Revisão - 1 prova RFE - RESPOSTAS

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REVISÃO
RECURSOS FISIO ELETROTERMOFOTOBIOLÓGICOS
MONITORIA
01. Os agentes físicos são muito eficazes na
prática fisioterápica, principalmente para
analgesia, sendo a termoterapia dividida em
dois grandes grupos, a termoterapia de
adição e a termoterapia de subtração. Sobre
o assunto, assinale a alternativa correta.
a) A termoterapia de adição, que corresponde
à utilização de ondas curtas e a
termoterapia de subtração que utiliza
micro-ondas para condução.
b) A termoterapia de adição, que corresponde
à utilização de feixes de luz e a
termoterapia de subtração, retira os
princípios ativos do gel de condução.
c) A termoterapia de adição, corresponde à
utilização de calor e a termoterapia de
subtração utiliza o frio como forma
terapêutica.
d) A termoterapia de adição, corresponde à
utilização de fármacos como a iontoforese
e a termoterapia de subtração não usa
fármacos, subtraem os princípios ativos.
e) A termoterapia de adição, que corresponde
à conversão e a termoterapia de subtração,
transforma o calor corpóreo em agente
terapêutico.
02. Refere-se a um método de calor profundo:
a) Lâmpadas infravermelhas
b) Compressas quentes úmidas
c) Banhos de parafina
d) Diatermia de ondas curtas
e) Turbilhão e/ou aquecidos imersão
03. Em fisioterapia, inúmeros são os agentes
físicos terapêuticos que se pode utilizar na
prática clínica. Assinale a alternativa correta
com relação aos agentes físicos terapêuticos
usuais na prática diária da fisioterapia.
a) Água (hidroterapia), Luz (fototerapia),
Movimento (cinesioterapia), Calor
(termoterapia) e Corrente Elétrica
(Eletroterapia).
b) Radiação ionizante e radiação não
ionizante.
c) Água (hidroterapia), Luz (fototerapia),
Movimento (cinesioterapia), Calor
(termoterapia), Corrente Elétrica
(Eletroterapia) e Radiação Ionizante.
d) Luz (fototerapia), Calor (termoterapia),
Corrente Elétrica (Eletroterapia) e Radiação
Ionizante.
04. Qual é o fator que diferencia o movimento
voluntário da estimulação elétrica?
a) Na contração voluntária, as unidades
motoras são recrutadas na ordem das
menores para as maiores, conforme o
incremento de força necessária ou
imposta. O recrutamento está invertido
quando a estimulação elétrica comanda a
contração muscular, que se dá desde as
fibras localizadas superficialmente,
correspondente aos motoneurônios
maiores que inervam as fibras rápidas.
b) Na estimulação elétrica, as unidades
motoras são recrutadas das menores para
as maiores, e na contração voluntária, das
maiores para as menores.
c) O recrutamento ocorre de forma igual
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tanto na estimulação elétrica quanto na
contração voluntária.
d) As unidades motoras não são recrutadas
no movimento voluntário.
e) A contração muscular é realizada pelo
movimento involuntário, o qual se dá
desde as fibras localizadas
superficialmente, correspondentes aos
motoneurônios maiores que inervam as
fibras rápidas.
05. A Eletroterapia pode ser definida
basicamente como a utilização da corrente
elétrica como agente. A história da aplicação
da corrente elétrica com fins terapêuticos
oferece uma trajetória bastante extensa,
sendo que os primeiros registros datam de
2750 a.C., quando os egípcios utilizavam
descargas de peixes elétricos com finalidade
terapêutica. Sobre os conceitos básicos da
Eletroterapia, assinale a alternativa
CORRETA.
a) A intensidade é medida em microamperes
(µA) ou miliamperes (mA), aumentando-se a
intensidade em um aparelho, diminui-se a
unidade motora recrutada e a área atingida,
bem como sua magnitude.
b) Os elétrons se movem de acordo com a
polaridade, sendo que sob o eletrodo negativo
acontece uma reação ácida forte e sob o
eletrodo positivo ocorre uma reação básica
fraca, levando a uma modificação no
metabolismo celular.
c) A colocação dos eletrodos é decisiva para
atingir os objetivos em eletroterapia. Eles
podem ser dispostos de forma monopolar,
bipolar ou quadripolar, variando de acordo
com o tecido ou a área-alvo a ser tratada.
d) A potência, que também pode ser medida em
joule (J), é o parâmetro que provoca a
sensação agradável ou desagradável no
paciente. Assim, pode-se aumentar a potência
quando o paciente demonstrar desconforto
diante de algum agente físico elétrico.
06.Quanto aos principais objetivos da
eletroestimulação, assinale a alternativa
INCORRETA.
a) Estimular a contração muscular quando
esta for difícil ou impossível de ser
realizada voluntariamente.
b) No cenário esportivo, potencializar ou
melhorar o rendimento dos músculos
específicos ou a eficácia dos exercícios
fisiológicos.
c) A eletrolipólise é um objetivo que tem sido
comprovado na prática da
eletroestimulação.
d) A eletroestimulação associada à resistência
funcional (mecânica ou manual) poderá
recuperar o tônus, a força e até o volume
muscular que estava perdido depois de um
longo período de imobilização.
e) As correntes como TENS são usadas
exclusivamente para cicatrização, e as
microcorrentes, para analgesia.
07. Como os tendões respondem à
eletroestimulação combinada com
estiramento muscular?
a) Tornando-se menos flexíveis.
b) Não reagindo a estímulos elétricos.
c) Aumentando sua força progressivamente.
d) Perdendo resistência ao estresse.
e) Sofrendo redução na quantidade de
colágeno.
08. A Eletroestimulação Neuromuscular
Esquelética (ENMS) tem sido utilizada como
importante ferramenta na prevenção e/ou
reversão da fraqueza muscular adquirida na
Unidade de Tratamento Intensivo –UTI
(FMA-UTI), reduzindo o tempo de terapia
intensiva e hospitalização em pacientes
críticos. São considerados benefícios da
ENMS em pacientes críticos, EXCETO:
a) Promover efeitos anti-inflamatórios locais
e sistêmicos e liberação precoce de
miocinas.
b) Ter capacidade de ser aplicada
imediatamente após admissão e
estabilização clínica do paciente.
c) Promover catabolismo celular, com
aumento na proteólise, atenuando a perda
de força e massa muscular.
d) Ser recurso terapêutico alternativo e/ou
coadjuvante no controle glicêmico e
prevenção de trombose venosa profunda.
e) Possibilidade de diagnóstico precoce da
fraqueza muscular adquirida na UTI através
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do eletrodiagnóstico por estímulo de
superfície.
09.No uso do recurso terapêutico de diatermia
por ondas curtas, a técnica que utiliza
eletrodos de indução:
a) Cria um campo magnético mais forte do
que o campo elétrico.
b) Cria um campo magnético mais fraco do
que o campo elétrico.
c) Cria um campo magnético igual ao campo
elétrico.
d) Cria somente um campo magnético e não
gera o campo elétrico.
e) Cria somente um campo elétrico e não
gera o campo magnético.
10. A escolha da frequência da corrente elétrica
baseia-se no tipo de músculo. Os músculos
do assoalho pélvico (MAP) são compostos de
unidades motoras de contração lenta (70%)
e contração rápida (30%), as quais
costumam responder melhor às frequências
de 10 a 20Hz e 30 a 60Hz, respectivamente
(CARVALHO et al., 2014). É CORRETO
afirmar que a largura do pulso também
varia, geralmente, de 200 µs a:
a) 3ms.
b) 4ms.
c) 5ms.
d) 2ms.
e) 1ms.
11. Em relação a terapia por ondas de choque
extracorpórea, analise e marque a
alternativa correta.
I. Os parâmetros físicos utilizados para descrever
ondas de choque são volume focal, campo de pressão,
energia acústica total, fluxo de energia e densidade
de fluxo de energia.
II. O efeito das ondas de choque sobre o tecido ósseo
é tido como ocorrendo primariamente na interface
entre osso cortical e esponjoso.
III. Os mecanismos sugeridos para os efeitos
biológicos das ondas de choque sobre os tendões são
diferentes dos ossos.
a) Somente a afirmação I é verdadeira.
b) Somente as afirmações I e II são
verdadeiras.
c) Somente as afirmações II e III são
verdadeiras.
d) As afirmações I, II e III são verdadeiras.
12. A ordem de ativação das unidades motoras
através da estimulação elétrica depende de
pelo menos três fatores:
I. O diâmetro do axônio motor.
II. A distância entre o axônio e o eletrodo ativo.
III. O efeito dos impulsos provenientes de aferentes
cutâneos que foram ativados pelo estímulo artificial.
IV. As unidades motorasmais curtas.
V. As unidades de contração lenta.
Quais estão corretas?
a) Apenas I, II e III.
b) Apenas I, II e V.
c) Apenas II, III e IV.
d) Apenas II, III e V.
e) I, II, III, IV e V.
13. A estimulação elétrica nervosa transcutânea
(TENS) descreve o processo de alterar a
percepção de dor por meio da utilização de
uma corrente elétrica bifásica. O principal
objetivo do TENS é controlar a dor pela
despolarização de nervos sensoriais,
motores ou nociceptivos.
A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo
com a COLUNA I, estabelecendo a relação entre os
níveis de despolarização do TENS e seus
respectivos métodos de aplicação.
COLUNA I
1. TENS – nível sensorial
2. TENS – nível motor
3. TENS – nível nociceptivo
COLUNA II
( ) Aplicado com uma elevada frequência de pulso
(maior que 100 pps), duração de pulso longa (300 a
1.000 µs, obtendo-se uma duração de fase de cerca
de 150 a 500 µs) e uma intensidade que realiza a
ativação de mecanismos no tronco cerebral.
( ) Aplicado com uma frequência baixa de pulso (2 a 4
pps), duração de fase longa (150 a 250 µs,
produzindo uma duração de fase de cerca de 75 a 125
µs) e uma intensidade forte, mas não dolorosa.
( ) Aplicado com uma alta frequência de pulso (60 a
100 pps), duração de pulso curta (menos do que 100
µs, obtendo-se uma duração de fase de
aproximadamente 50 µs) e intensidade que estimula
as fibras A-beta.
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Assinale a sequência correta.
a) 1 3 2
b) 3 2 1
c) 2 3 1
d) 1 2 3
14. São correntes eletromagnéticas de alta
frequência, não ionizantes, cujo
comprimento de onda autorizado para
terapia é de 12 cm e sua frequência de 2450
MHz. Porém, existem ainda outras duas
frequências com emprego terapêutico,
sendo estas de 433,92 MHz e 915 MHz. Qual
aparelho realiza essa função?
a) Ondas Curtas
b) Ultrassom
c) Ultravioleta
d) Micro-ondas
e) Infravermelho
15. A respeito da estimulação elétrica
neuromuscular (EENM) em pacientes com
doença pulmonar, marcar C para as
afirmativas Certas, E para as Erradas e,
após, assinalar a alternativa que apresenta a
sequência CORRETA:
(_) A principal vantagem da EENM, quando
comparada ao treinamento aeróbio convencional em
pneumopatas, é a ausência de estresse ventilatório.
(_) Entre os parâmetros de estimulação elétrica
neuromuscular do quadríceps femoral em
pneumopatas, destacam-se os seguintes: frequência
5 Hz; pulso: 50µs; tempo ON: 2s; tempo OFF: 10s;
cinco vezes por semana e durante quatro semanas.
(_) A diminuição da dispneia, o aumento da
hiperinsuflação dinâmica e a melhora da qualidade
de vida e tolerância ao exercício são alguns dos
efeitos atribuídos a EENM em pacientes com doença
pulmonar obstrutiva crônica.
a) C - C - E.
b) E - E - C.
c) C - E - E.
d) E - C - C.
16. A respeito da eletroanalgesia na dor do
pós-operatório, é CORRETO afirmar que:
a) A eletroanalgesia, na maioria das
condições pós-operatórias, não deve ser
implementada.
b) O uso da eletroanalgesia não contribui
para o aumento da amplitude de
movimento após a cirurgia de artroplastia
total de joelho.
c) A eletroanalgesia com estimulação elétrica
transcutânea diminui tanto a dor como o
consumo de analgésicos após vários tipos
de cirurgia, porém, esse efeito é
dose-dependente, pois intensidades mais
baixas apresentam melhores resultados
hipoalgésicos.
d) A eletroanalgesia reduz a dor e o consumo
de analgésico nos primeiros dias após a
cirurgia de artroplastia total de joelho.
17. Assinale a alternativa correta em relação à
Eletroterapia.
a) A reobase é o estímulo elétrico máximo
capaz de contrair um músculo.
b) A cronaxia é o tempo que o músculo leva
para responder ao estímulo.
c) A diatermia é a aplicação de correntes de
alta frequência gerando calor profundo.
d) A reobase é o estímulo mínimo capaz de
relaxar um músculo.
18. O método eletroterápico para analgesia a
partir do intermédio de trens de pulso é
chamado de:
a) TENS convencional.
b) TENS acupuntura.
c) TENS burst.
d) TENS iontoforese.
19. Um paciente em pós-operatório de lesão do
ligamento cruzado anterior apresenta
importante atrofia muscular do quadríceps.
O fisioterapeuta que o atende decidiu
utilizar a Estimulação Elétrica
Neuromuscular para aumentar a força
muscular do paciente.
Sobre a frequência do pulso elétrico é correto
afirmar que
a) Frequências maiores que 80 Hz são mais
eficientes para aumentar a força muscular
e não geram fadiga.
b) Frequências maiores que 80 Hz podem
levar a uma fadiga mais precoce.
c) Frequências menores que 50 Hz podem
provocar contração muscular tão eficiente
quanto a de 80 Hz.
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d) A frequência utilizada não influencia no
ganho de força muscular, o que importa é
a intensidade do estímulo.
e) A relação entre frequência de estimulação
e a força muscular não existe na
reabilitação muscular induzida
eletricamente.
20.A Estimulação Elétrica Nervosa
Transcutânea, mais conhecida como TENS,
é um método muito utilizado em
tratamentos para alívio da dor aguda e
crônica dentro da Fisioterapia Ortopédica.
Os equipamentos de TENS apresentam
alguns parâmetros que podem ser ajustados,
sendo o número de pulsos gerados por
segundo denominado
a) frequência.
b) amplitude.
c) largura de pulso.
d) modo de emissão.
21. Qual o propósito da atividade do
motoneurônio gama durante a contração
voluntária do músculo esquelético
(co-ativação alfa-gama)?
a) Manter o comprimento do fuso
neuromuscular e evitar que esse receptor
fique sem atividade.
b) Auxiliar no recrutamento muscular das
fibras extrafusais.
c) Relaxar o músculo antagonista ao agonista
para permitir o movimento.
d) Manter a percepção do nível de tensão na
junção miotendínea.
e) Modificar o limiar de excitabilidade dos
órgãos tendinosos de golgi.
22. Os métodos terapêuticos de estimulação
elétrica nervosa transcutânea (TENS)
podem empregar três opções de padrão de
configurações. Qual das seguintes
configurações padrão é a mais apropriada
para TENS convencional?
a) Frequência alta e alta intensidade.
b) Considerado o tipo de TENS com maior
intervalo de frequência (50 a 150 Hz),
duração de pulso (150 a 500 µs) e maior
probabilidade de operar na faixa dos 300.
c) Esse subtipo opera em frequências de 70 a
100 Hz com salvas de 1 a 3 minutos.
d) Esse tipo de TENS opera em frequências
menores de 10 Hz, em geral 1-4 Hz, porém
com intensidade elevada e duração maior
que 200 µs.
e) Esse tipo de TENS opera em frequência
alta (80 a 100 Hz), intensidade baixa e
duração menor de 200 µs.
23. Qual o nome da técnica que tem como base
funcional a produção de contrações através
da estimulação elétrica, que despolariza o
nervo motor, produzindo uma resposta
sincrônica em todas as unidades motoras do
músculo?
a) Eletroestimulação funcional.
b) Eletroestimulação transcraniana.
c) Eletroestimulação por corrente contínua.
d) Eletroestimulação muscular transcutânea.
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1) Sobre os tipos de TENS, marque a
alternativa CORRETA:
A. TENS acupuntural apresenta alta frequência.
B. TENS convencional é usado para anestesia.
C. TENS burst é usado para problemas agudos.
D. TENS breve intenso é usado por 4 a 10 min.
E. TENS convencional é o tipo menos acessível de
todos.
2) Sobre a colocação dos eletrodos da TENS,
marque a alternativa INCORRETA:
A. Pode ser colocada de maneira paralela.
B. Pode ser colocada de maneira longitudinal.
C. Pode ser colocada de maneira transversa.
D. Pode ser colocada sobre os dermátomos.
E. Pode ser colocada em cima de feridas para
cicatrização.
3) Os agentes terapêuticos proporcionam
efeitos dentro de uma janela terapêutica.
Baseado nisso, marque a alternativa correta.
A. Os efeitos positivos são considerados parte da
janela terapêutica ao causarem queimaduras
graves.
B. Os efeitos positivos são considerados parte da
janela terapêutica ao promoverem uma epilação
com luz pulsada.
C. Os efeitos negativos são considerados parte da
janela terapêutica quando promovem uma
diminuição do processo inflamatório local.
D. Os efeitos negativos são considerados parte da
janela terapêutica somente quando são
inibitórios.
E. Os efeitos positivos são considerados parte da
janelaterapêutica quando causam aumento da
dor local.
4) Sobre a corrente FES, marque a alternativa
CORRETA:
A. É uma corrente que pode ser usada para
substituição ortótica.
B. É uma corrente que aumenta a espasticidade
C. É uma corrente assimétrica, como o TENS
D. Seu uso mais comum é a promoção de
analgesia
E. Seu uso é potencializado com o uso de
crioterapia simultâneamente
5) Considerando a impedância cutânea, como
dependente de diversos fatores, marque a
alternativa INCORRETA.
A. A Impedância diminui, em tecidos com feridas
abertas.
B. A Impedância aumenta em tecidos adiposos.
C. A Impedância diminui quando a pele está
hidratada.
D. A Impedância aumenta, quando a pele é
previamente aquecida, antes de aplicação de
correntes.
6) O TENSage através da Teoria da comporta
da dor e tem como contra- indicação todas os
itens abaixo, EXCETO:
A. Olhos.
B. Marcapasso.
C. Útero gravídico.
D. Área cardíaca.
E. Dermátomo.
7) Marque a alternativa verdadeira:
A. FES é um tipo de corrente contínua.
B. FES não deve ser usada em atletas.
C. FES deve ser usado em doenças com alteração
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de sensibilidade.
D. O tempo de contração deve ser maior que o
tempo de repouso para evitar fadiga na
musculatura..
E. Correntes para fortalecimento muscular são
potencializadas quando associadas a
movimentação ativa.
8) Sobre a frequência do FES, marque a
alternativa CORRETA:
( ) Efeito motor usa-se alta frequência.
( ) Efeito motor usa-se baixa frequência.
( ) Alta frequência potencializa ação de músculos
tônicos.
A. F-V-F
B. F-F-F
C.F-F-V
D.V-F-V
E.V-V-V
09) Sobre o uso da corrente nos pacientes,
marque o que facilita a sua aplicação.
A. Depilação local.
B. Limpeza da pele com cânfora antes da
aplicação.
C. Crioterapia simultânea à aplicação.
D. Calor simultâneo à aplicação.
E. Placas com tamanhos diferentes no mesmo
canal de aplicação.
10) Corrente elétrica de média frequência,
alternada(bifásica), retangular, utilizada para
estimulação muscular esquelética com o
objetivo de aumentar o trofismo e a força
muscular na reabilitação física e estética
corporal, e características de qual tipo de
corrente?
A. TENS
B. FES
C. Corrente russa
D. Corrente diadinâmica
E. AUSSIE
11) Marque o item que corresponde à
alternativa correta sobre a estimulação
elétrica neuromuscular. Para a utilização
deste recurso:
A. Eletrodos grandes tendem a produzir
contrações musculares mais fortes.
B. A limpeza da pele é opcional, não necessitando
da remoção de resíduos, suor ou sujeira.
C. Uma forma de colocação dos eletrodos permite
eletrodos de tamanho similar serem colocados
em qualquer extremidade de um ventre
muscular.
D. Os eletrodos de tamanho grande são utilizados
para localizar o ponto de estimulação de
pequenos músculos ou para aplicar um estímulo
sobre o nervo que supre o músculo.
12) Sobre os parâmetros do FES descreva
A - Subida/ Ataque
S - Manutenção/ Sustentação
D - Descida
R - Repouso
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