Sistema Cardiovascular

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Sistema Cardiovascular
· Anatomia do coração:
· Função: O sistema circulatório transporta líquidos por todo o corpo e consiste nos sistemas cardiovascular e linfático. O coração e os vasos sanguíneos formam uma rede de transporte de sangue, o sistema cardiovascular. 
O coração bombeia sangue pelo vasto sistema de vasos do corpo, transportando nutrientes, oxigênio e produtos residuais para dentro e para fora das células.
· O coração: O coração consiste em duas bombas musculares que, apesar de sua localização adjacentes, atuam em série, dividindo o sistema cardiovascular em duas circulações.
· Ciclo Cardíaco: É o período entre dois batimentos cardíacos. Esse ciclo é dividido em uma diástole e uma sístole.
Fases: Diástole atrial e ventricular; Sístole atrial; Início da contração ventricular (primeira bulha cardíaca); Ejeção ventricular; Relaxamento ventricular (segunda bulha cardíaca).
· Diástole atrial e ventricular: Os átrios recebem sangue das veias cavas e os ventrículos terminam a contração. As válvulas atrioventriculares se abrem e permitem a passagem do sangue dos átrios para os ventrículos.
· Sístole atrial: Despolarização do nó sinoatrial (SA) contração dos átrios que empurra o restante do sangue para os ventrículos. Importante na estenose das válvulas atrioventriculares – Congênito, inflamação, uso de algumas drogas (inibidores de apetite). Sangue é forçado pela contração atrial e o impulsiona também de volta as veias podendo formar um pulso observável se a pressão no átrio direito estiver elevada.
· Início da contração ventricular (primeira bulha cardíaca)
A sístole ventricular se inicia no ápice do coração e o sangue é direcionado para a base. Dessa forma ocorre o fechamento das válvulas atrioventriculares (impedindo o retorno para os átrios) e o foca em direção às artérias. A vibração provocada nas válvulas forma a primeira bulha cardíaca à “tum”. As válvulas AV e semilunares ainda estão fechadas, aumentando a pressão no interior dos ventrículos à contração ventricular isométrica. Ocorre despolarização dos átrios.
· Ejeção Ventricular: O aumento na contração ventricular promove a ejeção do sangue pelas artérias por abrir as válvulas semilunares.
· Relaxamento Ventricular (Segunda bulha)
Relaxamento dos ventrículos, com diminuição da pressão no seu interior, permitindo o retorno do sangue das artérias. Esse sangue irá promover o fechamento das válvulas semilunares. O fechamento das válvulas semilunares e a vibração provocada formam a segunda bulha cardíaca à “ta”. As válvulas AV permanecem fechadas (a pressão nos ventrículos ainda é maior que nos átrios). Somente quando a pressão for menor nos ventrículos as válvulas AV se abrem e o cilclo cardíaco se inicia novamente.
· Débito Cardíaco: Volume de sangue ejetado pelo coração por unidade de tempo = 5l/min
· Circulação Pulmonar: Nessa circulação, o coração impulsiona o sangue pobre em oxigênio que retorna para os pulmões, onde o CO2 é trocado por O2. 
· Circulação Sistêmica: O sangue rico em O2 que retornou para o coração esquerdo é bombeado para o restante do corpo, trocando o oxigênio e os nutrientes por dióxido de carbono.
· Vasos Sanguíneos: Existem 3 tipos de vasos sanguíneos: as artérias, as veias e os capilares. O sangue sob alta pressão deixa o coração e é distribuído pelo corpo por um sistema ramificado de artérias de paredes espessas (mais musculares). 
· Os vasos de distribuição final, as arteríolas, levam sangue oxigenado para os capilares. Os capilares de paredes finas, minúsculos, porém numerosos, formam um leito capilar, onde ocorre a troca de oxigênio, nutrientes, produtos de degradação de outras substâncias com o líquido extracelular. 
· O sangue proveniente do leito capilar penetra nas vênulas, que se assemelham a capilares largos. As vênulas drenam ara pequenas veias, que se abrem em veias de maior calibre. As veias maiores, a veia cava superior e a veia cava inferior conduzem o sangue pouco oxigenado de volta ao coração.
· Artérias: As artérias conduzem o sangue a partir do coração e o distribuem pelo corpo. O sangue flui do coração por meio de artérias de calibre cada vez menor. Os tipos de artérias são diferenciados uns dos outros com base no tamanho geral, na quantidade relativa de tecida elástico ou músculo na túnica média e na espessura da parede em relação ao lúmen. O tamanho e o tipo de artéria formam uma mudança gradual nas características morfológicas de um tipo para outro.
· Tipos: Existem três tipos de artérias:
· Grandes artérias elásticas: apresentam muitas camadas elásticas em suas paredes, como a aorta e os ramos que se originam do arco das aortas. A manutenção da pressão arterial no sistema arterial entre as contrações do coração resulta da elasticidade dessas artérias. Essa qualidade possibilita sua expansão quando o coração contrai e o retorno do tamanho normal entre as contrações cardíacas. 
· Artérias musculares médias: apresentam paredes que consistem principalmente em músculo liso disposto de forma circular, como a artéria femoral. A capacidade dessas artérias de reduzir o seu diâmetro regula o fluxo sanguíneo para diferentes partes do corpo, de acordo com as necessidades.
· Pequenas artérias e arteríolas: apresentam lumens relativamente estreitos e paredes musculares espessas. O grau de pressão arterial dentro do sistema vascular é regulado principalmente pelo grau de firmeza no músculo liso das paredes arteriolares. Se o tônus (firmeza) na parede arteriolar for acima do normal, ocorre hipertensão (aumento da pressão arterial). 
· Veias: As veias conduzem o sangue pobre em oxigênio dos leitos capilares de volta ao coração. As grandes veias pulmonares são atípicas, visto que elas conduzem sangue bem oxigenado dos pulmões para o coração. Devido à menor pressão sanguínea no sistema venoso, as paredes das veias são mais finas do que as artérias que as acompanham. 
As veias menores, as vênulas, unem-se para formar as veias maiores, que habitualmente formam plexos venosos, como o arco venoso dorsal do pé. 
As veias médias nos membros, onde o fluxo de sangue em direção ao coração, e não na direção contrária.
As veias grandes, como as VCS e a VCI, caracterizam-se por feixes largos de músculos liso longitudinal e por uma túnica externa bem desenvolvidas. 
As veias são mais variáveis do que as artérias e, com mais frequência, formam anastomoses.
· Capilares: Os capilares são tubos endoteliais simples que conectam os lados arterial e venoso da circulação. Em geral, estão dispostos em redes entre as arteríolas e as vênulas. O sangue que flui pelos capilares provém das arteríolas e é conduzido pelas vênulas. À medida que pressão hidrostática nas arteríolas força o sangue pelo leito capilar, o oxigênio, os nutrientes e outros materiais celulares são trocados com o tecido adjacente. Em algumas regiões como nos dedos das mãos, existem conexões diretas entre as pequenas artérias e veias proximais aos leitos capilares que elas irrigam e drenam.