Aula de fisiologia cardiovascular

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FISIOLOGIA CIRCULATÓRIA
OBJETIVOS DA AULA
- Compreender como se dá a distribuição de sangue nos diferentes 
segmentos da circulação sistêmica;
- Verificar a distribuição do débito cardíaco nos principais tecidos;
- Identificar tecidos com excesso e falta de perfusão;
- Definir as leis gerais da circulação;
- Caracterizar a circulação venosa em termos de estrutura da 
parede, aspectos hemodinâmicos, considerações biofísicas;
- Discutir os efeitos da gravidade sobre a pressão venosa;
- Compreender a organização do sistema capilar;
- Identificar a organização e função do sistema linfático – origem do 
edema.
Distribuição do 
débito cardíaco no 
repouso
- Rim e pele = excesso 
de perfusão;
- Músculo = falta de 
perfusão;
RESERVATÓRIO 
DE VOLUME
EXERCÍCIO 
EXTENUANTE
REPOUSO
DISTRIBUIÇÃO DÉBITO CARDÍACO 
EXERCÍCIO
LEIS GERAIS DA CIRCULAÇÃO
- LEI DA 
PRESSÃO
- LEI DA 
VELOCIDADE 
- LEI DO 
CAUDAL 
(FLUXO)
- ARTÉRIAS – transporte de sangue sob alta pressão 
- ARTERÍOLAS – válvulas de controle – distribuição
- CAPILARES – trocas entre sangue e espaço intersticial
- VÊNULAS – coletam sangue dos capilares
- VEIAS – transporte sob baixa pressão
Determinantes do fluxo sanguíneo
- bombeamento cardíaco
- retração diastólica das paredes arteriais
- compressão venosa pela musculatura esquelética
- pressão torácica negativa na inspiração
RESERVATÓRIO 
DE PRESSÃO
CIRCULAÇÃO SISTÊMICA
Considerações anatômicas
PAREDE VENOSA - 3 CAMADAS
• ADVENTÍCIA – escasso tecido elástico
• MÉDIA – pouco músculo liso disposto circularmente, também 
orientação longitudinal na região abdominal; membros inferiores e 
veias superficiais musculatura lisa mais desenvolvida
• ÍNTIMA – endotélio
• Na adventícia e média das grandes veias → VASA VASORUM
• Paredes flácidas, delgadas e depressíveis devido à relação 
calibre/espessura de parede
CIRCULAÇÃO VENOSA
Relação entre a variação de volume e a variação de pressão
COMPLACÊNCIA
C = V/ P
• A íntima das veias é dobrada em 
intervalos para formar as valvas 
venosas que previnem o fluxo 
retrógrado;
• Não há valvas nas grandes veias, 
nas veias muito pequenas e nas 
veias do cérebro e vísceras;
• Número diminui com a idade, 
porque algumas degeneram– aos 70 
anos, 70% são não funcionais
VALVAS VENOSAS
Valvas abertas Valvas fechadas
VEIAS VARICOSAS
• São veias dilatadas, 
tortuosas, com volume 
aumentado ;
• Fatores:
•Hereditário;
•Hormonal: 
gravidez, anti-
concepcionais;
•Trabalho: postura
em pé;
•Obesidade; 
• P vênulas = 12-18 mmHg
• P grandes veias = 5,5 mmHg (fora tórax) 
• P veias entrada coração = 4 mmHg
• Fluxo venoso aumenta das vênulas para veias porque a área de 
secção diminui
• Nas grandes veias a velocidade é cerca de ¼ da velocidade da 
aorta → 10 cm/s
•Incremento de P de 1 mmHg para cada 13,6 cm de distância 
abaixo do coração
PRESSÃO E FLUXO VENOSOS
Arteríola → Metarteríola → Capilares preferenciais 
(calibrosos) → Capilares menores (verdadeiros) → Vênula
ESTRUTURA DO SISTEMA CAPILAR
PRESSÕES E FLUXO CAPILAR
- Valores típicos – 32 mmHg extremidade arteriolar; 15 
mmHg na extremidade venosa
-Velocidade lenta = 0,07 cm/s
DIFUSÃO – quando 
substâncias são 
lipossolúveis –
passam entre 
células endoteliais
Máximo leito 
vascular
FILTRAÇÃO E REABSORÇÃO
CIRCULAÇÃO LINFÁTICA
Efluxo excede influxo através das paredes capilares. Este 
excedente entra nos linfáticos e volta ao sangue
• Fluxo linfático 
normal = 2 – 4 L/dia
• Composição da 
linfa: - proteínas; 
gorduras (aumenta 
após refeição); 
linfócitos
Pode aparecer quando:
• Ação da gravidade;
• Imobilidade;
• Obstrução venosa; 
• Anormal retenção de sal e de água;
• Insuficiência cardíaca congestiva;
• Inadequada drenagem linfática
• mastectomia radical
• filariose
EDEMA
Acúmulo de líquido intersticial.
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