. A tomografia computadorizada é um exame de imagem que passou nos últimos anos por uma grande quantidade de modificações e melhorias nos equipamentos, com base na evolução da informática e também dos equipamentos de tomografia propriamente ditos. O sistema Slip Ring (Anéis de contato) é aquele que: a) Proporciona 3 tipos de aquisições, ou seja, aquisição como espaçamento, faceamento e interpolação. b) Proporciona 2 modos de aquisição de exames, sendo eles scan & view (corta e mostra) sendo um modo mais lento de aquisição ou scan & scan (corta e corta) modo mais rápido de aquisição. c) Proporciona ao equipamento espiral o giro continuo do tubo em 360° junto ao deslocamento continuo da mesa de exame, proporcionando a aquisição espiral. d) Proporciona exclusivamente aos aparelhos de TC da primeira geração condições para melhorar a nitidez das imagens. e) Proporciona excelentes resultados nos exames de radiologia convencionais, porém em TC não são utilizados. Resposta: C (O sistema Slip Ring (Anéis de contato) é aquele que proporciona ao equipamento espiral o giro continuo do tubo em 360° junto ao deslocamento continuo da mesa de exame, proporcionando a aquisição espiral). (KENNETH L. BONTRAGER, JOHN LAMPIGNANO, 2006). Pergunta 118 Assinale a alternativa correta. A Ressonância Magnética é um fenômeno físico que permite obter informações estruturais dinâmicas sobre a matéria, baseando na detecção das propriedades magnéticas dos núcleos. Em grande parte, as imagens são representações as intensidades de sinais eletromagnéticos de núcleos de: a) Carbono 16 b) Gás hélio c) Hidrogênio d) Oxigênio e) Cobalto 60 Resposta: C (As imagens são representações as intensidades de sinais eletromagnéticos de núcleos de Hidrogênio). Segundo David M. Yousem (2011) "A maior parte da RM consiste na imagem de prótons do núcleo de hidrogênio, porque ele é muito abundante nos tecidos humanos. O núcleo de hidrogênio precessa em um campo magnético com sua própria frequência de ressonância, chamada frequência de Larmor". Pergunta 119 Assinale a alternativa correta. Os principais fatores que determinam na ressonância magnética a intensidade do sinal, e consequentemente, o brilho de cada parte da imagem ou o contraste da imagem, são: a) A densidade do órgão do paciente e a captura da imagem. b) A densidade de spins e as velocidades das relaxações T1 e T2. c) A dimensão do Gantry e o fator de frequência momentânea. d) O ciclo da velocidade de frequência e a amplitude de tensão (E). e) A intensidade de campo magnética que é medida em T (Tesla) e a massa a ser examinada. Resposta: B (A densidade de spins e as velocidades das relaxações T1 e T2). De acordo com Anne G. Osborn, Kathleen B. Digre (2018) "T1, T2 e densidade de prótons são os parâmetros fundamentais da RM e determinam o contraste entre os tecidos na imagem". Pergunta 120 Assinale a alternativa correta. Quando se realiza um exame de tomografia computadorizada do tórax, para que seja mostrado todo o conteúdo de interesse para o médico radiologista ou o especialista que solicitou analisar o exame, o início e final dos cortes ocorrerá: a) Do ápice até a linha do lobo médio do pulmão direito. b) Da 3ª vértebra cervical até a 2ª vértebra lombar. c) Da região da mandíbula até a região dos rins. d) Do ápice pulmonar até o diafragma. e) Do diafragma até a linha do tubérculo maior dos ombros. Resposta: D (Do ápice pulmonar até o diafragma). Pergunta 121 Assinale a alternativa correta: A radioatividade é um fenômeno nuclear, isto é, tem origem no núcleo do átomo. Ela não é afetada por nenhum fator externo, como pressão, temperatura, etc. É regida por 3 constantes físicas que são: a) Elevação da constante, elemento e radiação b) Elemento, radiação e controle de prótons c) Tipo de radiação, energia e meia-vida d) Decaimento, elevação e radiação e) Decaimento, radiação e controle de prótons Resposta: C (A radioatividade é um fenômeno nuclear, isto é, tem origem no núcleo do átomo. Ela não é afetada por nenhum fator externo, como pressão, temperatura, etc. É regida por 3 constantes físicas que são: Tipo de radiação, energia e meia-vida) (Wolfgang Bauer, Gary D. Westfall, Helio Dias - 2013). Pergunta 122 No exame de angiografia radioisotópica e cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas, a técnica de aquisição é: a) O paciente permanece em decúbito ventral, inicialmente são adquiridas imagens dinâmicas por 10 minutos. Após, são realizadas imagens do miocárdio sincronizadas com o eletrocardiograma por 90 minutos. b) O paciente permanece em decúbito dorsal horizontal. Inicialmente são adquiridas imagens dinâmicas por 1 minuto. Após são realizadas imagens do miocárdio sincronizadas com o eletrocardiograma por 30 minutos. c) O paciente permanece em decúbito dorsal com raios horizontais. Inicialmente são adquiridas dinâmicas por 15 minutos. Após, são realizadas imagens do miocárdio sincronizadas com o eletrocardiograma por 120 minutos. d) O paciente permanece em ortostático. Inicialmente são adquiridas imagens estáticas por 10 minutos. Após, são realizadas imagens do miocárdio sincronizadas com o eletrocardiograma por 45 minutos. e) O paciente permanece em decúbito lateral esquerdo. Inicialmente são adquiridas imagens dinâmicas por 10 minutos. Após, são realizadas imagens do miocárdio sincronizadas com o eletrocardiograma por 150 minutos. Resposta: B - O paciente permanece em decúbito dorsal horizontal. Inicialmente são adquiridas imagens dinâmicas por 1 minuto. Após são realizadas imagens do miocárdio sincronizadas com o eletrocardiograma por 30 minutos (Bonow Bonow, Libby Libby, Douglas L. Mann - 2017). Pergunta 123 A utilização do iodo como contraste radiopaco nos estudos radiológicos convencionais está indicada, principalmente para seguinte segmento do corpo humano: A) coluna vertebral B) aparelho urinário C) esôfago, estômago e duodeno D) intestino grosso E) trato respiratório Resposta: B (A utilização do iodo como contraste radiopaco nos estudos radiológicos convencionais está indicada, principalmente para aparelho urinário). Nos outros casos citados é usado contraste iodado hidrossolúvel apenas quando o contraste baritado não puder ser aplicado, como por exemplo na possibilidade de atingir a cavidade peritoneal ou mediastinal, ou seja, em pós-operatório imediato de alguma cirurgia do tubo digestivo, suspeita de alguma perfuração intestinal ou esofagiana ou algum caso em que o paciente deva ser operado logo após a realização do estudo radiológico (Dan L. Longo, Anthony S. Fauci - 2014). Pergunta 124 Qual o exame e quais os músculos no detalhe? Resposta: Ressonância Magnética – Coxa visualização coronal (ponderada em T1) 1 - Músculo vasto lateral 2 - Músculo reto femoral 3 - Músculo sartório Pergunta 125 O seguinte método não pode ser utilizada na avaliação radiológica do ombro: A) axilar B) Neer C) Mortise D) Velpeau view E) Rockwood Resposta: C (MORTISE não pode ser utilizada na avaliação radiológica do ombro, pois este método é para o estudo do tornozelo). Pergunta 126 Em relação à anatomia radiológica do punho, um osso abaixo que não pode ser identificado no exame de radiografia convencional é o: A) capitato B) hamato C) cuboide D) escafoide E) piramidal Resposta: C (Cuboide). Em relação à anatomia radiográfica do punho podemos estudar: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezóide, capitato e hamato. O osso que não pode ser identificado no exame radiográfico convencional do punhoé o cuboide, pois este é um osso localizado no mediopé. Pergunta 127 A Norma Regulatória 32 (NR 32) tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde. Dentre as medidas de proteção que devem ser adotadas, segundo a NR 32, não se inclui a seguinte: A) os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas devem conter lavatório em seu interior B) a vestimenta deve ser fornecida sem ônus para o empregado em algumas situações específicas C) a higienização das vestimentas utilizadas nos centros cirúrgicos e obstétricos, serviços de tratamento intensivo, unidades de pacientes com doenças infectocontagiosa e quando houver contato direto da vestimenta com material orgânico, deve ser de responsabilidade sempre do empregador D) o uso de luvas não substitui o processo de lavagem das mãos, o que deve ocorrer, no mínimo, antes e depois do uso das mesmas E) os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores só podem iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de liberação para o trabalho Resposta: B - Dentre as medidas de proteção que devem ser adotadas, segundo a NR 32, NÃO se inclui: a vestimenta deve ser fornecida sem ônus para o empregado em algumas situações específicas. ERRO:"em algumas situações específicas". a vestimenta deve ser fornecida sem ônus para o empregado em todas as situações. http://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/livreto_nr32_0.pdf Pergunta 128 A sequência correta, no processamento radiográfico automático é a seguinte: A) lavagem, fixação, revelação e secagem B) revelação, fixação, lavagem e secagem C) revelação, secagem, lavagem e fixação D) fixação, lavagem, secagem e revelação E) revelação, lavagem, fixação e secagem Resposta: B - A sequência correta, no processamento radiográfico analógico é a seguinte: revelação, fixação, lavagem e secagem. De acordo com Bontrager e Lampignano "O filme exposto precisa ser submetido a um processamento químico (revelação, fixação, lavagem e secagem) para que a imagem seja visível". Pergunta 129 Paciente do sexo feminino é encaminhada pelo mastologista para a avaliação de implantes mamários através da mamografia. Está indicada nessa avaliação a seguinte incidência: A) método de Fuch B) método de Abel C) método de Owen D) método de Robert E) método de Eklund Resposta: E - método de Eklund (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 130 http://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/livreto_nr32_0.pdf É correto afirmar que a imagem latente ocorre: A) quando os raios X atravessam o objeto e atingem o filme radiográfico B) após a revelação do filme C) durante o movimento respiratório do paciente D) quando o chassi está sem écran E) com o fechamento do colimador Resposta: A (a imagem latente ocorre quando os raios X atravessam o objeto e atingem o filme radiográfico). De acordo com Pistóia, Cerpa, Neto e Kaizer (2004) "Quando fótons de raios X atravessam um objeto e chegam ao filme radiográfico, eles alteram quimicamente os cristais fotossensíveis de haleto de prata da emulsão do filme com os quais eles interagem. Desta forma, estes cristais são quimicamente alterados, e o conjunto deles constitui a chamada imagem latente, que é invisível. As alterações produzidas pelos fótons de raios x (ou luz) tornam os cristais sensíveis a ação química do processo de revelação, que converte a imagem latente em uma imagem visível ou manifesta". Pergunta 131 Em relação à anatomia radiográfica do punho, um osso abaixo que é visualizado sem sobreposição no Método de Gaynor-Hart: A) Capitato B) Semilunar C) Trapezóide D) Pisiforme E) Piramidal Resposta: D (No exame do punho (Túnel do carpo) Método de Gaynor-Hart o pisiforme é visualizado sem sobreposição diferentemente das radiografias de rotina básica do punho. Pergunta 132 Para a realização de exames radiológicos do crânio devemos considerar pontos, linhas e planos de referência. Diante disso, podemos considerar como corretos, EXCETO: A) Linha acantiomeatal B) Linha mentomeatal C) Plano meato-occipital D) Plano sagital mediano Resposta: C - Para a realização de exames radiológicos do crânio devemos considerar pontos, linhas e planos de referência: Linha acantiomeatal, Linha mentomeatal, Plano sagital mediano entre outros, EXCETO: Plano meato-occipital. Pergunta 133 A transferência linear de energia (TLE) é uma medida que expressa a energia transferida da radiação ionizante para um tecido. Sobre a TLE, é correto afirmar que A) é observada apenas para radiação gama e x. B) o efeito biológico relativo não se relaciona com a TLE. C) está relacionada com a quantidade de radiação que o indivíduo foi exposto. D) a medida que a TLE da radiação aumenta, a habilidade de produzir danos biológicos diminui. E) é um método que permite expressar a qualidade da radiação e determinar o valor do fator de ponderação da radiação (WR). Resposta: E (A transferência linear de energia (TLE) é uma medida que expressa a energia transferida da radiação ionizante para um tecido. Sobre a TLE, é correto afirmar que é um método que permite expressar a qualidade da radiação e determinar o valor do fator de ponderação da radiação (WR). (Barbara L. Hoffman, John O. Schorge, Lisa M. Halvorson - 2014). Pergunta 134 Durante o processo de construção e implementação do Sistema Único de Saúde (SUS), o financiamento de suas ações e serviços sempre foi alvo de intensos debates e um grande desafio para a operacionalização do sistema por parte dos gestores (BRASIL, 1990). Em relação às transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A existência do plano de saúde é condição essencial para que Estados e Municípios recebam recursos provenientes da União. ( ) No caso dos Estados que não possuem comissão para elaborar o Plano de Carreira, Cargos e Salários, os recursos são administrados pela União. ( ) As transferências são garantidas por lei e feitas no formato fundo a fundo sendo, dessa forma, opcional o envio de relatórios de gestão por Estados e Municípios. ( ) Os recursos do Fundo Nacional de Saúde são repassados de forma regular e automática para os Estados e Municípios, a despeito de não possuírem Conselho de Saúde. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) V F F V B) V F V F C) V V F F D) F F V V E) F V F V Resposta: C (Durante o processo de construção e implementação do Sistema Único de Saúde (SUS), o financiamento de suas ações e serviços sempre foi alvo de intensos debates e um grande desafio para a operacionalização do sistema por parte dos gestores (BRASIL, 1990). A existência do plano de saúde é condição essencial para que Estados e Municípios recebam recursos provenientes da União. No caso dos Estados que não possuem comissão para elaborar o Plano de Carreira, Cargos e Salários, os recursos são administrados pela União). Pergunta 135 Marque a alternativa INCORRETA: A) Plano coronal – divide o corpo em anterior e posterior. B) Plano sagital – divide o corpo em direita e esquerda. C) Plano horizontal - axial ou transversal – divide o corpo em superior e inferior. D) Incidência AP - adquire radiografias oblíquas E) Incidência PA - adquire apenas radiografias frente Resposta: E (É incorreto afirmar que a incidência PA adquire apenas radiografias frente), Na verdade, na incidência PA podemos adquirir radiografias em 2 posições, frente e oblíqua. Ao total existem 4 posições radiográficas: Frente, perfil, oblíqua e axial. Pergunta 136 Recentemente, foi aprovada a comercialização de umequipamento de ressonância magnética de 7 Tesla. Sobre a influência da intensidade do campo magnético no exame de ressonância magnética, é correto afirmar que A) a resolução de contraste de um equipamento de 3 Tesla é menor do que a de um equipamento de 1,5 Tesla. B) a frequência de precessão em um equipamento de 7 Tesla é maior do que em um equipamento de 3 Tesla. C) o pulso de radiofrequência em um equipamento de 7 Tesla será menos intenso do que em um equipamento de 1,5 Tesla. D) quanto maior a intensidade do campo magnético principal, maior será o número de elementos spin DOWN, portanto a imagem apresentará qualidade limitada. E) quanto maior a intensidade do campo magnético, menor será o número de prótons de hidrogênio que contribuirão para formação da imagem, portanto a imagem será de melhor qualidade. Resposta: B - a frequência de precessão em um equipamento de 7 Tesla é maior do que em um equipamento de 3 Tesla (Raymond Chang - 2010). Pergunta 137 Analise a radiografia e descreva estruturas indicadas pelas setas. Resposta: Hilos pulmonares. Em condições normais, sob o ponto de vista radiológico, para entender o hilo pulmonar é necessário o conhecimento da anatomia dos brônquios, artérias e veias pulmonares centrais. OBS: O que é observado radiopaco "esbranquiçado" não são os brônquios e sim a trama vascular (Veias e artérias). Pergunta 138 Quanto aos artefatos nos exames de ressonância magnética, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O artefato de suscetibilidade magnética está relacionado com a capacidade de uma substância se tornar magnetizada. Este tipo de artefato é mais proeminente em sequências gradiente-eco. ( ) O artefato de truncamento é causado pela entrada de radiofrequência externa (em determinada frequência) na sala de exame, proveniente de defeitos na blindagem contra radiofrequência da sala. ( ) O artefato tipo aliasing produz uma imagem das estruturas anatômicas que estão fora do FOV, com um aspecto dobrado sobre as estruturas anatômicas localizadas dentro do FOV. Portanto, a solução para este artefato é aumentar as dimensões do FOV. ( ) O artefato tipo cross-talk (interferência cruzada) ocorre devido a diferença de ambiente químico entre a gordura e a água. A solução para este artefato é aquisição de imagens sob campos magnéticos de menor potência, mantendo-se o FOV menor possível. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é A) V F V F B) V V F F C) V F F V D) F F V V E) F V F F Resposta: A - Quanto aos artefatos nos exames de ressonância magnética, é correto afirmar que "O artefato de suscetibilidade magnética está relacionado com a capacidade de uma substância se tornar magnetizada. Este tipo de artefato é mais proeminente em sequências gradiente-eco, e o artefato tipo aliasing produz uma imagem das estruturas anatômicas que estão fora do FOV, com um aspecto dobrado sobre as estruturas anatômicas localizadas dentro do FOV. Portanto, a solução para este artefato é aumentar as dimensões do FOV. Pergunta 139 O filme radiográfico é utilizado como receptor de imagem em radiologia convencional, e determinadas características como contraste, velocidade, casamento espectral e tintura anticruzamento/anti-halo devem ser consideradas. A alternativa que contém a sequência correta das camadas de um filme radiográfico é A) base, fósforo, emulsão e camada de controle de cruzamento. B) emulsão, camada de controle de cruzamento, fósforo e base. C) fósforo, emulsão, camada de controle de cruzamento e base. D) emulsão, fósforo, camada de controle de cruzamento e base. E) fósforo, emulsão, base e camada de controle de cruzamento. Resposta: C - O filme radiográfico é utilizado como receptor de imagem em radiologia convencional, e determinadas características como contraste, velocidade, casamento espectral e tintura anticruzamento/anti-halo devem ser consideradas. A alternativa que contém a sequência correta das camadas de um filme radiográfico é fósforo, emulsão, camada de controle de cruzamento e base. Pergunta 140 Os sistemas de radiografia digital podem ser descritos e identificados através do elemento de captura, do elemento de acoplamento e do elemento de detecção. Na radiografia digital, o elemento de captura ___________________________________. O elemento de acoplamento é ___________________________________ e o elemento de detecção é ___________________________________. A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é A) é o fósforo fotoestimulável ou iodeto de gadolínio / fibra óptica ou lente ou selênio amorfo / fotodiodo ou selênio amorfo B) é o oxissulfeto de césio, iodeto de gadolínio ou fósforo fotoestímulavel / fibra óptica ou selênio amorfo / o transistor de filme fino ou fotodiodo C) pode ser o iodeto de césio, oxissulfeto de gadolínio ou fósforo fotoestimulável / uma lente ou fibra óptica / o fotodiodo ou um dispositivo de carga acoplada D) é o fósforo fotoestimulável ou oxissulfeto de césio / fibra óptica, transistor de filme fino ou iodeto de césio / fósforo ou dispositivo de carga acoplada ou lente E) é o iodeto de césio, oxissulfeto de gadolínio ou selênio amorfo / uma lente, fibra óptica ou selênio amorfo / fotodiodo, dispositivo de carga acoplada ou transistor de filme fino. Resposta: E - Os sistemas de radiografia digital podem ser descritos e identificados através do elemento de captura, do elemento de acoplamento e do elemento de detecção. Na radiografia digital, o elemento de captura é o iodeto de césio, oxissulfeto de gadolínio ou selênio amorfo, O elemento de acoplamento é uma lente, fibra óptica ou selênio amorfo, e o elemento de detecção é fotodiodo, dispositivo de carga acoplada ou transistor de filme fino. Pergunta 141 Na radiologia pediátrica, é necessário ter conhecimento das principais doenças a fim de melhorar a qualidade da imagem e evitar repetição dos exames. Na doença de Legg-Calve-Perthes, o exame radiológico deve ser feito mediante incidência no _________. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é A) pé B) joelho C) ombro D) quadril E) tornozelo Resposta: D Na doença de Legg-Calve-Perthes, o exame radiológico deve ser feito mediante incidência no quadril. De acordo com Gerard M. Doherty (2017) "A doença de Perthes é um distúrbio incomum do quadril que ocorre em cerca de uma em cada 2.000 crianças, em geral entre as idades de 4 e 10 anos". Segundo Karen Marcdante (2016) "A doença de Legg-Calve-Perthes (DLCP) é uma necrose avascular idiopática (osteonecrose) da epífise da cabeça femoral". Pergunta 142 Sobre os protocolos tomográficos da região de crânio, é correto afirmar A) as imagens tomográficas de crânio permitem somente a visualização da região cerebral (tecido mole) com o auxílio da janela óssea com alto contraste. B) a anatomia seccional de interesse para investigação de neurocrânio (protocolo de crânio) em indicações inespecíficas são as regiões supra e infratentoriais. C) para um posicionamento adequado do paciente adulto na realização do protocolo tomográfico de crânio, deve-se considerar apenas a linha imaginária no plano anatômico médio sagital. D) em exames tomográficos de crânio, podem ser utilizados meios de contraste, sendo que, nestes casos, a varredura de relevância será somente na fase contrastada, não necessitando de aquisições anteriores. E) o scout/escanograma para protocolo de crânio é adquirido sempre com radiográficas computadorizadas de varredura na posição anteroposterior, pois facilita o planejamento dos cortes e a visualização anatômica de interesse. Resposta: B - Sobre os protocolos tomográficos da região de crânio,é correto afirmar que a anatomia seccional de interesse para investigação de neurocrânio (protocolo de crânio) em indicações inespecíficas são as regiões supra e infratentoriais. "Parte da maturação da substância branca supra e infratentorial ocorrerá no 3º trimestre de gestação e após o nascimento" (A. James Barkovich - 2017). Pergunta 143 Acerca das técnicas radiológicas realizadas em adultos, a incidência ___________________________ é a que possibilita de maneira notória visualizar situações de fratura do tipo “Le Fort” e suas gradações, que ocorrem na região maxilar. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é A) lateral de ossos nasais B) oblíqua axiolateral de ATM C) tangencial (axial) súpero inferior de ossos nasais D) submentovértice em região de arcos zigomáticos E) parietoacantal de ossos faciais, mais conhecido como método de Waters Resposta: E - Acerca das técnicas radiológicas realizadas em adultos, a incidência "parietoacantal de ossos faciais, mais conhecido como método de Waters" é a que possibilita de maneira notória visualizar situações de fratura do tipo “Le Fort” e suas gradações, que ocorrem na região maxilar. Segundo Emilia Inoue Sato, Álvaro N. Atallah, Angelo Amato V. de Paola, Lydia Masako Ferreira (2018) "As fraturas da maxila são também denominadas fraturas tipo Le Fort e classificadas em I, II e III de acordo com o nível e são estudadas através dos métodos radiográficos de Waters". Pergunta 144 Marque a opção correta: O que significa Radiografia soft-copy nos exames digitais? A) Uma imagem em pendrive; B) Uma imagem radiográfica visualizada no monitor do computador; C) Uma imagem radiográfica em CD; D) Uma imagem radiográfica em filme. Resposta: B - "Radiografia soft-copy = Uma imagem radiográfica visualizada no monitor do computador" (Kenneth L. Bontrager - 2010). Pergunta 145 Sobre o exame radiográfico das vias aéreas superiores, responda a opção correta no que diz respeito de como deve ser a respiração na realização do exame. A) Inspiração plena; B) Durante uma inspiração lenta e profunda; C) Expiração plena; D) Durante uma expiração lenta e profunda. Resposta: B - No exame radiográfico das vias aéreas superiores o exame deve ser realizado durante uma inspiração lenta e profunda. (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 146 O Tálus se articula com 4 ossos, EXCETO: A) Calcâneo; B) Navicular; C) Cuneiforme medial; D) Tíbia. Resposta: C - O Tálus se articula com Calcâneo; Navicular; Tíbia; exceto: Cuneiforme medial lateral e intermédio. Pergunta 147 Direcionar o raio central medialmente 15 a 30 graus, centralizando horizontalmente para axila e cabeça umeral. Caso a abdução do braço seja menor que 90 graus, a angulação medial do raio central também deve ser diminuída para 15 a 20 graus, se possível. De acordo com as informações do contexto acima, marque a opção correta quanto ao nome do método descrito: A) Método de Lawrence; B) Método de Hobbs modificado; C) Método de Clements modificado; D) Método de Fisk modificado. Resposta: A - Método de Lawrence. (Bruce W. Long, Jeannean Hall Rollins, Barbara J. Smith – 2015). Pergunta 148 Responda a qual tipo de lesão está relacionado a fratura de Hutchinson: A) Fratura intra-articular da borda posterior do rádio distal; B) Fratura intra-articular do processo estiloide radial; C) O quinto metacarpo distal; D) Fratura do pulso com fragmento distal do rádio deslocado anteriormente. https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=631&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Bruce+W.+Long%22&ved=0ahUKEwj5o9m424_dAhVIW5AKHVCyDZ4Q9AgIMzAB https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=631&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Jeannean+Hall+Rollins%22&ved=0ahUKEwj5o9m424_dAhVIW5AKHVCyDZ4Q9AgINDAB https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=631&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Barbara+J.+Smith%22&ved=0ahUKEwj5o9m424_dAhVIW5AKHVCyDZ4Q9AgINTAB https://www.google.com/search?sa=X&biw=1366&bih=631&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Barbara+J.+Smith%22&ved=0ahUKEwj5o9m424_dAhVIW5AKHVCyDZ4Q9AgINTAB Resposta: B - A fratura de Hutchinson (do chofer) está relacionado a Fratura intra-articular do processo estiloide radial. (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 149 A Ressonância Magnética (RM) recebeu aprovação da FDA (Food and Drug Administration) como uma ferramenta auxiliar de rastreamento para exame da mama. Dito isso, marque V (verdadeiro) ou F (falso) quanto ao exame da mama realizado na Ressonância Magnética. ( ) Uma desvantagem da RM é que ela não pode mostrar a mama inteira ao máximo com maior conforto para o paciente; ( ) A RM pode evidenciar a vascularização das lesões, mesmo sem o uso do contraste; ( ) Próteses de silicone e salinas são radiopacas e dependendo da sua localização dentro da mama, podem obscurecer o tecido mamário e uma doença existente; ( ) Uma desvantagem principal da RM é a alta taxa de falso – positivo. A sequência correta é: A) F, F, V, V; B) V, V, V, F; C) F, V, F, V; D) V, F, V, F. Resposta: A - Uma desvantagem da RM é que ela não pode mostrar a mama inteira ao máximo com maior conforto para o paciente (falso) De acordo com Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "Uma vantagem da RM é que pode mostrar toda a mama ao máximo com maior conforto para o paciente"; A RM pode evidenciar a vascularização das lesões, mesmo sem o uso do contraste (falso). Segundo Marques, Elvira Ferreira et al (2011). "A ressonância magnética (RM), permite o estudo da vascularização das lesões mediante a administração intravenosa de contraste paramagnético e apresenta maior sensibilidade (94% a 99%)". Próteses de silicone e salinas são radiopacas e dependendo da sua localização dentro da mama, podem obscurecer o tecido mamário e uma doença existente (verdadeira). Uma desvantagem principal da RM é a alta taxa de falso – positivo (verdadeira) (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 150 Consiste no exame radiográfico por injeção de contraste no espaço subaracnóideo: A) Arteriografia de membros inferiores; B) Dacriocistografia; C) Mielografia; D) Correção endovascular de carótida. Resposta: C - Mielografia consiste no exame radiográfico por injeção de contraste no espaço subaracnóideo. De acordo com John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick (2018) "Uma mielografia é um estudo radiográfico da medula espinal e dos ramos de raiz dos seus nervos que emprega um meio de contraste. A medula espinal e as raízes nervosas são delineadas pela injeção do agente de contraste no espaço subaracnóideo do canal espinal" OBS: Segundo S. Canale, James H. Beaty, Frederick M Azar (2016) "O uso dessa técnica pode ser desnecessária se os achados clínicos e da TC ou da RM estiverem totalmente de acordo". Pergunta 151 “É uma técnica para a realização de arteriografia percutânea. Essa técnica é utilizada para a maioria das punções arteriais, podendo, também, ser empregada em determinadas punções venosas centrais, com algumas modificações. É um procedimento médico minimamente invasivo para se conseguir acesso seguro aos vasos sanguíneos e outros órgãos com cavidade”. O texto de refere à: A) Técnica de Stouch; B) Técnica de Finger; C) Técnica de Seldinger; D) Técnica de Smiths. Resposta: C - Técnica de Seldinger é uma técnica para a realização de arteriografia percutânea. De acordo com Alexandre Campos Moraes Amato (2008) "Seldinger descreveu, em 1953, a técnica para a realização de arteriografia percutânea. Essa técnica é utilizada para a maioria das punções arteriais, podendo, também, ser empregada em determinadas punções venosas centrais, com algumas modificações". Pergunta 152 Marque V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas sobre as Diretrizes de Proteção Radiológica em RadiodiagnósticoMédico e Odontológico, quanto as necessidades para desempenhar as funções de RT (Responsável Técnico): ( ) Possuir certificação de especialista de física de radiodiagnóstico, emitida por órgão de reconhecida competência ou colegiados profissionais cujo sistema de certificação avalie o conhecimento necessário em física de radiodiagnóstico, incluindo metrologia das radiações ionizantes e proteção radiológica e esteja homologado no Ministério da Saúde para tal fim; ( ) Possuir certificação de qualificação para a prática, emitida por órgão de reconhecida competência ou colegiados profissionais, cujo sistema de certificação avalie também o conhecimento necessário em física de radiodiagnóstico, incluindo proteção radiológica, e esteja homologado no ministério da saúde para tal fim; ( ) Comprovar conhecimento e experiência em técnicas radiográficas em medicina, considerando os princípios e requisitos de proteção radiológica estabelecidos neste regulamento; ( ) Formação em medicina, ou odontologia, no caso de radiologia odontológica. A sequência correta é: A) V, F, V, F; B) F, V, F, V; C) V, V, F, V; D) V, F, V, V. Resposta: B Possuir certificação de "especialista de física de radiodiagnóstico", emitida por órgão de reconhecida competência ou colegiados profissionais cujo sistema de certificação avalie o conhecimento necessário em física de radiodiagnóstico, incluindo metrologia das radiações ionizantes e proteção radiológica e esteja homologado no Ministério da Saúde para tal fim (falso); Possuir certificação de qualificação para a prática, emitida por órgão de reconhecida competência ou colegiados profissionais, cujo sistema de certificação avalie também o conhecimento necessário em física de radiodiagnóstico, incluindo proteção radiológica, e esteja homologado no ministério da saúde para tal fim (verdadeiro); “Comprovar conhecimento e experiência em técnicas radiográficas em medicina”, considerando os princípios e requisitos de proteção radiológica estabelecidos neste regulamento (falso); Formação em medicina, ou odontologia, no caso de radiologia odontológica (verdadeiro). Referências: http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm Pergunta 153 O acidente nuclear de Fukushima foi uma catástrofe, estima-se que muitos sofram os efeitos, mesmo que a longo prazo, pois 30 mil pessoas foram evacuadas dos arredores. Se alguma pessoa que morava próximo ao local da usina no momento do acidente apresentar algum efeito da radiação no corpo este ano, esse evento pode ser considerado: (A) Efeito determinístico genético. (B) Efeito determinístico somático. (C) Efeito estocástico somático. (D) Efeito estocástico genético. Resposta: C - Efeito estocástico somático. De acordo com Bushong (2010) "A maioria de tais efeitos tardios é de efeitos estocásticos. Um efeito estocástico é um efeito que não tem limiar de dose. Mesmo a menor dose da radiação pode produzir um efeito. Com o aumento da dose, a incidência, não a gravidade, da resposta aumenta. Todas as malignidades radioinduzidas são estocásticas". Exemplo de efeito estocástico é o câncer (leucemia ou linfoma). "Os efeitos somáticos das radiações são aqueles que afetam apenas os indivíduos irradiados, não se transmitindo para seus descendentes" (Carnevale - 2017). Pergunta 154 Atualmente, qual é o elemento utilizado para o resfriamento, servindo também como isolante elétrico na maioria dos aparelhos de raios X? (A) Óleo. (B) Gás (Hexafluoreto de enxofre). (C) Borracha. (D) Água. Resposta: A - Óleo. De acordo com Antônio Biasoli Jr. (2015) "Os tubos de raios X, encontra-se no interior de uma carcaça (revestimento metálico), imerso em óleo de isolamento e refrigeração". Pergunta 155 O processamento radiográfico automático é projetado para conduzir o filme por todo o ciclo de processamento por meio de um sistema de rolos. Sobre este método de processamento, NÃO é correto afirmar: (A) Aumenta a facilidade para manter o controle e a padronização das condições de processamento. (B) Há economia de tempo, uma vez que os filmes secos prontos para interpretação são produzidos em média de 5-8 minutos. (C) O ciclo é o mesmo do processamento manual, exceto pela eliminação da necessidade da lavagem intermediária. (D) Todas as processadoras disponíveis no mercado necessitam de uma câmera escura. Resposta: D - NÃO é correto afirmar que todas as processadoras disponíveis no mercado necessitam de uma câmera escura. Exemplo: DRY (Revelação digital). Pergunta 156 As articulações do quadril e o do ombro permitem a realização de movimentos de flexão, extensão, abdução, adução, circundução, rotação medial e lateral. Assim, qual é esse tipo de articulação que permite uma grande liberdade de movimento? (A) Esferoideas. (B) Elipsoideas. (C) Gínglimo. (D) Selares. Resposta: A - Esferoideas. De acordo com Keith L. Moore, Arthur F. Dalley (2009) "Nas articulações esferoidais ou enartrose (multiaxial), uma cabeça esférica se encaixa em uma concavidade que permite movimentos em vários eixos". Pergunta 157 Qual a medida que permite que doses de diferentes investigações em diferentes partes do corpo sejam comparadas, pela conversão de todas as doses equivalentes de corpo inteiro? Vale ressaltar que essa comparação é necessária porque algumas partes do corpo são mais sensíveis à radiação que outras. (A) Dose Coletiva. (B) Dose Efetiva. (C) Dose de Radiação Absorvida. (D) Dose de Radiação Acumulada. Resposta: B - Dose Efetiva. Segundo John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick (2018) "A dose efetiva (ED) considera a dose respectiva para cada órgão e o risco relativo acumulado de todos os órgãos que receberam a dose. Essa métrica essencialmente especifica a dose corpórea total que gera o mesmo risco total associado à distribuição não uniforme da dose no paciente. A dose efetiva é a maneira de comparar diferentes procedimentos de imagem em relação ao possível dano". Pergunta 158 Quais são os 4 ossos do carpo da fileira distal? (A) Hamato, Capitato, Escafoide, Semilunar (B) Hamato, Capitato, Trapézio, Trapezoide (C) Psiforme, Piramidal, Escafoide, Semilunar (D) Psiforme, Piramidal, Trapézio, Trapezoide Resposta: B - Hamato, Capitato, Trapézio, Trapezoide. Pergunta 159 O exame radiográfico pelo método de West-Point pode ser utilizado em caso de acidente com suspeita de fratura (trauma) (A) na cabeça do fêmur. (B) relacionada à cavidade glenoidea. (C) na cabeça do rádio (D) de articulação sacro-ilíaca Resposta: B - O exame radiográfico pelo método de West-Point pode ser utilizado em caso de acidente com suspeita de fratura (trauma) relacionada à cavidade glenoidea. De acordo com Hartmann . C e Rodrigues . M (2014) "O exame radiográfico de West Point, é importantíssimo para a avaliação de todo o rebordo anterior da glenoide, importante no planejamento cirúrgico. Pergunta 160 Os métodos denominados inlet-outlet são utilizados para avaliação radiográfica na suspeita de (A) fraturas do anel pélvico. (B) espondilolistese. (C) luxação dos ossos sesamoides do pé. (D) fratura do escafoide. Resposta: A - Os métodos denominados inlet-outlet são utilizados para avaliação fraturas do anel pélvico. De acordo com Adrião Proença (2008) "Na pelve, para avaliação das fraturas do anel pélvico e dos desvios na sinfíse púbica são fundamentais as incidências radiológicas específicas da pelve: “inlet” e “outlet”. Pergunta 161 Em relação aos ossos do carpo direito da fileira proximal. Qual o segundo osso da esquerda para direita visualizado no negatoscópio em um exame de punho PA? (A) Semilunar (B) Pisiforme (C) Escafoide (D) Piramidal Resposta: A - Semilunar. De acordo com Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano (2015) "O semilunar (em forma de meia-lua) é o segundo osso na fileiraproximal; se articula com o rádio. Distingue-se pela profunda concavidade em sua superfície distal, onde se articula com o capitato da fileira distal do carpo". Pergunta 162 Sabe-se que os exames radiográficos convencionais ainda são comumente realizados para pesquisa de fraturas. Para pesquisa da Fratura Blowout, qual radiografia convencional mais indicada? (A) Método de Caldwell. (B) Método de Miller Winter. (C) Método de Towne. (D) Método de Waters. Resposta: D - Para pesquisa da Fratura Blowout o Método de Waters é o mais indicado nos sistemas convencionais (Trauma bucomaxilofacial, 2015). A TC é o exame ouro para este tipo de fratura. Pergunta 163 Um equipamento de Tomografia Computadorizada Multislice de 64 canais foi adquirido pelo Hospital Municipal de Irituia, com o objetivo de possibilitar melhor qualidade diagnóstica para os pacientes da região. Sobre a tecnologia multislice, é correto afirmar que (A) não são mais capazes de realizar exames em modo de aquisição sequencial (corte-a-corte). (B) os estudos com contraste são desnecessários nesses equipamentos, uma vez que a resolução da imagem é significativamente melhor que nos equipamentos de única fileira de detectores. (C) é possível, nas aquisições helicoidais, adquirir imagens com espessuras de corte menores que um milímetro. (D) os equipamentos multidetectores, em um exame de tomografia de tórax, são capazes de produzir exposições menores do que os equipamentos de radiografia convencional em um exame de radiografias de tórax AP e perfil. Resposta: C - Sobre a tecnologia multislice, é correto afirmar que é possível, nas aquisições helicoidais, adquirir imagens com espessuras de corte menores que um milímetro (Thomas P. Naidich, Mauricio Castillo, Soonmee Cha - 2015). Pergunta 164 A Portaria nº 453/1998, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), aprova o regulamento técnico que estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, dispõe sobre o uso dos raios X diagnósticos em todo território nacional e dá outras providências. Sobre a portaria citada, está INCORRETO afirmar que (A) é proibida a exposição deliberada de seres humanos aos raios X diagnósticos com o objetivo único de treinamento e estudo. (B) os menores de 18 anos de idade não são permitidos trabalhar com raios X diagnósticos. (C) é uma responsabilidade básica do técnico em radiologia certificar a segurança das instalações durante o planejamento, a construção e (ou) a modificação. (D) é proibida a exposição ocupacional de menores de 16 anos. Resposta: C - INCORRETO afirmar que é uma responsabilidade básica do técnico em radiologia certificar a segurança das instalações durante o planejamento, a construção e (ou) a modificação (http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm). Pergunta 165 Sobre as sequências de pulso em Ressonância Magnética (RM), não é correto afirmar que (A) a sequência gradiente-eco utiliza vários pulsos de radiofrequência de 180° simultâneos, em um intervalo de tempo de repetição. (B) é possível a anulação do sinal proveniente da gordura na imagem, ao realizar a sequência STIR. (C) a sequência chamada single shot fast spin-echo (SS-FSE) refere-se a uma aquisição de imagem ultrarrápida. (D) FLAIR é uma sequência em que o sinal proveniente do líquido cérebro espinhal pode ser anulado. http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/portarias/453_98.htm Resposta: A - Sobre as sequências de pulso em Ressonância Magnética (RM), NÃO é correto afirmar que: "a sequência gradiente-eco utiliza vários pulsos de radiofrequência de 180° simultâneos, em um intervalo de tempo de repetição". Pergunta 166 É um dos principais radioisótopos para investigação de viabilidade miocárdica (útil para prever a melhora na função cardíaca após vascularização). (A) Cobalto-60. (B) Césio-137. (C) Tálio-201. (D) Iodo 125. Resposta: C. De acordo com Stephen Stefani, Elvino Barros (2013) " O Tálio-201 redistribui-se após 3- 4 h, podendo diferenciar isquemia de necrose celular. é um dos principais radioisótopos para investigação de viabilidade miocárdica (útil para prever a melhora na função cardíaca após vascularização). Pergunta 167 Abaixo há uma imagem de cintilografia óssea, com captações anterior e posterior. Sobre este exame de medicina nuclear, é correto afirmar que foi utilizado o radioisótopo (A) Cobalto-60. (B) Césio-137. (C) Tálio-201. (D) Tecnécio-99m. Resposta: D - Tecnécio-99m. De acordo com Sílvio Boraks (2009) "O transporte dos radioisótopos é realizado por substâncias que apresentam afinidade química com determinados órgãos do corpo, levando o material radioativo para o local a ser estudado. Exemplo: Marca-se o fosfato com Tecnécio- 99m e injeta-se na corrente circulatória, este por afinidade fixará nos ossos". Pergunta 168 O tratamento do câncer por radioterapia tem como característica o uso da radiação para causar efeitos deletérios nos tumores, porém devem ser utilizadas técnicas que diminuam esses efeitos em tecidos normais. Sobre o tratamento de radioterapia, é correto afirmar que (A) o planejamento baseado em 2D é usado na radioterapia conformacional. (B) o uso de colimador multilâminas em acelerador linear permite mais praticidade de trabalho que o uso de blocos de chumbo para restrição de feixes. (C) a cobaltoterapia é considerada um método de braquiterapia. (D) as máscaras termoplásticas para imobilização do paciente devem ser moldadas em todas as sessões do tratamento, já que são descartáveis. Resposta: B - O uso de colimador multilâminas em acelerador linear permite mais praticidade de trabalho que o uso de blocos de chumbo para restrição de feixes. Segundo Carlos Suárez Nieto (2015) "Os aceleradores lineares modernos possuem colimadores de múltiplas folhas que permitem a conformação direta dos feixes de radiação, evitando a necessidade de fazer manualmente os blocos de pré-tratamento". Pergunta 169 A respeito da direção do Sistema Único de Saúde (SUS), de acordo com o que dispõe a Lei nº 8.080/1990, assinale a alternativa correta. (A) A direção do Sistema Único de Saúde (SUS), no âmbito da União, será exercida pelo Presidente da República. (B) Em âmbito Municipal, a direção do Sistema Único de Saúde (SUS) será exercida pelo Ministro da Saúde. (C) No âmbito dos Estados, a direção do Sistema Único de Saúde (SUS) será exercida pelo Governador. (D) Em âmbito Municipal, a direção do Sistema Único de Saúde (SUS) será exercida pelo Prefeito ou, na sua falta, pelo Presidente da Câmara Municipal. (E) A direção do Sistema Único de Saúde (SUS), no âmbito da União, será exercida pelo Ministro da Saúde. Resposta: E - A direção do Sistema Único de Saúde (SUS), no âmbito da União, será exercida pelo Ministro da Saúde. CAPÍTULO III Da Organização, da Direção e da Gestão Art. 9º A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, de acordo com o inciso I do art. 198 da Constituição Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos: I - no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde; ( http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/L8080.htm ) Pergunta 170 A cavidade glenóide é localizada: a) No úmero b) No cotovelo c) Na cervical d) No osso temporal e) Na clavícula Resposta: D - A cavidade glenóide é localizada no osso temporal. Vou citar 4 referências básicas: A parede anterior do osso timpânico compõe parte da cavidade glenoide do osso temporal (Tratado de Otorrilaringologia e cirurgia cérvicofacial da ABORL-CCF – 2017); O acometimento do MAE e da fossa glenoide da articulação temporomandibular é bastante comum (David M. Yousem – 2011); A cavidade glenoide do osso temporal é limitada pela parte escamosa do osso temporal, raiz do zigoma e ossos timpânicos (Princípiosde Otorrinolarigologia, 2009); A articulação temporomandibular tem como superfícies articulares a cavidade glenóide do osso temporal e a cabeça do côndilo, dependendo dela os movimentos da mandíbula (Mario Graziani – 1944). https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.planalto.gov.br%2Fccivil_03%2FLEIS%2FL8080.htm&h=AT3IX_7dVxATveN6cpV183cY3L2jqFbAQL1RjUtNBieq9UEasm_IapEk2-zVIL0LDQ53fP96cBmtNXcczaw9nmR5gTG-ctPv3UQgQKWOBn2IrFm5yDzmXQOPFR_riOB-1OFt Pergunta 171 Assinale a alternativa que apresenta corretamente o percentual recomendado na Resolução nº 453/2012 do Conselho Nacional de Saúde para renovação, a cada eleição, das entidades representativas dos segmentos de representações de usuários, trabalhadores e prestadores de serviços. (A) 50%. (B) 40%. (C) 30%. (D) 10%. (E) 20%. Resposta: C - A recomendação explicitada no novo texto é de que, a cada eleição, os segmentos de representações de usuários, trabalhadores e prestadores de serviços, ao seu critério, promovam a renovação de, no mínimo, 30% de suas entidades representativas (http://conselho.saude.gov.br/.../12_jun_resolucao453.html). http://conselho.saude.gov.br/ultimas_noticias/2012/12_jun_resolucao453.html Pergunta 172 De acordo com o Decreto Presidencial nº 7.508/2011, assinale a alternativa que apresenta corretamente o prazo em que o Ministério da Saúde deve consolidar e publicar as atualizações das Relações Nacionais de Ações e Serviços de Saúde – RENASES. (A) Anualmente. (B) A cada cinco anos. (C) A cada três anos. (D) A cada dois anos. (E) No final de cada exercício financeiro. Resposta: D - Art. 5º Em conformidade com o art. 43 do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, a primeira RENASES é a somatória de todas as ações e serviços de saúde que na data da publicação do citado Decreto eram ofertados pelo SUS à população, por meio dos entes federados, de forma direta ou indireta. (4º O Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da RENASES a cada 2 (dois) anos). http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2012/res0002_17_01_2012.html Pergunta 173 Sabe-se que o Sistema Único de Saúde (SUS) passou a ser efetivamente gestado a partir da promulgação da Constituição Federal de 1988 e foi fruto de um longo processo de evolução do sistema de saúde brasileiro. Antes disso, o sistema vigente contava com o Programa de Desenvolvimento de Sistemas Unificados e Descentralizado de Saúde nos Estados – SUDS. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o mês e o ano de criação do SUDS. (A) Julho de 1987. (B) Agosto de 1988. (C) Maio de 1978. (D) Outubro de 1988. (E) Janeiro de 1985. Resposta: A - Decreto nº 94.657, de 20 de julho de 1987, que dispõe sobre a criação dos Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde nos Estados. (SUDS). http://www2.camara.leg.br/legin/fed/decret/1980-1987/decreto-94657-20-julho-1987- 445419-publicacaooriginal-1-pe.html Pergunta 174 A unidade da energia de transferência linear, conhecida pela sigla LET, corresponde a (A) keV/mSv. (B) keV/µm. (C) mSv/a. (D) MeV/mSv. (E) MeV/cm. Resposta: B - "A transferência de energia linear (LET) é a quantidade média de energia que uma radiação particular confere ao meio local por unidade de comprimento; ou seja: energia por comprimento. Para a radioterapia, normalmente estamos preocupados com pequenas quantidades de energia em pequenas distâncias, então as unidades que usamos são keV / μm" (http://ozradonc.wikidot.com/rb:basic-let) http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2012/res0002_17_01_2012.html http://www2.camara.leg.br/legin/fed/decret/1980-1987/decreto-94657-20-julho-1987-445419-publicacaooriginal-1-pe.html http://www2.camara.leg.br/legin/fed/decret/1980-1987/decreto-94657-20-julho-1987-445419-publicacaooriginal-1-pe.html http://ozradonc.wikidot.com/rb:basic-let Pergunta 175 Entre os constituintes químicos envolvidos no processo de revelação, é correto afirmar que o(s) único(s) agente(s) retardador(es) é/ são: (A) sulfito de sódio. (B) brometo de potássio. (C) glutaraldeídos. (D) mentol e hidroquinona. (E) hidroquinona. Resposta: B - "Entre os constituintes químicos envolvidos no processo de revelação, é correto afirmar que o único agente retardador nas alternativas disponíveis é o brometo de potássio" (Bushong - 2010). Pergunta 176 Entre os fatores hormonais que influenciam a consolidação das fraturas estão: (A) hormônio do crescimento, insulina, esteroides anabolizantes, hormônios da tireoide e calcitonina. (B) hormônio do crescimento, glucagon, cortisol e hormônios da tireoide. (C) hormônio do crescimento, glucagon, adrenalina e calcitonina. (D) hormônio do crescimento, cortisol, adrenalina e hormônios da tireoide. (E) insulina, esteroides anabolizantes, hormônios da tireoide e cortisol. Resposta: A - Entre os fatores hormonais que influenciam a consolidação das fraturas estão hormônio do crescimento, insulina, esteroides anabolizantes, hormônios da tireoide e calcitonina. De acordo com Mencio Swiontkowski (2018) "Somados a idade do paciente, fatores hormonais que influenciam e promove a consolidação óssea são hormônios hormônio do crescimento, insulina, esteroides anabolizantes, hormônios da tireoide e calcitonina, vitamina A e B". Pergunta 177 A unidade funcional do rim é/são (A) o córtex renal. (B) a papila renal. (C) o glomérulo. (D) os néfrons. (E) a alça de Henle. Resposta: D - A unidade funcional do rim são os néfrons. De acordo com Rogerio De Liz E Silva (2015) "Cada rim tem aproximadamente 1 milhão de Néfrons: são as unidades funcionais dos rins compostos de quatro partes: - Corpúsculos Renal: é formado pela cápsula de Bownan e pelo glomérulo; Túbulo contorcido proximal; alça de henle e túbulo contorcido distal". Pergunta 178 O osso que fica na parte anterior do pescoço, abaixo do maxilar inferior e à frente da coluna vertebral, e que não se articula com outro osso, apenas com músculos, denomina-se (A) atlas. (B) nasal. (C) ílio. (D) hioide. (E) ísquio. Resposta: D - O osso que fica na parte anterior do pescoço, abaixo do maxilar inferior e à frente da coluna vertebral, e que não se articula com outro osso, apenas com músculos, denomina-se: Osso hioide (Richard Drake, A. Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell - 2015). Pergunta 179 Homem de 34 anos, operador de máquinas, sofreu um acidente com fratura aberta no ambiente de trabalho. As fraturas abertas podem ter três graus. Assinale o grau que condiz com a descrição apropriada. (A) Grau 1 – Os próprios fragmentos fraturados cortantes ocasionam a lesão, por esse motivo é conhecida por “de fora para dentro”, a ferida é menor que 1 cm e apresenta um baixo índice de contaminação. (B) Grau 1 – Os próprios fragmentos fraturados cortantes ocasionam a lesão, por esse motivo é conhecida por “se abrir de dentro para fora”, a ferida é menor que 1 cm e apresenta um alto índice de contaminação. (C) Grau 2 – Existe um grau baixo de contaminação e destruição da região afetada. (D) Grau 2 – Existe um grau moderado de contaminação, mas não existe destruição da região afetada. (E) Grau 3 – Geralmente a ferida tem mais de 10 cm e ocorre “de fora para dentro”, sendo tanto a destruição quanto a contaminação importantes. Resposta: E - As fraturas abertas podem ter três graus: Grau 3 – Geralmente a ferida tem mais de 10 cm e ocorre “de fora para dentro”, sendo tanto a destruição quanto a contaminação importantes. FRATURA EXPOSTA GRAU III Definição: Trata-se de uma fratura usualmente cominutiva e desviada, com exposição do foco fraturário, com: Ferida maior que 10 cm, Grande cominução, Provocada por um trauma de alta energia Graves lesões de partes moles Perda de segmento diafisário ósseo Fratura associada a lesão vascular, necessitando reparo Esmagamento de músculos, tendões, vasos e/ ou nervos. Essa fratura ocorre devido a uma lesão de alta energia, de fora para dentro com grande número de detritos no foco fraturário e extensa desvitalização muscular. Geralmente está desviada ou é cominutiva, muito embora este não seja um componente essencial. Existe extensa perda do revestimento cutâneo. Característica das fraturas expostas grau III: - Fraturas segmentares - Traumatismos rurais - Fraturas em ambientes muito contaminados - Fraturas por armas de caça - Fraturas por armas de fogo de alta energia cinética 50% de todos os pacientes que sofrem uma lesão grau III terão como resultado final um prejuízo funcional (UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE - UNIDADE DE TRAUMA ORTOPÉDICO, 2011). Pergunta 180 A primeira bulha cardíaca ocorre (A) na diástole. (B) na sístole auricular. (C) na sístole ventricular. (D) no relaxamento isovolumétrico. (E) no rápido enchimento ventricular. Resposta: B - A primeira bulha cardíaca ocorre na sístole auricular. A Primeira Bulha Cardíaca está Associada ao Fechamento das Valvas átrio ventricular (AV). A primeira bulha cardíaca é produzida pela vibração das valvas e do sangue circulante, pela parede ventricular e pelos principais vasos localizados ao redor do coração. O fechamento dessas valvas no início da sístole é provocada pelos efeito da contração auricular, que aumenta a pressão intraventricular e resulta no refluxo do sangue contra as valvas AV" (John E. Hall - 2017). Pergunta 181 Homem de 68 anos, com arritmias, é atendido no P.A. Em relação às arritmias cardíacas, é correto afirmar que (A) a hipocaliemia despolariza o coração, gerando arritmias. (B) a hipercaliemia hiperpolariza o coração, gerando arritmias. (C) a hipocaliemia cardíaca hiperpolariza e dificulta o início do potencial de ação. (D) a hipercaliemia refere-se ao aumento da quantidade de cálcio. (E) as trocas de líquidos do meio interno com o meio externo da célula não se relacionam às arritmias. Resposta: C - "Redução da [K+] extracelular (hipocaliemia) hiperpolariza o V m dos miócitos cardíacos e, com isso, dificulta o início do potencial de ação, pois se torna necessária maior corrente despolarizante para atingir o limiar" (Bruce M. Koeppen, Bruce A. Stanton - 2008). Pergunta 182 Sobre a terminologia switch, é correto afirmar que (A) refere-se à largura de banda. (B) é a taxa de intervalo na qual as informações podem ser transmitidas em um intervalo de tempo específico. (C) estabelece regras entre os bits e é conhecida por ser uma ponte. (D) é o processo de seleção de caminhos ao longo de uma rede, a fim de diminuir o tráfego de rede. (E) refere-se ao encaminhamento de pacotes endereçados logicamente de sua fonte em direção ao seu destino final, através de intermediários nós, tipicamente chamados de gateways. Resposta: C - a terminologia switch estabelece regras entre os bits e é conhecida por ser uma ponte (Rede de computadores - Andrew S. Tanenbaum - 2003). Pergunta 183 Homem de 23 anos chega no P.A. com a porção distal do dedo esmagada, caracterizado por fratura cominutiva da falange distal devido à uma briga. Essa condição é conhecida por (A) fratura com afundamento. (B) fratura de ping-pong. (C) fratura do tofo. (D) fratura de estresse. (E) fratura estrelada. Resposta: C - fratura do tofo. "Fratura do tofo ou explosiva é uma fratura cominutiva da falange distal pode ser causada por um golpe esmagador na falange distal" (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 184 O serviço DICOM, conhecido por Query/ Retrieve, permite que (A) os protocolos se comuniquem e informações como dados do paciente sejam carregadas automaticamente no equipamento de aquisição de imagens. (B) sejam enviados relatórios sobre o exame, incluindo os dados de aquisição das imagens, duração do filme, doses de contrastes, entre outros. (C) sejam encaminhadas para impressão as imagens DICOM. (D) sejam realizadas buscas no banco de dados e que imagens possam ser recuperadas do servidor. (E) confirmações de envio sejam enviadas às estações de trabalho. Resposta: D - O serviço DICOM, conhecido por Query/ Retrieve, permite que sejam realizadas buscas no banco de dados e que imagens possam ser recuperadas do servidor (Neologica, 2018). Pergunta 185 Mulher de 30 anos chega ao hospital desmaiada, após queda súbita da pressão arterial. A regulação da pressão arterial ocorre nos rins, através do mecanismo conhecido em fisiologia como ReninaAngiotensina-Aldosterona. A fim de aumentar a pressão arterial, como agem a Aldosterona e a Angiotensina? (A) Aumentando o volume de sangue. (B) Reabsorvendo menos sódio. (C) Reabsorvendo mais potássio. (D) Reabsorvendo mais cálcio. (E) Mantendo a volemia. Resposta: A - Aldosterona e a Angiotensina agem aumentando o volume de sangue. A angiotensina II é potente estimulador da secreção de aldosterona pela glândula suprarrenal. A aldosterona age sobre diversos órgãos, provocando retenção de Na+ e água, resposta que serve para aumentar o volume do Líquido extracelular e sanguíneo (John Hansen - 2011). Pergunta 186 São considerados critérios de isenção e dispensa de requisitos de proteção radiológica, EXCETO (A) quando o risco individual associado à radiação em função de práticas ou fontes isentas é irrelevante. (B) quando o impacto radiológico coletivo das práticas e fontes isentas for suficientemente baixo, de forma a não necessitar do cumprimento de requisitos de proteção radiológica. (C) quando a dose efetiva coletiva, em qualquer ano de condução da prática, não for superior a 1Sv/ pessoa. (D) quando a dose efetiva esperada, a ser recebida por qualquer indivíduo do público devido àquela prática ou fonte, for inferior ou da ordem de 100 mSv em qualquer período de um ano. (E) quando as práticas e fontes isentas forem inerentemente seguras. Resposta: D - São considerados critérios de isenção e dispensa de requisitos de proteção radiológica, EXCETO: quando a dose efetiva esperada, a ser recebida por qualquer indivíduo do público devido àquela prática ou fonte, for inferior ou da ordem de 100 mSv em qualquer período de um ano. Pergunta 187 Criança de 7 anos teve uma queda e foi diagnosticada com fratura em aposição. O que isso significa? (A) Que a fratura não faz contato e está sobreposta e alinhada com a diáfise. (B) Que as extremidades dos fragmentos são separadas e não fazem contato. (C) Que há uma fratura composta. (D) Que houve a perda de alinhamento dos eixos longitudinais dos fragmentos da fratura. (E) Que houve alinhamento dos eixos longitudinais dos fragmentos da fratura. Resposta: E - Fratura em aposição significa: Que houve alinhamento dos eixos longitudinais dos fragmentos da fratura (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 188 Podemos localizar o processo estilóide: a) Na epífise proximal do osso rádio b) Na epífise proximal da ulna c) Na epífise distal do úmero d) No osso occipital e) No osso temporal Resposta: E - Considerando as alternativas disponíveis podemos afirmar que processo estilóide pode ser localizado no osso temporal. OBS: Alguns podem ter pensado: "mas existe processo estilóide também no rádio e ulna". Sim existe, Entretanto, não é localizado na epífise proximal e sim epífise distal do rádio e ulna. Pergunta 189 A terminologia IOE, usado pela CNEN, refere-se (A) à Intervenção Ocupacional ao Estabelecimento. (B) à Intervenção Ocupacional Extraordinária. (C) ao Indivíduo Ocupacionalmente Exposto. (D) ao Estabelecimento Isento de Obrigatoriedades junto à CNEN. (E) ao Estabelecimento Irregular em suas Obrigatoriedades junto à CNEN. Resposta: C - Terminologia IOE, usado pela CNEN, refere-se ao Indivíduo Ocupacionalmente Exposto (Emico Okuno, ElisabethMateus Yoshimura - 2016). Pergunta 190 Dois pacientes são encaminhados simultaneamente ao serviço de radiodiagnóstico para realização de TC de crânio, em situação emergencial, sendo um proveniente da UTI com indicação de isolamento respiratório e o outro proveniente do PS, com hipertensão, cefaleia e sintomas visuais. Qual deverá realizar o exame primeiramente, sob qual justificativa? (A) Paciente da UTI, por estar mais grave, necessitando de cuidados respiratórios. (B) Paciente da UTI, por estar em isolamento respiratório, com riscos de ser contaminado pelo outro paciente. (C) Paciente do PS, por não haver necessidade de desinfecção posterior da sala e para não ser exposto ao risco de contaminação. (D) Paciente do PS, por apresentar maior chance de sobrevivência. Resposta: C - Paciente do PS, por não haver necessidade de desinfecção posterior da sala e para não ser exposto ao risco de contaminação. Pergunta 191 Gestante no primeiro trimestre acompanha o filho de 1 ano para realização de exame radiológico. Qual a conduta preconizada? (A) Dispensar a mãe e solicitar a um funcionário do setor que proceda à imobilização da criança. (B) Solicitar outro familiar ou voluntário para auxiliar na imobilização da criança, quando imprescindível, com os devidos acessórios de proteção individual. (C) Realizar o exame com o auxílio da mãe, pois os efeitos deletérios da radiação são mínimos nessa fase da gestação. (D) Suspender a realização do exame pelos riscos de efeitos deletérios na criança, na mãe e no concepto. Resposta: B - Nos exames onde a mãe do paciente está gestante no primeiro trimestre, o técnico deverá solicitar outro familiar ou voluntário para auxiliar na imobilização da criança, quando imprescindível, com os devidos acessórios de proteção individual. "não existe dose inócua e há risco de efeitos biológicos para o embrião ou para o feto, principalmente, se houver exposição à radiação ionizante sem o controle das doses absorvidas. "Independentemente da dose, do tipo de radiação e do tempo de exposição, temos um dano que será causado e que pode ou não ser reparado pelo organismo. Portanto, se observarmos sob o aspecto científico da radiobiologia, existe risco à saúde" (João Henrique Hamann). Pergunta 192 Na suspeita de fratura do processo odontoide de C2 em paciente politraumatizado, qual incidência está indicada? (A) AP transoral, na posição ortostática. (B) Perfil em flexão forçada, na mesa ou prancha. (C) Perfil em extensão forçada, na posição ortostática. (D) AP transoral, na mesa ou prancha. Resposta: D - Na suspeita de fratura do processo odontoide de C2 em paciente politraumatizado, o exame AP transoral deve ser realizado na mesa ou prancha evitando ao máximo movimento adicional que possa prejudicá-lo. "No Brasil, as internações decorrentes de lesões na coluna correspondem a 0,2% dos traumas (SIH/SUS). A coluna cervical é a segunda mais comumente lesada (28%), precedida pela junção lombossacra (60%). Os traumas no nível cervical, entretanto, são os maiores responsáveis por lesão medular (45,8%). (Manejo do trauma de coluna cervical em pacientes politraumatizados, 2009). Pergunta 193 É um exame localizado da coluna cervical para avaliação do processo odontoide visualizado "dentro do forame magno". A) Ottonello. B) Cervical AP. C) Judd. D) Caldwell. Resposta: C - Método de Judd para avaliação do processo odontoide visualizado "dentro do forame magno" (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick – 2018). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&sa=X&ved=0ahUKEwinr_HLt93nAhXPHLkGHdhpA4AQ9AgILTAA https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Leslie+E.+Kendrick%22&sa=X&ved=0ahUKEwinr_HLt93nAhXPHLkGHdhpA4AQ9AgILjAA Pergunta 194 A calota craniana possui várias articulações, e a união delas denomina-se suturas, que são classificadas como fibrosas. O ponto de encontro da sutura escamosa com a lambdoide é denominada. A) ptério. B) astério. C) lambda. D) bregma. Resposta: B. "Os astérios direito e esquerdo são pontos posteriores às orelhas, onde as suturas escamosa e lambdoide se encontram" (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 195 De acordo com o código de ética do técnico em radiologia, o profissional deve ser responsável pelo controle da radiação em todos os pacientes. Segundo esse código, uma conduta que está EM DESACORDO com as regras de proteção radiológica do paciente é A) utilizar filtração mínima. B) fazer repetição mínima de radiografias. C) utilizar colimação desacurada. D) fazer magnificação de cone pumblífero. Resposta: C. utilizar colimação desacurada está EM DESACORDO com as normas de proteção. De acordo com o Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia (Bontrager) "A colimação precisa é uma forma essencial de reduzir a exposição do paciente ao limitar o tamanho e a forma do feixe de raios X apenas à área de interesse clínico ou aquela área a ser vista no receptor de imagem. Os padrões de segurança exigem que os colimadores sejam precisos nos limites de 2% da distância foco receptor". Pergunta 196 O técnico em radiologia recebe uma solicitação para realizar uma tomografia computadorizada. A Portaria nº 453 da ANVISA dispõe sobre os equipamentos a serem utilizados na realização desse exame. De acordo com essa portaria, A) os tomógrafos devem ter dispositivo que permita o operador interromper, a qualquer instante, a varredura maior que 0,5 segundo. B) os técnicos ficam desobrigados de operacionalizar os fantomas para calibração do equipamento. C) os técnicos devem utilizar os tomógrafos computadorizados de primeira e segunda geração. D) os tomógrafos devem apresentar meios que permitam a determinação visual ou de qualquer plano de referência. Resposta: A - 4.21 Todo equipamento de tomografia computadorizada, CT, deve possuir, além dos requisitos aplicáveis do item 4.13: b) Dispositivo que permita ao operador interromper, a qualquer instante, qualquer varredura de duração maior que 0,5 s. (http://www.conter.gov.br/uploads/legislativo/portaria_453.pdf) Pergunta 197 É um exame da patela onde os joelhos ficam fletidos 90°. A) Homblad. C) Béclere. B) Hughton. D) Merchant. E) Settegast. Resposta: E - Settegast (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 198 É uma posição que é frequentemente utilizada durante cirurgias ginecológicas, retais e urológicas. Os quadris são flexionados de 80 a 100 graus a partir do tronco, e as pernas são abduzidas em 30 a 45 graus a partir da linha média. Os joelhos são flexionados até que a parte inferior das pernas esteja paralela ao tronco, e suportes ou estribos seguram as pernas. A) Sim. B) Fowler. C) Litotomia. D) Trendelenburg. Resposta: C - Litotomia. A posição de litotomia clássica é frequentemente utilizada durante cirurgias ginecológicas, retais e urológicas. Os quadris são flexionados de 80 a 100 graus a partir do tronco, e as pernas são abduzidas em 30 a 45 graus a partir da linha média. Os joelhos são flexionados até que a parte inferior das pernas esteja paralela ao tronco, e suportes ou estribos seguram as pernas, geralmente http://www.conter.gov.br/uploads/legislativo/portaria_453.pdf suportes suspensos, apoio para joelho ou apoiadores para a panturrilha (Lars I. Eriksson, Jeanine P. Wiener-Kronish, William L. Young - 2018). Pergunta 199 Total de ossos do carpo esquerdo em um adulto normal: (A) 5. (B) 6. (C) 7. (D) 8. (E) 16. Resposta: D - 8 ossos do carpo em cada punho (trapézio, trapezóide, capitato, hamato, escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme. Lado direito e esquerdo: 16 ossos no total (Anatomia e Fisiologia de Seeley - 10ª Edição, 2016). Pergunta 200 A incidência radiográficacom ênfase na região tênar significa: (A) AP do polegar. (B) PA do dedo médio. (C) oblíqua do V dedo. (D) axial do III quirodáctilo. Resposta: A - AP do polegar. A região tênar corresponde a saliência carnosa na base do polegar. Pergunta 201 No Sistema Único de Saúde, a descentralização político administrativa, com direção única em cada esfera de governo, se dá por meio da (A) regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde. (B) integração das ações de saúde e participação da comunidade. (C) conjugação de recursos financeiros nas três esferas e no controle social. (D) formulação e organização de políticas nos serviços públicos de saúde. Resposta: A - No Sistema Único de Saúde, a descentralização políticoadministrativa, com direção única em cada esfera de governo, se dá por meio da regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde (Felipe Asensi - 2015). Pergunta 202 Considerando a movimentação do tornozelo e do pé direito, eversão corresponde a: (A) flexão plantar. (B) dorsiflexão. (C) tensão em valgo. (D) extensão medial. Resposta: C - Considerando a movimentação do tornozelo e do pé direito, eversão corresponde a tensão em valgo. Pergunta 203 Em relação aos raios X, a mA está diretamente relacionado a: (A) intensidade de penetração. (B) quantidade de radiação. (C) duração da exposição. (D) revelação do filme. Resposta: B. Em relação aos raios X, a mA está diretamente ralacionado a quantidade de radiação. O ampère é a unidade empregada para medir a intensidade da corrente elétrica, ou seja, para medir a quantidade de elétrons que passa por um dado ponto do circuito durante um segundo. Quanto mais elétrons passando, mais radiação serão produzidas (quantidade), lembre-se que são os elétrons que são os responsáveis pela formação dos raios X dentro do tubo. De acordo com Paul Hewitt (2015) "O fluxo de elétrons de um ponto negativo para um positivo é chamado de corrente elétrica, essa corrente flui por causa de uma diferença de potencial (kV - Tensão) entre dois pontos. A unidade fundamental com que se mede a intensidade da corrente elétrica é o ampère. Quanto maior essa mA mais elétrons "são liberados" e maior a quantidade de radiação produzida. exemplo: 1A (Ampère) é equivalente a aproximadamente 6,25 bilhões de bilhões de elétrons, nos equipamentos de raios X utilizando foco grosso de 300mA (miliampere) equivale a 0,3A (Ampère), ou seja, é utilizado menos da metade de 1Ampère. Física Conceitual - 12.Ed, 2015. Pergunta 204 Qual dos órgãos citados é retroperitoneal? (A) Pâncreas. (B) Fígado. (C) Vesícula biliar. (D) Baço. Resposta: A - Pâncreas. "O pâncreas é um órgão retroperitoneal dividida em cabeça, corpo e cauda, localizada próximo ao duodeno" (Fisiologia Endócrina - 4.ed, 2014). Pergunta 205 O método radiográfico de Jones refere-se ao exame: (A) do joelho em extensão extrema. (B) do punho com desvio ulnar. (C) do cotovelo em flexão exagerada. (D) do tornozelo em valgo. Resposta: C - Método de Jones refere-se ao exame do cotovelo em flexão exagerada "flexão aguda". (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 206 A radiografia de perfil transtorácica do ombro, conhecida como método de Lawrence, está indicada para: (A) luxação da extremidade distal da clavícula. (B) luxação acrômio-clavicular. (C) fraturas cominutivas da escápula. (D) fraturas ou luxações proximais do úmero. Resposta: D - A radiografia de perfil transtorácica do ombro, conhecida como método de fraturas ou luxações proximais do úmero (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 207 Qual das estruturas pertence à ulna? (A) Tróclea. (B) Tubérculo coronoide. (C) Capítulo. (D) Epicôndilo medial. Resposta: B - Tubérculo coronoide pertence à ulna. A borda medial do processo coronoide, oposta à incisura radial (lateral) é comumente chamada de tubérculo coronoide ( Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Tróclea, Capítulo e Epicôndilo medial são estruturas do úmero. OBS: Epicôndilo medial também é encontrado fêmur. Pergunta 208 Após o nascimento, o crescimento dos ossos do crânio ocorre em uma direção perpendicular à linha da sutura, e o fechamento normal ocorre em uma ordem regular e previsível. Embora existam amplas variações na idade em que ocorre o fechamento em crianças individuais, normalmente todas as suturas e fontanelas são ossificadas nas seguintes idades: a) 8 semanas: Fontanela posterior fechada; 6 meses: União fibrosa da linhas de sutura e encadeamento das margens serradas; 12 meses: Fontanela anterior fechada; Após os 12 anos: Suturas incapazes de se separar por PIC aumentada. b) 2 semanas: Fontanela posterior fechada; 12 meses: União fibrosa da linhas de sutura e encadeamento das margens serradas; 18 meses: Fontanela anterior fechada; Após os 6 anos: Suturas incapazes de se separar por PIC aumentada. c) 8 anos: Fontanela posterior fechada; 16 anos: União fibrosa da linhas de sutura e encadeamento das margens serradas; 17 anos: Fontanela anterior fechada; Após os 18 anos: Suturas incapazes de se separar por PIC aumentada. d) 2 anos: Fontanela posterior fechada e União fibrosa da linhas de sutura e encadeamento das margens serradas, Fontanela anterior fechada e Suturas incapazes de se separar por PIC aumentada. Resposta: a) 8 semanas: Fontanela posterior fechada; 6 meses: União fibrosa das linhas de sutura e encadeamento das margens serradas; 12 meses: Fontanela anterior fechada; Após os 12 anos: Suturas incapazes de se separar por PIC aumentada (Wong Fundamentos de Enfermagem Pediátrica, 2018). Pergunta 209 No mundo todo, as quatro principais causas de morte, responsáveis por 54% das mortes em crianças com menos de 5 anos de idade, são doenças transmissíveis: pneumonia, diarreia, malária e assepsia neonatal. De acordo com Diane E. Papalia, Ruth D. Feldman (2013) A pneumonia mata mais crianças do que qualquer outra doença. Quais os principais achados radiográficos em Radiografia de Tórax com Pneumonia Bacteriana? a) Consolidação do espaço aéreo: focal (distribuição lobar ou segmentar) ou multifocal esparsa, opacidade nodular e abscesso. b) Consolidação do parênquima pulmonar e Cavitações no pulmão, bolhas de ar e aumento da área cardíaca. c) Desvio de traqueia e endurecimento do pulmão com cardiomegalia. d) Retificação do músculo diafragma, derrame plural e duplabolha no ápice pulmonar Resposta: a) Consolidação do espaço aéreo: focal (distribuição lobar ou segmentar) ou multifocal esparsa, opacidade nodular e abscesso (CBR - Tórax: Serie Diagnostico por Imagem, 2017). Pergunta 210 Uma estrutura que apresenta menos 160 unidades Hounsfield na avaliação por TC do abdome, constitui-se de tecido: (A) ósseo. (B) adiposo. (C) muscular. (D) linfático. Resposta: B - Adiposo: Gordura (James Weir - 2017). Pergunta 211 Em relação ao tubo (ampola) de raios X, é incorreto afirmar: A) O catódio é responsável pela liberação dos elétrons, que irão se chocar no anódio, produzindo raios X e calor. B) São características físicas do anódio: alto ponto de fusão, alta taxa de dissipação de calor e alto número atômico. C) O anódio pode ser de três tipos: fixo (estacionário), giratório e misto. D) Ângulos do anódio muito pequenos intensificam o fenômeno conhecido como “efeito anódio”. Resposta: C - É incorreto afirmar que "O anódio pode ser de três tipos": fixo (estacionário), giratório e misto. Correto: 2 tipos, fixo e giratório (Bushong - 2010). Pergunta 212 Em relação à qualidade da imagem radiográfica, é incorreto afirmar: A) A fricção do filme radiográfico exposto ou virgem determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido à eletricidade cinética. B) A falta de nitidez dinâmica é causada pelo movimento do órgão ou regiãoexaminada. C) A radiação secundária corresponde à radiação gerada em função das interações Compton, que reduzem o contraste da imagem radiográfica. D) São características técnicas da grade antidifusora: razão ou coeficiente, frequência e distância focal. Resposta: A - É incorreto afirmar: A fricção do filme radiográfico exposto ou virgem determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido à eletricidade cinética. Correto: Fricção do filme radiográfico exposto ou virgem = Determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido a eletricidade estática. Deve ser retirado da caixa, ou do chassi, com cuidado, lentamente e pelas bordas (Antônio Biasoli Jr. - 2015). Pergunta 213 Em relação à proteção radiológica, é incorreto afirmar: A) A dose absorvida é definida como a quantidade de energia cedida à matéria pela radiação ionizante por unidade de massa da matéria irradiada, no local de interesse. B) Quando se utiliza o avental plumbífero, o dosímetro deve ser posicionado na lapela, por fora do avental. C) Os aparelhos móveis devem ter colimador luminoso e um cabo disparador com um comprimento mínimo de 2 metros. D) A radiossensibilidade das células é inversamente proporcional à sua capacidade de proliferação e diretamente proporcional ao seu grau de especialização. Resposta: D - É incorreto afirmar: A radiossensibilidade das células é inversamente proporcional à sua capacidade de proliferação e diretamente proporcional ao seu grau de especialização. Correto: A radiossensibilidade das células é diretamente proporcional à sua capacidade de proliferação e inversamente proporcional ao seu grau de especialização (Tratado de radiologia intervencionista e cirurgia endovascular, 2017). Pergunta 214 Considerando-se a resolução do CONTER, de 12 de dezembro de 2011, que dispõe sobre a reformulação do Código de Ética dos Profissionais das Técnicas Radiológicas, é incorreto afirmar: A) Os profissionais das técnicas radiológicas não se obrigam a prestar depoimento compromissado com a verdade, em processo administrativo ou judicial, sobre os fatos que envolvam seus colegas e de que tenham conhecimento em razão do ambiente profissional. B) Aos profissionais das técnicas radiológicas, é expressamente vedado fornecer ao cliente / paciente informações não específicas de sua formação. C) Os profissionais das técnicas radiológicas devem recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência e atribuição legal. D) Os profissionais das técnicas radiológicas não podem revelar fato sigiloso de que tenham conhecimento em função de sua profissão. Resposta: A - É incorreto afirmar que: Os profissionais das técnicas radiológicas não se obrigam a prestar depoimento compromissado com a verdade, em processo administrativo ou judicial, sobre os fatos que envolvam seus colegas e de que tenham conhecimento em razão do ambiente profissional. CORRETO: Os profissionais das técnicas radiológicas se obrigam a prestar depoimento compromissado com a verdade, em processo administrativo ou judicial, sobre os fatos que envolvam seus colegas e de que tenham conhecimento em razão do ambiente profissional. Pergunta 215 Em relação aos planos e linhas do corpo humano e aos termos relacionados com movimentos, é incorreto afirmar: A) Os principais planos do corpo humano são: sagital, frontal e axial. B) Supinação é um movimento de rotação lateral do antebraço e da mão, de maneira a face anterior (palma) ficar voltada para a frente. C) Retrosão da mandíbula corresponde a um movimento de retração. D) Adução corresponde ao movimento em direção oposta ao plano sagital mediano. Resposta: D - É incorreto afirmar que: Adução corresponde ao movimento em direção oposta ao plano sagital mediano. CORRETO: Adução corresponde ao movimento em direção ao plano sagital mediano, ou seja, adução (“movendo para perto”) é o movimento oposto a abdução (Anatomia e Fisiologia - 2009). Pergunta 216 Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. Um paciente é encaminhado ao setor para realizar uma ressonância magnética e, antes da realização do procedimento, o técnico lhe solicita o preenchimento de uma ficha de anamnese. O exame poderá ser contraindicado se houver algum_________ em seu corpo, ou no caso do paciente usar______________ , ou se já tiver sido submetido à cirurgia_________________. (A) metal / marca-passo cardíaco / do ouvido interno (B) implante / medicamentos antidepressivos / do ouvido interno (C) metal / medicamentos antidepressivos / de colecistectomia (D) implante / marca-passo cardíaco / de esplenectomia (E) metal / bolsa de colostomia / de colecistectomia Resposta: A - Um paciente é encaminhado ao setor para realizar uma ressonância magnética e, antes da realização do procedimento, o técnico lhe solicita o preenchimento de uma ficha de anamnese. O exame poderá ser contraindicado se houver algum METAL em seu corpo, ou no caso do paciente usar MARCA- PASSO CARDÍACO, ou se já tiver sido submetido à cirurgia DO OUVIDO INTERNO. "O exame de RM é contraindicado para pacientes com marca-passo cardíaco, corpos estranhos metálicos intraoculares, grampos de aneurisma cerebral, implantes cocleares e algumas valvas cardíacas artificiais" (Diana Nicoll, Chuanyi Mark Lu, Michael Pignone - 2013). Pergunta 217 Na realização de uma TC, para corrigir um artefato do tipo “ruído ou granulação”, que dá à imagem uma aparência granulada, devemos (A) aumentar a dose de radiação. (B) fazer cortes mais espessos. (C) retirar o paciente e descalibrar o equipamento, sem desligá-lo. (D) retirar o paciente, desligar a workstation e ligá-la novamente para então executar os procedimentos. (E) retirar o paciente, reiniciar a workstation, recalibrar os parâmetros de aquisição e repetir o procedimento com maiores cortes. Resposta: A - Na realização de uma TC, para corrigir um artefato do tipo “ruído ou granulação”, que dá à imagem uma aparência granulada, devemos aumentar a dose de radiação (Koenig Tamimi - 2015). Pergunta 218 O nome que se dá à técnica de obtenção de imagens na tomografia computadorizada, na qual se adquire vários cortes em uma única exposição, é (A) spin-eco. (B) modulação de dose. (C) scan. (D) axial. (E) multislice. Resposta: E - O nome que se dá à técnica de obtenção de imagens na tomografia computadorizada, na qual se adquire vários cortes em uma única exposição, é multislice (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 219 De acordo com os princípios físicos da ressonância magnética nuclear, sob a ação de um campo magnético, íons de um certo elemento químico entrarão em movimento de precessão, com frequência ω dada pela equação de Larmor: ω = γB0, onde γ é a razão giromagnética e para esse elemento γ = 42,5 Mhz/T. Tais íons são corretamente representados por (A) OH+. (B) H-. (C) OH-. (D) H2O+. (E) H+. Resposta: E - De acordo com os princípios físicos da ressonância magnética nuclear, sob a ação de um campo magnético, íons de um certo elemento químico entrarão em movimento de precessão, com frequência ω dada pela equação de Larmor: ω = γB0, onde γ é a razão giromagnética e para esse elemento γ = 42,5 Mhz/T. Tais íons são corretamente representados por H+ (Fundamentos de Física Conceitual - Paul G. Hewitt - 2000). Pergunta 220 Um dos exames realizados na radiografia convencional com contraste é o Enema opaco ou Clister opaco. Esse procedimento visa estudar o (A) duodeno, o estômago e o esôfago. (B) intestino delgado e o corpo gástrico. (C) intestino grosso. (D) esôfago, o estômago e o intestino delgado. (E) fundo gástrico e o jejuno. Resposta: C - Um dos exames realizados na radiografia convencional com contraste é o Enema opaco ou Clister opaco. Esse procedimento visa estudar o intestino grosso. O enema opaco é utilizado para aidentificação de pólipos, tumores, inflamação, estenoses ou outras lesões do cólon (Nancy E. Smith, Barbara Kubn Timby - 2005). Pergunta 221 Qual é o objetivo do fixador no processamento químico da radiologia convencional? (A) Retirar do filme os haletos que sofreram reação com os fótons. (B) Inserir no filme os haletos que não sofreram reação com a luz. (C) Inserir no filme os haletos que sofreram reação com os fótons. (D) Retirar do filme os haletos que não sofreram reação com os fótons. (E) Agregar no filme os haletos que foram transferidos com a reação da luz. Resposta: D - O papel do fixador no processamento químico da radiologia convencional é retirar do filme os haletos que não sofreram reação com os fótons (Equipamento Radiográfico e Processamento de Filme, 2015). Pergunta 222 Os efeitos biológicos das radiações ionizantes são divididos em dois grupos. Em um deles, o modelo mais utilizado é o linear sem limiar, segundo o qual não há limiar de dose para ocorrência desse tipo de efeito e a probabilidade de ocorrência é função da dose. A gravidade do efeito não tem correlação com a dose e o tempo de latência pode ser da ordem de anos. Essas características são inerentes (A) aos efeitos estocásticos. (B) aos efeitos determinísticos. (C) aos efeitos não estocásticos. (D) aos efeitos indiretos. (E) às reações teciduais. Resposta: A - Os efeitos biológicos das radiações ionizantes são divididos em dois grupos. Em um deles, o modelo mais utilizado é o linear sem limiar, segundo o qual não há limiar de dose para ocorrência desse tipo de efeito e a probabilidade de ocorrência é função da dose. A gravidade do efeito não tem correlação com a dose e o tempo de latência pode ser da ordem de anos. Essas características são inerentes aos efeitos estocásticos (Física das radiações, 2016). Pergunta 223 No processamento químico de filmes convencionais, a etapa do processo que corresponde à transformação de uma imagem latente em imagem visível é definida como (A) revelação. (B) impressão. (C) ampliação. (D) fixação. (E) maximização. Resposta: A - No processamento químico de filmes convencionais, a etapa do processo que corresponde à transformação de uma imagem latente em imagem visível é definida como revelação (Equipamento Radiográfico e Processamento de Filme, 2017). Pergunta 224 A norma NN 3.01 da CNEN, para mulheres grávidas ocupacionalmente expostas, afirma que as tarefas dessas mulheres devem ser controladas de maneira que, a partir da notificação da gravidez, seja improvável que o feto, durante o resto do período de gestação, receba dose efetiva superior a (A) 1 µSv (B) 1 mSv. (C) 10 µsv. (D) 0,1 mSv. (E) 10 mSv. Resposta: B - 1 mSv A norma NN 3.01 da CNEN, para mulheres grávidas ocupacionalmente expostas, afirma que as tarefas dessas mulheres devem ser controladas de maneira que, a partir da notificação da gravidez, seja improvável que o feto, durante o resto do período de gestação, receba dose efetiva superior a 1mSv (http://appasp.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm301.pdf). Pergunta 225 Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. Os equipamentos de raios-x geralmente tem dois tamanhos de ponto focal, conhecidos como foco fino e foco grosso. Na utilização do foco grosso, a imagem apresentará um __________ efeito de penumbra. O foco grosso é adequado para exames de ___________ por se ter um __________ tempo de exposição. Se o técnico usar 40 mAs com uma corrente de 400 mA, o tempo de exposição será de _________. (A) maior / parte óssea / menor / 0,01 seg (B) menor / partes moles / maior / 0,1 seg (C) maior / partes moles / menor / 0,1 seg (D) maior / partes moles / maior / 0,01 seg (E) menor / parte óssea / menor / 0,1 seg Resposta: C - Os equipamentos de raios-x geralmente tem dois tamanhos de ponto focal, conhecidos como foco fino e foco grosso. Na utilização do foco grosso, a imagem apresentará um (MAIOR) efeito de penumbra. O foco grosso é adequado para exames de (PARTES MOLES) por se ter um MENOR) tempo de exposição. Se o técnico usar 40 mAs com uma corrente de 400 mA, o tempo de exposição será de (0,1 SEG). http://appasp.cnen.gov.br/seguranca/normas/pdf/Nrm301.pdf?fbclid=IwAR2AN1w5cR028Y-nJf7HoL35oRslLkyIMgwW_xmSXFZ01T4mxb9bcEY-uY0 Pergunta 226 É um exame radiológico do polegar: a) Norgaard b) Smith c) Gaynor-Hart d) Stecher e) Robert Resposta: E - Polegar frente AP axial - método de Robert (TODESCATTO, 2017). Pergunta 227 Analise as afirmativas abaixo sobre a Mamografia: I - O tecido fibroglandular na mamografia é relativamente mais branco (denso) do que a gordura. Portanto, quanto mais tecido fibroglandular a mulher tiver, mais densa será sua mama à mamografia e maior será a dificuldade na detecção de eventual câncer. II - A mamografia digital pode requerer menor repetição de imagens em relação à analógica, reduzindo assim a exposição à radiação. III - Mulheres que não têm implantes mamários farão um maior número de incidências mamográficas, geralmente quatro em cada mama (ao invés de duas como na paciente com implante). O número de afirmativas incorretas corresponde a: a) Zero. b) Uma. c) Duas. d) Três. Resposta: B - O número de afirmativas incorretas corresponde a uma. VAMOS ANALISAR AS QUESTÕES... 1 - O tecido fibroglandular na mamografia é relativamente mais branco (denso) do que a gordura. Portanto, quanto mais tecido fibroglandular a mulher tiver, mais densa será sua mama à mamografia e maior será a dificuldade na detecção de eventual câncer (verdadeiro); 2 - A mamografia digital pode requerer menor repetição de imagens em relação à analógica, reduzindo assim a exposição à radiação (verdadeiro); 3 - Mulheres que não têm implantes mamários farão um maior número de incidências mamográficas, geralmente quatro em cada mama ao invés de duas como na paciente com implante (falso). O CORRETO SERIA: Mulheres que têm implantes mamários farão um maior número de incidências mamográficas, geralmente quatro em cada mama ao invés de duas como na paciente com implante. https://www.nucleodoconhecimento.com.br/wp-content/uploads/artigo-cientifico/pdf/mamografia- aspectos-gerais.pdf https://www.nucleodoconhecimento.com.br/wp-content/uploads/artigo-cientifico/pdf/mamografia-aspectos-gerais.pdf https://www.nucleodoconhecimento.com.br/wp-content/uploads/artigo-cientifico/pdf/mamografia-aspectos-gerais.pdf Pergunta 228 Todo indivíduo que trabalha com raios-x diagnósticos deve usar, durante sua jornada de trabalho e enquanto permanecer em área controlada, dosímetro individual de leitura indireta, trocado mensalmente. Sobre o assunto, não se pode afirmar que: a) Os dosímetros individuais destinados a estimar a dose efetiva devem ser utilizados na região mais exposta do tronco. b) Durante a utilização de avental plumbífero, o dosímetro individual deve ser colocado por baixo do avental, aplicando-se um fator de correção de 1/10 para estimar a dose efetiva. c) Se houver suspeita de exposição acidental, o dosímetro individual deve ser enviado para leitura em caráter de urgência. d) O dosímetro individual é de uso exclusivo do usuário do dosímetro no serviço para o qual foi designado. Resposta: B - Todo indivíduo que trabalha com raios-x diagnósticos deve usar, durante sua jornada de trabalho e enquanto permanecer em área controlada, dosímetro individual de leitura indireta, trocado mensalmente. Sobre o assunto, não se pode afirmar que "durante a utilização de avental plumbífero, o dosímetro individual deve ser colocado por baixo do avental, aplicando-se um fator de correção de 1/10 para estimar a dose efetiva". Correto: Durante a utilização de avental plumbífero, o dosímetro individual deve ser colocado sobre o avental, aplicando-se um fator de correção de 1/10 para estimar a dose efetiva. Em casos emque as extremidades possam estar sujeitas a doses significativamente altas, deve-se fazer uso adicional de dosímetro de extremidade (PORTARIA FEDERAL SVS - Nº 453, DE 1 DE JUNHO DE 1998 - CAPÍTULO 3 - 3.47 Monitoração individual). Pergunta 229 Analise como sendo Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as afirmativas abaixo sobre o exame de Tomografia Computadorizada: ( ) Exames de Tomografia Computadorizada fornecem imagens bem mais detalhadas do que os de raios-X convencionais, especialmente no caso de vasos sanguíneos e tecidos moles, tais como órgãos internos e músculos. ( ) Para um exame de Tomografia computadorizada, a exposição à radiação é mais alta do que para um exame de radiografia convencional. ( ) É solicitado jejum de doze horas, para o caso de ser necessário o uso do contraste venoso (injetado na veia). O contraste é contraindicado para indivíduos com história de alergia a iodo e seus derivados. A sequência correta de cima para baixo é: a) V, V, F. b) V, F, V. c) V, V, V. d) F, V, F. Resposta: A - Exames de Tomografia Computadorizada fornecem imagens bem mais detalhadas do que os de raios-X convencionais, especialmente no caso de vasos sanguíneos e tecidos moles, tais como órgãos internos e músculos (verdadeiro). Para um exame de Tomografia computadorizada, a exposição à radiação é mais alta do que para um exame de radiografia convencional (verdadeiro). É solicitado jejum de doze horas, para o caso de ser necessário o uso do contraste venoso (injetado na veia). O contraste é contraindicado para indivíduos com história de alergia a iodo e seus derivados (falso). OBS: O jejum dependerá do exame solicitado e varia entre 4 a 6 horas. Ex¹.: TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO COM CONTRASTE (jejum de 4horas); Ex².: TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TÓRAX COM CONTRASTE (jejum de 6 horas); Ex³.: TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE REGIÃO CERVICAL, PESCOÇO, LARINGE COM CONTRASTE (jejum de 6 horas). (Centro de Diagnóstico - Preparos para Exames, 2018) Pergunta 230 Qual exame radiográfico é possível estudar os processos clinoides anteriores bem visualizados? A) Crânio Hirtz B) Crânio Towne com RC angulado 37° C) Crânio Towne com RC angulado 30° D) Cotovelo jones E) ATM Schuller Resposta: C - Posicionar o RC a 30° no sentido caudal, se os clinóides anteriores forem a principal área de interesse. OBS: Posicionar o RC a 37° no sentido caudal, se o dorso da sela e os processos clinóides posteriores forem a principal área de interesse (Tratado de Posicionamento Radiografico E Anatomia - KENNETH L. BONTRAGER, JOHN LAMPIGNANO, 2006). Pergunta 231 O Programa Saúde da Família pertence a qual nível de atenção em saúde: a) Atenção Primária; b) Atenção Secundária; c) Atenção Terciária; d) Atenção Coletiva. Resposta: A - O Programa Saúde da Família pertence à atenção Primária de atenção em saúde. "Surgido em 1994 e inicialmente voltado para estender a cobertura assistencial em áreas de maior risco social, o Programa Saúde da Família aos poucos adquiriu centralidade na agenda governamental. Desde 1999, passou a ser considerado pelo Ministério da Saúde como uma estratégia estruturante dos sistemas municipais de saúde, com vistas a reorientar o modelo assistencial e imprimir uma nova dinâmica na organização dos serviços e ações de saúde. A estratégia de saúde da família incorpora os princípios do SUS e se aproxima dos pressupostos da atenção primária em saúde dimensionados por Starfield (primeiro contato, longitudinalidade, abrangência do cuidado, coordenação e orientação à família e às comunidades), buscando romper com a noção de uma atenção de baixo custo simplificada (Sarah EscorelI; Ligia GiovanellaI, *; Maria Helena Magalhães de MendonçaI; Mônica de Castro Maia SennaII). Pergunta 232 A vigilância em saúde abrange as seguintes atividades, EXCETO: a) a vigilância das doenças transmissíveis; b) o controle sanitário de serviços e produtos para o consumo que apresentem potencial risco à saúde e ao meio ambiente; c) a vigilância das doenças e agravos não-transmissíveis e dos seus fatores de risco; d) a vigilância ambiental em saúde. Resposta: B - A vigilância em saúde abrange as seguintes atividades: a vigilância das doenças transmissíveis, a vigilância das doenças e agravos não-transmissíveis e dos seus fatores de risco e a vigilância ambiental em saúde (http://portalms.saude.gov.br/vigilancia-em-saude). EXCETO: o controle sanitário de serviços e produtos para o consumo que apresentem potencial risco à saúde e ao meio ambiente (http://portal.anvisa.gov.br/paf/fiscalizacao). Pergunta 233 As ações específicas para prevenir riscos e exposições às doenças, ou seja, manter o estado de saúde refere-se a qual objetivo da assistência à saúde: a) Proteção; b) Promoção; c) Recuperação; d) Marginalização. Resposta: A - Proteção São ações específicas para prevenir riscos e exposições às doenças, ou seja, para manter o estado de saúde. Como por exemplo: As ações de tratamento da água para evitar a cólera e outras doenças; Prevenção de complicação da gravidez, parto e do puerpério; OLIVEIRA, Denize Cristina de et al . A atenção pública à saúde e a constituição simbólica do Sistema Único de Saúde: representações socioprofissionais. Psicol. teor. prat., São Paulo , v. 9, n. 2, p. 26-46, dez. 2007 . Disponível em <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext...>. acessos em 22 nov. 2018. Pergunta 234 É (são) estrutura (s) visualizada (s) no osso esfenoide: a) Lâmina pterigóidea; b) Clivo e Fossa pterigóidea c) Asa maior e canal pterigóideo; d) Nenhuma está correta (a, b e c) e) Todas estão corretas (a,b e c) Resposta: E - Todas estão corretas. Lâmina pterigóidea, Clivo, Fossa pterigóidea, Asa maior e canal pterigóideo. http://portalms.saude.gov.br/vigilancia-em-saude?fbclid=IwAR3dUCnCp1Y17pGUlkGVQew8AqSztZSOl85hGOUzP0RdaMMArTLpyR59DL8 http://portal.anvisa.gov.br/paf/fiscalizacao?fbclid=IwAR3p0GBeuMJU2I7o1bJR3uoeC8eCWW35z6ugpQcoSYereFrFftD9kYEu-tc http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872007000200003&lng=pt&nrm=iso&fbclid=IwAR0C6VQo5cfwQOrIWDfd48_NsdYh41o78ThQkK2_LyPeVyCOEvq8rGLceUo Pergunta 236 A Direção do SUS, no âmbito da União é exercida: a) Pelo Presidente da República; b) Pelo Ministério da Saúde; c) Pelo Congresso Nacional; d) Pelo Conselho de Saúde. Resposta: B - A Direção do SUS, no âmbito da União é exercida Pelo Ministério da Saúde. Art. 9º A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, de acordo com o inciso I do art. 198 da Constituição Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos: I - no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde; II - no âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente; e III - no âmbito dos Municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente. (http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8080_190990.htm) Pergunta 237 Nome dado ao conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde: a) Conferência de Saúde; b) Princípios do SUS; c) Pacto pela Saúde; d) Integralidade. Resposta: C - Pacto pela Saúde é o nome dado ao conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde (http://conselho.saude.gov.br/webpacto/index.htm). Pergunta 238 “É a exigência que um indivíduo busca no atendimento, ou quando surge um problema de impacto coletivosobre a saúde, o serviço correspondente deve estar capacitado para enfrentá-lo e resolvê-lo”. O texto acima retrata a: a) Descentralização; b) Hierarquização; https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fconselho.saude.gov.br%2Flegislacao%2Flei8080_190990.htm%3Ffbclid%3DIwAR0lXw8YKi4UaEU8RUZgyHOtm59mzB9keRgczE47VbT-HIp1iXdJcQo6PMw&h=AT3R6MunT7RM6skpElhk7UlpAR-i0RyquiRxuThEEXzs0FI35TEi1syjUy6BUNPQ-WsuE9ZVpfa67EPoKke1UJFBVH601-SosQAlPciuOjP-kX-4vRxuKim5pbEeIWBrJ8Bz http://conselho.saude.gov.br/webpacto/index.htm?fbclid=IwAR2t2BPpmFPXvTLokWsTB_ZQ8CjHrXCeEAqLedvR4O9SAVXOCSo78En2Dz0 c) Informatividade; d) Resolutividade. Resposta: D - Resolutividade é a exigência que um indivíduo busca no atendimento, ou quando surge um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente deve estar capacitado para enfrentá-lo e resolvê-lo (TORRES, Lilian Machado et al . Significado atribuído por trabalhadores da saúde de Belo Horizonte-MG ao princípio da resolutividade nas ações cotidianas. Rev. bras. enferm., Brasília , v. 65, n. 5, p. 822-828, Oct. 2012). Pergunta 239 A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange, EXCETO: a) o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde; b) a prevenção de agravos; c) controle e a garantia de qualidade de medicamentos e insumos farmacêuticos; d) a promoção e a proteção da saúde. Resposta: C - A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde, a prevenção de agravos, a promoção e a proteção da saúde, EXCETO: controle e a garantia de qualidade de medicamentos e insumos farmacêuticos (http://bvsms.saude.gov.br/.../2011/prt2488_21_10_2011.html).. Pergunta 240 A percepção de que “todo cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme as suas necessidades, mas as pessoas são diferentes, vivem em condições desiguais e com necessidades diversas”, refere-se ao princípio da: A) Universalidade; B) Equidade; C) Integralidade; D) Impessoalidade. Resposta: B - Equidade. "O objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior." http://portalms.saude.gov.br/sistema.../principios-do-sus http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2488_21_10_2011.html?fbclid=IwAR13toh7SiYCS3VneU-zaVDqnBniGeaJpUEXX72iRF_lIP-4rFjvPM6AfuQ https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fbvsms.saude.gov.br%2Fbvs%2Fsaudelegis%2Fgm%2F2011%2Fprt2488_21_10_2011.html%3Ffbclid%3DIwAR3yBJz0RuopjKvBaSlftitb0YPjFkbw-HmQz_P34mUYi_j2DYnsTv1Zgm0&h=AT32i7zhwvgUl5BT7wIOoFVhrqg36y6qFEbl78OiLvn-tTB_DqAayNWU_02aJTCNeN2oHkFuEP0H-Ay-aZh_hit5bg3c-pFItcf6Pu7gUzAGbsvpqOU_ZOX0kXpVLQCXf5QR084 https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fbvsms.saude.gov.br%2Fbvs%2Fsaudelegis%2Fgm%2F2011%2Fprt2488_21_10_2011.html%3Ffbclid%3DIwAR3yBJz0RuopjKvBaSlftitb0YPjFkbw-HmQz_P34mUYi_j2DYnsTv1Zgm0&h=AT32i7zhwvgUl5BT7wIOoFVhrqg36y6qFEbl78OiLvn-tTB_DqAayNWU_02aJTCNeN2oHkFuEP0H-Ay-aZh_hit5bg3c-pFItcf6Pu7gUzAGbsvpqOU_ZOX0kXpVLQCXf5QR084 https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fbvsms.saude.gov.br%2Fbvs%2Fsaudelegis%2Fgm%2F2011%2Fprt2488_21_10_2011.html%3Ffbclid%3DIwAR3yBJz0RuopjKvBaSlftitb0YPjFkbw-HmQz_P34mUYi_j2DYnsTv1Zgm0&h=AT32i7zhwvgUl5BT7wIOoFVhrqg36y6qFEbl78OiLvn-tTB_DqAayNWU_02aJTCNeN2oHkFuEP0H-Ay-aZh_hit5bg3c-pFItcf6Pu7gUzAGbsvpqOU_ZOX0kXpVLQCXf5QR084 https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fbvsms.saude.gov.br%2Fbvs%2Fsaudelegis%2Fgm%2F2011%2Fprt2488_21_10_2011.html%3Ffbclid%3DIwAR3yBJz0RuopjKvBaSlftitb0YPjFkbw-HmQz_P34mUYi_j2DYnsTv1Zgm0&h=AT32i7zhwvgUl5BT7wIOoFVhrqg36y6qFEbl78OiLvn-tTB_DqAayNWU_02aJTCNeN2oHkFuEP0H-Ay-aZh_hit5bg3c-pFItcf6Pu7gUzAGbsvpqOU_ZOX0kXpVLQCXf5QR084 http://portalms.saude.gov.br/sistema-unico-de-saude/principios-do-sus?fbclid=IwAR2_PtbP_0wp8DCzfdhUNun4zqK3dcd_LwIjg8HYcOcu8egA6d4syUMR-yc Pergunta 241 Qual a cor de segurança da câmara escura? a) Vermelho; b) Preto; c) Branco; d) Amarelo. Resposta: B - A cor de segurança da câmara escura é Preto. Se houver qualquer vazamento de luz para o interior da câmara escura, as paredes pintadas com cor negra não refletem a luz, ao contrário, a luz é absorvida. A pintura das paredes da câmara escura de preto era um procedimento de rotina para evitar que qualquer fresta de luz refletisse nas paredes com a pintura clara. Isso também propiciava um ambiente interno mais escuro. Hoje, com o aprimoramento dos filtros e das luzes de segurança (vermelho - âmbar), os profissionais não usam mais a cor preta nas paredes, o que desrespeita o antigo ditado "melhor prevenir do que remediar" já que é muito difícil evitar a entrada de luz, sobretudo em locais adaptados (Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko - 2013). Pergunta 242 Nos equipamentos de Tomografia Computadorizada (TC), qual dispositivo interage com o feixe de raios X que atravessa o paciente, fazendo a aquisição de dados? A) Tubo de raios X. B) Transformador. C) Mesa. D) Gantry. E) Conjunto de detectores. Resposta: E - O conjunto de detectores são dispositivos interagem com o feixe de raios X que atravessa o paciente, fazendo a aquisição de dados. "A tomografia computadorizada utiliza um tubo de raios X e um arco de detectores para capturar a informação anatômica do paciente. Essas informações são reconstruídas em uma imagem. Os tomógrafos de 4 geração por exemplo possuem um anel fixo de 4.800 detectores ou mais, cobrindo totalmente um círculo completo no gantry. Um tubo de raios X gira em um arco de 360° durante a coleta de dados" (KENNETH L. BONTRAGER, JOHN LAMPIGNANO - 6ªEd). Pergunta 243 De acordo com Kenneth L. Bontrager, John Lampignano (2006) Em uma radiografia da sela túrcica em AP axial método de Towne, o raio central incide em que ponto anatômico? a) Centralizar no plano sagital mediano, Glabela; b) Centralizar no plano sagital mediano, aproximadamente 4 cm acima do arco superciliar; c) Centralizar no plano sagital mediano, aproximadamente 6 cm acima da glabela; d) Centralizar no plano sagital mediano, aproximadamente 5 cm abaixo do mento mandibular. Resposta: B - O RC deverá estar angulado 30° no sentido caudal em relação à LOM ou 37° caudal em relação à LIOM centralizado ao plano médio sagital cerca de 4cm acima do arco superciliar. (KENNETH L. BONTRAGER, JOHN LAMPIGNANO, 2006). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22KENNETH+L.+BONTRAGER%22&source=gbs_metadata_r&cad=5 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22JOHN+LAMPIGNANO%22&source=gbs_metadata_r&cad=5 Pergunta 244 Das alternativas abaixo, Frente, oblíqua e perfil são exames de rotina básica frequentemente realizado em qual região anatômica? a) Tornozelo; b) Perna; c) Antebraço; d) Fêmur Resposta: A - Tornozelo frente AP, Oblíqua AP (Mortise) e Perfil médio lateral (CURRENT: Diagnóstico e tratamento: Ortopedia - 5.Ed. Harry B. Skinner, Patrick J. McMahon - 2014). Pergunta 245 Os meios de contraste radiolucentes e radiopacos são usados para tornar o trato gastrointestinal visível radiograficamente. O meio de contraste radiopaco mais utilizado é: A) Cristais de carbonato de cálcio. B) Ar deglutido. C) Cristais de citrato de magnésio. D) Bolha de gás normalmente presente no estômago. E) Sulfato de bário. Resposta: E - Sulfato de bário. "O contraste radiopaco frequentemente utilizado é o sulfato de bário, utilizado pelas vias oral e retal com indicações específicas" (Guia de Diagnóstico por Imagem: O passo a passo que todo médico deve saber, Fernando Alves Moreira, Lanamar Aparecida de Almeida,Almir Galvão, 2017). Frente AP Oblíqua AP Perfil médio-lateral Pergunta 246 Para realizar o exame radiográfico do crânio Hirtz é preciso: a) Deixar a LMM paralelo ao filme para uma visão axial do crânio. b) Deixar a LIOM paralelo ao filme para uma visão coronal do crânio. c) Deixar a LOM paralelo ao filme para uma visão axial do crânio. d) Deixar a LIOM paralelo ao filme para uma visão axial do crânio. e) Deixar a LAM paralelo ao filme para uma visão sagital do crânio. Resposta: D - Para realizar o exame radiográfico do crânio Hirtz é preciso deixar a LIOM paralelo ao filme para uma visão axial do crânio. A incidência inferossuperior ou submento-vértice [Hirtz] permite visualizar o crânio em axial (Medicina Bucal, Sílvio Boraks - 2009). Pergunta 247 Além da incidência em ortostático, qual incidência complementar pode ser realizada em um paciente com suspeita de derrame pleural esquerdo? a) Decúbito lateral direito com raios horizontais; b) Decúbito dorsal com raios horizontais; c) Decúbito ventral com raios horizontais; d) Decúbito lateral esquerdo com raios horizontais. Resposta: D - Tórax em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais (tórax método de Laurell). O técnico deverá posicionar o paciente considerando o lado da lesão. Ex.: Se o derrame pleural for no pulmão direito, o paciente ficará em decúbito lateral direito (lado direito do paciente mais próximo do filme), se o derrame pleural for do lado esquerdo, o paciente será posicionado em decúbito lateral esquerdo (lado esquerdo do paciente mais próximo do filme). O estudo do tórax em decúbito lateral é utilizado para confirmar presença de derrame pleural e sua localização (Radiologia Básica: Aspectos Fundamentais, William Herring - 2016). Pergunta 248 Marque a associação incorreta: a) Escanometria - medida dos membros inferiores. b) Coluna cervical - 5 vértebras. c) Coluna lombar - 5 vértebras. d) Fossa intercondiliana - fêmur. Resposta: B - É incorreto afirmar que em condições normais a coluna cervical é composta por 5 vértebras. A coluna vertebral do adulto é composta de 26 ossos (24 vértebras individuais e móveis, o sacro e o cóccix). Existem 7 vértebras cervicais, a primeira articula-se com o occipital (Anatomia Humana - 6.ed.: Coleção Martini, Frederic H. Martini, Michael J. Timmons, Robert B. Tallitsch - 2009). Pergunta 249 Os raios X são uma forma de radiação eletromagnética e apenas 1% da energia produzida é utilizada na produção dos fótons de raios X. O restante da energia é convertida em: A) Elétrons. B) Fótons. C) Miliamperagem. D) Radiação gama. E) Calor. Reposta: E - Os raios X são uma forma de radiação eletromagnética e apenas 1% da energia produzida é utilizada na produção dos fótons de raios X. O restante da energia é convertida em calor. "Aproximadamente 99% da energia cinética dos elétrons projetados é convertida em calor" (Ciência radiológica para tecnólogos 9a edição, Bushong - 2010). Pergunta 250 O profissional técnico em radiologia possui etapas que devem ser realizadas desde o recebimento da solicitação do exame até o resultado final da imagem diagnóstica com qualidade. Na radiologia convencional, o que NÃO corresponde às atividades das etapas do fluxograma desse profissional? A) Posicionamento do paciente. B) Impressão da identificação do paciente. C) Encaminhamento para laudo. D) Processamento químico do filme. E) Elaboração de laudo. Resposta: E - NÃO corresponde às atividades das etapas do fluxograma do profissional da radiologia: Elaboração de laudo. Pergunta 251 O fator primário de controle do contraste em sistemas analógicos de uma radiografia é o(a) A) mAs. B) tempo de exposição. C) colimação. D) filme-écran. E) KVp. Resposta: E - De acordo com ohn P. Lampignano, Leslie E. Kendrick (2018) "O fator primário de controle do contraste em sistemas analógicos é a quilovoltagem (kVp)". Pergunta 252 O paciente em Trendelemburg encontra-se A) deitado de lado. B) de decúbito com a cabeça em um nível mais alto do que os pés. C) de decúbito com a cabeça em um nível mais baixo do que os pés. D) deitado sobre o dorso. E) em ortostático. Resposta: C - Paciente em Trendelemburg: Paciente em decúbito dorsal, com o corpo inclinado de tal modo que a cabeça permaneça em um nível mais baixo que os pés (Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia, 2006). Pergunta 253 Os métodos de Taylor e Schüller são referentes às seguintes estruturas ósseas: A) Ossos da face e mandíbula. B) Mastóide e coluna cervical. C) Pelve e articulação temporomandibular. D) Mastóide e ossos da face. E) Mandíbula e mãos. Resposta: C - Taylor e Schüller são respectivamente métodos para avaliação da pelve e articulação temporomandibular (ATM). Pergunta 254 Em relação aos parâmetros de avaliação técnica da incidência posteroanterior do tórax, é incorreto afirmar: A) A inspiração é adequada quando for visível a parte posterior da 9ª costela. B) A borda medial das clavículas deve estar equidistante do processo espinhoso torácico. C) Todo o tórax (das cúpulas frênicas ao pescoço) deve estar visível na imagem radiográfica. D) O contraste radiográfico será satisfatório quando a trama vascular pulmonar estiver visível até cerca de 1,0 cm da periferia dos pulmões e os vasos pulmonares retrocardíacos forem visualizados. Resposta: A - é incorreto afirmar que no exame radiográfico do tórax a inspiração é adequada quando for visível a parte posterior da 9ª costela. Segundo Alba Lucia Bottura Leite de Barros (2015) "O exame ideal deve ser realizado em inspiração máxima, possibilitando visualizar de 9 a 11 costelas posteriores sobrepostas ao parênquima pulmonar. Uma radiografia de tórax obtida em expiração pode erroneamente indicar cardiomegalia e cogestão vascular entre outras doenças". Pergunta 255 Para visualizarmos o processo odontóide do axis, a melhor incidência é a(o) A) perfil. B) oblíqua 30°. C) radiografia PA. D) radiografia AP transoral. E) oblíqua 45º. Resposta: D - A radiografia simples AP transoral da coluna cervical para estudo do processo odontoide do axis constitui o exame inicial e é capaz de detectar de 83 a 99% das lesões. A visão transoral é utilizada em lesões da coluna cervical superior, como fraturas ou subluxações do atlas ou odontoide (Manual de clínica neurocirúrgica, 2018). Pergunta 256 Para dobrar a densidade radiográfica, é necessário A) o triplo de mAs. B) o dobro de KVp. C) o triplo de KVp. D) o dobro do tempo de exposição. E) o dobro de mAs. Resposta: E - Para dobrar a densidade radiográfica, é necessário o dobro de mAs (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 257 Em qual desses exames normalmente não podemos visualizar ossos sesamoides? A) Exame radiográfico do pé. B) Exame radiográfico da mão. C) Exame radiográfico do joelho. D) Polegar perfil. E) Cotovelo frente e perfil Resposta: E - Normalmente não podemos visualizar ossos sesamoides no cotovelo frente e perfil. Pergunta 258 Analise a radiografia e responda a alternativa que corresponde a alternativa correta seguindo exame e incidência respectivamente: a) Tornozelo látero medial perfil b) Calcâneo perfil c) Tornozelo perfil látero medial d) Tornozelo mortise e) Tornozelo perfil médio lateral Resposta: E - Tornozelo perfil médio lateral. A articulação do tornozelo, vista em uma posição lateral verdadeira, demonstra que a fíbula distal se localiza a aproximadamente 1,27cm em relação à tíbia distal. Essa relação á importante na avaliação de uma radiografia em perfil verdadeiro da perna, tornozelo ou pé. Um erro comum no posicionamento de uma radiografia em perfil do tornozelo é rotacionar levemente a articulação de modo que os maléolos medial e lateral fiquemdiretamente superpostos, pois, isso resulta em uma imagem parcialmente oblíqua de tornozelo. Uma radiografia em perfil verdadeiro requer que o maléolo lateral esteja a aproximadamente 1,27cm posterior ao maléolo medial (ohn P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 259 Assinale alternativa que apresenta a incidência que não faz parte da rotina radiográfica do abdome agudo. A) Incidência posteroanterior do tórax, em ortostatismo. B) Incidência anteroposterior do abdome, em ortostatismo. C) Incidência anteroposterior do abdome, em decúbito dorsal. D) Incidência anteroposterior do abdome, em decúbito lateral direito. Resposta: D - A Incidência anteroposterior do abdome, em decúbito lateral direito não faz parte da ROTINA radiográfica do abdome agudo. Nota: O exame do abdômen em decúbito lateral ESQUERDO com raios horizontais substitui a posição ortostática quando o paciente está muito debilitado para ficar ereto (KENNETH L. BONTRAGER, JOHN LAMPIGNANO, 2006). Pergunta 300 Analise a radiografia e responda a alternativa correta. A) Tornozelo frente AP B) Tornozelo AP oblíqua modificado (Mortise) C) Tornozelo AP axial D) Tornozelo método de pinça de Jones Resposta: B - Tornozelo AP oblíqua modificado (Mortise). A estabilidade do encaixe depende do suporte ósseo e ligamentar. Com radiografia do tornozelo AP oblíqua modificado (mortise), as rupturas na anatomia óssea podem ser visualizadas diretamente. "Os ossos do tornozelo incluem a tíbia distal, a fíbula distal e o talo. A articulação de encaixe do tornozelo (mortise) é formada pelos maléolos medial e lateral e a superfície articular da tíbia distal. As lesões por inversão acometem o maléolo lateral, ao passo que forças aplicadas durante a eversão sobrecarregam o maléolo medial. Porém, uma força significativa pode romper ambos. A fratura maleolar varia desde fraturas simples com avulsão a até fraturas instáveis através de múltiplos planos que levam à ruptura do encaixe do tornozelo (CURRENT - Emergências Pediátricas: Diagnóstico e Tratamento, 2015). Pergunta 301 Dentre as afirmativas abaixo, qual tem relação com o princípio ALARA? A) Na análise de imagens radiográficas, o paciente fique de frente para o observador, o que posiciona a esquerda do paciente à direita do observador. B) É necessário um mínimo de duas incidências obtidas a 90° entre si para a maioria dos procedimentos radiográficos. C) A exposição ocupacional deve ser mantida no nível mais baixo que puder ser conseguido. D) O técnico de radiologia tem a obrigação de identificar e promover padrões exemplares de prática, conduta e desempenho profissionais. E) O uso de proteção gonadal em todos os pacientes em idade potencialmente reprodutiva. Resposta: C - A exposição ocupacional deve ser mantida no nível mais baixo que puder ser conseguido. O princípio ALARA (tão baixo quanto possível), referente à exposição, e deve ser seguido criteriosamente, e os fatores de exposição mais baixos para obtenção de uma imagem diagnóstica devem ser usados. Isso inclui a utilização de um kV mais alto e de um mAs o mais baixo possível, compatíveis com uma imagem de boa qualidade (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 302 Em relação aos ossos do carpo, é incorreto afirmar: A) O carpo é constituído de oito ossos dispostos em duas fileiras, com quatro ossos cada. B) A fileira distal é constituída pelo trapézio, trapezoide, capitato e hamato. C) A articulação entre a fileira proximal e a distal é denominada mediocarpal. D) O piramidal é o mais medial dos ossos da fileira distal do carpo Resposta: D - é incorreto afirmar que "o piramidal é o mais medial dos ossos da fileira distal do carpo". É correto afirmar que o piramidal é o mais medial dos ossos da fileira proximal do carpo. O terceiro osso do carpo é o piramidal, que tem três superfícies articulares, sendo identificado por sua forma piramidal e por sua articulação com o pequeno pisiforme, anteriormente (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Pergunta 303 Assinale alternativa que apresenta um método radiológico de estudo da pelve. a) Pelve AP e perfil b) Pelve PA. c) Pelve AP e oblíqua. d) Pelve Van Rosen. e) Pelve AP axial Resposta: D - Pelve - Método de Van Rosen. (A = incidência e posição); (B = incidência); (C = Incidência e posição); (E = Incidência e posição). Pergunta 304 Assinale alternativa que apresenta uma incidência axial. A) Ombro AP com RC perpendicular B) Crânio AP com RC perpendicular C) Ombro AP com RC angulado D) Cotovelo AP com RC perpendicular Resposta: C - Ombro AP com RC angulado. Pergunta 305 Assinale o fator radiográfico que não é adequado para o estudo do tórax na incidência posteroanterior (PA). A) Chassi 35/43 na transversal com a identificação do lado direito do paciente; B) Aumentar 4 kV a cada 10cm para compensar os 80cm a mais; C) Distância foco-filme: 1,80 cm; D) Foco grosso com grade móvel. Resposta: C - não é adequado para o estudo do tórax utilizar uma distância foco-filme de 1,80 cm e sim de 180cm (1,80m). Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2006. Pergunta 306 Assinale alternativa que indica uma incidência do crânio. A) Crânio Waters B) Crânio Hirtz C) Crânio Látero lateral D) Crânio Towne Resposta: C - Incidência refere-se onde incide (entra) e onde emerge (sai) o raio central (RC). Deste modo, é correto afirmar que a incidência do crânio Látero lateral, o RC incide na lateral do crânio e emerge na contralateral do crânio. Pergunta 307 De acordo com a Portaria MS/SVS nº 453/98, a dose de referência para uma radiografia de tórax em Antero Posterior é de 0,4 mGy. Ao utilizar uma corrente elétrica de 300 mA, foi obtida uma dose na entrada da pele 1 mGy. Com base nessas informações, o valor da corrente elétrica (mA) que deverá ser aplicada para que a dose de entrada na pele esteja seguindo a dose de referência é A) 100 mA B) 110 mA C) 120 mA D) 130 mA E) 150 mA Resposta: C - 0,00333333 mGy. 120 = 0,4mGy. Pergunta 308 Assinale a alternativa que não faz parte da rotina radiográfica básica para o estudo da orelha. A) Occipitofrontal B) Transorbitária posteroanterior C) Perfil semiaxial – Schüller D) Oblíqua posteroanterior – Stenvers Resposta: A - Occipitofrontal não faz parte da rotina radiográfica básica para o estudo da orelha. (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 309 Analise a imagem e responda qual a alternativa correta: a) Ombro AP (neutro) b) Ombro Grashey c) Ombro frente AP (rotação externa); d) Ombro oblíqua AP (rotação externa); e) Ombro AP rotação interna Resposta: C - Ombro frente AP (rotação externa) Pergunta 310 Considerando-se a resolução do CONTER, de 12 de dezembro de 2011, que dispõe sobre a reformulação do Código de Ética dos Profissionais das Técnicas Radiológicas, é incorreto afirmar: A) Os profissionais das técnicas radiológicas não se obrigam a prestar depoimento compromissado com a verdade, em processo administrativo ou judicial, sobre os fatos que envolvam seus colegas e de que tenham conhecimento em razão do ambiente profissional. B) Aos profissionais das técnicas radiológicas, é expressamente vedado fornecer ao cliente / paciente informações não específicas de sua formação. C) Os profissionais das técnicas radiológicas devem recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência e atribuição legal. D) Os profissionais das técnicas radiológicas não podem revelar fato sigiloso de que tenham conhecimento em função de sua profissão. Resposta: A - É incorreto afirmar que "os profissionais das técnicas radiológicas não se obrigam a prestar depoimento compromissado com a verdade, em processo administrativo ou judicial, sobre os fatos que envolvam seus colegas ede que tenham conhecimento em razão do ambiente profissional". Segundo CONTER, de 12 de dezembro de 2011 (Capítulo VI - Art 11) "O tecnólogo, técnico e auxiliar de radiologia se obrigam a prestar depoimento compromissado com a verdade, em processo administrativo ou judicial, sobre os fatos que envolvam seus colegas e de que tenham conhecimento em razão do ambiente profissional". Pergunta 311 Considerando-se os principais planos e linhas da cabeça, é incorreto afirmar: A) Linha biauricular: coincide com o plano biauricular. B) Linha meatorbitária: vai da borda externa de uma órbita ao centro do poro acústico externo ipsilateral. C) Linha de Chamberlain: vai do palato duro a borda anteroinferior do forame magno. D) Plano infraorbitomeatal: é também denominado plano horizontal alemão, plano antropológico ou plano de Frankfurt. Resposta: C - É incorreto afirmar que a "Linha de Chamberlain: vai do palato duro a borda anteroinferior do forame magno". De acordo com Neuroanatomia Clínica e Funcional (2017) "a linha de Chamberlain foi elaborada a partir da superfície posterior do palato duro para a ponta do opístion". Chamberlain '6 (1939) descreveu a linha que une a borda posterior do palato duro à margem posterior do forame magno. Pergunta 312 Em relação às incidências e ao posicionamento para o estudo radiográfico do crânio, é incorreto afirmar: A) Na incidência posteroanterior, as bordas superiores das partes petrosas dos ossos temporais devem estar projetadas no terço inferior das órbitas. B) Na incidência posteroanterior, a ausência de rotação é evidenciada pelas distâncias iguais da borda externa da órbita à margem lateral do crânio de cada lado. C) Na incidência semiaxial anteroposterior, a técnica é considerada correta quando o dorso da sela turca projeta-se abaixo do forame magno. D) A rotina radiográfica básica para a avaliação do crânio é frente e perfil. Resposta: C - É incorreto afirmar que na incidência semiaxial anteroposterior, a técnica é considerada correta quando o dorso da sela turca projeta-se abaixo do forame magno. De acordo com Bontrager, (2006) "No exame do crânio AP semi axial, a técnica estará correta quando o dorso da sela turca estiver projetada no interior do forame magno". Pergunta 313 Em relação à proteção radiológica, é incorreto afirmar: A) A dose absorvida é definida como a quantidade de energia cedida à matéria pela radiação ionizante por unidade de massa da matéria irradiada, no local de interesse. B) Quando se utiliza o avental plumbífero, o dosímetro deve ser posicionado na lapela, por fora do avental. C) Os aparelhos móveis devem ter colimador luminoso e um cabo disparador com um comprimento mínimo de 2 metros. D) A radiossensibilidade das células é inversamente proporcional à sua capacidade de proliferação e diretamente proporcional ao seu grau de especialização. Resposta: D - A radiossensibilidade das células é inversamente proporcional à sua capacidade de proliferação e diretamente proporcional ao seu grau de especialização (Incorreto). De acordo com Francisco César Carnevale (2017) “A radiossensibilidade das células é diretamente proporcional à sua atividade reprodutiva e inversamente proporcional ao seu grau de diferenciação". Pergunta 314 Sobre o posicionamento de identificação nas imagens radiográficas analógicas, assinale a alternativa INCORRETA. A) Com o paciente em perfil direito, o numerador deverá ser posicionado em correspondência com a região anterior do corpo e sua face anterior em contato com o chassi. B) A identificação deve estar sempre posicionada na radiografia em correspondência com o lado direito do paciente, tendo como referência a posição anatômica. C) Com o paciente na posição anteroposterior, o numerador deve ser posicionado com a sua face posterior em contato com o chassi. D) Radiografia incorretamente identificada corresponde a exame errado, e ele deve ser repetido. Resposta: A - É incorreto afirmar que com o paciente em perfil direito, o numerador deverá ser posicionado em correspondência com a região anterior do corpo e sua face anterior em contato com o chassi. De acordo com Antônio Biasoli Jr. (2015) "com o paciente em perfil direito, o numerador deverá ser posicionado em correspondência com a região posterior do corpo e sua face anterior em contato com o chassi". Pergunta 315 Analise a radiografia e responda qual a alternativa correta: a) Cotovelo frente AP b) Cotovelo perfil médio-lateral c) Cotovelo método de Jonnes d) Cotovelo método de Coyle para estudo do processo coronoide e) Cotovelo método de Coyle para estudo da cabeça do rádio Resposta: E – Exame do Cotovelo método de Coyle para estudo da cabeça do rádio Pergunta 316 Em relação aos planos e linhas do corpo humano e aos termos relacionados com movimentos, é incorreto afirmar: A) Os principais planos do corpo humano são: sagital, coronal e axial; B) Os movimentos de supinação (a palma da mão fica voltada para frente em posição anatômica) e pronação (a palma da mão fica voltada para trás); C) Retrusão da mandíbula corresponde a um movimento de retração; D) Adução corresponde a movimento em direção oposta ao plano sagital mediano. Resposta: D - É incorreto afirmar que adução corresponde a movimento em direção oposta ao plano sagital mediano. Segundo David H. Perrin (2015) "Adução é o movimento do membro em direção à linha média do corpo". Pergunta 317 Em relação à qualidade da imagem radiográfica, é incorreto afirmar: A) A fricção do filme radiográfico exposto ou virgem determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido à eletricidade cinética. B) A falta de nitidez dinâmica é causada pelo movimento do órgão ou região examinada. C) A radiação secundária corresponde à radiação gerada em função das interações Compton, que reduzem o contraste da imagem radiográfica. D) São características técnicas da grade antidifusora: razão ou coeficiente, frequência e distância focal. Resposta: A - A fricção do filme radiográfico exposto ou virgem determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido à eletricidade cinética (incorreto). De acordo com Antônio Biasoli Jr. (2015) "A fricção do filme radiográfico exposto ou virgem determina o aparecimento de artefatos de tom escuro devido a eletricidade estática". Analise o exame radiológico e responda qual a alternativa correta: a) Ombro frente AP b) Ombro oblíqua AP c) Ombro frente AP rotação externa d) Ombro frente AP rotação interna e) Ombro Grashey Resposta: D) Ombro frente AP rotação interna. Pergunta 318 Em procedimentos intervencionistas nos serviços de hemodinâmica, um dos recursos utilizados em equipamentos de Fluoroscopia Digital (FD) é a subtração. A subtração da imagem possibilita e aumenta a visualização da vascularidade resultante da administração endovenosa dos meios de contraste (BUSHONG, 2010). Sobre as técnicas de imagem em hemodinâmica, é correto afirmar que A) a técnica de subtração temporal é menos utilizada. B) o modo máscara e o modo de diferenças de intervalo de tempo (DIT) não são adotados na Fluoroscopia Digital (FD). E) o modo máscara resulta em sucessivas subtrações de imagens de vasos não preenchidos por contrastes. C) a subtração temporal alcança a resolução de contraste de 0,2 mm a 1%. D) quando combinamos duas técnicas de subtração digital (subtração temporal e subtração de energia) chamamos esse processo de subtração híbrida. Resposta: D - Quando combinamos duas técnicas de subtração digital (subtração temporal e subtração de energia) chamamos esse processo de subtração híbrida. Pergunta 319 Em relação ao equipamento de tomografia e seu uso nas diversas modalidades médicas, assinale a alternativa correta: a) Os equipamentos de tomografia de quarta geração operam com uma fonte de raios-Xgiratória e detectores de radiação estacionários. b) Após a determinação dos coeficientes de atenuação linear para cada voxel, os valores são convertidos em unidades de Hounsfield e estas graduações de tons de cinza têm como referência a água, com o valor +1000 UH. c) A qualidade da imagem tomográfica é de extrema relevância para um adequado diagnóstico. No caso de ruído elevado, geralmente, é devido a grandes variações nos valores nas ondas de radiofrequência. d) Quando o exame tomográfico helicoidal inicia-se, o tubo de raios-x gira continuamente e a mesa do paciente move-se através do plano do feixe giratório. Após esta etapa, os dados coletados são reconstruídos para qualquer posição ao longo do eixo X por polação. Resposta: A - Os equipamentos de tomografia de quarta geração operam com uma fonte de raios-X giratória e detectores de radiação estacionários (David M. Yousem - 2011). Pergunta 320 Na incidência radiográfica _______________________________, é visível, através de uma projeção tangencial, a face dorsal do escafoide, semilunar e piramidal. Também é visível o contorno do capitato e trapézio superpostos. A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é A) axial do joelho B) tangencial (ponte do carpo) C) tangencial do pé D) do punho método de Gaynor-hart (túnel do carpo) E) do póstero anterior do pé Resposta: B - Na incidência radiográfica tangencial (ponte do carpo), é visível, através de uma projeção tangencial, a face dorsal do escafoide, semilunar e piramidal. Também é visível o contorno do capitato e trapézio superpostos. Lembrando que a ponde do carpo estuda a face dorsal e o túnel do carpo (Gaynor-hart) estuda a face volar (Propedêutica Ortopédica e Traumatológica, 2013). Preencha corretamente as lacunas: A obtenção de imagens do corpo humano, através da Ressonância magnética, envolve a interação de ondas de rádio com os núcleos de_______________a uma frequência de 127,71Mhz nos equipamentos de________. A) Oxigênio, 3 tesla. B) Carbono, 1 tesla. C) Nitrogênio, 2 tesla D) Hidrogênio, 1,5 tesla E) Hidrogênio, 3 tesla. Resposta: E A obtenção de imagens do corpo humano, através da Ressonância magnética, envolve a interação de ondas de rádio com os núcleos de hidrogênio a uma frequência de 127,71Mhz nos equipamentos de 3 testa. De acordo com José Folgueras Méndez, Tania Y. Aznielle Rodríguez, Carlos F. Calderón Marín (2012) A razão giromagnética dos prótons de hidrogênio influenciado pelo campo magnético do equipamento de 1 tesla é igual a 42,57Mhz. Em diferentes magnetos, com diferentes potências de campo, o hidrogênio apresenta frequências de precessão variáveis. Exemplo, no equipamento de 3 tesla a frequência de precessão do hidrogênio é igual a 127,71Mhz (42,57 . 3 = 127,71Mhz). De acordo com a idade, condição clínica do paciente, e os achados radiográficos, é sugerido como hipótese sinusite maxilar (aguda ou crônica). Nessa radiografia observamos uma opacificação parcial dos seios maxilares (níveis de líquido anormal é observada bilateralmente). O seio frontal direito não é pneumatizado. O septo nasal parece normal. Segundo (Nelson tratado de pediatria: Vol. 1) "Os seios maxilares não estão pneumatizados até os 4 anos de idade. Os seios esfenoidais surgem por volta dos 5 anos de idade, enquanto os seios frontais começam a se desenvolver entre os 7 e 8 anos de idade e não estão completamente desenvolvidos até a adolescência". A sinusite é a resposta inflamatória da mucosa que reveste a cavidade do nariz e os seios da face. *Compare as radiografias abaixo para facilitar a visualização dos seios maxilares. https://radiopaedia.org/cases/acute-maxillary-sinusitis-3 https://radiopaedia.org/cases/acute-maxillary-sinusitis-1 Fóvea da cabeça do fêmur https://radiopaedia.org/cases/acute-maxillary-sinusitis-3 https://radiopaedia.org/cases/acute-maxillary-sinusitis-1 Pergunta 321 A obtenção de imagens do corpo humano, através da Ressonância magnética, envolve a interação de ondas de rádio (e campos magnéticos estáveis) com os núcleos de A) Oxigênio. B) Carbono. C) Nitrogênio. D) Hidrogênio. E) Flúor. Resposta: D - Hidrogênio. Segundo Atlas de IRM em Diagnóstico Oral e Maxilofacial (2015), "A radiação eletromagnética empregada na Ressonância Magnética Nuclear (RMN) é a radiofrequência (RF), de comprimento de onda da ordem de metros e baixa energia. A absorção desta radiação pelos núcleos de hidrogênio é quantizada e produz um espectro característico, já que os pulsos são direcionados somente ao hidrogênio". Pergunta 322 Para o controle da distorção na imagem radiográfica, pode-se afirmar que A) quanto menor a distância objeto-filme, menores serão a ampliação ou distorção da imagem. B) quanto menor a DFoFi (distância foco-filme), menor será a ampliação. C) é recomendada uma DFoFi de no máximo 40 polegadas(100 cm). D) a seleção de um ponto focal pequeno em um tubo de raios x de duplo foco resultará em maior borramento da imagem. E) quanto menor o ângulo de inclinação do objeto em relação ao raio central, maior será a distorção da imagem. Resposta: A - Quanto menor a distância objeto-filme, menores serão a ampliação ou distorção da imagem. Segundo o Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia (2006) "Quanto mais perto o objeto que está sendo radiografado estiver do receptor de imagem, menor será a magnificação e a distorção de forma, e melhor será o detalhe ou a resolução". Pergunta 323 Assinale a alternativa que não é considerada contra-indicação na grande maioria dos exames do paciente, através de Ressonância magnética, A) marca-passos. B) gravidez no primeiro trimestre. C) clipes ferromagnéticos para aneurisma. D) implantes cocleares. E) gravidez depois do primeiro trimestre. Resposta: E - A partir do primeiro trimestre a gravidez já não é mais uma contra indicação para realização de exame de RM. De acordo com o Tratado de posicionamento radiográfico e anatomia associada (2018) "Embora não seja uma contraindicação absoluta, a gestação é frequentemente considerada uma contraindicação no primeiro trimestre. Quando um exame da RM é indicado para uma paciente grávida, um consentimento informado deve ser obtido e clinicamente documentado, e um radiologista deve aprovar o exame antes de a paciente se submeter a ele. Uma gestante que vai realizar um exame de RM não deve receber meio de contraste (gadolínio DTPA)". Pergunta 324 Um plano longitudinal que divide o corpo em uma parte direita e uma parte esquerda é descrito como A) coronal. B) sagital. C) horizontal. D) oblíquo. E) axial. Resposta: B - O plano sagital é qualquer plano longitudinal que divida o corpo em parte direita e parte esquerda. O plano sagital médio, por vezes chamado plano mediano, é um plano sagital na linha média que divide o corpo em metades iguais, direita e esquerda (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 325 O exame da pelve AP (quadril bilateral) é realizada da seguinte maneira: A) paciente de decúbito dorsal, pelve não-rodada, pernas e pés com rotação interna em 15°- 20°. B) paciente de decúbito ventral, pelve não-rodada, pernas e pés com rotação interna em 15°- 20°. C) paciente de decúbito dorsal, pelve não-rodada, pernas e pés com rotação externa em 25°- 30°. D) paciente de decúbito ventral, pelve não-rodada, pernas e pés com rotação interna em 25°- 30°. E) paciente de decúbito dorsal, pelve não-rodada, pernas e pés com rotação interna em 45°. Resposta: A - No exame da pelve AP, paciente de decúbito dorsal, pelve não-rodada, pernas e pés com rotação interna em 15°- 20°. Observação: "Girar as pernas internamente em 15° somente se não houver suspeita de fraturas no quadril" (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2014). Pergunta 326 A cavidadeglenoide é encontrada: A) Na Pelve. B) Na Escápula. C) Na clavícula. D) No Quadril. E) Na Epífise proximal do fêmur. Resposta: B - Escápula (detalhe vermelho). A escápula se articula com a cabeça do úmero na cavidade glenoide que é levemente côncava (Donald A. Neumann - 2010). Pergunta 327 Nas pacientes com implantes mamários, a incidência especial com deslocamento do implante, é conhecida como A) Método de Eklund. B) Incidência de Cleópatra. C) Incidência lateral verdadeira. D) Tangencial. E) Rotação lateral. Resposta: A - Nas pacientes com implantes mamários, a incidência especial com deslocamento do implante, é conhecida como Método de Eklund. De acordo com o Colégio Brasileiro De Radiologia (2018), "Gilbert W. Eklund descreveu o método de deslocamento do implante, em que o implante é empurrado posterior e superiormente e o resto do tecido mamário é liberado para compressão e visualização". Pergunta 328 Resposta: C - 2400. Dois (2), Quatro (4) - Singular, dois zeros (00) plural. Meu CPF tem dois CINCOS (55) e três ZEROS (000). 2.744.888 tem dois QUATROS e três OITOS . Quando um número termina em S ou Z, está no singular, o número não tem plural. Ele tirou dois DEZ (2,10) neste semestre. O número do telefone tinha cinco TRÊS (5,3). No canto da folha, estavam escritos três SEIS (3,6). Referência: Português Urgente - Reinaldo, Pimenta 2010). Pergunta 329 Para visualizarmos a fossa fossa intercondilar , o melhor método de estudo é a(o) A) Settegast. B) Merchant. C) Hughston. D) Béclere. E) Joelho PA. Resposta: D - Fossa intercondilar método de Béclere (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Pergunta 330 Um recipiente contém 15 litros de soro que devem ser distribuídos em frascos de 250 ml. O número de frascos que serão utilizados é: A) 60 B) 56 C) 58 D) 55 E) 59 Resposta: A - 60. (1 litro = 4 frascos; 4 . 15 = 60 frascos). Pergunta 331 A coluna lombar normalmente com dor por excesso de peso, apresenta: A) 8 corpo de vértebras B) 12 corpo de vértebras C) 5 corpo de vértebras D) 33 corpo de vértebras E) corpos fusionados Resposta: C - Normalmente a coluna lombar apresenta 5 vértebras lombares "com dor ou sem dor". (Joseph P Iannotti, Richard Parker - 2015). É importante ressaltar que a coluna lombar em alguns casos podem apresentar variações, podendo ter apenas 4 vértebras ou 6 vértebras lombares. "A presença de quatro vértebras lombares sem costelas é conhecida como sacralização; a presença de seis vértebras lombares sem costelas é conhecida como lombarização" (Juergen Kraemer, Odo Koester - 2011). Pergunta 332 A coluna dorsal normalmente apresenta: A) 8 vértebras B) 12 vértebras C) 5 vértebras D) 24 vértebras E) 26 vértebras Resposta: B - A coluna dorsal ou torácica é composta por 12 vértebras. "A coluna vertebral é formada geralmente por 33 vértebras e está dividida em 4 regiões: a região cervical (pescoço), com 7 vértebras; a torácica ou dorsal, com 12; a lombar, com 5; a região sacral com 5 vértebras que se fundiram num só osso chamado de sacro e a região do cóccix, com 4 vértebras que também se fundiram em um só osso, o cóccix". Pergunta 333 De acordo com Madrigano, Renata Rodrigues, Abrão, Karen Cristine, Puchnick, Andrea, & Regacini, Rodrigo. (2014). "Os pacientes pediátricos podem ser até dez vezes mais radiossensíveis que os adultos", de modo que princípios que envolvem a proteção radiológica são particularmente importantes nessa população. Assinale a alternativa que melhor define o princípio de otimização. A) O uso de dosímetros é obrigatório para indivíduos que recebem 10% ou mais da dose máxima permissível estabelecida na legislação. B) Atividades envolvendo radiação devem ser justificadas em relação a outras alternativas, de modo a produzir benefício suficiente para compensar o detrimento correspondente. C) As doses nos indivíduos devem ser mantidas tão baixas quanto razoavelmente exequíveis. D) As doses individuais de trabalhadores e de pacientes não devem exceder os limites estabelecidos na legislação. Resposta: C - As doses nos indivíduos devem ser mantidas tão baixas quanto razoavelmente exequíveis (ALARA: As Low As Reasonably Achievable). http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php Pergunta 334 O arco zigomático poderá ser fraturado e melhor estudado através de uma radiografia realizada no método de: A) Hirtz B) Rhese C) Caldwell D) Haas E) Camon Resposta: A - Apesar de as fraturas zigomáticas poderem ser visualizadas nas radiografias adquiridas com o método de Hirtz, a avaliação de fratura e deslocamento é mais bem analisada na TC (Cummings Otorrinolaringologia: Cirurgia de Cabeça e Pescoço, 2017). Pergunta 335 http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php Assinale a alternativa que melhor descreve os ossos do carpo. A) Primeiro cuneiforme, segundo cuneiforme, terceiro cuneiforme, navicular e cuboide. B) Trapézio, trapezoide, capitato, hamato, hâmulo do hamato, piramidal, pisiforme, semilunar e escafoide. C) Navicular, cuboide, piramidal, pisiforme, semilunar e escafoide. D) Rádio distal, ulna distal, primeiro ao quinto metacarpos. Resposta: B - Trapézio, trapezoide, capitato, hamato, hâmulo do hamato, piramidal, pisiforme, semilunar e escafoide (Sistema Musculoesquelético - Volume 6, 2015). Pergunta 336 Em relação ao exame mamográfico de mulheres portadoras de implantes ou próteses mamárias, podemos afirmar: A) Deve-se utilizar técnica automática de exposição do tecido mamário. B) Deve-se utilizar técnica manual de exposição do tecido mamário. C) Deve-se utilizar técnica semiautomática de exposição do tecido mamário e sempre realizar incidências craniocaudais exageradas. D) As técnicas manual e automática de exposição do tecido mamário podem ser utilizadas, desde que se realize manobra de deslocamento lateral dos implantes, descrita por G. Eklund. Resposta: B - Em relação ao exame mamográfico de mulheres portadoras de implantes ou próteses mamárias, podemos afirmar deve-se utilizar técnica manual de exposição do tecido mamário. Uma exposição manual deve ser definida, pois a AEC não terminaria a exposição devido à radiotransparência da mama (Clark's Positioning in Radiography 12Ed - 2005). A alternativa D coloca a manobra de G. Eklund como pegadinha, pois é muito conhecido nestes procedimentos, entretanto, NÃO se pode utilizar a técnica automática de exposição nestes procedimentos. Pergunta 337 Sempre que a radiação tem a capacidade de arrancar elétrons de um átomo, ela pode ser chamada de radiação ionizante. São exemplos de radiação ionizante: A) Raios X, raios gama, partículas alfa e beta. B) Raios X, raios infravermelhos, raios ultravioletas. C) Raios X, raios infravermelhos, partículas alfa e beta. D) Raios infravermelhos, raios gama e luz visível. Resposta: A - Raios X, raios gama, partículas alfa e beta são exemplos de radiação ionizante (Lee Goldman, Andrew I. Schafer - 2018). Pergunta 338 Sobre a anatomia óssea da coluna vertebral, assinale a alternativa CORRETA. A) A primeira vértebra cervical, C1 ou atlas, tem como característica distintiva a presença do dente do atlas, que se projeta no sentido cefálico a partir da superfície anterior do corpo. B) As vértebras torácicas possuem processos uncinados, que indentam a face posterolateral do disco intervertebral e formam as articulações uncovertebrais. C) O sacro normalmente é composto por sete segmentos, separados por discos intervertebrais bem desenvolvidos. D) Os pedículos são pilares ósseos curtos que se projetam posteriormente a partir do corpo vertebral, formando as laterais do arco. Resposta: D - Os pedículos são pilares ósseos curtos que se projetam posteriormente a partir do corpo vertebral, formandoas laterais do arco (Anatomia e Fisiologia, 2009). Pergunta 339 São elementos constituintes do sistema urinário que podem ser solicitados em exames contrastados: A) bexiga urinária e útero B) gônadas e testículo C) bexiga urinária e fígado D) ureteres e uretra E) testículo e ovário Resposta: D) ureteres e uretra. Urografia excretora, urografia retrógrada, pielograma intravenoso ou pielografia são procedimentos radiológicos utilizados para observar as anormalidades do sistema urinário, incluindo os rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. (John Lampignano, Leslie Kendrick - 2018 e Rebecca M. Minter | Gerard M. Doherty - 2009). Pergunta 340 Fraturas de parietal e patela podem ser estudadas através das radiografias do: A) braço e joelho B) perna e joelho C) carpo e joelho D) crânio e joelho E) tarso e joelho Resposta: D - Fraturas de parietal (crânio) e Patela (Joelho) podem ser estudadas através das radiografias simples. Pergunta 341 Processo espinhoso que apresenta-se proeminente na radiografia de cervical perfil: A) C1 B) C2 C) T7 D) C3 E) C7 Resposta: E - O processo espinhoso que apresenta-se proeminente na radiografia de cervical perfil é o da 7 vértebra cervical - C7. O processo espinhoso mais proeminente entre as vértebras cervicais é o da C7 (Medicina Nishi, 4d). Pergunta 342 Fratura em idoso é comum pela probabilidade da osteoporose, e a extremidade do fêmur também é conhecida como: A) diáfise B) epífise C) cortical D) trabecular E) Coxofemoral Resposta: B - As extremidades do fêmur são conhecidas como epífise distal e proximal. (Gray Anatomia para Estudantes, 2015). Pergunta 343 Cartilagem articular Osso esponjoso Cartilagem epifisária Medula óssea vermelha Osso compacto Cavidade medular Medula óssea amarela Periósteo Artéria nutritiva Cartilagem articular Epífise distal Epífise proximal Metáfise Metáfise Diáfise Assinale a alternativa correta. a) O uso do colimador (ou diafragma) aumenta o velamento radiográfico. b) A colimação aberta diminui a quantidade de radiação secundária. c) O Foco grosso são utilizados para radiografar o tornozelo, joelho e ombro. d) A grande responsável pelo velamento das imagens radiográficas é a radiação secundária. e) O uso das grades antidifusoras pode causar velamento na imagem radiográfica. Resposta: D - A grande responsável pelo velamento das imagens radiográficas é a radiação secundária. O velamento da imagem pode ser causado devido as condições inadequadas de armazenamento permitindo exposição à radiação secundária (haites - 2009). Pergunta 344 Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 1 – 4 – 3 – 5 – 2. b) 2 – 1 – 3 – 4 – 5. c) 3 – 2 – 1 – 5 – 4. d) 4 – 3 – 5 – 1 – 2. e) 3 – 4 – 2 – 5 – 1. . Resposta: E. 3 - 1 (Alúmen de potássio - agente endurecedor); 4 - 2 (Hipossulfito de sódio - solvente de prata); 2 - 3 (Sulfito de sódio - agente antioxidante); 5 - 4 (Ácido acético - acidificante); 1 - 5 (Hidroquinona - agente redutor). (Plauto Christopher Aranha Watanabe, Emiko Ariko - 2013). Pergunta 345 O exame dos pulmões é muito importante, pois esses órgãos são frequentemente acometidos por doenças respiratórias, muitas vezes grave. Tratando-se dos parâmetros de avaliação técnica da incidência PA do tórax, assinale a alternativa INCORRETA. A) Não deve ser realizado com distância foco filme menor que 100cm. B) Tanto os ápices pulmonares quanto os recessos costodiafragmáticos deverão ser inclusos dentro do campo de colimação. C) A distância foco filme é de 180m. D) A identificação deverá ficar do lado direito do paciente. Resposta: C - É incorreto afirmar que a distância foco filme é de 180m. É recomendado uma distância mínima foco filme para radiografar o tórax PA de no mínimo 180 cm, para evitar magnificação das estruturas estudadas. Nas incidências executadas no leito em AP à distância foco filme é de no mínimo 100 cm (Braunwald Tratado de Doenças Cardiovasculares, 2015). Pergunta 346 Em relação ao Regulamento Técnico para o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, é incorreto afirmar: A) Resíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente podem ser equiparados aos resíduos domiciliares. B) As agulhas descartáveis devem ser desprezadas juntamente com as seringas descartáveis, devendo ser retiradas manualmente e reencapadas. C) Os reveladores utilizados em radiologia podem ser lançados na rede coletora de esgoto ou em corpo receptor, após serem submetidos a processo de neutralização, desde que atendam às diretrizes estabelecidas. D) O Regulamento não se aplica a fontes radioativas seladas, que devem seguir as determinações da Comissão Nacional de Energia Nuclear – CNEN. Resposta: B - É incorreto afirmar que as agulhas descartáveis devem ser desprezadas juntamente com as seringas descartáveis, devendo ser retiradas manualmente e reencapadas. De acordo com Rachel Siqueira de Queiroz Simões (2018) "As agulhas descartáveis devem ser desprezadas juntamente com as seringas, sendo proibido reencapá-las ou proceder a sua retirada manualmente". Observações em relação a alternativa C, Segundo Rachel Siqueira de Queiroz Simões (2018) "Os reveladores utilizados em radiologia podem ser submetidos a processo de neutralização para alcançarem pH entre 7 e 9, sendo posteriormente lançados na rede coletora de esgoto ou em corpo receptor, desde que atendam as diretrizes estabelecidas pelos órgãos ambientais, gestores de recursos hídricos e de saneamento competentes". Pergunta 347 Para a avaliação dos forames intervertebrais (buracos de conjugação) da coluna cervical, qual exame radiográfico está indicado? A) Oblíqua anteroposterior (direita e esquerda). B) Anteroposterior com inclinação lateral (direita e esquerda). C) Perfil (direito e esquerdo) com movimento da mandíbula. D) Anteroposterior em transoral. Resposta: A - Oblíqua anteroposterior (direita e esquerda). John Lampignano, Leslie Kendrick – 2018 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+Lampignano%22&sa=X&ved=0ahUKEwjQhNHqhrPoAhUIH7kGHeBtATYQ9AgIRzAD https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Leslie+Kendrick%22&sa=X&ved=0ahUKEwjQhNHqhrPoAhUIH7kGHeBtATYQ9AgISDAD Pergunta 348 Em relação aos ossos do carpo, é incorreto afirmar: A) O carpo é constituído de oito ossos dispostos em duas fileiras, com quatro ossos cada. B) A fileira proximal é constituída pelo escafoide, semilunar, capitato e pisiforme. C) A articulação entre a fileira proximal e a distal é denominada mediocarpal. D) O trapézio é o mais lateral dos ossos da fileira distal do carpo. Resposta: B) é incorreto afirmar que fileira proximal do carpo é constituída pelo escafoide, semilunar, capitato e pisiforme. O carpo apresenta duas fileiras, sendo a proximal representada pelo escafoide, semilunar e piramidal e pisiforme. O capitato é um osso da fileira distal do carpo (Luiz Guilherme de C Hartmann, Marcelo Bordalo Rodrigues - 2014). Pergunta 349 Resposta: D - Apenas as alternativas I e III estão corretas. durante as exposições, é obrigatória, aos acompanhantes, a utilização de vestimenta de proteção individual compatível com o tipo de procedimento radiológico e que possua, pelo menos, o equivalente a 0,25 mm de chumbo; É proibido a um mesmo indivíduo desenvolver regularmente esta atividade (PORTARIA 453, de 01 de junho de 1998). Pergunta 350 Resposta: B - Para maiores de 18 anos, a dose efetiva média anual NÃO deve exceder 20mSv em qualquer período de 5 anos consecutivos, NÃO podendo exceder 50mSv em nenhum ano (PORTARIA FEDERAL SVS - Nº 453, DE 1 DE JUNHO DE (1998).Pergunta 351 Resposta: C - Apenas a afirmativa II está correta. Durante a utilização de avental plumbífero, o dosímetro individual deve ser colocado sobre o avental, aplicando-se um fator de correção de 1/10 para estimar a dose efetiva (PORTARIA FEDERAL SVS - Nº 453, DE 1 DE JUNHO DE (1998). Observação: em relação ao item III, de acordo com a portaria 453/98 “i) Os titulares devem providenciar a investigação dos casos de doses efetivas mensais superiores a 1,5 mSv. Os resultados da investigação devem ser assentados. (i) os titulares devem comunicar à autoridade sanitária local os resultados mensais acima de 3/10 do limite anual, juntamente com um relatório das providências que foram tomadas”. De acordo com a Portaria nº 453/1998, da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que indica alguns dos princípios básicos de proteção radiológica. A) Tempo, distância e blindagem. B) Justificação da prática, otimização da proteção radiológica e limitação de dose. C) Justificação da prática, blindagem e distância. D) Blindagem, limitação de doses individuais e prevenção de acidentes. E) Otimização da proteção, justificativa da prática e tempo. Resposta: B - Justificação da prática, otimização da proteção radiológica e limitação de dose. De acordo com a Portaria 453/98 do Ministério da Saúde, todo indivíduo que trabalha com raios X diagnósticos deve usar, durante sua jornada de trabalho e enquanto permanecer em área controlada, dosímetro individual de leitura indireta, trocado mensalmente, e, durante a utilização, de avental plumbífero. O dosímetro individual deve ser colocado: (A) diretamente sobre o tubo de raios X. (B) por dentro do avental. (C) o mais longe possível da mesa de exames. (D) entre o paciente a ser radiografado e o chassi. (E) sobre o avental. Resposta: E. Durante a utilização de avental plumbífero, o dosímetro individual deve ser colocado sobre o avental, aplicando-se um fator de correção de 1/10 para estimar a dose efetiva. Em casos em que as extremidades possam estar sujeitas a doses significativamente altas, deve-se fazer uso adicional de dosímetro de extremidade (PORTARIA 453, de 01 de junho de 1998). Os Princípios de Radioproteção, de acordo com a Portaria 453-98 ANVISA, são: (a) Justificação, Otimização e uso de EPIs. (b) Justificação, Otimização, Limitação da Dose Individual e Prevenção de Acidentes. (c) Otimização, Dose Absorvida e Limitação da Dose Coletiva. (d) Otimização, Justificação e Blindagem dos EPIs. (e) Dose Absorvida, Limitação da Dose Individual e Limitação da Dose Coletiva. Resposta: B. Os Princípios de Radioproteção, de acordo com a Portaria 453-98 ANVISA, são Justificação, Otimização, Limitação da Dose Individual e Prevenção de Acidentes (https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20de%20i nteresse/portaria453.pdf). Assinale a opção que contém os ossos da fileira distal do carpo. A) Trapézio, trapezoide, capitato, hamato B) Escafoide, semilunar,piramidal, psiforme C) Escafoide, trapézio, hamato, piramidal D) Trapézio, piramidal, pisiforme, hamato Resposta: A. A fileira distal do carpo é composta pelos ossos Trapézio, trapezoide, capitato, hamato. As articulações de Lisfranc localizam-se A) na coluna lombar. B) no pé. C) nos ossos do carpo. D) na bacia. Resposta: B) no pé. As articulações tarsometatársicas são frequentemente chamadas de articulações de Lisfranc, depois que Jacques Lisfranc, um cirurgião francês do exército de Napoleão, descreveu uma amputação nesta região do pé (Donald A. Neumann - 2010). Entre os equipamentos abaixo, indique o que NÃO é um aparelho de teleterapia. A) Acelerador linear B) Bomba de cobalto C) Aparelho de HDR (alta taxa de dose) D) Raios X de ortovoltagem Resposta: C. Aparelho de HDR (alta taxa de dose). A braquiterapia HDR envolve a colocação de uma única fonte radioativa de alta taxa de dose próxima ou no interior do tumor durante um curto período de tempo, normalmente alguns minutos. O radioterapeuta utiliza cateteres, geralmente denominados aplicadores para direcionar a fonte radioativa ao tumor (Oncoguia, 2013). De acordo com Jack W. McAninch, Tom F. Lue (2014) "A maioria dos implantes temporários modernos é aplicada utilizando sistemas de braquiterapia HDR (high dose rate, alta taxa de dose) para administrar doses moderadamente altas de radiação durante um período de tempo relativamente curto (minutos). A braquiterapia HDR geralmente é administrada durante duas ou mais sessões de tratamento para reduzir o risco de complicações tardias". Sobre IMRT, é possível afirmar que (A) significa Radioterapia com Intensidade Monitorada. - (B) significa Radioterapia com Intensidade Modulada. (C) a dose de radiação no alvo é homogênea. (D) utiliza poucas angulações para o gantry. (E) só é possível ser executada utilizando colimadores multi-folhas. Resposta: B. IMRT significa Radioterapia com Intensidade Modulada. A radioterapia de intensidade modulada (IMRT) tem surgido como uma nova técnica de teleterapia. A radioterapia preferencial no nosso meio seria a radioterapia conformacional – 3D, sendo a radioterapia de intensidade modulada (IMRT) o tratamento ideal em decorrência principalmente da melhor distribuição de dose e diminuição de efeitos colaterais tardios, como trato óptico, tronco cerebral e medula (Cirurgia de Cabeça e Pescoço: Tópicos Essenciais, 2019). A ação de radiações ionizantes em tecidos biológicos pode causar danos ao DNA. A respeito desse assunto, é INCORRETO afirmar que (A) o DNA in vitro é mais radiorresistente que o in vivo. (B) o principal efeito da radiação sobre tecidos vivos ocorre por meio de quebras do DNA. (C) a quebra do DNA pode ser parcial ou total. (D) pode ocorrer por ação direta ou indireta. (E) algumas aberrações cromossomiais, como cromossomo dicêntrico, são letais para a célula. Resposta: (A). é INCORRETO afirmar que o DNA in vitro é mais radiorresistente que o in vivo. A radiossensibilidade celular é dependente da fase do ciclo celular. Células que estão em mitose são muito radiossensíveis bem como as que se encontram na fase tardia de Gl e na fase inicial da síntese isso é verdade tanto para experimentos in vitro quanto para in vivo. (Deleuse Russi Azevedo - 2004). NÃO é utilizado como radionuclídeo em braquiterapia: (A) Prata-109. (B) Ouro-198. (C) Césio-137. (D) Irídio-192. (E) Iodo-125 Resposta: (A) Prata-109. De acordo com Maria Rostelato - (2005) Ouro-198, Césio-137, Irídio-192, Iodo-125 são utilizados como radionuclídeo em braquiterapia. O Supervisor de Proteção Radiológica deve (A) ser um médico ou odontólogo. (B) responder às ações relativas ao programa de proteção radiológica. (C) responder aos procedimento radiológicos no âmbito do serviço. (D) responsabilizar-se por no máximo dois serviços. (E) responsabilizar-se pelos procedimentos radiológicos a que são submetidos os pacientes. Sobre os isótopos e radioisótopos, assinale a alternativa correta. (A) Isótopos são elementos com igual número de prótons, mas diferente número de elétrons. (B) A meia vida física é igual para diferentes radioisótopos. (C) Um nuclídeo instável é denominado radioisótopo. (D) Ameia-vida biológica de um radionuclídeo corresponde ao tempo necessário para a desintegração da metade de seus átomos. (E) A meia-vida de um radionuclídeo é definida como sendo o tempo necessário para que metade da quantidade inicial do nuclídeo no órgão seja removida do mesmo. Com relação à Ressonância Magnética, é correto afirmar que (A) T1 é o tempo de declínio da magnetização transversa do Vetor de Magnetização Efetiva (VME). (B) T2 corresponde ao tempo de recuperação do Vetor de Magnetização Efetiva (VME). (C) os núcleos dos átomos de hidrogênioiniciam o processo de perda de coerência de fase mediante o desligamento do pulso de radiofrequência de excitação. (D) regiões com maior densidade de prótons proporcionam imagens mais escuras. (E) marca-passo, valvas cardíacas, grampos e clipes cirúrgicos não representam contraindicações para o exame de Ressonância Magnética. De acordo com o equipamento de Tomografia Computadorizada, é INCORRETO afirmar que (A) a atenuação do feixe de radiação pelos tecidos é convertida pelo equipamento em uma imagem que apresenta tons de cinza variando do branco ao preto. (B) no interior do gantry estão dispostos elementos como o tubo de raios X, os detectores e as lâmpadas que auxiliam no posicionamento do paciente. (C) a mesa do equipamento de tomografia suporta um limite máximo de peso que, geralmente, está em torno de 130 quilos. (D) o número de cortes tomográficos não interfere no número de imagens geradas e no tempo de exame. (E) os equipamentos de tomografia possuem dois colimadores denominados pré-colimador e póscolimador. De acordo com os princípios ideológicos e doutrinários adotados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que (A) o Princípio de Universalização garante atenção à saúde, por parte do sistema, a qualquer cidadão. (B) o Princípio de Integralidade preconiza que todos devem ter igualdade de oportunidade na utilização do sistema de saúde. (C) a Equidade é um dos princípios que regem a organização do SUS. (D) a Descentralização, princípio que rege a organização do SUS, compreende a exigência de que, quando um indivíduo busca o atendimento ou quando surge um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente deve estar capacitado para enfrentálo e resolvê-lo até o nível de sua competência. (E) apesar do SUS existir nas esferas nacional, estadual e municipal, cada esfera não possui atribuição própria. FUNCAB, 2014. O componente na ressonância magnética responsável pela criação do campo magnético estático é o(a): A) suporte eletrônico. B) anodo. C) bobina de gradiente. D) bobina de radiofrequência. E) magneto. Resposta: E) magneto. Existe um campo magnético estático em torno do magneto criado pelo MAGNETO, chamado de campo magnético em franja. Não é permitida a presença de determinados itens dentro desses campos em franja, sendo essencial um monitoramento antes que se permita que qualquer pessoa entre na sala de exame. É necessário a presença de cartazes de aviso e sistemas de segurança nas portas, para evitar a entrada de pessoas não autorizadas nas áreas restritas no interior do campo em franja (BONTRAGER). FUNCAB, 2014. Algumas práticas como, por exemplo, a adição de materiais radioativos em produtos de uso doméstico ou pessoal, tais como brinquedos, cosméticos, alimentos e bebidas, bem como práticas consideradas frívolas são proibidas no Brasil e na maioria dos países. A afirmativa acima corresponde ao seguinte requisito de proteção radiológica: A) uniformização. B) justificação. C) otimização. D) limitação da dose individual. E) redução da dose. Resposta: B) justificação. A justificação é o princípio básico de proteção radiológica que estabelece que nenhuma prática ou fonte adscrita a uma prática deve ser autorizada a menos que produza suficiente benefício para o indivíduo exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado (https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20 de%20interesse/portaria453.pdf). https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20de%20interesse/portaria453.pdf https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20de%20interesse/portaria453.pdf FUNCAB, 2014. O intervalo de tempo, contado a partir de um certo instante, necessário para que a metade dos átomos radioativos decaiam, é denominado: A) vida-média. B) taxa de decaimento. C) meia-vida. D) atividade. E) constante de decaimento Resposta: C) O intervalo de tempo, contado a partir de um certo instante, necessário para que a metade dos átomos radioativos decaiam, é denominado meia-vida. Por definição, a meia vida é o tempo necessário para que, tendo-se um número inicial de átomos radioativos N0, após um tempo t¹/2, metade dos átomos já terão decaído, restando metade em possibilidade de decair. Após um intervalo de tempo 2 t¹/2, restarão apenas metade da metade dos átomos iniciais, ou seja, 1/4, e assim por diante (Cássio Stein Moura - 2018). VUNESP, 2012 Um dos princípios básicos da radioproteção que preconiza que “a operação da instalação de fontes de radiação deve ser feita de modo a garantir que as exposições sejam tão reduzidas quanto possível, levando em consideração fatores sociais e econômicos”, é denominado (A) otimização. (B) justificação. (C) universalização. (D) redução de dose. (E) limitação de dose. Resposta: (A) otimização. O princípio de otimização estabelece que as instalações e as práticas devem ser planejadas, implantadas e executadas de modo que a magnitude das doses individuais, o número de pessoas expostas e a probabilidade de exposições acidentais sejam tão baixos quanto razoavelmente exequíveis, levando-se em conta fatores sociais e econômicos, além das restrições de dose aplicáveis. A otimização da proteção deve ser aplicada em dois níveis, nos projetos e construções de equipamentos e instalações, e nos procedimentos de trabalho (https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20 de%20interesse/portaria453.pdf). Analise a imagem e responda qual a alternativa correta: a) Ombro AP (neutro) b) Ombro Grashey X c) Ombro frente AP (rotação externa); d) Ombro oblíqua AP (rotação externa); e) Ombro AP rotação interna https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20de%20interesse/portaria453.pdf https://saude.es.gov.br/Media/sesa/NEVS/Servi%C3%A7os%20de%20sa%C3%BAde%20e%20de%20interesse/portaria453.pdf Qual técnica deve ser utilizada para o diagnóstico de um paciente que apresenta estiramento ou laceração do ligamento colateral ulnar do polegar na articulação metacarpo falangeana? A) Método de Folio. B) Perfil de Polegar. C) Método de Robert. D) Método de Norgaard. E) PA obliqua com rotação medial. Resposta: A) Método de Folio é a técnica utilizada para avaliação de Entorse ou laceração do ligamento colateral ulnar do polegar na articulação MCF, resultante da hiperextensão exagerada do polegar; também conhecida como "polegar do esquiador" (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). A ressonância nuclear magnética é uma tecnologia de imagens, não invasiva, que produz imagens de secções transversais altamente detalhadas das estruturas internas do corpo, incluindo órgãos, tecidos moles e ossos. Julgue os próximos itens, acerca dessa tecnologia. Marque a sequência correta V verdadeiro e F falso. ( ) Como a realização da ressonância magnética cardíaca dura em torno de 40 min, pode ser aplicada uma pequena sedação em pacientes, entre outros, com claustrofobia, com idade inferior a oito anos, com síndrome de Down ou do pânico. ( ) No exame de ressonância magnética, a bobina emite um sinal de radiofrequência, que é absorvido por prótons de hidrogênio, e estes se alteram para um estado energético inferior. O sinal é desligado, e a bobina detecta a liberação da energia que os prótons liberaram. Os computadores processam o sinal para produzir uma imagem do corpo do paciente. a) VV b) VF c) FF d) FV Resposta: B) VF. Quando os prótons são expostos aos pulsos de radiofrequência, Acontecem dois efeitos: • uns absorvem a energia do pulso e mudam-se do nível de menor para o de maior energia (seus vetores apontarão para baixo), e • começam a precessar em fase ( namesma direção e no mesmo tempo). UFRGS Considerando as afirmativas sobre a distância foco-receptor na produção de imagens radiográficas, I. Modificando a distância foco-receptor de 100 cm para 120 cm, resultaria no aumento da dose no paciente. II. O fator geométrico magnificação depende da distância foco-receptor. III. Diminuindo a distância foco-receptor, melhora a resolução espacial da imagem radiográfica. IV. A razão entre a distância foco-receptor de imagem e distância foco-objeto determina o fator de magnificação. verifica-se que estão corretas apenas A) I e III. B) II e IV. C) III e IV. D) I, II e III. E) I, II e IV. Resposta: B) Apenas II e IV estão corretas. O fator geométrico magnificação depende da distância foco-receptor (Bushong – 2010) A razão entre a distância foco-receptor de imagem e distância foco-objeto determina o fator de magnificação ((Bushong – 2010) Nas rotinas de tórax, uma das técnicas solicitadas é o Ápico-lordótica. Qual o objetivo do Ápico- lordótica? A) Demonstrar possíveis calcificações e massas por detrás das clavículas. B) Demonstrar patologias posteriormente ao coração. C) Demonstrar possível atelectasia na área cardíaca. D) Demonstrar patologias da laringe e da traqueia. E) Demonstrar derrame pleural e pneumotórax. Resposta: A) O exame do tórax Ápico-lordótica tem como objetivo demonstrar possíveis calcificações e massas por detrás das clavículas. Sobre o tubo de raios X, assinale a alternativa correta. A) O molibdênio é o principal material para alvo dos tubos de raios X devido a seu alto número atômico. B) Os elétrons são emitidos quando os filamentos catódicos são aquecidos. C) O eletrodo positivo do tubo de raios X é denominado de cátodo. D) O alvo dos raios X produzidos no cátodo é atingir a área do ânodo. E) O anodo tem baixo ponto de fusão. Resposta: B - Os elétrons são emitidos quando os filamentos catódicos são aquecidos (Bushong - 2010). https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Bushong%22&ved=0ahUKEwiyl47Ll_HlAhUgIbkGHRsODZwQ9AgILDAA https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Bushong%22&ved=0ahUKEwiyl47Ll_HlAhUgIbkGHRsODZwQ9AgILDAA A variação da faixa de contraste para a visualização de estruturas específicas, como osso, pulmão ou mediastino, é conhecida como (A) window width. (B) escala Hounsfield. (C) janelamento. (D) número CT. (E) window level. Resposta: (C) janelamento. Na tomografia, o pulmão, osso, partes moles, músculos e gordura, todos aparecem diferentes na imagem por causa das suas atenuações de acordo com a escala de Hounsfield (número de TC). Tecidos densos, como ossos, aparecem "esbranquiçados", assim como as estruturas preenchidas com meio de contraste. O ar que não é denso se comparado aos tecidos, é "escuro". A gordura, músculo e órgãos, se apresentam com as tonalidades de cinza entre o osso e o ar. O janelamento é utilizado para direcionar uma faixa de contraste específica a uma determinada estrutura específica, facilitando a sua visualização, como osso, pulmão ou mediastino de modo individual, ou seja, quando escolhemos o janelamento ósseo, este será melhor visualizado comparado aos tecidos moles e quando escolhemos o janelamento para partes moles este será melhor visualizado comparado ao osso. Janela (window width e window level): O usuário pode ajustar o contraste e o brilho da imagem no monitor (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Abaixo segue exemplo de janelamento ósseo (1) e janelamento para partes moles (2). Assinale a alternativa que relaciona corretamente o nome do corte e o número (1, 2 e 3) indicado na figura abaixo: A) 1: coronal; 2: sagital; 3:axial. B) 1: sagital; 2: coronal; 3: axial. C) 1: coronal; 2: axial; 3: sagital. D) 1: sagital; 2: axial; 3: coronal. E) 1: axial; 2: sagital; 3: coronal. https://www.facebook.com/TitoTodescatto/photos/gm.2805881412785988/349367382338857/?type=3&eid=ARDP0PgOrFY2wXz9_NmOn7fU4Ma24NQ7_IStxjoURfK9lNaW6zkVYuY-u7e_yvk-cxBs_7Sx3N9D5X3J&ifg=1 https://www.facebook.com/TitoTodescatto/photos/gm.2805881412785988/349367382338857/?type=3&eid=ARDP0PgOrFY2wXz9_NmOn7fU4Ma24NQ7_IStxjoURfK9lNaW6zkVYuY-u7e_yvk-cxBs_7Sx3N9D5X3J&ifg=1 Resposta: A) 1: coronal; 2: sagital; 3:axial. Assinale a alternativa que apresenta o exame não funcional do sistema urinário em que o contraste é injetado contra o fluxo normal da urina via cateterização. (A) Urografia excretora. (B) Cistografia retrógrada. (C) Uretrografia retrógrada. (D) Urografia retrógrada. (E) Cistouretrografia miccional. Resposta: D - A urografia retrógrada é um exame não-funcional do sistema urinário durante o qual o meio de contraste é introduzido diretamente retrógrado (para trás, contra o fluxo) no sistema pielocalicinal via cateterização pelo urologista durante um pequeno procedimento cirúrgico. A urografia retrógrada é não-funcional, pois os processos fisiológicos normais do paciente não estão envolvidos no procedimento. Este procedimento é realizado para determinar a localização de cálculo urinário ou de outros tipos de obstrução (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Marque V para verdadeiro e F para falso. O sistema cardiovascular é constituído basicamente pelo sangue, coração e pelos vasos sanguíneos. Para que o sangue possa ser levado às células corporais e trocar materiais com elas, ele é propelido ao longo dos vasos sanguíneos. O coração é a bomba que conduz a circulação de sangue por cerca de 100.000 quilômetros de vasos sanguíneos. A esse respeito, julgue os próximos itens. 1 Dextrocardia é uma anomalia congênita em que o coração se dispõe para o lado direito e as câmaras cardíacas direitas e esquerdas estão inversas, como uma imagem em espelho. 2 A leucemia — doença maligna dos glóbulos brancos (leucócitos) —, na maior parte das vezes, é de origem desconhecida. Sua principal particularidade é a acumulação de células jovens (blásticas) anormais na medula óssea, que substituem as células sanguíneas naturais. Resposta: V, V. 1 (V) Dextrocardia é uma anomalia congênita em que o coração se dispõe para o lado direito e as câmaras cardíacas direitas e esquerdas estão inversas, como uma imagem em espelho. 2 (V) A leucemia — doença maligna dos glóbulos brancos (leucócitos) —, na maior parte das vezes, é de origem desconhecida. Sua principal particularidade é a acumulação de células jovens (blásticas) anormais na medula óssea, que substituem as células sanguíneas naturais. Marque V para verdadeiro e F para falso. No que tange à anatomia radiológica do crânio, julgue os seguintes itens. 1 O esfenoide é um osso ímpar, que faz parte da cabeça óssea, formando o crânio, junto com o frontal, o etmoide, o occipital e os pares do parietal e dos temporais. Tem a forma semelhante a uma borboleta ou morcego com as asas abertas. O corpo do esfenoide, porção central, é constituído por tecido ósseo esponjoso; os espaços medulares são preenchidos basicamente por tecido adiposo — daí, o característico hipersinal na ressonância magnética de crânio. 2 O etmoide é um osso leve, esponjoso, irregular, ímpar e está situado na parte anterior do crânio; apresenta-se em 4 partes: uma lâmina horizontal (crivosa), uma lâmina perpendicular e duas massas laterais (labirintos). 3 O neurocrânio é formado por 8 ossos, sendo 2 pares e 4 ímpares; ele fornece o invólucro para o cérebro e as meninges encefálicas, partes proximais dos nervos e vasos sanguíneos. Resposta:V, V, V. 1 (V) O esfenoide é um osso ímpar, que faz parte da cabeça óssea, formando o crânio, junto com o frontal, o etmoide, o occipital e os pares do parietal e dos temporais. Tem a forma semelhante a uma borboleta ou morcego com as asas abertas. O corpo do esfenoide, porção central, é constituído por tecido ósseoesponjoso; os espaços medulares são preenchidos basicamente por tecido adiposo — daí, o característico hipersinal na ressonância magnética de crânio. 2 (V) O etmoide é um osso leve, esponjoso, irregular, ímpar e está situado na parte anterior do crânio; apresenta-se em 4 partes: uma lâmina horizontal (crivosa), uma lâmina perpendicular e duas massas laterais (labirintos). 3 (V) O neurocrânio é formado por 8 ossos, sendo 2 pares e 4 ímpares; ele fornece o invólucro para o cérebro e as meninges encefálicas, partes proximais dos nervos e vasos sanguíneos. De acordo com Bontrager (2010), No exame de perfil da coluna cervical utiliza como parâmetro técnico a distância foco filme de: A) 1,00m; B) 1,20m; C) 150 - 180m; D) 1,30m - 150m; E) 150 - 180 cm. Resposta: E. De acordo com Bontrager (2010), No exame de perfil da coluna cervical utiliza como parâmetro técnico a distância foco filme de 150 a 180cm. Em relação à anatomia, assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) A glândula hipófise está localizada na sela turca do esfenoide. B. ( ) A glândula suprarenal está localizada no hipográstrio C. ( ) O fígado está localizado no hipocôndrio esquerdo. D. ( ) O intestino delgado é dividido em cólon ascendente, transverso e descendente. E. ( ) O processo estiloide está localizado na mandíbula. Resposta: A. "A glândula hipófise está localizada na sela turca do esfenoide". A glândula hipófise é frequentemente denominada glândula endócrina "mestra" porque seus hormônios regulam as atividades fisiológicas de muitas outras glândulas endócrinas e de vários tecidos. Ela afeta o crescimento, a diferenciação e as funções de muitas partes do corpo, seja direta, pelos seus próprios hormônios, ou indiretamente, pelas secreções de outras glândulas sob seu controle. A hipófise está estrategicamente localizada na base do encéfalo, na região do hipotálamo, onde o pedículo hipofisário, com o qual ele mantém extensas conexões vasculares e neurais, a mantém suspensa. Ela se situa na linha média em uma depressão do osso esfenoide, a sela turca, onde está bem protegida (Netter Bases da Histologia, 2014). O tomógrafo computadorizado e o mamógrafo são equipamentos que tiveram sua origem no aparelho radiográfico convencional. Dos itens listados abaixo, indique quais são pertencentes ao equipamento de tomografia computadorizada (TC) e quais são do equipamento de Mamografia (MM). ( ) Ampola maior e com maior refrigeração ( ) Ampola menor e com foco mais fino ( ) Bandeja de compressão ( ) Anéis deslizantes (slip ring) ( ) Filtro de molibdênio ( ) Ânodo de tungstênio ( ) Filtro modelador ( ) AEC Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo. A. ( ) MM – TC – TC – MM – TC – MM – TC – TC B. ( ) TC – MM – MM – TC – MM – TC – TC – MM C. ( ) TC – MM – TC – MM – MM – TC – TC – MM D. ( ) MM – TC – TC – MM – TC – MM – MM – MM E. ( ) TC – MM – MM – TC – TC – MM – TC – TC Resposta: B. – Ampola maior e com maior refrigeração (TC) – Ampola menor e com foco mais fino (MM) – Bandeja de compressão (MM) – Anéis deslizantes (slip ring) (TC) – Filtro de molibdênio (MM) – Ânodo de tungstênio (TC) – Filtro modelador (TC) – AEC "Controle Automático de Exposição" (MM). Assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) No exame da coluna cervical AP o RC fica angulado 15° caudal. B. ( ) No exame da coluna cervical oblíqua posterior o RC fica angulado 25° caudal. C. ( ) No exame da coluna cervical oblíqua anterior o RC fica angulado 15° cefálico. D. ( ) No exame da transição L5 e S1 o RC fica angulado 5° cefálico. E. ( ) No exame do joelho perfil o RC fica angulado 7° cefálico. Resposta: E. No exame do joelho perfil o RC fica angulado 7° cefálico (TODESCATTO, 2019 e BONTRAGER, 2018). Assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) No exame da pelve AP o RC fica angulado 15° caudal. B. ( ) No exame da pelve AP o RC fica angulado 45° caudal. C. ( ) No exame da pelve AP o RC fica angulado 35° cefálico. D. ( ) No exame da pelve AP RC fica perpendicular incidindo na sínfise púbica. E. ( ) No exame da pelve AP RC fica perpendicular incidindo no centro da pelve E. No exame da pelve AP RC fica perpendicular incidindo entre o EIAS (TODESCATTO, 2019). Segue uma imagem ilustrativa da dainf para facilitar os estudos. Assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) No exame dos seios da face Waters o RC fica angulado 15° caudal. B. ( ) No exame do crânio Hass o RC fica angulado 25° caudal. C. ( ) No exame dos seios da face Caldwell o RC fica angulado 15° cefálico. D. ( ) No exame do crânio Towne o RC fica angulado 15° caudal. E. ( ) No exame de ATMs Schuller o RC fica angulado 25° caudal 5 cm acima do MAE. E. No exame de ATMs Schuller o RC fica angulado 25° caudal 5 cm acima do MAE (TODESCATTO, 2019 e BONTRAGER, 2018). Assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) No exame do pé oblíqua o RC fica angulado 15° sentido ao calcâneo. B. ( ) No exame pé perfil o RC fica perpendicular incidindo na base do terceiro metacarpo. C. ( ) No exame do túnel do carpo o RC fica angulado 25° caudal. D. ( ) No exame do osso nasal axial o RC fica paralelo a LIOM. E. ( ) No exame do cotovelo com flexão aguda (método de Jones) o RC fica perpendicular ao úmero para visualizar úmero distal. Resposta: E - No exame do cotovelo com flexão aguda (método de Jones) o RC fica perpendicular ao úmero para visualizar úmero distal (TODESCATTO, 2019 e BONTRAGER, 2018). Assinale a alternativa CORRETA. A incidência de Ferguson para sacroilíacas é feita em decúbito: A. ( ) dorsal com raios verticais incidindo sobre o púbis. B. ( ) dorsal com raios inclinados 35 graus para a cabeça e entrando 3 cm acima do púbis. C. ( ) ventral com raios inclinados 20 graus para os pés e entrando sobre o cóccix. D. ( ) ventral com raios verticais incidindo 3 cm acima do cóccix. E. ( ) dorsal com raios inclinados 20 graus para os pés entrando na sínfise púbica. Resposta: B. A incidência de Ferguson para sacroilíacas é feita em decúbito dorsal com raios inclinados 30 e 35 graus para a cabeça (cefálico) e entrando 3 cm acima do púbis (Técnicas Radiológicas GA, 2006). Em relação à anatomia, assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) Constitui o esqueleto apendicular: a cintura escapular, úmero, rádio e ulna, fêmur, tíbia e fíbula, patelas, ossos do tarso, carpo, hioide, metatarso e metacarpo. B. ( ) Constitui a via respiratória superior: laringe, traqueia e brônquios-fontes. C. ( ) Constitui o esqueleto axial do adulto: crânio, hioide, ossículos da audição, coluna vertebral, esterno e costelas. D. ( ) Constitui o trato urinário: rins, grupos calicinais, pélvis, ureteres e bexiga. E. ( ) Os ossos sesamoides são ossos especiais junto aos tendões de várias articulações, porém são contados como parte do esqueleto axial e apendicular normal. Resposta: C. Em relação à anatomia, constitui o esqueleto axial do adulto: crânio, hioide, ossículos da audição, coluna vertebral, esterno e costelas (Corpo Humano - 10ed: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, 2016). A radiação X tem natureza eletromagnética igual à da luz. Portanto, como a luz, a radiação X pode ser: I. ligada (emitida) e desligada (cessada a emissão). II. bloqueada por materiais densos e espessos. III. direcionada com espelhos ou superfícies reflexivas. Assinale a alternativa CORRETA. A. ( ) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. B. ( ) Apenas a afirmativa III está correta. C. ( ) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. D. ( ) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. E. ( ) Apenas a afirmativa II está correta. Resposta: A - O técnico e/ou tecnólogo em radiologia produz e controla a quantidade de raios X no "painel de controle" "mesa de comando". Essa radiação X pode ser bloqueada por materiais densos e espessos como chumbo (Física Conceitual - 12.Ed, 2015). Assinalea alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas abaixo. Existem efeitos biológicos da radiação que se manifestam a curto e a longo prazo. Os efeitos a curto prazo ou agudos são observáveis em apenas horas, dias ou semanas após a exposição do indivíduo à radiação e geralmente estão associados a ____________ de radiação. Já os efeitos a longo prazo ou tardios se dividem em somáticos e ____________. A. ( ) altas doses – genéticos B. ( ) altas doses – síndrome aguda da radiação C. ( ) baixas doses – genéticos D. ( ) altas doses – hematopoético E. ( ) baixas doses – síndrome aguda da radiação Resposta: A. Os efeitos a curto prazo ou agudos são observáveis em apenas horas, dias ou semanas após a exposição do indivíduo à radiação e geralmente estão associados a altas doses de radiação. Já os efeitos a longo prazo ou tardios se dividem em somáticos e genéticos (CBR - Oncologia: Colégio Brasileiro de Radiologia, 2015). Assinale a alternativa CORRETA. A produção da radiação X no aparelho radiográfico é proveniente da colisão de elétrons no ânodo. Quando o técnico em radiologia escolhe 100 mA no console de comando para executar um determinado exame, ele está definindo que este valor será: A. ( ) a corrente de filamento. B. ( ) a corrente catódica. C. ( ) a corrente entre ânodo e cátodo. D. ( ) a corrente no transformador de filamento. E. ( ) a corrente no transformador do console de comando. Resposta: C. Quando o técnico em radiologia escolhe 100 mA, ele está definindo que este valor será a corrente entre ânodo e cátodo. "Na realidade, a corrente que o operador ajusta é a corrente que circula entre o cátodo e o ânodo (mA). Ou seja, o operador ajusta o número de elétrons que serão arrancados do cátodo e colidirão com o ânodo, produzindo a radiação X. Porém, para que isso possa ocorrer, é necessário que outra corrente, muito maior, circule pelo filamento, para que este se aqueça e possa então, pelo efeito termiônico, gerar a corrente de elétrons que irá em direção ao ânodo (Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes - 2015). "A corrente elétrica no tubo de raios X, que atravessa do cátodo para o ânodo, é medida em miliampères (mA). O número de elétrons emitidos pelo filamento é determinado pela temperatura do filamento. A temperatura do filamento é controlada pela corrente do filamento, que é medida em ampères (A). Se a corrente do filamento cresce, o filamento se torna mais quente, e mais elétrons são liberados por emissão termiônica. Os filamentos operam com corrente de 3 a 6 Ampères (A), e a corrente entre o cátodo e o ânodo entre 50 e 500 miliampères (mA)" (Bushong - 2010). O método de Brewerton é utilizado para o estudo radiológico do (a): (A) Crânio. (B) Ombro. (C) Mão. (D) Joelho . (E) Mandíbula Resposta: (C) Mão - O método de Brewerton é indicado para o estudo da cabeça dos 2º,3º,4º e 5º metacarpais nos casos de artrites (Rainer Schmitt, Ulrich Lanz - 2011). O método de holly e lews é utilizado para o estudo radiológico do (a): (A) Tornozelo. (B) Sesamóides. (C) Osso nasal. (D) Joelho . (E) Mandíbula Resposta: B. O método de holly e lews é utilizado para o estudo radiológico dos ossos Sesamóides do pé (Antonio López Gutiérrez - 2017). O método de Bellot é utilizado para o estudo radiológico do (a): (A) Tornozelo. (B) Ombro. (C) Crânio. (D) Joelho. (E) Mandíbula Resposta: E. O método de Bellot é utilizado para o estudo radiológico da Mandíbula. Assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica e/ou posicionamento adequados, nos seguintes exames. (A) Tórax: de preferência, a anteroposterior (AP); a posteroanterior (PA) faz o coração parecer maior. (B) Tórax: com aparelhos portáteis (UTI) em AP, com o paciente em decúbito ventral. (C) Abdômen: idealmente, a posição horizontal é capaz de detectar níveis hidroaéreos (obstrução do intestino delgado ou íleo paralítico) e pequenas quantidades de ar livre, além de estruturas radiopacas (cálculos e corpos estranhos). (D) Abdômen: o decúbito lateral direito é usado para ar livre questionável ou quando o paciente não puder ser posicionado em posição ortostática. Vantagem: rápida, baixa exposição à radiação; desvantagem: avaliação limitada do problema. (E) Crânio: predominantemente para avaliação de fraturas, as incidências em perfil frontal do crânio mais a incidência panorâmica da mandíbula são as utilizadas. Resposta: E - Crânio: predominantemente para avaliação de fraturas, as incidências em perfil frontal do crânio mais a incidência panorâmica da mandíbula são as utilizadas. A radiografia em perfil do abdômen também pode ser realizada a fim de confirmar a posição. Entre os exames radiológicos utilizados para visualização de dispositivos (catéteres/sondas/tubos), em qual há a realização de radiografias frontais do tórax e do abdômen, além de radiografias frontais e laterais do crânio? (A) Verificação de um cateter nasogástrico. (B) Posicionamento de uma sonda nasoentérica. (C) Avaliação de uma DVP. (D) Funcionamento de um drenobiliar. (E) Observação do tubo de nefrostomia. Resposta: (C) Avaliação de uma DVP. A derivação ventrículo-peritoneal (DVP) é um dispositivo usado para avaliar a pressão do cérebro causado pelo acúmulo de líquido. A DPV é um procedimento cirúrgico usado primeiramente para tratar uma condição chamada hidrocefalia, que ocorre quando o excesso de líquido cefalorraquidiano (LCR) é acumulado nos ventrículos do cérebro. A DVP é colocada cirurgicamente dentro dos ventrículos do cérebro para desviar o fluido para fora do cérebro e restaurar o fluxo e absorção normal do LCR. A DVP é dividido em 3 partes básicas, a 1ª parte proximal reside no ventrículo, é radiopaca e tem perfurações que permitem a drenagem do LCR; a 2ª parte há uma válvula que permite o controle de saída do LCR; e a 3ª parte geralmente é colocada na cavidade peritoneal para permitir a drenagem do LCR (CURRENT - Emergências Pediátricas: Diagnóstico e Tratamento, 2015). Em relação à biofísica das radiações, assinale a alternativa correta. (A) Átomos de um mesmo elemento são quimicamente iguais, e moléculas de uma mesma substância pura são diferentes. (B) A molécula de uma substância simples é constituída por um ou mais átomo de um mesmo elemento, e a molécula de uma substância composta é constituída por pelo menos dois átomos de elementos distintos. (C) Um átomo neutro possui em sua nuvem eletrônica o número de elétrons diferente do número de prótons e, nessa condição, apresenta-se eletricamente neutro. (D) Dois núcleos atômicos são considerados isóbaros quando possuem o mesmo número de prótons (Z). (E) Os núcleos que apresentam o mesmo número de massa atômica (A) são denominados isótopos. Resposta: (B) A molécula de uma substância simples é constituída por um ou mais átomo de um mesmo elemento (exemplo: H², O²), e a molécula de uma substância composta é constituída por pelo menos dois átomos de elementos distintos (H²O). Assinale a alternativa correta sobre as radiações ionizantes. (A) A radiação ionizante é aquela que ioniza a matéria, mesmo quando não interage com ela, podendo produzir danos em organismos vivos. (B) As partículas radioativas que possuem carga elétrica são a partícula alfa e a partícula gama. (C) Os fótons gama apresentam massa e carga, sendo caracterizados por pacotes de energia eletromagnética emitidos pelo núcleo atômico. (D) Os radioisótopos naturais ainda existentes geram uma radiação denominada radiação ionizante natural que é complementada pela radiação que vem do espaço e atinge a atmosfera terrestre. (E) O período de tempo necessário para que a atividade de uma fonte radioativa caia para a metade de seu valor inicial é definido como período de meia-vida. Resposta: (E) O período de tempo necessário para que a atividade de uma fontecaia para a metade de seu valor inicial é definido como período de meia-vida (Loyd V. Allen Jr., Nicholas G. Popovich, Howard C. Ansel - 2013). Dos radioisótopos utilizados na área de saúde, o empregado em teleterapia é o (A) cobalto-60. (B) iodo-131. (C) tecnécio-99-metaestável. (D) molibdênio-99. (E) flúor-18. Resposta: (A) cobalto-60. De acordo com Marques, Cristiana Tavares de Queiroz (2013) "Os aparelhos de cobalto-60 (também conhecido por telecobaltoterapia e popularmente chamados de “bombas” de cobalto) estão caindo em desuso, sendo substituídos por equipamentos mais modernos, como os aceleradores". No Brasil, principalmente no SUS, ainda se utilizam aparelhos que têm como fonte de energia o cobalto-60 (Aguinaldo Bonalumi, Eurico Campos, Fabiano Leal - 2017). Alguns isótopos,como o cobalto-60 (Co-60),emitem grande quantidade de radiação. Na radioterapia o Co-60 é usado no tratamento de tumores (ex.:câncer). O cobalto 60 é "criado" a partir do bombardeamento do cobalto 59. Qual partícula é utilizada para bombardear o cobalto 60 e transforma-lo em 60? (A) Partícula alfa. (B) Partícula beta (C) Elétron (D) Próton (E) Nêutron Resposta: (E) Nêutron. De acordo com Zélio Cabral (2018) "O Cobalto com número de massa 59 é o isótopo natural, já o Cobalto 60 é fabricado de modo artificial pelo bombardeamento do isótopo 59 com nêutrons, é aplicado no tratamento de tumores". Desenvolvida para uso clínico em 1950, unidades de cobalto-60 foram comumente usadas para irradiação externa. Essas unidades usam Cobalto-60, uma fonte radioativa que emite uma energia média de 1,25MeV de raios gama para tratamentos de radioterapia. Começando em 1970, as unidades do cobalto-60 foram gradualmente substituídas pelos aceleradores lineares (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Um elétron acelerado interage com a eletrosfera do átomo, cedendo energia e arrancando um elétron de uma camada mais interna (regularmente da camada K). Ao gerar essa lacuna na eletrosfera, os elétrons do átomo tendem a se reorganizar, e um elétron orbital de uma camada mais externa da eletrosfera ocupa a lacuna criada, perdendo parte de sua energia. Essa energia perdida pelo elétron, que se deslocou nas órbitas da eletrosfera, é transformada em radiação eletromagnética. Esse fenômeno é conhecido como (A) formação de pares. (B) efeito bremsstrahlung. (C) efeito compton. (D) raios X característicos. (E) efeito fotoelétrico. Resposta: (D) raios X característicos. Não é somente nos tubos de raios X que a radiação caraterística pode ser produzida: Os átomos podem ser excitados por feixes de partículas carregadas pesadas, ou mesmo de fótons, e se desexcitam com a emissão de fótons que compõem essas raias características. Nessas situações, no entanto, não há produção de raios X de Bremsstrahlung, e observa-se apenas o espectro característico dos átomos (Física das Radiações, Emico Okuno, Elisabeth Mateus Yoshimura - 2016). Sobre sistemas e equipamentos de imagem digital, assinale a alternativa correta. (A) Os sistemas que produzem imagens digitais não necessitam de um gerador e um emissor de raios X, similares aos sistemas tela-filme. (B) As radiologias digitais CR e DR são duas modalidades de exames de imagem, que podem ser realizadas nas mais variadas regiões do corpo, para se identificar a presença ou não de algum tipo de lesão e a sua gravidade. (C) No sistema DR, o filme é substituído por uma placa de imagem (Imaging Plate – PI) que é colocada em um chassi que a protege. A leitura das placas envolve o seu escaneamento inteiro, de um lado a outro, com o uso de um feixe de laser. (D) No sistema CR, o sinal é produzido por um elemento detector, formado por uma área sensível à luz e uma com material eletrônico que coleta o sinal em linhas elétricas verticais e horizontais, formando a imagem. (E) A imagem digital que é gerada pelo sistema RC é visualizada inicialmente em um monitor local e dali, enviada ao sistema DICOM. Assim, essa imagem pode ser avaliada pelo radiologista para obtenção do diagnóstico. Resposta: B) As radiologias digitais CR e DR são duas modalidades de exames de imagem, que podem ser realizadas nas mais variadas regiões do corpo, para se identificar a presença ou não de algum tipo de lesão e a sua gravidade. As grandezas operacionais são grandezas de dose definidas para o uso em radioproteção para exposições externas, em monitoração de área ou do indivíduo. Assinale a alternativa correta sobre o tema. (A) Exposição é uma grandeza conveniente para uso nas calibrações dosimétricas e pode ser utilizada para nêutrons. (B) Kerma ou Kinectic Energy Released Per Unit of Mass mede a quantidade de ionização produzida pela radiação X ou gama em determinado volume de ar e é definida em um ponto através da equação 1.12, em que X é a exposição medida em coulomb por quilograma. (C) Dose absorvida expressa a energia absorvida em um determinado ponto e faz a relação entre a energia absorvida e a massa do volume de material atingido pela radiação. Mudanças químicas e biológicas nos tecidos expostos à radiação ionizante estão associadas à energia depositada nesse tecido. (D) Dose equivalente é obtida pela relação entre a probabilidade de efeitos biológicos relacionados à dose efetiva. (E) Dose efetiva é a dose absorvida por um órgão que é um indicador da probabilidade de efeitos biológicos subsequentes. Resposta: C) Dose absorvida expressa a energia absorvida em um determinado ponto e faz a relação entre a energia absorvida e a massa do volume de material atingido pela radiação. Mudanças químicas e biológicas nos tecidos expostos à radiação ionizante estão associadas à energia depositada nesse tecido. A sensibilidade da célula à radiação ionizante é determinada, de alguma forma, pelo seu estado de maturidade, pela taxa de reprodução e por sua função. Assinale a alternativa que apresenta a correta relação da célula e o seu grau de radiossensibilidade. (A) Células neurais – alta. (B) Linfócitos – intermediária. (C) Células musculares – intermediária para alta. (D) Células das criptas intestinais – alta. (E) Eritroblastos – intermediária para baixa. Resposta: (D) Células das criptas intestinais – alto grau de radiossensibilidade. (Bushong - 2010) Assinale a alternativa correta a respeito das normas de biossegurança. (A) No ambiente hospitalar, os riscos a que os trabalhadores estão submetidos são classificados em biológicos e químicos. (B) Aos trabalhadores, está incluída nos riscos/agentes biológicos a probabilidade de exposição à radiação ionizante e radiação não ionizante. (C) A lavagem das mãos não é, necessariamente, um f ator de biossegurança em ambiente radiológico, considerando a existência de luvas de procedimento não estéreis para proteger as mãos dos profissionais de contaminação com sangue e/ou secreções. (D) Considera-se um dos fatores de biossegurança ter em todas as salas de exames radiológicos avisos para pacientes gestantes conforme previsto na Portaria no 453. (E) Excluindo-se as vestimentas de proteção radiológica, a instituição hospitalar não necessita disponibilizar protetores de gônadas e tireoides para pacientes Resposta: (D) Considera-se um dos fatores de biossegurança ter em todas as salas de exames radiológicos avisos para pacientes gestantes conforme previsto na Portaria no 453. Em qual exame radiológico pode ser observada a seguinte indicação clínica e/ou anatomia demostrada: subluxação atlantoaxial? (A) Coluna cervical: incidências perfil – flexão – extensão. (B) Ombro: incidência escapular para luxação. (C) Clavícula: incidência lordótica apical. (D) Punho: incidências AP, oblíqua e perfil. (E) Bacia: incidências frontal da pelve e a transversal do quadril. Resposta: (A) Coluna cervical: incidências perfil – flexão– extensão (Wolfgang Dähnert - 2018). Assinale a alternativa correta em referência aos meios de contraste. (A) O iodo e o gadolínio são as duas substâncias mais utilizadas em exames contrastados em TC. (B) No exame de enema opaco, utiliza-se o duplo contraste: o iodo e o ar. (C) O gadolínio em TC é mais utilizado para diagnosticar problemas (infecções e tumores) em órgãos como pulmão, fígado, pâncreas, vesícula e cérebro. (D) Em casos severos como inchaço, calor ou vermelhidão na pele, pode ser aplicada injeção de adrenalina para reverter o efeito do contraste. (E) A forma mais grave de reação de hipersensibilidade (alergia), desencadeada por contrastes radiológicos, é o choque anafilático. Resposta: (E) A forma mais grave de reação de hipersensibilidade (alergia), desencadeada por contrastes radiológicos, é o choque anafilático (Goldman Cecil Medicina, Lee Goldman, Andrew I. Schafer - 2014). O exame radiográfico para estudo de vasos sanguíneos após a injeção de meio de contraste é denominado (A) urografia. (B) angiografia. (C) cintilografia. (D) colangiografia. (E) histerossalpingografia. Resposta: (B) angiografia. A angiografia é um exame radiológico para avaliar a morfologia dos vasos sanguíneos do corpo humano. Esse exame é realizado por um médico radiologista intervencionista ou técnico especializado. Basicamente todas as angiografias são realizadas pela técnica de Seldinger, que consiste na introdução de um cateter em uma das artérias femorais, utilizando um meio de contraste à base de iodo, e técnicas de aquisição de imagens denominadas filmagem biplana. Com a aplicação de técnicas de eletrônica digital na angiografia tornou-se possível a execução do exame após a injeção de contraste via intravenosa ou intra- arterial (MARCELO FELISBERTO, 2009). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22MARCELO+FELISBERTO%22&source=gbs_metadata_r&cad=4 O programa que foi criado com a finalidade de padronizar as imagens diagnósticas como tomografias, ressonâncias magnéticas, radiografias, ultrassonografias, etc é o (A) DICOM. (B) PACS. (C) HIS. (D) RIS. (E) TCP/IP. Resposta: (A) DICOM. "É um programa que foi criado com a finalidade de se padronizar as imagens diagnósticas, como Tomografias de feixe cônico, TC multislice, Ressonâncias Magnéticas, Radiografias, Ultrassonografias, etc" (http://www.radiodoc3d.com.br/servicos/software.asp). Sistema de arquivamento e comunicação na área do diagnóstico por imagem, que permite o pronto acesso de imagens médicas em formato digital em qualquer setor do hospital ou clínica. Possibilita a redução de custos de manipulação dessas imagens, eliminando a perda dos filmes. Além disso, caracteriza-se por quatro subsistemas, aquisição, exibição, disponibilização e armazenamento de imagens. Esse sistema de arquivamento denomina-se (A) DICOM. (B) PACS. (C) HIS. (D) RIS. (E) TCP/IP. Resposta: (B) PACS. "A sigla PACS vem do inglês Picture Archiving and Communication System, e significa Sistema de Comunicação e Arquivamento de Imagens. Sua função primordial é armazenar imagens e facilitar a comunicação entre os setores de hospitais e clínicas. Um sistema PACS ideal deve atender todo o fluxo de trabalho dos profissionais, desde a aquisição do exame até o diagnóstico, processo de laudo e monitoramento. Por isso, inserir sistemas como o PACS em hospitais e clínicas aumenta a produtividade, reduz gastos e dá mais segurança aos profissionais e pacientes" ( https://www.pixeon.com/blog/o-que-e-pacs-e- como-sua-clinica-pode-se-beneficiar-com-essa-tecnologia/ ). Quanto à qualidade de uma imagem radiográfica, os fatores que interferem diretamente na imagem são: a) Densidade, detalhe, contraste, distorção b) Qualidade do equipamento, processo de revelação c) Qualidade filme utilizado, revelação inadequada d) Tempo de exposição, distância paciente, movimento do paciente Resposta: a) Densidade, detalhe, contraste, distorção. Os fatores de qualidade da imagem referem-se às características da imagem radiográfica, incluindo densidade óptica, contraste, detalhe da imagem e https://www.pixeon.com/blog/o-que-e-pacs-e-como-sua-clinica-pode-se-beneficiar-com-essa-tecnologia/ https://www.pixeon.com/blog/o-que-e-pacs-e-como-sua-clinica-pode-se-beneficiar-com-essa-tecnologia/ distorção. Esses fatores fornecem meios para o técnico e tecnólogo em radiologia produzir, revisar e avaliar radiografias (Bushong - 2010). O ângulo do RC, para avaliação do cóccix AP axial é de: a) 15° caudal b) 20° cefálico c) 10° caudal d) 25° caudal e) 10° cefálico Resposta: c) O ângulo do RC, para avaliação do cóccix AP axial é d 10° caudal (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick - 2018). Quantos processos articulares tem em cada vértebra típica? a) 1 processo articular inferior b) 4 processos articulares, que são 2 superiores 2 inferiores c) 3 processos articulares, que são 2 superiores e 1 inferior d) 2 processos articulares inferiores e) Nenhum processo articular Resposta: B - Cada vértebra típica tem 4 processos articulares, que são 2 superiores 2 inferiores (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). Cada um dos ossos do corpo pode ser classificado com sua forma – Ossos longos, ossos curtos, ossos planos, ossos irregulares. a) Compõem-se de um corpo e duas extremidades. São encontrados apenas em esqueleto apendicular, são: úmero, fêmur, etc. b) Possuem formas peculiares estão reunidos na última categoria. As vértebras, ossos da face, ossos da base do crânio e os ossos da pelve. c) São analogamente cuboides e encontrados apenas no punho e regiões do tarso. Os ossos planos são formados principalmente por substância esponjosa e recobertos superficialmente por uma lâmina de substância compacta. d) Consistem em duas lâminas de substância compacta com substância esponjosa e medula óssea entre elas. Incluem a calvária (tampa do crânio), esterno, costelas e escápula. O estreito espaço entre as superfícies interna e externa dos ossos planos do crânio é conhecida como díploe. Os ossos planos oferecem proteção para o conteúdo interno e amplas superfície para a fixação de músculos. Resposta: d) Ossos planos consistem em duas lâminas de substância compacta com substância esponjosa e medula óssea entre elas. Incluem a calvária (tampa do crânio), esterno, costelas e escápula. O estreito espaço entre as superfícies interna e externa dos ossos planos do crânio é conhecida como díploe. Os ossos planos oferecem proteção para o conteúdo interno e amplas superfície para a fixação de músculos (Gary A. Thibodeau, Kevin T. Patton - 2002). Nos exames contrastados do sistema urinário tem-se uma variedade de materiais a serem utilizados. A pinça de brodney é utilizada em qual exame? a) UGE b) Pielografia ascendente c) UCM Masculina d) UCM feminina Alinhar o RC perpendicular ao RI ou à LIOM, centralizar o RC no ponto intermediário entre os ângulos da mandíbula ou a um nível de cerca de 4cm abaixo da sínfise mandibular, centralizar o RI ao RC projeção. A referencia deste RC é relacionado a qual exame radiológico? a) Schuller b) Towne c) Submentovértex d) Axiolateral oblíqua Resposta: C. No exame submentovertex o RC fica perpendicular a LIOM no ponto médio entre os ângulos da mandíbula, cerca de 4cm abaixo da sínfise mandibular (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015). https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&sa=X&ved=0ahUKEwiWi8ytmNvoAhVRH7kGHcliDMcQ9AgILDAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&sa=X&ved=0ahUKEwiWi8ytmNvoAhVRH7kGHcliDMcQ9AgILTAA Nos posicionamentos radiológicos é usado um ponto específico de certa estrutura anatômica para incidir o RC. No exame radiológico dojoelho perfil, onde incide o RC? a) RC perpendicular, direcionando 2,0cm medial ao ápice da patela. b) RC com ângulo de 5° a 7° no sentido caudal ou podálico, direcionando o RC 2,0cm em medial ao ápice da patela. c) RC perpendicular, direcionando 2,5cm em distal ao epicôndilo medial. d) RC com ângulo de 5° a 7° no sentido cranial ou cefálico, direcionando o RC 2,5cm distal ao epicôndilo medial. Resposta: D. No exame radiológico do Joelho perfil o RC incide cerca de 5° a 7° cefálico, 2,5cm distal ao epicôndilo medial (Bontrager, 2019). Na radiografia de abdômen agudo, quais incidências se realizam? a) Abdômen com paciente em ortostático e em decúbito dorsal. b) Abdômen com paciente em ortostático, em decúbito dorsal e tórax AP com paciente em ortostático. c) Abdômen com paciente em ortostático, em decúbito dorsal e tórax perfil. d) Abdômen com paciente em ortostático, em decúbito dorsal e tórax PA com paciente em ortostático. Resposta: D. As incidências realizadas para estudo de abdômen agudo são: Abdômen com o paciente em ortostático (em pé), com paciente em decúbito dorsal (deitado) e PA do tórax com paciente em ortostático (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015). https://www.google.com.br/search?sa=X&hl=pt-BR&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&ved=0ahUKEwiu7f_Q5N3oAhUiK7kGHRv1ALMQ9AgINzAB https://www.google.com.br/search?sa=X&hl=pt-BR&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&ved=0ahUKEwiu7f_Q5N3oAhUiK7kGHRv1ALMQ9AgIODAB B. É incorreto afirmar que o Controle de exposição e blindagem é um princípio básico de proteção radiológica. De acordo com a Portaria 453/98, Os princípios básicos que regem este Regulamento são: a) Justificação da prática e das exposições médicas individuais. b) Otimização da proteção radiológica. c) Limitação de doses individuais. d) Prevenção de acidentes. Resposta: D. Pisiforme, piramidal, semilunar, Escafoide, Hamato, Capitato, Trapezoide e Trapézio. Na radiologia convencional tem o processo de revelação manual e automático, que demostra como ficou a imagem radiográfica. Assinale a alternativa que corresponde à revelação manual. a) Revelador, água, fixador, água e secagem b) Revelador, fixador, água e secagem c) Fixador, água, revelador, água e secagem d) Fixador, revelador, água e secagem Resposta: A. A revelação manual é composta por 5 etapas, são elas: Revelador, água, fixador, água e secagem (Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes – 2015). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Fl%C3%A1vio+Augusto+Soares%22&sa=X&ved=0ahUKEwjauJGut-DoAhUBHbkGHeS-DTwQ9AgIRTAD https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Henrique+Batista+Lopes%22&sa=X&ved=0ahUKEwjauJGut-DoAhUBHbkGHeS-DTwQ9AgIRjAD A radiação em altas doses é comprovadamente prejudicial. Por isso, órgãos do governo estabeleceram limites de dose a fim de reduzir o risco de efeitos colaterais. Qual é o limite máximo pré-estabelecido de dose equivalente que o técnico ou tecnólogo pode receber anualmente para os cristalinos dos olhos. a) 20 mSv b) 50 mSv c) 150 mSv d) 500 mSv e) 100 mSv Resposta: B. Limite máximo é considerado dose máxima, e de acordo com a Resolução 114 de 2011 alterou o limite médio anual de dose equivalente para o cristalino de 150mSv para 20mSv, segundo as recomendações da Comissão Internacional de Proteção Radiológica (ICRP), desde que não exceda 50mSv em qualquer ano (50mSv é a dose máxima permitida em um único ano). O corpo humano é uma unidade estrutural e funcional contendo alguns sistemas. De acordo com John Lampignano, Leslie E. Kendrick (2017) o corpo humano é composto de: a) 09 sistemas b) 10 sistemas c) 12 sistemas d) 13 sistemas e) 14 sistemas Resposta: B. Os 10 sistemas do corpo, quando funcionam juntos, compõem o organismo total - um ser vivo (John Lampignano, Leslie E. Kendrick, 2017). Alguns agentes de contrastes são utilizados na área da radiologia. Nos exames contrastados do sistema digestivo sem casos de fistulas, quais os contrastes que se utilizam? a) Bário e iodo b) Bário e gadolínio c) Iodo e gadolínio d) Bário e Ar Resposta: D. Bário e Ar. Tanto a técnica com um único contraste quanto a de duplo contraste podem ser usadas para avaliar o sistema digestivo. No estudo realizado com um único contraste, somente a suspensão de bário é administrada. Na de duplo contraste, tanto o bário quanto o ar são introduzidos para delinear os detalhes da superfície mucosa, o que facilita a identificação de lesões superficiais no lúmen intestinal. Sulfato de bário misturado com água é o meio de contraste preferido para estudo do sistema digestivo. A área de densidade negativa na radiografia indica estômago e duodeno preenchido com meio de contraste baritado (Michael Y. M. Chen, Thomas L. Pope, David J. Ott, 2012). Nos casos de suspeita ou evidência de fístulas digestivas no abdômen, é indiferente utilizar o contraste iodado hidrossolúvel iônico, de osmolaridade baixa. Nunca usar suspensão de bário em todos os casos em que possa haver possibilidade do contraste entrar no sistema circulatório ou em contato direto com pleuras ou peritônio (Francisco Lanari do Val, 2006). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Michael+Y.+M.+Chen%22 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Michael+Y.+M.+Chen%22 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Thomas+L.+Pope%22 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22David+J.+Ott%22 https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbo=p&tbm=bks&q=inauthor:%22Francisco+Lanari+do+Val%22&source=gbs_metadata_r&cad=6 O método de Farril é um exame rotineiro na maioria dos serviços radiológicos para um diagnóstico dos membros, e seu tratamento pelos especialistas da área. Quais são as estruturas avaliadas? a) Ombro, cotovelo e punho b) Pelve, quadril e fêmur c) Quadril, joelho e tornozelo d) Coluna cervical, coluna torácica e coluna lombar C. O método de Farril é um exame utilizado para avaliação do Quadril, joelho e tornozelo (CBR, 2007). Na anatomia humana, o esqueleto é dividido em axial e apendicular. Quais os métodos de posicionamentos que corresponde ao esqueleto apendicular? a) Método de Hughston, método de norgaard, método de neer, método de Stecher modificado. b) Método de Rosenberg, método de Grashey, Método de Taylor, Método de Judd. c) Método de Haas, método de Sunrise, método de Norgaard, método de Towne. d) Método de Schuler, método de Rhese, método de law modificado, método de Caldwell. Resposta: A. Com relação ao sistema de proteção radiológica que consta na PORTARIA/MS/SVS nº 453, de 01 de junho de 1998, julgue os enunciados abaixo, e coloque V para verdadeiros e F para as falsos, e a seguir, assinale a alternativa CORRETA. ( ) Fica proibida toda exposição que não possa ser justificada, incluindo exposição deliberada de seres humanos aos raios-x diagnósticos com o objetivo único de demonstração, treinamento ou outros fins que contrariem o princípio da justificação. ( ) Com relação aos limites de dose individuais de exposição ocupacional, a dose efetiva média anual não deve exceder 20 mSv em qualquer período de 5 anos consecutivos, não podendo exceder 50 mSv em nenhum ano. ( ) As condições de trabalho devem ser revistas para garantir que a dose na superfície do abdômen não exceda 2 mSv durante todo o período restante da gravidez. ( ) Menores de 18 anos não podem trabalhar com raios-x diagnósticos, nem mesmo para fins de treinamento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses. a) V, V, V e F. b) V, V, V e V. c) V, F, V e F. d) V, F, F e F. e) F, V, V e F. Resposta: a) V, V, V e F.Conforme orientações da PORTARIA/MS/SVS nº 453, de 01 de junho de 1998 acerca dos requisitos operacionais dos serviços de radiologia médica ou odontológica, analise as proposições abaixo: I- Para responder pela função de responsável técnico (RT) é necessário possuir formação em medicina, enfermagem, ou odontologia, no caso de radiologia odontológica. II- II- Nenhum tipo ou modelo de equipamento de raios-x diagnósticos, componentes (tubo, cabeçote, sistema de colimação, mesa "bucky", "bucky" mural, seriógrafo, sistema intensificador de imagem) e acessórios de proteção radiológica em radiodiagnóstico pode ser comercializado sem possuir registro do Ministério da Saúde. III- III- O responsável técnico (RT) pode responsabilizar-se por, no máximo, dois serviços, desde que haja compatibilidade operacional de horários. IV- IV- Em cada serviço de radiodiagnóstico deve ser nomeado um membro da equipe para responder pelas ações relativas ao programa de proteção radiológica, denominado supervisor de proteção radiológica de radiodiagnóstico (SPR). V- V- É permitido ao responsável técnico assumir também as funções de SPR desde que seja possível a compatibilidade entre as funções e não haja prejuízo em seu desempenho. É CORRETO o que se afirma apenas em: a) I, II e III. b) II, III, IV e V. c) I, IV e V. d) II e IV. e) III e V Resposta: B. É correto afirmar que nenhum tipo ou modelo de equipamento de raios-x diagnósticos, componentes (tubo, cabeçote, sistema de colimação, mesa "bucky", "bucky" mural, seriógrafo, sistema intensificador de imagem) e acessórios de proteção radiológica em radiodiagnóstico pode ser comercializado sem possuir registro do Ministério da Saúde. É correto afirmar que o responsável técnico (RT) pode responsabilizar-se por, no máximo, dois serviços, desde que haja compatibilidade operacional de horários. É correto afirmar que em cada serviço de radiodiagnóstico deve ser nomeado um membro da equipe para responder pelas ações relativas ao programa de proteção radiológica, denominado supervisor de proteção radiológica de radiodiagnóstico (SPR). É correto afirmar que é permitido ao responsável técnico assumir também as funções de SPR desde que seja possível a compatibilidade entre as funções e não haja prejuízo em seu desempenho. Com relação à proteção radiológica, analise as proposições abaixo: I- A radiodermite ocasionada pela radiação ionizante é um exemplo de efeito biológico estocástico. II- II- A dose de radiação diminui pela razão inversa do quadrado da distância. III- III- A dose de radiação no paciente é diretamente proporcional ao valor de mAs escolhido pelo operador. IV- IV- O uso de aventais de chumbo ajuda na proteção contra à radiação secundária formada no objeto irradiado. V- V- Os efeitos biológicos decorrentes da exposição à radiação ionizante podem ser divididos em estocáticos e determinísticos. É CORRETO o que se afirma apenas em: a) II, III, IV e V. b) III e IV. c) II e V. d) I, IV e V. e) I, II e III Resposta: A É correto afirmar que A dose de radiação diminui pela razão inversa do quadrado da distância. É correto afirmar que A dose de radiação no paciente é diretamente proporcional ao valor de mAs escolhido pelo operador. É correto afirmar O uso de aventais de chumbo ajuda na proteção contra à radiação secundária formada no objeto irradiado. É correto afirmar que Os efeitos biológicos decorrentes da exposição à radiação ionizante podem ser divididos em estocáticos e determinísticos. São exemplos de ossos irregulares: a) Sesamoide e patela. b) Cuboide e trapezoide. c) Etmoide e esfenoide. d) Ilíaco e úmero. e) Calcâneo e zigomático. Resposta: Etmoide e esfenoide (Roelf Justino Cruz Rizzolo, 2004). Imagens radiográficas realizadas em filme são avaliadas com base em quatro fatores de qualidade: densidade, contraste, resolução e distorção. Associe as duas colunas relacionando- as de acordo com seus respectivos conceitos. 1. Densidade ( ) Nitidez das estruturas encontradas na imagem. 2. Contraste ( ) Diferença de densidade entre áreas adjacentes de uma imagem radiográfica. 3. Resolução ( ) Deturpação do tamanho ou forma do objeto. 4. Distorção ( ) Quantidade de “escurecimento” na radiografia processada. A sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses apresenta-se em: a) 3, 2, 4 e 1. b) 3, 4, 2 e 1. c) 2, 3, 4 e 1. d) 2, 1, 4, e 3. e) 3, 1, 2 e 4. Resposta: A. Resolução é caracterizado pela nitidez das estruturas encontradas na imagem. Contraste é a diferença de densidade entre áreas adjacentes de uma imagem radiográfica. Distorção é caracterizado pela deturpação do tamanho ou forma do objeto. Densidade é a quantidade de “escurecimento” na radiografia processada. Acerca dos posicionamentos mamográficos, a manobra de Ecklund é utilizada em que tipo de mama? a) Mamas volumosas. b) Mamas com prótese mamária. c) Mamas pequenas. d) Mamas gordurosas. e) Mamas densas. Acerca de posicionamento radiológico, analise os itens abaixo, associando-os à posição adequada. 1. Posição de Trendelenburg. 2. Posição de Fowler. 3. Posição de Sims. 4. Posição litotômica. ( ) Posição supina com o corpo inclinado, com a cabeça mais baixa que os pés. ( ) Posição supina com o corpo inclinado, com a cabeça mais alta que os pés. ( ) Posição supina oblíqua, em que o paciente deita com o lado anterior esquerdo do corpo, o joelho direito flexionado e o braço esquerdo estendido para trás das costas. ( ) Paciente em posição supina, com os joelhos e quadril flexionados, coxas separadas e rotacionadas externamente, apoiadas nos suportes para tornozelos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA desta associação. a) 2, 3, 4 e 1. b) 4, 1, 2 e 3. c) 2, 1, 3 e 4. d) 1, 2, 4 e 3. e) 1, 2, 3 e 4. Resposta: E. Posição de Trendelenburg: Posição supina com o corpo inclinado, com a cabeça mais baixa que os pés. Posição de Fowler: Posição supina com o corpo inclinado, com a cabeça mais alta que os pés. Posição de Sims: Posição supina oblíqua, em que o paciente deita com o lado anterior esquerdo do corpo, o joelho direito flexionado e o braço esquerdo estendido para trás das costas. Posição litotômica: Paciente em posição supina, com os joelhos e quadril flexionados, coxas separadas e rotacionadas externamente, apoiadas nos suportes para tornozelos. O processamento do filme radiográfico pode ser feito de maneira manual ou em máquinas automáticas. As etapas de processamento manual apresentam uma ordem regular, que deve ser mantida. Para tanto, analise as 5 (cinco) etapas abaixo respeitantes ao processamento manual: 1. Revelação. 2. Fixação. 3. Enxague em água. 4. Lavagem em água. 5. Secagem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de ordenamento dessas etapas. a) 1, 4, 3, 5 e 2. b) 1, 2, 3, 4 e 5. c) 1, 3, 2, 4 e 5. d) 2, 3, 4, 1 e 5. e) 3, 4, 5, 2 e 1. Resposta: c) 1, 3, 2, 4 e 5. 1. Revelação. 2. Enxague em água. 3. Fixação. 4. Lavagem em água. 5. Secagem. A respeito da tomografia computadorizada, analise as afirmações e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ) A tomografia computadorizada utiliza ondas eletromagnéticas na formação de imagens. ( ) A tomografia computadorizada faz imagens do corpo humano em fatias isoladas (também chamadas de cortes), que são vistas de modo independente umas das outras. ( ) Para que se tenha um exame de maior resolução, deve-se usar o maior FOV possível. ( ) Os tempos de varredura nos aparelhos de TC atuais são um pouco mais longos que nos aparelhos antigos, porém, a dose de radiação recebida pelo paciente é menor. Indique a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de preenchimento dos parênteses a)F, V, V e V. b) F, V, V e F. c) V, V, F e F. d) V, V, F e V. e) V, F, F e V. Resposta: C) V, V, F e F. (V) A tomografia computadorizada utiliza ondas eletromagnéticas na formação de imagens. (V) A tomografia computadorizada faz imagens do corpo humano em fatias isoladas (também chamadas de cortes), que são vistas de modo independente umas das outras. (F) Para que se tenha um exame de maior resolução, deve-se usar o maior FOV possível. (F) Os tempos de varredura nos aparelhos de TC atuais são um pouco mais longos que nos aparelhos antigos, porém, a dose de radiação recebida pelo paciente é menor. Acerca dos parâmetros técnicos da radiografia de tórax, analise as informações abaixo. I- Como regra geral, utilizamos um baixo kV, um alto mA e um alto tempo de exposição para melhor detalhamento anatômico. II- A realização do exame na posição ortostática tem como finalidade reduzir o engurgitamento e hiperemia dos vasos pulmonares. III- Em uma radiografia PA verdadeira sem rotação, as extremidades esternais das clavículas são equidistantes da linha central da coluna. IV- Devem ser realizadas em inspiração total para que os pulmões apareçam totalmente expandidos, salvo exceções ocasionais. V- Numa radiografia PA do tórax de boa qualidade em paciente de porte médio devem ser visualizados, no mínimo, dez arcos costais posteriores projetados na área dos pulmões, acima dos hemidiafragmas. É CORRETO o que se afirma em: a) I, III e IV. b) II e V. c) III e IV. d) II, III, IV e V. e) I, II e V. Resposta: d) II, III, IV e V. É correto afirmar que a realização do exame na posição ortostática tem como finalidade reduzir o engurgitamento e hiperemia dos vasos pulmonares. É correto afirmar que em uma radiografia PA verdadeira sem rotação, as extremidades esternais das clavículas são equidistantes da linha central da coluna. É correto afirmar que devem ser realizadas em inspiração total para que os pulmões apareçam totalmente expandidos, salvo exceções ocasionais. É correto afirmar que numa radiografia PA do tórax de boa qualidade em paciente de porte médio devem ser visualizados, no mínimo, dez arcos costais posteriores projetados na área dos pulmões, acima dos hemidiafragmas. A incidência de Laurell é realizada com o paciente na posição: a) Em decúbito dorsal, raios horizontais, paralelos ao filme. b) Em decúbito lateral, com raios horizontais, perpendiculares ao filme. c) Em decúbito lateral, raios oblíquos ao eixo da mesa e ao filme. d) Em decúbito ventral, com uso de raios horizontais. e) Em decúbito dorsal, raios perpendiculares ao eixo do filme. Resposta: B) A incidência de "método" Laurell é realizada com o paciente na posição em decúbito lateral, com raios horizontais, perpendiculares ao filme (Darcy Ribeiro Pinto Filho, José J. Camargo - 2019). Sobre as incidências na avaliação do quadril, marque a alternativa CORRETA. a) A incidência de Ferguson tem como finalidade avaliar lesões acetabulares. b) A incidência em “pata de rã” é útil na avaliação de uma displasia congênita do quadril, sendo realizada com o paciente em posição ortostática, com os joelhos fletidos e afastados entre si. c) O método de Cleaves apresenta uma excelente visão dos ossos púbicos e isquiáticos. d) A incidência oblíqua posterior da pelve (método de Judet) é realizada com o paciente em decúbito ventral semilateral. e) A incidência em AP é realizada com paciente em posição deitada, com pernas e pés esticados, e com giro interno em cerca de 15-20º os eixos longitudinais dos pés e membros inferiores (à exceção em caso de suspeita de fratura ou luxação de quadril). São incidências básicas de rotina na avaliação dos seios paranasais: a) Incidências de Rhese e Caldwell. b) Incidências de Stenvers e Towne. c) Incidências em perfil e de Towne. d) Incidências de Waters e Schuller. e) Incidências de Caldwell e Waters. Resposta: E. Caldwell e Waters são exames básicos de rotina na avaliação dos seios paranasais. https://www.pciconcursos.com.br/provas/tecnico-em-radiologia/ https://www.pciconcursos.com.br/provas/tecnico-em-radiologia/ Com relação à radiografia de coluna vertebral, analise as informações abaixo. I- Paciente politraumatizado em uso de colar cervical e com suspeita de fratura de vértebra cervical, considera-se, como rotina básica, realizar a incidência de perfil, com extensão e flexão de coluna cervical. II- II- O estudo dos forames de conjugação cervicais são avaliados nas incidências oblíquas anterior direita (OAD) e oblíqua anterior esquerda (OAE). III- III- As incidências AP e perfil são consideradas de rotina básica para exame da coluna dorsal. IV- IV- O estudo da coluna cervical geralmente é realizado com paciente em posição ereta. V- V- Em casos de avaliação de escoliose dorsal, a radiografia deve ser realizada com paciente em posição ortostática. É CORRETO o que se afirma em: a) I, II e III. b) I, IV e V. c) II e III. d) II, III, IV e V. e) IV e V. Resposta: D) II, III, IV e V. É correto afirmar que o estudo dos forames de conjugação cervicais são avaliados nas incidências oblíquas anterior direita (OAD) e oblíqua anterior esquerda (OAE). É correto afirmar que as incidências AP e perfil são consideradas de rotina básica para exame da coluna dorsal. É correto afirmar que o estudo da coluna cervical geralmente é realizado com paciente em posição ereta. É correto afirmar que em casos de avaliação de escoliose dorsal, a radiografia deve ser realizada com paciente em posição ortostática. Instituição: (STRATEGIC) Um sistema de Ressonância Magnética, atualmente, dispõe-se de três principais tipos de magnetos para geração do campo magnético principal. Entre esses tipos NÃO se incluem os magnetos: A) permanentes B) resistivos C) supercondutores D) condutores Resposta: D. “Entre esses tipos NÃO se incluem os magnetos”. Um sistema de Ressonância Magnética, atualmente, dispõe-se de três principais tipos de magnetos, são eles: permanente, resistivo e supercondutores (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015). https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Kenneth+L.+Bontrager%22&sa=X&ved=0ahUKEwithbjF_87pAhU5HLkGHTjTAUMQ9AgILjAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&sa=X&ved=0ahUKEwithbjF_87pAhU5HLkGHTjTAUMQ9AgILzAA Instituição: (STRATEGIC) Em Ressonância Magnética, o artefato que ocorre devido à interferência de energia eletromagnética no local em que se encontra o magneto e aparece na imagem com uma região de ruído aumentado com largura de 1 ou 2 pixels é denominado artefato de: A) zíper B) zebra C) ponto D) deslocamento químico Resposta: A. Em Ressonância Magnética, o artefato que ocorre devido à interferência de energia eletromagnética no local em que se encontra o magneto (Stewart C. Bushong, Geoffrey Clarke – 2013). Instituição: (STRATEGIC) Observe a figura abaixo e responda. Este exame refere-se ao método de: A) Lamy B) Garth C) Grashey D) Bloom Obata Resposta: D. “Velpeau View” Bloom Obata (John P. Lampignano, Leslie E. Kendrick – 2019) Um equipamento de Ressonância Magnética suporta a seguinte quantidade de litros de hélio líquido: A) 1000 L B) 1200 L C) 2200 L D) 3300 L Resposta: B. (1200 L) Perguntas https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Stewart+C.+Bushong%22&ved=0ahUKEwj9x4zUg8_pAhXxHLkGHZvYDs4Q9AgIOTAB https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Geoffrey+Clarke%22&ved=0ahUKEwj9x4zUg8_pAhXxHLkGHZvYDs4Q9AgIOjAB https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Geoffrey+Clarke%22&ved=0ahUKEwj9x4zUg8_pAhXxHLkGHZvYDs4Q9AgIOjABhttps://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22John+P.+Lampignano%22&sa=X&ved=0ahUKEwi584K2ks_pAhVMD7kGHQGKBtsQ9AgIWzAE https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Leslie+E.+Kendrick%22&sa=X&ved=0ahUKEwi584K2ks_pAhVMD7kGHQGKBtsQ9AgIXDAE Qual das alternativas a seguir é radiação eletromagnética ionizante? a) Raios beta b) Raios gama c) Microondas d) Ondas de rádio e) Ultrassom Resposta: B. Ondas eletromagnéticas são energias que não contém massa nem carga elétrica. Os raios gama são exemplos de ondas eletromagnéticas. Esse tipo de radiação tem frequências superiores às dos raios-X e são mais penetrantes (Rodrigo P. B. Costa-Félix – 2018). Em relação a radiação eletromagnética, o comprimento de onda dos raios X estão mais próximos do comprimento de onda do (s), das: a) Raios alfa. b) Raios beta. c) Ultrassom diagnóstico. d) Raios gama. e) Ondas de rádio. Resposta: D. As radiações eletromagnéticas são produzidas pelo homem ou ocorrem naturalmente; O comprimento de onda dos raios X e raios gama são mensurados em nanômetros (nm), no espectro eletromagnético logo após os raios X vem os raios gama. (Joen Iannucci, Laura Jansen Howerton – 2013). Quando ocorre a ionização, qual das alternativas a seguir é verdadeira? a) O núcleo do átomo ganha um próton. b) O núcleo do átomo perde um nêutron. c) O núcleo do átomo ganha um elétron. d) O núcleo do átomo perde um elétron. e) O átomo perde um elétron. Resposta: E. a ionização acontece quanto um elétron é ejetado do átomo. Isto cria uma par iônico composto pelo elétron ejetado de carga elétrica negativa e o próprio átomo ionizado que fica com carga elétrica positiva (Donald E. Thrall – 2019). 8 O roentgen refere-se a qual dos seguintes? a) Uma dose equivalente b) Uma dose absorvida por radiação c) Íons produzidos no ar d) Emissão isotrópica e) Radiação não ionizante Resposta: C https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Rodrigo+P.+B.+Costa-F%C3%A9lix%22&sa=X&ved=0ahUKEwjFx82EztHpAhXVHbkGHbqEAdwQ9AgINTAB https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Joen+Iannucci%22&sa=X&ved=0ahUKEwiQ9JLWy9HpAhXJIbkGHejoDL0Q9AgILjAA https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Joen+Iannucci%22&sa=X&ved=0ahUKEwiQ9JLWy9HpAhXJIbkGHejoDL0Q9AgILjAA https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Laura+Jansen+Howerton%22&sa=X&ved=0ahUKEwiQ9JLWy9HpAhXJIbkGHejoDL0Q9AgILzAA https://www.google.com.br/search?sa=X&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Donald+E.+Thrall%22&ved=0ahUKEwizqImhxdHpAhX6H7kGHaLaDWMQ9AgILjAA 13 Qual é a dose anual aproximada equivalente à radiação ambiental natural ao nível do mar? a) 5 mrem/yr (50 uSv / ano) b) 10 mrem/yr (100 uSv / ano) c) 50 mrem/yr (500 uSv / ano) d) 100 mrem/yr (1 mSv / ano) e) 500 mrem/yr (5 mSv / ano) Resposta: D 14 Qual dos seguintes alternativas abaixo resulta na maior dose efetiva anual de radiação do público em geral? a) Radiografias de diagnóstico b) Raios cósmicos c) Ingestão de alimentos e água d) Fontes de radiação terrestre e) Radiação de fundo Resposta: A. As radiografias simples, fluoroscopia e as dentárias contribuem com aproximadamente 2,4mSv para a dose efetiva de a radiação anual do público em geral. (Alan F. Weissman – 2020). 3 Raios X são energias em trânsito, que se propagam no vácuo ou no espaço na velocidade da luz. Energia é definida como: a) Uma força exercida por um corpo. b) Tudo o que ocupa espaço e tem forma. c) A capacidade de desempenhar um trabalho. d) O grau de gravidade. e) A quantidade de matéria. Resposta: C. Energia é basicamente definida como capacidade de desempenhar um trabalho (Moysés H. Nussenzveig – 2011). https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Alan+F.+Weissman%22&sa=X&ved=0ahUKEwjihdWRk9TpAhWxBtQKHVMHCa8Q9AgILDAA https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Alan+F.+Weissman%22&sa=X&ved=0ahUKEwjihdWRk9TpAhWxBtQKHVMHCa8Q9AgILDAA https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Moys%C3%A9s+H.+Nussenzveig%22&sa=X&ved=0ahUKEwizsJebkNTpAhWhF7kGHZo5ByEQ9AgINDAB 16 O rad está mais intimamente relacionado: a) A dose equivalente b) A exposição à radiação c) Ao gray d) Ao joule e) Ao sievert Resposta: C. O rad está intimamente relacionado ao gray (Gy), que é igual a 100 rad. Observe que "rad" e "grey" são quantidades coletivas; não é necessário colocar um "s" depois deles para indicar mais de um. O rad (radioactivy absorbed dose) é a unidade tradicional (não padrão internacional) correspondente, que é de 0,01 J depositada por kg. 100rad = 1Gy (Magdy Khalil – 2010 e CE4RT, 2014). 1.2 Qual foi o dispositivo com o qual Roentgen descobriu raios-X? a) Tubo de ânodo b) Tubo de Coolidge c) Tubo de Crookes d) Tubo de Geissler e) Transformador Snook sem interrupção Resposta: C. Tubo de Crookes, em homenagem a seu inventor, Sir William Crookes (Joseph A. Angelo – 2014). Röntgen estava trabalhando com os tubos de Crookes, quando descobriu os raios X (Otto Glasser – 1993). 15. Qual das seguintes opções contribui com mais de 30 mrad por ano para cada um de nós? a) Produtos de consumo b) Radiografias de diagnóstico c) Radiação de precipitação por microondas d) Radiação radioativa do forno e) Radioisótopos em medicina nuclear Resposta: B. Radiografias de diagnóstico contribui com mais de 30 mrad por ano (Stewart C. Bushong – 2013). Exemplos: Raio x de tórax: 8mrem raio x dentário: 20mrem raio x de cabeça e pescoço: 20mrem raio x de cervical: 22mrem raio x de lombar: 130mrem referencias: Segurança nuclear e proteção do meio ambiente, 2004. https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Joseph+A.+Angelo%22&sa=X&ved=0ahUKEwjjvqSyl9TpAhWOILkGHSPXD4gQ9AgIWzAE https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Joseph+A.+Angelo%22&sa=X&ved=0ahUKEwjjvqSyl9TpAhWOILkGHSPXD4gQ9AgIWzAE https://www.google.com.br/search?hl=pt-BR&biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Otto+Glasser%22&sa=X&ved=0ahUKEwjjvqSyl9TpAhWOILkGHSPXD4gQ9AgILjAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Stewart+C.+Bushong%22&sa=X&ved=0ahUKEwjTmpucy9bpAhVyEbkGHQA7BTkQ9AgISzAD https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Stewart+C.+Bushong%22&sa=X&ved=0ahUKEwjTmpucy9bpAhVyEbkGHQA7BTkQ9AgISzAD 1.2 (2) O fósforo que Roentgen usou nas primeiras experiências com raios-x foi qual dos seguintes? a) Platinocianeto de bário b) Tungstato de cádmio c) Tungstato de cálcio d) Terra rara e) Sulfeto de cádmio e zinco Resposta: A. O fósforo que Roentgen usou nas primeiras experiências com raios-x foi Platinocianeto de bário (Flávio Augusto Soares, Henrique Batista Lopes - 2015). 1.2 (3) Como são medidas as tensões dos tubos de raios-X? a) Kilovolt b) Megavolt c) Microvolt d) Millivolt e) Volt Resposta: A. A tensão elétrica em um tubo de raios X é medida em quilovolts (Aline Cabral Marinheiro Christovam, Osvaldo Machado - 2018). 1.2 (4) Qual dos pioneiros a seguir desenvolveu o fluoroscópio? a) Alexander G. Bell b) J.J. Thomson c) Thomas Edison d) Wilhelm Roentgen e) William Crookes Resposta: C. Em 1896, o norte-americano Thomas Alva Edison (Figura 1.2) deu mais uma contribuição ao mundo; além da lâmpada de filamento de carbono, apresentada em 1879,2 desenvolveu a fluoroscopia, que permitia que a imagem gerada pela fonte de raios X (Sergio Quilici Belczak – 2015). Clarence Dally, assistente de Thomas Edison, que passava horas a conceber experiências em frente ao fluoroscópio, desenvolveu uma dermatite aguda que resultou na sua morte (Luís Neves – 2018). https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Aline+Cabral+Marinheiro+Christovam%22&sa=X&ved=0ahUKEwiJ5JLEgdnpAhXAILkGHfG3A70Q9AgILDAAhttps://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Aline+Cabral+Marinheiro+Christovam%22&sa=X&ved=0ahUKEwiJ5JLEgdnpAhXAILkGHfG3A70Q9AgILDAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Osvaldo+Machado%22&sa=X&ved=0ahUKEwiJ5JLEgdnpAhXAILkGHfG3A70Q9AgILTAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Sergio+Quilici+Belczak%22&sa=X&ved=0ahUKEwjT5dnDhNnpAhVLGbkGHaSFBXkQ9AgILDAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Sergio+Quilici+Belczak%22&sa=X&ved=0ahUKEwjT5dnDhNnpAhVLGbkGHaSFBXkQ9AgILDAA https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Lu%C3%ADs+Neves%22&sa=X&ved=0ahUKEwjWn8qwhNnpAhUhJrkGHaYdDSgQ9AgINDAB 1.2 (5) Quem aplicou a colimação e a filtragem do feixe de raios-X nas imagens médicas? a) Wilhelm Roentgen b) William Coolidge c) William Crookes d) William Longfellow e) William Rollins Resposta: E. Dois dispositivos destinados a reduzir a exposição dos pacientes aos raios X e, assim, minimizar a possibilidade de queimadura com raios X foram introduzidos antes da virada do século XX por um dentista de Boston, William Rollins. Rollins utilizava raios X para fazer a imagem de dentes e concluiu que, ao restringir o feixe de raios X com uma folha de chumbo incluindo um orifício no centro - um diafragma - e inserir um filtro de couro ou alumínio, havia melhora da qualidade do diagnóstico das radiografias. Essa primeira aplicação da colimação e filtração foi aos poucos seguida pela adoção geral dessas técnicas. Posteriormente reconheceu- se que esses dispositivos reduziam os riscos associados com raios X (Bushong - 2010). 2.1 (6) Qual das alternativas a seguir é o tipo de tubo de raio-x usado hoje? a) Tubo Coolidge b) Tudo de Crookes c) Tubo Geissler d) Tubo de Leonard e) Tubo de Snook Resposta: A. O desenvolvimento do tubo de filamento incandescente por William D. Coolidge em 1913 representou um grande avanço científico e a maior parte dos tubos de raios X em uso na atualidade são deste tipo (Mackenzie L. Davis, Susan J. Masten – 2016). https://www.google.com.br/search?biw=1517&bih=694&tbm=bks&tbm=bks&q=inauthor:%22Bushong%22&sa=X&ved=0ahUKEwiFjdix_9jpAhVVEbkGHbPmCVkQ9AgILDAA 2.1 (7) A grade de Bucky, que foi introduzida em 1921, faz o que? a) Melhora o contraste da imagem b) Melhora a resolução espacial c) Fornece colimação de raios-x d) Reduz o tempo de exame e) Reduz a exposição do paciente Resposta: A. A presença de uma grade melhora o contraste ao absorver raios X dispersos (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015 e Antônio Biasoli Jr. - 2015). 2.1 (8) Qual das alternativas a seguir sobre a morte induzida por raios-x é verdadeira? a) Clarence Dally foi o primeiro americano a morrer por causa da exposição aos raios-x. b) Nenhuma morte por radiação médica ocorreu. c) A radiologia sempre foi considerada uma ocupação completamente segura. d) A primeira morte induzida por raio-x não ocorreu até aproximadamente 1920. e) A primeira morte induzida por raio-x ocorreu dentro de um ano da descoberta de Roentgen. Resposta: A. Thomas Edison abandonou as pesquisas com raios X quando o seu assistente e amigo de longa data, Clarence Dally, sofreu uma grave queimadura com raios X, requerendo, ao final, a amputação de ambos os seus braços. Dally morreu em 1904 e é considerado o primeiro morto por raios X (Bushong – 2010). 2.1 (12) Qual das seguintes opções fornece imagens dinâmicas de raio-x? a) Radiografia digital b) Ultrassonografia Doppler c) Fluoroscopia d) Mamografia e) Tomografia Resposta: c. A fluoroscopia fornece uma imagem dinâmica (em movimento) das estruturas (Francisco César Carnevale – 2017). 2.1 (13) A base do filme para uma radiografia feita em 1920 teria sido feita de qual dos seguintes? a) Tungstato de cálcio b) Acetato de celulose c) Nitrato de celulose d) Vidro e) Tungstato de cádmio Resposta C. A base dos filmes radiográficos originais era uma placa de vidro. Os radiologistas referiam-se às radiografias como placas de raios X. Durante a primeira Guerra Mundial, o vidro de alta qualidade ficou quase indisponível, enquanto o uso de aplicações médicas de raios X, particularmente por militares, aumentou rapidamente. O material substituto, o nitrato de celulose, em curto tempo se assumiu como base padrão. O nitrato de celulose, entretanto tinha uma deficiência séria. Era inflamável que resultaram em muitos incêndios hospitalares na década de 1920 (Bushong – 2010). 2.1 (14) Colimação e filtração, "se encaixa" em qual das seguintes opções? a) Qualidade de imagem comprometida b) Melhorar a resolução espacial c) Reduza o tempo de exposição d) Reduzir a dose do paciente e) Resultar em desconforto do paciente Resposta D. A colimação e filtração reduz a dose de radiação no indivíduo exposto. Colimação: afim de reduzir a dose absorvida na pele do paciente, área exposta à radiação deve ser limitada para a área de interesse clínico (Francisco César Carnevale – 2017). A filtração reduz a dose da pele preferencialmente pela remoção dos raios X de baixa energia (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015). 2.1 (15) Qual das seguintes modalidades de imagem é mais recente? a) Tomografia computadorizada b) Ecografia de diagnóstico c) Radiografia digital direta d) Ressonância magnética e) TC em espiral multislice Resposta E. O primeiro tomógrafo computadorizado comercial foi introduzido em 1972. Apareceu tomografia computadorizada em espiral multislice em 1998. A ultrassonografia diagnóstica foi introduzida no início dos anos 1960. A ressonância magnética foi introduzida para uso clínico em 1980. O primeiro departamento totalmente digital de radiologia foi inaugurado em 1993. Referências: Michael J. Thali, Mark D. Viner, B. G. Brogdon – 2010 e de Feyter Pim, G. P. Gabriel Krestin – 2004. 2.1 (16) Qual das seguintes respostas à radiação não foi relatada antes de 1910? a) Anemia aplástica b) Morte c) Depilação d) Leucemia e) Eritema cutâneo Resposta A. A primeira morte por causa dos Raios X ocorreu em 1904. Infelizmente, as lesões por exposição a radiação foram bastante frequentes nos primeiros anos da sua descoberta. Essas lesões em geral assumia a forma de danos à pele, perda de cabelo e anemia. Por volta de 1910, essas lesões agudas começaram a ser controladas como efeitos biológicos dos raios X e foram cientificamente investigadas e relatadas. Com a introdução do tubo de Coolidge e do transformador de Snook, a frequência de relatos de lesões de tecidos superficiais diminuiu. Anos mais tarde, após 1910, foram relatados desordem no sangue, tais como anemia aplásica (Bushong – 2010). 1.3 (4) Qual das alternativas a seguir está correta? a) A colimação é importante apenas para exames de tórax. b) O cobre é usado com mais frequência como filtro de raios-x. c) Os escudos de gônadas são tão importantes para uma mulher de 50 anos quanto para uma mulher de 20 anos de idade. d) O tecnólogo pode ficar dentro da sala "imobilizando o membro a ser estudado" enquanto o outro técnico aplica a técnica de kV e mAs nos exames de rotina. e) As telas intensificadoras radiográficas proporcionam uma redução da dose de radiação no paciente. Resposta: E. As telas intensificadoras, também chamadas de “écrans” são feitas de materiais de número atômico elevado, que, além de absorverem raios X de modo muito eficaz, também emitem centenas de fótons de luz por raios X absorvido. Esses fótons de luz, por sua vez, são completamente absorvidos pelo filme. Em consequência disso, a exposição do paciente aos raios X é reduzida em cerca de 100 vezes em comparação com exposições sem telas intensificadoras (MichaelY. M. Chen, Thomas L. Pope, David J. Ott – 2012 e Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira - 2018). 1.3 (6) Ao realizar radiografia abdominal de uma criança, qual das alternativas a seguir é verdadeira? a) A proteção de gônadas não é necessária. b) Aumentar o kVp aumentará o contraste. c) Os pais devem segurar o filho, se necessário, e proteção plumbífera devem ser fornecidas. d) Os pais devem segurar o filho, se necessário, e como o exame é rápido não precisará de protetores plumbíferos. e) O tecnólogo deve segurar a criança se necessário. Os pais devem ficar aguardando na recepção. Resposta: C. (ii) "não é permitida a permanência de acompanhantes na sala durante o exame radiológico, salvo quando estritamente necessário"; (iii) "acompanhante, quando houver necessidade de contenção de paciente, exija e use corretamente vestimenta plumbífera para sua proteção durante exame radiológico" (PORTARIA 453/98). 1.3 (8) Após o término de uma exposição de raios-x: a) Não são emitidos mais raios-x. b) O paciente continua emitindo radiação dispersa por alguns segundos. c) O paciente continua emitindo radiação dispersa por menos de 1 s. d) O paciente é momentaneamente radioativo. e) Os raios X continuam a ser emitidos por alguns segundos. Resposta: A. Quando o técnico ou tecnólogo dispara os raios X e o tempo de exposição acaba, não são emitidos mais raios X, nem pelo tubo, nem pelo paciente. Portanto, um novo paciente poderá entrar na sala de exame imediatamente para realização de outra radiografia. O paciente que recebeu a radiação X no exame radiográfico também não ficará radioativo (Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018). 1.3 (9) Durante a fluoroscopia, o que o técnico e/ou tecnólogo devem sempre fazer? a) Deixe o monitor de radiação atrás da barreira de proteção fixa. b) Posicione o monitor de radiação sob o avental de proteção. c) Permanecer o mais próximo possível do paciente. d) Usar o dosímetro atrás do colete de chumbo. e) Usar todas as proteções plumbíferas. Resposta: E. Durante a fluoroscopia, o que o técnico e/ou tecnólogo devem sempre usar todas as proteções plumbíferas e manter o tubo de raios X o mais longe possível dele e do paciente (Francisco César Carnevale – 2017). 1.3 (10) O principal motivo para filtrar os fótons de raios-x é: a) Absorver o calor. b) Absorver a radiação primária. c) Focalizar o feixe. d) Reduza a dose do paciente. e) Absorver os elétrons de baixa energia Resposta: D. O principal motivo para filtrar os fótons de raios-x é diminuir a quantidade de fótons de baixa energia presentes no feixe e, consequentemente, reduzir a dose no paciente (Francisco César Carnevale – 2017 e Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018). 1.3 (12) Qual das alternativas a seguir é um exemplo de colimador de raios X? a) Interruptor Dead-man b) Temporizador (LPF) c) Filtro d) Rede e) Limitação positiva do feixe (PBL) Resposta: E. Todo equipamento usado em raios X construído entre 1974 e 1993 nos Estados Unidos necessita de colimadores com limitação positiva do feixe (PBL - Positive Beam Limitation) que colima automaticamente o feixe de raios X até o tamanho do chassi localizado na bandeja do Bucky (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015). 1.3 (13) O exame radiográfico da pelve de mulheres com capacidade reprodutiva deve ser limitado a qual dos seguintes momentos? a) O intervalo de 10 dias após o início da menstruação b) O intervalo de 10 dias que antecede a menstruação c) Os primeiros 10 dias de cada mês d) Os últimos 10 dias de cada mês e) Não há restrições; desde que os benefícios do exame supere os efeitos deletérios da radiação. Resposta: E. Não há restrições; desde que os benefícios do exame supere os efeitos deletérios da radiação. Nos casos de gestação para avaliar afecções maternas preexistentes, inerentes à gravidez ou relacionadas ao feto. Os métodos mais indicados são aqueles com pouco ou nenhum efeito sobre o feto, tais como a ultra-sonografia (US) e ressonância magnética (D'Ippolito, Giuseppe e Medeiros, Regina Bitelli. (2005). 1.3 (14) Qual das afirmações a seguir é verdadeira em relação à descoberta de radiação ionizante? a) Foi previsto pela Teoria de Campo de Mendeleev. b) A radioatividade foi descoberta um ano depois da descoberta dos raios X de Roentgen. c) A descoberta dos raios X de Roentgen ocorreu em 1906. d) O aparelho que Roentgen usou na descoberta dos raios X foi chamado tubo Coolidge. e) A primeira fatalidade por radiação ocorreu em 1920. Resposta: B. A radioatividade foi descoberta por Henri Becquerel em 1896, 1 ano após a descoberta dos raios X de Roentgen. Becquerel observou que as "chapas" fotográficas guardadas numa gaveta onde havia sais de urânio foram sensibilizadas, e essa sensibilização era causada por radiações emitidas dos sais de urânio. (Oliver Sacks – 2011 e Herch Moysés Nussenzveig – 2013). Devem ser usados escudos Gônadas: a) Apenas em paciente acima dos 60 anos de idade. b) Somente em mulheres no período fértil. c) Somente em crianças e adolescente, pois estão em fase de crescimento. d) Em todos os paciente, homens e mulheres que realizarem exames radiológicos de abdômen. e) Somente em mulheres gestantes. Resposta: D. Os protetores de gônadas devem ser usados em todos os exames de abdômen. É importante ressaltar que em mulheres os protetores de gônadas devem ser usados somente quando tais dispositivos não obscureçam a anatomia essencial na região abdominopélvica inferior. Além desses, é obrigatório a proteção gonodal para todas as gestantes (inicial) com incidências abdominais e pélvicas (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015). Qual das seguintes alternativas é a principal razão para evitar repetir o exame radiológico? a) Por que o custo do procedimento é dobrado. b) Por causa da fila de espera. c) Por causa da vida útil do equipamento. d) Por que o paciente recebe dose desnecessária de radiação. e) Porque a carga de trabalho do tecnólogo é dobrada. Resposta: D. A radiação X são energias capazes de ionizar a matéria e causar danos irreversíveis as células. Portanto, além da justificativa da realização do primeiro exame, também deve-se evitar sempre que possível a repetição do exame radiológico evitando que o paciente receba uma segunda dose desnecessária de radiação (Warren Levinson – 2016). 2.4 (1) 10 quilômetros (km) é equivalente a: a) 100 m. b) 1000 m. c) 10.000 m. d) 100.000 m. e) 1; 000.000 m. Resposta: C. 1km = 1.000m, logo 10km = 10.000m (multiplique o metro por mil “10 . 1.000”). 2.4 (2) Uma exposição radiográfica com duração de 1/10 s é equivalente a: 100 µs. 1 ms. 10 ms. 100 ms. 1000 ms. Resposta: D. 1 / 10 = 0,1. (0,1 . 1000 = 100ms). 2.4 (3) Um exame torácico PA é realizado a 120 kVp. A tensão de pico do tubo de raio-x neste caso é: a) 120 V. b) 1200 V. c) 12.000 v. d) 120.000 V. e) 1.200.000 V. Resposta: D. 1Kv = 1000V Logo, 120 . 1000 = 120.000V 2.4 (4) Uma exposição radiográfica feita na estação de 200 mA é equivalente a: *mA: Miliampère *µA: Microampère a) 2000 µA. b) 20.000 µA. c) 200.000 µA. d) 2.000.000 de µA. e) 20.000.000 de µA. Resposta: C. 1Miliampère = 1000 Microampère Logo, 200 . 1000 = 200.000 µA, que é o mesmo que 2 x 105 . 2.4 (5) Se você tem 160 cm de altura, sua altura também é: a) 0,16 m. b) 16 mm. c) 16.000 mm. d) 1,6 x 10⁶µm. e) 1,6 X 10⁶ nm. Resposta: D. 160cm = 1.6m 160cm = 1600mm 160cm = 1,6 x 10⁶µm 160cm = 1,6 x 109 nm 10-³ 2.4 (7) Se sua massa corporal é de 70 kg, isso é o mesmo que: a) 0,07 mg. b) 7000 g. c) 70.000 g. d) 7.000.000 mg. e) 70.000.000 µg. Resposta: C. 1kg = 1000g Logo, 70 . 1000 = 70.000g 70kg = 7 x 107 mg 70kg = 70000g 70kg= 7 x 1010 µg 2.4 (15) Uma exposição radiográfica requer 400 ms. Isto é também: a) 0,0004 s. b) 0,004 s. c) 0,04 s. d) 0,4 s. e) 4 s. Resposta: D. 400/1000 = 0,4s 2.4 (10) A distância foco filme para uma radiografia de tórax PA geralmente é de 180 cm. Isso é equivalente a: a) 1,8 m. b) 18 mm. c) 1800 cm. d) 1800 µm. e) 18.000 µm. Resposta: A 180cm = 1,8m 180cm = 1800mm 180cm = 1,8 x 106 µm 2.4 (11) Quando o tempo de exposição radiográfica é de 1/2 s, isso é o mesmo que: a) 50 ms. b) 200 ms. c) 500 ms. d) 2000 ms. e) 5000 ms. Resposta: C. 1s = 1000ms Logo, ½ = 0,5s que é o mesmo que 500ms 2.4 (12) Um exame fluoroscópico é realizado a 1,5 A. Isso é equivalente a: a) 15 mA. b) 150 mA. c) 1500 mA. d) 15.000 mA. e) 1500 µA. Resposta: C 1Ampère (A) = 1000Miliampère (mA) 1Ampère (A) = 1000000 Microampère (µA) Logo, 1,5 x 1000 = 1500mA 2.4 (16) Uma exposição radiográfica é feita a 600 mA, 200 ms. Isso é equivalente a: a) 0,333 mAs. b) 1,2 x 10¹ mAs. c) 1,2 x 10² mAs. d) 1,2 x 10³ mAs. e) 3 mAs. Resposta: C. 1,2 x 10² é o mesmo que 120. (fórmula: mAs / mA = Tempo). Logo, 120mAs/600mA = 0.2s, que é o mesmo que 200ms Uma radiografia de tórax de alto kVp é realizada a 125 kV. Isso é equivalente a: a) 1,25 X 10² V. b) 1,25 X 10³ V. c) 1,25×105 V. d) 125 V e) 1250 V. Resposta: C. 2.5 (1) Um relatório de monitoramento de radiação expressaria a dose equivalente de um técnico e/ou tecnólogo em qual das seguintes opções? a) Curie b) Gray c) Rad d) Rem e) Roentgen Resposta: C. 2.5 (2) Uma radiografia de tórax PA fornece aproximadamente qual dose para o paciente? a) 10 eV b) 10 J c) 10 mR d) 10 mrad e) 10 rem Resposta: D. Uma radiografia de tórax PA fornece aproximadamente 10 mrad para o paciente(Bruce W. Long, Jeannean Hall Rollins, Barbara J. Smith – 2018). 2.5 (6) O roentgen é uma unidade de medida que especifica qual das seguintes opções? a) Absorção de raios-X b) Atenuação de raios-x c) Caráter de raios-x d) Intensidade dos raios X e) Qualidade dos raios X Resposta: D 2.5 (7) Qual das opções a seguir descreve adequadamente o uso do rad? a) Para medir a energia absorvida pelo tecido b) Para medir a exposição à radiação no ar c) Para medir a quantidade de material radioativo d) Medir a exposição ocupacional recebida por um tecnólogo radiológico e) Para medir a intensidade de saída de uma máquina de raio-x Resposta: A. Em 1983, foi introduzido o conceito de dose absorvida, cuja unidade de absorção é o Rad [Radtion Absorved Dose), com a finalidade de medir a quantidade de energia absorvida por unidade de massa por meio irradiado (Sílvio Boraks – 2009 e Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015). 2.5 (19) Ao usar o SI, a exposição à radiação é definida em unidades de coulombs / quilograma. Com relação a essa unidade de medida, qual das seguintes alternativas é verdadeira? a) Coulomb refere-se a elétrons liberados na ionização. b) Coulomb refere-se à energia absorvida. c) Quilograma refere-se à massa de radiação. d) Quilograma refere-se à massa do paciente. e) Quilograma refere-se ao volume de tecido irradiado. Resposta:A. “No Sistema Internacional de Unidades (SI) a exposição à radiação é expressa em termos de coulombs por quilograma (C/kg), onde a exposição mede a quantidade de ionização (elétrons liberados) criada no ar pelos raios X, expressa em unidades de roentgen (R) ou coulomb por quilograma (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano – 2015 e Donald E. Thrall – 2019). 2.5 (20) Qual das alternativas a seguir é a unidade SI para dose absorvida? a) Becquerel b) Coulombs por quilograma c) Curie d) Gray e) Sievert Resposta: D. Dose absorvida: é a quantidade de energia absorvida por unidade de massa. Expressa em Gray ou rad. Gray (Gy): a unidade SI. 1 Gy = 100 cGy = 100 rad (Kenneth L. Bontrager, John P. Lampignano - 2015 e Mark S. Greenberg – 2019). 3.1 (14) Qual unidade resulta quando um coulomb é dividido por um segundo? a. Ampere b. Hertz c. Ohm d. Rad e. Volt Resposta: A. “Uma corrente elétrica é o fluxo de carga elétrica, sua unidade S.I. é ampere (A). Coulomb (C) é definida como a quantidade de eletricidade passada quando uma corrente de um ampere flui por um segundo. Coulombs = amperes x segundos Watt é a unidade de potência” (Khattar, 2009). 4.1 (3) A tabela periódica apresenta os elementos na ordem de: a. Carga atômica. b. Massa atômica. c. Número atômico. d. Ocorrências naturais. e. Número de isótopos. Resposta: C. “O número atômico é representado por Z; assim, o hidrogênio corresponde a Z1, o hélio a Z2 e o lítio a Z3. Os elementos estão dispostos na tabela periódica por ordem crescente de número atômico. O número de prótons no núcleo é o número atômico no qual unicamente define a identidade elementar do átomo (Randall D. Knight – 2009 e Rocha,Rosemberg, Bastos,Marcos – 2017). 4.1 (10) Átomos com todos os invólucros de elétrons preenchidos são: a. Quimicamente estável. b. Quimicamente muito reativo. c. Encontrado no grupo 1 da tabela periódica. d. Gases. e. Radioativo. Resposta: A. Em qualquer átomo, a camada eletrônica mais externa (a camada de valência) determina como o átomo se associa a outros átomos, ou seja, como o átomo se comporta quimicamente. Átomos com todos os invólucros de elétrons preenchidos são quimicamente estável, exemplo de elementos quimicamente estáveis incluem: Hélio, Neônio e Argônio (Vida: A Ciência da Biologia - Vol I - 11.ed.: Constituintes Químicos da Vida, Células e Genética, 2017). 4.1 (14) Quantos átomos tem uma molécula de bicarbonato de sódio (NaHC03)? a. 1 b. 3 c. 4 d. 6 e. 8 Resposta: D. Uma molécula de bicarbonato de sódio é composta de 6 átomos “1 sódio, 1 hidrogênio, 1 Carbono e 3 Oxigênio” (Mackenzie L. Davis, Susan J. Masten – 2016). 4.1 (19) Qual das seguintes afirmações sobre átomos é verdadeira? a. A massa atômica é igualmente dividida entre o núcleo e os elétrons. b. O átomo é principalmente espaço vazio. c. O núcleo é mantido unido pela atração eletrostática de próton-próton. d. O número de elétrons ao redor do núcleo é igual ao número de nêutrons. e. O número de elétrons ao redor do núcleo é igual ao número de prótons mais o número de nêutrons. Resposta: B. “Os átomos consistem principalmente em espaço vazio. O minúsculo núcleo de um átomo, contendo quase toda a sua massa, é apenas uma mancha no seu volume total. A maioria do volume de um átomo consiste em um “enxame de elétrons carregados negativamente (nuvem de elétrons)”, movendo-se em torno do núcleo carregado positivamente (Christopher Gordon De Pree, Ph.D. – 2010). 4.1 (20) Qual das seguintes afirmações sobre átomos é verdadeira? a. Átomos que possuem a mesma massa atômica interagem da mesma maneira quimicamente. b. Átomos que têm o mesmo número atômico são átomos do mesmo elemento. c. Os elétrons são mais fortemente ligados em átomos pequenos do que em átomos grandes. d. Os elétrons da “camada M” são mais fortemente ligados que os elétrons da “camada L”. e. O número de nêutrons determina as propriedades químicas. Resposta: B. “O número atômico de um elemento é o número de prótons no núcleo de um átomo; ele determina a identidade do elemento, átomos que têm o mesmo número atômico são átomos do mesmo elemento” (Raymond Chang, Kenneth A. Goldsby – 2013). 4.2 (2) Quando o oxigênio (0) se combina com dois átomos de hidrogênio (H) para formar água, a molécula resultante tem um total de: a. 8 elétrons. b. 10 prótons. c. 18 elétrons. d. 18 prótons. e. 20 núcleons. Resposta: B. “Os átomos são combinados para criar moléculas, como a água que você bebe. Os átomos são compostos de partículas ainda menores chamadas prótons, nêutrons e elétrons, a moléculade água é composta de dois átomos de hidrogênio e um átomo de oxigênio, totalizando 10 elétrons e 10 prótons” (Debora M. Katz – 2016). 4.2 (3) O número de massa atômica de um átomo é dado pelo número de: a. Elétrons. b. Nêutrons. c. Prótons. d. Prótons mais nêutrons. e. Prótons mais nêutrons e elétrons. Resposta: D. “O número de massa é representado pela letra (A) e corresponde a soma de prótons e nêutrons dentro do núcleo do átomo” (Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018). 4.2 (4) O número atômico: a. Possui o símbolo "A." b. Possui o símbolo "N." c. É o número de nêutrons. d. É o número de prótons. e. É o número de prótons mais nêutrons. Resposta: D. O número atômico é representado pela letra Z e corresponde ao número de prótons dentro do núcleo de um átomo (Mackenzie L. Davis, Susan J. Masten – 2016). 4.2 (5) Isótopos são átomos: a. Do mesmo elemento. Possuem o mesmo número atômico e mesmo números de massa. b. Do mesmo elemento. Possuem o mesmo número atômico, mas diferentes números de massa. c. Ionizados. d. Que contêm o mesmo número de nêutrons e prótons. e. Com o mesmo número de núcleons. Resposta: B. “Átomos que possuem o mesmo número atômico, mas diferentes números de massa atômica são isótopos. Isótopos de um determinado elemento contêm o mesmo número de prótons, mas diferentes números de nêutrons” (Bushong – 2010). 4.2 (7) Carbono-12 e Carbono-14 têm o mesmo: a. Número de massa. b. Número prótons de nêutrons. c. Número de nêutrons. d. Número de núcleons. e. Número de prótons. Resposta: E. O carbono-14, utilizado na datação de objetos antigos, tem o mesmo número de prótons que o carbono-12, ou seja, mesmo número atômico (6 prótons). A diferença entre eles está na quantidade de nêutrons. O carbono-12 tem 6 nêutrons, e o carbono-14 tem 8 nêutrons (Mackenzie L. Davis, Susan J. Masten – 2016). 4.2 (9) Qual a massa atômica do I-131? a. 53 b. 78 c. 131 d. 184 e. 237 Resposta: C. A massa atômica de um átomo é representada pela soma de prótons e nêutrons dentro do núcleo. No caso do Iodo – 131, existem 53 prótons e 78 nêutrons dentro do núcleo, somando um total de 131. Número atômico: 53 Número de massa: 131 (Harvey A. Ziessman, Janis P. O'Malley, James H. Thrall – 2014). 4.2 (15) O tungstênio contém massa atômica de 184, com isso é correto afirmar que o tungstênio tem a. 74 Nêutrons b. 110 Nêutrons c. 184 Nêutrons d. 258 Nêutrons e. 332 Nêutrons Resposta: b. “A massa atômica de um átomo é representada pela soma de prótons e nêutrons dentro do núcleo. No caso do Tungstênio - 184, existem 74 prótons e 110 nêutrons dentro do núcleo, somando um total de 184”. Número atômico: 74 Número de massa: 184 (Donald E. Thrall - 2019). 4.2 (16) Na eletrosfera o número máximo de elétrons permitido na "camada N", são: a. 8 b. 18 c. 24 d. 32. e. 50. Resposta: D. Os elétrons na eletrosfera dos átomos estão distribuídos em suas respectivas camadas de acordo com cada nível de energia específico formando uma “espécie de nuvem eletrônica”. As camadas são denominadas K, L, M, N, O, P e Q em distância crescente a partir do núcleo. Cada camada tem um número máximo permitido de elétrons. Veja o exemplo abaixo: Nível de energia Camada Número máximo de elétrons 1 K: 2 elétrons 2 L: 8 elétrons 3 M: 18 elétrons 4 N: 32 elétrons 5 O: 32 elétrons 6 P: 18 elétrons 7 Q: 2 ou 8 elétrons (Ciências aplicadas vol. II – Química e Física, 2018). 4.3 (11) Quando um radioisótopo emite uma partícula beta: a. Um raio gama é sempre emitido. b. Um nêutron é convertido em um próton. c. Um próton é convertido em nêutron. d. Um elétron é convertido em uma partícula beta. e. Um raio-x é sempre emitido. Resposta: b. “Quando um radioisótopo emite uma partícula beta um nêutron é convertido em um próton. As partículas beta são elétrons produzidos a partir da conversão de nêutrons em prótons” (Cinnamon VanPutte, Jennifer Regan, Andrew Russo – 2016). “As partículas beta são elétrons emitidos pelo núcleo de um átomo instável. Em núcleos instáveis betaemissores, um nêutron se decompoe em um próton, um elétron (partícula beta) e um antineutrino são emitidos. Assim, ao emitir uma partícula beta, o núcleo tem a diminuição de um nêutron e o aumento de um próton. Desse modo, o número de massa permanece constante e o número atômico se altera, o resultado disso é a transformação de um elemento em outro” (Ubirajara Mattos, Francisco Másculo – 2011). 4.3 (12) Qual dos seguintes pares de átomos são isobaros? a. I-129 e I-131 b. I-131 e Hg-198 c. H² e H³ d. He³ e H³ e. I-131 e Cs-137 Resposta: D. “Isóbaros: são átomos que possuem o mesmo número de massa e diferente número atômico” (EdiCase Publicações – 2019). Neste caso, número atômico do He: 2, Número atômico do H: 1. Ambos apresentam mesma massa: 3. 4.3 (14) Os isótopos são: a. Átomos que possuem número de massa e número atômico idênticos. b. Átomos que têm o mesmo número de massa atômica, mas números atômicos diferentes. c. Átomos que têm o mesmo número atômico, mas um número de massa atômica diferente. d. Moléculas que consistem em átomos idênticos. e. Moléculas que têm o mesmo número de átomos. Resposta: c. “Isótopos são átomos que têm o mesmo número atômico mas diferentes números de massa” (Raymond Chang, Kenneth A. Goldsby – 2013). 4.3 (17) Emissão beta: a. Ocorre apenas com elementos pesados. b. Ocorre apenas com elementos leves. c. Ocorre apenas com radioisótopos com meia-vida longa. d. Resulta no ganho de um próton. e. Resultados na perda de 1 amu. Resposta: d. Na emissão o nêutron sofre conversão para um próton. O resultado disso é a alteração do número atômico, pois o núcleo ganha um próton (Bushong – 2010). 4.3 (18) Emissão alfa: a. Ocorre apenas com elementos leves. b. Ocorre apenas com radioisótopos com meia-vida longa. c. Resulta no ganho de um próton. d. Resultados na perda de 2 amu. e. Resultados na perda de 4 amu. Resposta: e. A massa de um átomo (prótons e nêutrons) é medida pela unidade chamada amu (atomic mass unit). Uma partícula alfa consiste em dois prótons e dois nêutrons ligados, o seu número de massa atômica é 4. O resultado de uma emissão alfa é que o átomo resultante não é apenas quimicamente diferente, mas também é mais leve por 4 amu (Bushong – 2010 e Charles Charles – 2011). 4.3 (19) Após a emissão beta, o núcleo: a. Diminui o número de massa em 1. b. Diminui os números atômico e de massa em 1. c. Diminui o número atômico em 1. d. Aumenta 1 no número de massa. e. Aumenta 1 no número atômico. Resposta: e. Após a emissão beta, o núcleo aumenta 1 no número atômico. Exemplo, O Urânio-92 com massa de 239, ao emitir partícula beta se "transforma" Netúnio-93. Isso acontece porque na emissão beta, o núcleo perde um nêutron e ganha um próton, ou seja, mantem-se a massa e modifica o número atômico dando origem a um novo elemento. O netúnio-93 decai mais uma vez, emitindo radiação beta se transformando em Plutônio-94. Note que o número atômico novamente ganhou1 próton, saído de 93 para 94 prótons (Neal Bascomb – 2017 e Aline Cabral Marinheiro Christovam, Osvaldo Machado – 2018). 4.3 (20) 1 Ci é equivalente a quantos átomos se desintegram por segundo? a. 3 x 10²Bq b. 3 x 10¹°Bq c. 3,7 x 10³Bq d. 3,7 x 10¹°Bq e 2,2 X 10¹²Bq Resposta: d. 1 Bq equivale a uma desintegração por segundo (1 dps) e 1 Ci, a 3,7x0¹° Bq (Fernanda Pires Vieira, Camila Fracalossi Rediguieri, Carolina Fracalossi Rediguieri – 2013). 4.3 (22) Qual das seguintes afirmações sobre átomos é verdadeira? a. A = Z + N. b. A = Z - N. c. Uma emissão alfa contém quatro unidades de massa e quatro unidades de carga. d. Em um átomo radioativo, o número de prótons não é igual ao número de elétrons. e. No núcleo encontramos elétrons, prótons e nêutrons. Resposta: a. “Pode-se dizer que o número atômico é igual ao número de prótons do núcleo. Se o átomo for neutro, a quantidade de elétrons na eletrosfera será igual a quantidade de prótons do núcleo. Número de Massa (A): é o peso do átomo, ou seja, massa é a soma do número de prótons (Z) e de nêutrons (N) que existem num átomo. A = Z + N” (EdiCase Publicações – 2019). 4.3 (24) Isômeros são átomos que têm diferentes: a. Estados de energia. b. Invólucros de elétrons preenchidos. c. Números de nêutrons. d. Números de prótons. e. Estados de ionização. Resposta: A. Isômeros são átomos idênticos, exceto porque existem em diferentes estados de energia devido às diferenças no arranjo dos núcleons. Tecnécio-99 decai para tecnécio 99 emitindo raios gama de 140keV, que é muito útil na medicina nuclear (Bushong – 2010 e Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018). 4.3 (25) Radioisótopos: a. São ionizados. b. São feitos com raios-x. c. São átomos estáveis. d. São fótons de elétrons. e. Tem núcleos instáveis. Resposta: E. Esses núcleos instáveis, ou radioativos, são denominados “radioisótopos” (isótopos radioativos de um dado elemento) e tendem a mudar espontaneamente para um estado de menor instabilidade através da emissão de partículas ou fótons (Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018). De acordo com Gerald Karp (2005) “Átomos instáveis tendem a se partir, ou se desintegrar, adquirindo assim uma configuração mais estável”. 4.3 (26) Qual das seguintes afirmações sobre Potássio-40, um radionuclídeo de ocorrência natural depositado nos tecidos do corpo, é verdade? a. Pode ser detectado por raios-x. b. Pode ser produzido por raios-x. c. Contribui para a nossa exposição total à radiação. d. Possui 40 elétrons. e. Possui 40 prótons. Resposta: C. “Nossa exposição interna à radiação natural é devida à ingestão de alimentos e água e à inalação do ar, que contribuem com uma dose efetiva anual média típica de 1,55 mSv. Dos três isótopos de potássio existentes na natureza, somente o potássio-40 é radioativo. Ele é responsável por 0,17 mSv de dose efetiva interna anual que provém da ingestão de alimentos e água” (Emico Okuno – 2018). 4.3 (27) Os elétrons são: a. Partículas em órbitas ao redor do núcleo. b. Composto por nêutrons e prótons. c. Organizado dentro do núcleo. d. Carregado positivamente. e. Partículas com poder de penetração similar aos raios X. Resposta: A. Elétrons são partículas negativamente carregadas de “massa insignificante” que se encontram em constante movimento na órbita ao redor do núcleo (Edith Applegate – 2012). Quanto Tecnécio 99mTc (t1/2 = 6 horas) decai em 24 horas? a. 3% b. 6,25% c. 14% d. 86% e. 93,75% Resposta: E. Quantas meias-vidas devem decorrer antes que a atividade restante seja inferior a 0,1% da atividade original? a. 4 meias-vidas b. 6 meias-vidas c. 8 meias-vidas d. 10 meias-vidas e. 2 meias-vidas Resposta: D. Meia-vida radioativa é: a. O tempo necessário para que metade da dose seja entregue ao paciente. b. É o tempo necessário para que metade da massa do átomo desapareça. c. É o tempo necessário para que um átomo se desintegre. d. É o tempo necessário para que a radioatividade atinja a metade do seu valor original. e. O tempo necessário para que 1/4 da radioatividade decaia a metade. Resposta: D. Quanto 99mTc permanecerá radioativo após 24 horas (t1/2 = 6 horas)? a. 6,25% b. 12,5% c. 25% d. 50% e. 93,75% Resposta: E. 4.5 (4) Partículas alfa: a. São como núcleos de hidrogênio. b. São úteis em medicina nuclear. c. Contém dois elétrons. d. Tem um número A igual a 4. e Tem um número Z igual 4. Resposta: D. Resposta: D “Uma partícula alfa tem 4 unidades de massa “A” e 2 unidades de carga positiva “Z” (Bushong – 2010). 4.5 (5) Das seguintes radiações, a mais penetrante na pele: a. Raios-x. b. Raios gama. c. Radiação eletromagnética de comprimento de onda igual a 10-². d. Partícula beta. e. Partícula alfa. Resposta: B. 4.5 (6 A diferença entre raios-x e raios gama é: a. Os raios gama tem menor comprimento de onda comparado aos raios X. b. Os raios gama têm maior massa. c. Os raios X têm maior massa. d. Raios gama são provindos do núcleo atômico e os raios X são produzidos na eletrosfera do átomo. e. Os raios X são ondas eletromagnética e os raios gama são corpúsculos. Resposta: D. 4.5 (7) Os raios X: a. 1 amu e são neutros. b. Uma carga negativa e não tem massa de repouso. c. Nenhuma massa e uma carga elétrica de - 1. d. Nenhuma massa e uma carga elétrica de +2. e. Não tem massa nem carga elétrica. Resposta: E. Raios X e raios gama são ondas eletromagnéticas, ou fótons, e não possuem massa nem carga (Ezio Brevigliero, José Possebon, Robson Spinelli – 2020). 4.5 (8) Considerando as características gerais da radiação ionizante: a. Todas as ondas eletromagnéticas viajam em linhas retas, mesmo na presença de um campo magnético. b. À medida que a frequência dos raios X aumenta, o comprimento de onda aumenta. c. O nêutron é uma partícula sem carga e, portanto, é radiação não ionizante. d. O alcance de uma partícula beta no tecido pode se estender até uma profundidade de 10 cm. e. O alcance dos raios gama no ar normalmente não excede 1 m. Resposta: A. “As ondas eletromagnéticas se propagam em linha reta, no vácuo, com uma velocidade de aproximadamente 300 000 km/s, e diferentes das partículas alfa e beta, as ondas eletromagnéticas não tem carga elétrica e nem massa, portanto, não sofrem desvio quanto expostas ao campo magnético (Newton C. Braga – 2016 e Dirceu D'Alkmin Telles, João Mongelli Netto – 2018). Frequência e comprimento de onda são inversamente proporcionais (isto é, à medida que a frequência aumenta, o comprimento de onda diminui). Por exemplo, raios-X possuem frequência muito alta e comprimento de onda muito curto, e as ondas de rádio possuem frequência muito baixa e comprimento de onda longo”, ou seja, à medida que aumenta o comprimento de onda, a energia dos raios X diminui (Bushong – 2010 e Janice A. Gault – 2018). O nêutron é considerado ionizante independente do valor de sua energia cinética (Emico Okuno, Elisabeth Mateus Yoshimura – 2016). A partícula alfa, devido à sua grande massa, penetra em média 0,05mm, a partícula beta penetra cerca de 5mm e os fótons gama são até capazes de ultrapassar a pele sem interagir (Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018). 4.5 (9) Quais dos seguintes tipos de radiação são emitidos de fora do núcleo? a. Partículas alfa b. Partículas beta c. Raios gama d. Neutrinos e. Raios X Resposta: E. As radiações alfa, beta, gama e neutrinos são provindas do núcleo atômico, já os raios X são produzidos na eletrosfera do átomo “fora do núcleo” (Arnaldo Prata Mourão, Fernando Amaral de Oliveira – 2018 e Ezio Brevigliero, José Possebon, Robson Spinelli – 2020). 4.5 (10) Em comparação com a radiação corpuscular, a radiação eletromagnética: a. Tem uma carga elétrica positiva muitomais penetrante. b. Tem maior LET. c. É mais pesado. d. É mais densamente ionizante. e. É mais penetrante. Resposta: E. As radiações eletromagnéticas não tem massa e nem carga elétrica, portanto tem alto poder de penetração, diferentemente das partículas que tem massa e o poder de penetração é menor (Henrique E. Toma – 2017). *As radiações são separadas em dois grupos, ou seja, as que possuem alto LET e as que possuem baixo LET. as radiações de baixo LET são: Raios X e raios Gama. Já as radiações de alto LET são aquelas que possuem um alto poder de ionização e, consequentemente, aquelas que causam os maiores danos biológicos, ou seja, as partículas alfa, íons pesados, nêutrons. Curtis D. Klaassen | John B. Watkins III - 2009 4.5 (11) Ao comparar radiação eletromagnética com partículas, é verdade que: a. Raios X, gama, alfa e beta são ionizantes. b. As partículas se propagam em qualquer meio apenas na velocidade da luz. c. Eles são igualmente penetrantes. d. Eles têm massa igual. e. Eles têm LET igual. Resposta: A. Resposta: A “Qualquer energia capaz de ejetar elétrons dos átomos, transformando esses átomos em íons é considerada ionizante. Exemplos de radiação ionizante: radiações alfa, beta, gama, nêutrons e raios X” (Leonard Metcalf, Harrison P. Eddy – 2015). 4.5 (12) Radiação ionizante do tipo corpuscular: a. incluir qualquer tipo de partícula subatômica. b. Tem um alcance maior que a radiação eletromagnética. c. Inclui ultra-som. d. Viaja na velocidade da luz em qualquer meio de propagação. e. Geralmente tem LET baixo. Resposta: A. Resposta: A. As radiações corpusculares são partículas subatômicas com potencial suficientemente grande para produzir ionização, exemplos de partículas subatômicas ionizantes, prótons, nêutrons, alfa e beta (Abul K. Abbas, Vinay Kumar, Nelson Fausto – 2005). 4.5 (13) Radiação ionizante do tipo eletromagnética: a. Vem de dentro e de fora do núcleo. b. Tem uma velocidade mais baixa que a luz no vácuo. c. Tem uma velocidade menor que a radiação corpuscular. d. Inclui partículas alfa e beta. e. Inclui ultra-som terapêutico. Resposta: A. As radiações ionizantes do tipo eletromagnética são energias que vem do núcleo atômico naturalmente (exemplo: raios gama), e energias criadas artificialmente fora do núcleo do átomo, na eletrosfera (exemplo: raios X). WOLFGANG BAUER, GARY D. WESTFALL, HELIO DIAS – 2013 E ARNALDO PRATA MOURÃO, FERNANDO AMARAL DE OLIVEIRA – 2018). 4.5 (14) Raios X e raios gama são exemplos de radiação eletromagnética. Além disso, ambos: a. Não tem carga elétrica. b. Tem massa pequena. c. Tem a mesma origem. d. Tem a velocidade do ultra-som no vácuo. e. Tem velocidade variável no vácuo. Resposta: A. Assim como os raios gama, os raios-X têm pequeno comprimento de onda, alta frequência e nenhuma carga elétrica nem massa (PAUL HEWITT – 2015 e MONICA ELIZABETE CALDEIRA DEYLLOT, 2018). 4.5 (15) Qual das alternativas a seguir é um exemplo de radiação ionizante? a. Prótons. b. Microondas. c. Ondas de rádio d. Ondas de som acima de 20kHz e. Radiação ultravioleta Resposta: A. A radiação é a transmissão de energia de um sistema para outro por meio de ondas eletromagnéticas. Essas radiações podem ser classificadas como ionizantes (quando tem energia suficiente para ejetar o elétron do átomo) e não-ionizantes (quando não tem energia suficiente para ejetar o elétron do átomo. As radiações corpusculares são partículas subatômicas com potencial suficientemente grande para produzir ionização, prótons, elétrons e fragmentos nucleares podem ser classificados como partículas de radiação ionizante sempre que estiverem em movimento e possuírem muita energia cinética (SERGIO TOMAZ NATALE, 2015 e ARNALDO PRATA MOURÃO, FERNANDO AMARAL DE OLIVEIRA - 2018). 4.5 (16) Como a energia de um raio gama se compara à energia de um raio-x? a. A questão não fornece informações suficientes. b. Eles são iguais. c. A energia dos raios gama é maior que a energia dos raios-x. d. A energia dos raios gama é menor que a energia dos raios-x. e. A energia dos raios gama é muito maior que a energia dos raios-x. Resposta: A “O conteúdo energético da radiação eletromagnética é proporcional à sua frequência. Radiações de alta frequência e curto comprimento de onda têm maior conteúdo energético. Portanto, sem essas informações não é possível comparar à energia de um raio-x e gama” (Mark F. Bear, Barry W. Connors, Michael A. Paradiso, 2017). 4.5 (17) Qual das alternativas a seguir não é radiação ionizante? a. Elétrons b. Partículas beta c. Nêutrons d. Ondas de ultra-som terapêutica e. Raios X Resposta: D. Resposta: D “ultrassom é uma forma de radiação não ionizante que transmite energia. Estudos envolvendo a exposição ultrassonográfica prolongada de fetos de animais sugerem que é possível que ela induza a alterações celulares” (Edward R. Yeomans, Barbara L. Hoffman, Larry C. Gilstrap III – 2018). 5.1 (1) O comprimento de onda dos raios X é: a. Diretamente proporcional à frequência. b. Diretamente proporcional à velocidade. c. Inversamente proporcional à frequência. d. Inversamente proporcional à velocidade. e. Geralmente designado por "c". Reposta: C. A energia dos raios X é inversamente proporcional ao seu comprimento de onda. À medida que aumenta o comprimento de onda, a energia dos raios X diminui (Bushong – 2010). 5.1 (2) Qual das alternativas a seguir é verdadeira para um raio-X de 100 keV e um raio gama de 10 keV? a. Ambos têm frequências iguais. b. Ambos têm cargas negativas iguais. c. Ambos têm comprimentos de onda iguais. d. Ambos têm a mesma origem. e. Ambos têm massa zero. Resposta: E. “Raios X e raios gama são formas de radiação eletromagnética chamada fótons. Esses raios não tem massa nem carga elétrica” (Bushong – 2010). 5.1 (7) A frequência da radiação eletromagnética é: a. Medido em desintegrações por segundo. b. Medido em hertz. c. Medido em metros por segundo. d. Proporcional ao comprimento de onda. e. Proporcional à velocidade. Resposta: B. “A unidade básica de frequência é o HERTZ (HZ). Um hertz é igual a um ciclo por segundo” (Richard Fowler – 2009 e Paul Hewitt – 2015). 5.1 (16) Um dispositivo de ressonância magnética de 1 tesla opera a uma radiofrequência de 42 MHz. Qual é o comprimento de onda dessa radiação? a. 4.2 mm b. 7.1 mm c. 42 cm d. 7,1 m e. 42 m Resposta: D. (λ = v. T). 5.2 (3) Ao considerar o espectro eletromagnético, os fótons de uma transmissão de rádio têm relativamente: a. Alta energia e comprimentos de onda longos. b. Alta energia e comprimentos de onda curtos. c. Alta frequência e baixa energia. d. Baixa energia e comprimentos de onda longos. e. Baixa energia e comprimentos de onda curtos Resposta: D. “Ondas de rádio tem relativamente baixa energia e comprimento de onda longo” (American Chemical Society – 2016 e Cyndi Dale - 2020). 5.2 (3) Quando a luz branca é refratada através de um prisma, as seguintes cores são emitidas. Qual tem o maior comprimento de onda? a. Azul b. "alaranjado" c. Vermelho d. Violeta e. Amarelo Resposta: C. C. Observando o espectro eletromagnético, a luz vermelha é a primeira das cores visíveis, tendo menor frequência e maior comprimento de onda comparada as cores alaranjado, amarelo, verde, azul, anil e violeta (Peter Atkins, Loretta Jones, Leroy Laverman – 2018 e Hélio Ricardo ,Moraes Cabral – 2019). 5.2 (5) A principal diferença entre raios-x e raios gama é a seguinte: a. Energia. b. Frequência. c. Origem. d. Velocidade. e. Comprimento de onda. Resposta: C. Os raios X são semelhantes aos raios gama, a diferença está na sua origem. Os raios gama se originam de um núcleo que sai de um estado instável para um estado mais estável, enquanto os raios X são originados da eletrosferado átomo, fora do núcleo (Bushong – 2010 e Mackenzie L. Davis, Susan J. Masten – 2016). 5.2 (6) Radiação emitida por uma antena de transmissão de rádio padrão: a. Tem uma frequência mais alta que os raios gama. b. Tem uma frequência mais alta que as microondas. c. Tem energia relativamente alta. d. É radiação eletromagnética. e. É uma onda mecânica. Resposta: D. As antenas de transmissão de rádio padrão emitem ondas eletromagnéticas de baixas energias, baixa frequência e longos comprimento de onda. Exemplo disso são os rádios FM, onde a frequência de transmissão está na faixa dos MHz (Paul Hewitt – 2015). 5.2 (7) Para qualquer radiação eletromagnética: a. Um aumento na frequência resulta em um aumento na energia. b. Um aumento na velocidade resulta em um aumento na energia. c. Um aumento na velocidade resulta em um aumento na frequência. d. Um aumento no comprimento de onda resulta em um aumento na energia. e. Um aumento no comprimento de onda resulta em maior frequência. Resposta: A. Sendo a energia de um fóton diretamente proporcional à frequência da onda eletromagnética, quanto maior a frequência da onda, maior a energia de seus fótons (Emico Okuno – 2018). 5.2 (10) Um fóton de luz vermelha: a. Vem de um núcleo atômico. b. Tem uma frequência mais alta que um raio-x. c. Tem um comprimento de onda maior que um fóton de luz verde. d. Tem mais energia que a luz azul. e. Tem a mesma energia que microondas. Resposta: C. A frequência é inversamente proporcional ao comprimento de onda: quanto menor o comprimento de onda, maior será a frequência e vice-versa. A cor vermelha no espectro eletromagnético tem frequência menor e comprimento de onda maior que as demais cores, incluíndo a cor verde (Robert A. Convissar – 2011). 5.2 (14) O espectro eletromagnético inclui: a. Radiação corpuscular na velocidade da luz. b. Radiação descrita pela seguinte fórmula: comprimento de onda = frequência X velocidade. c. Radiação com propriedades físicas determinadas por massa. d. Raios-X e radar com a velocidade da luz no vácuo. e. Raios-X, raios gama, elétrons e nêutrons. Resposta: D. O espectro eletromagnético inclui Raios-X e radar com a velocidade da luz no vácuo. A análise do espectro eletromagnético mostra os raios X como aquelas ondas eletromagnéticas com frequências de aproximadamente 100 a 100.000 vezes maiores do que as da luz visível. O radar possuem bandas na faixa das microondas do espectro eletromagnético (de 1.000 μm a 1 m (. 5.2 (15) Qual dos seguintes tipos de radiação é classificada como eletromagnética? a. Ultra-som terapêutico de 5 MHz b. 30m radiodifusão c. Som de 1000 Hz d. Radiação beta e. Calor convectado de um radiador Resposta: B. Radiodifusão é a transmissão de ondas de radiofrequência que, uma vez moduladas, se propagam eletromagneticamente através do espaço (Tiago Severino – 2013 e Carlos Roberto Praxedes dos Santos - 2019). Qual das alternativas a seguir é um exemplo de radiação eletromagnética? a. Raios alfa b. Ecografia de diagnóstico c. Pósitrons d. Prótons e. Ultravioleta Resposta: E. A radiação ultravioleta é uma onda eletromagnética. Radiação ultravioleta, os raios X e os raios tem comprimentos de onda menores do que o da luz visível e consequentemente maior energia. O Sol é uma poderosa fonte de radiação ultravioleta(Raymond Chang, Kenneth A. Goldsby – 2013 e Marcelo Alonso, Edward J. Finn - 2018). 5.2 (16) Qual das alternativas a seguir é um exemplo de radiação eletromagnética? a. Raios alfa b. Ecografia de diagnóstico c. Pósitrons d. Prótons e. Ultravioleta Resposta: E. Exemplos de radiação eletromagnética não incluem: a. 63 MHz b. Sinais de telefone celular c. Radiação X d. Luzes do sinal de trânsito e. Radiação alfa Resposta: E. Radiação eletromagnética é toda energia que se propaga no vácuo ou no espaço na velocidade da luz, não contém massa nem carga elétrica. Exemplos de radiação eletromagnética: Ondas de rádio, micro-ondas, infravermelho, luz visível, ultravioleta, raios X, raios Gama. As partículas alfa e beta são radiações corpusculares e as ondas sonoras são ondas mecânicas (Newton C. Braga – 2016 e Aline Cabral Marinheiro Christovam, Osvaldo Machado – 2018). 5.3 (1) Qual das alternativas a seguir não é uma característica do modelo de onda de radiação? a. Colisão b. Deflexão c. Reflexão d. Refração e. Transmissão Resposta: A. Deflexão, reflexão, refração e transmissão, são características do modelo de onda das radiações. Colisão é uma característica de partículas (Louis E. Frenzel Jr. – 2009 e Randall D. Knight - 2009). 5.3 (2) Qual das opções a seguir representa mais o termo atenuação? a. Absorção de raios-X b. Desvio dos raios X c. Luz refletida em vidro preto d. Luz refletida em um espelho e. Luz transmitida através de vidro fosco Resposta: A. “A atenuação refere-se à redução na intensidade de um feixe de raios X quando estes atravessam um dado meio, e deve-se ao espalhamento e à absorção que resulta da interação dos fótons (principalmente as interações fotoelétrica, Compton e produção de pares) com os átomos do meio” (Emico Okuno, Elisabeth Mateus Yoshimura – 2016). 5.3 (3) Ao visualizar uma radiografia, pode-se afirmar adequadamente que: a. Estruturas ósseas são radiolúcidas. b. A gordura é radiopaca. c. A gordura é radiorrefletida. d. O tecido pulmonar é radiolúcido. e. O tecido mole é radiopaco. Resposta: D. Radiolúcido refere as partes escuras de uma radiografia. Portanto, neste contexto, pode-se afirmar adequadamente que o tecido pulmonar é radiolúcido. Os termos radiopaco e radiolúcido são utilizados com frequência em diagnóstico por raio X para descrever a aparência visual das estruturas anatômicas. Estruturas que absorvem mais raios X são chamadas de radiopacas (exemplo: osso). Estruturas que absorve menos raios X são chamadas de radiolúcidas - exemplo: pulmão (Bushong – 2010). 5.3 (8) Luz visível: a. Consiste em radiação vermelha de comprimento de onda curto e radiação azul de comprimento de onda longo. b. Tem uma frequência mais alta que a luz ultravioleta. c. Tem um comprimento de onda menor que o microondas. d. Tem uma faixa de comprimento de onda de 1 a 100 mm. e. Interage com a matéria da mesma maneira que os raios X. Resposta: C. A luz visível tem uma frequência maior e um comprimento de onda menor que o micro-ondas (Peter Atkins, Loretta Jones, Leroy Laverman – 2018). 5.3 (11) Nas radiografias convencionais de estruturas ósseas, o osso é: a. Radiolucente b. Radiopaco. c. Hiperintenso. d. Hiperdenso. e. Radiolúcido Resposta: B. Radiopacidade: refere-se à alta atenuação do feixe de RX. Quanto mais densa uma estrutura, ou seja, quanto mais opõe resistência à penetração da radiação, mais clara ela será. O osso, metal, bário e iodo são exemplo de materiais radiopacos (Alba Lucia Bottura Leite de Barros – 2015). 5.3 (10) Qual afirmação sobre os raios X é correta? a. O ar no fundo gástrico fica radiopaco na radiografia. b. Se a matéria absorve excesso de raios X, fica transparente na radiografia. c. Se a matéria atenua muitos raios X, fica opaca na radiografia. d. Se os raios X é atenuado pelas estruturas do tórax, as costelas ficam radiolúcida e os pulmões ficam radiopacos na radiografia. e. Se os raios X não for atenuado atenuação pela estrutura estudada, ficará opaca na radiografia. Resposta: C. Se a matéria atenua muitos raios X, fica opaca na radiografia, ou seja, quando mais densa for a estrutura mais atenuados serão os raios X e consequentemente mais radiopaco. Exemplos de matéria radiopaca, osso, bário, iodo e metal. Os ossos são mais radiopacos do que os tecidos moles; os ossos absorvem mais raios X e, assim, a parte do receptor abaixo deles é atingida por um número menor