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Prévia do material em texto

Estruturas 
anátomo-funcionais
do Tornozelo e Pé
Cleber Pimenta, PhD., PT.
Objetivos da aula
• Relembrar as estruturas ósseas que formam o tornozelo e pé
• Conhecer a anatomia funcional muscular pertencente ao pé
• Identificar os arcos plantares e suas alterações
O Pé
• Segmento terminal do MEMBRO INFERIOR
• Formado por ossos curtos (semelhante à mão), com funções de 
sustentação e deambulação
• Apresenta fáscia dorsal (mais delicada) e fáscia plantar (espessa e 
resistente – aponeurose plantar)
Estruturas Ósseas do Pé
Constituído por ossos curtos articulados entre si,
totalizando 26 ossos.
Apresenta 2 cadeias ósseas: lateral (mais baixa) e
medial.
Articulações do Pé
ARTICULAÇÃO TALOCRURAL ARTICULAÇÃO INTERTARSAIS
Sinovial gínglimo (tróclea do tálus entre os
maléolos medial e lateral e face inferior da tíbia.
Realiza movimentos de flexão plantar e
dorsiflexão.
1: Sinovial plana – talocalcânea
2: Sinovial esferóide - talocalcaneonavicular
3: Articulação transversa do tarso – calcâneo e
cubóide; cabeça do tálus e navicular
Somatório dos movimentos resulta em inversão e
eversão do pé.
1
2 3
Articulações do Pé
ARTICULAÇÃO TARSOMETATARSAIS ARTICULAÇÃO METATARSOFALANGENAS
E INTERFALANGEANAS
METATARSOFALANGEANA: Condilar
(flexão/extensão; adução/abdução)
INTERFALANGEANA: Gínglimo (flexão/extensão)
Sinoviais planas.
Entre cuneiformes e cubóide com as bases dos
metatarsos.
Arcos do Pé
2 arcos: Longitudinal (lateral e medial) e Transverso (proximal e distal)
São resultantes do arranjo mecânico intrínseco dos ossos e sustentados por ligamentos e
durante os movimentos recebem reforço dos músculos, principalmente os plantares.
Pé plano: abaixamento do 
arco longitudinal
Pé cavo: elevação do arco 
longitudinal
Pé normal: alinhamento 
fisiológico
Músculos Motores do Pé
REGIÃO PLANTAR
• M. Abdutor do dedo mínimo
• ORIGEM: tuberosidade do calcâneo
• INSERÇÃO: lateralmente na base da
falange proximal do dedo mínimo
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral
AÇÃO: abdução do 5° dedo
Músculos Plantares 
1° CAMADA - SUPERFICIAL
M. Abdutor 
do dedo 
mínimo
• M. Abdutor do hálux
• ORIGEM: processo medial da
tuberosidade do calcâneo
• INSERÇÃO: medialmente na base
da falange proximal do hálux
• INERVAÇÃO: N. plantar medial
AÇÃO: abdução do hálux
Músculos Plantares
1° CAMADA - SUPERFICIAL
M. Abdutor 
do hálux
• M. Flexor curto dos dedos
• ORIGEM: processo medial da
tuberosidade do calcâneo
• INSERÇÃO: por 4 tendões nos lados
das falanges médias do 2° ao 5°
dedo
• INERVAÇÃO: N. plantar medial
AÇÃO: flexão da articulação
interfalangeana proximal do 2° ao 5°
dedo
Músculos Plantares
1° CAMADA - SUPERFICIAL
M. Flexor 
curto dos 
dedos
• Tendão do flexor longo dos 
dedos
Músculos Plantares
2° CAMADA
• ORIGEM: terço médio da face
posterior da tíbia
• INSERÇÃO: base da falange distal
dos 2° ao 5° dedos
• INERVAÇÃO: N. tibial
AÇÃO: flexão das falanges distais
(articulação interfalangeana distal) do
2° ao 5° dedo
• Tendão do flexor longo do 
hálux
Músculos Plantares
2° CAMADA
• ORIGEM: posteriormente na fíbula
• INSERÇÃO: base da falange distal
do hálux
• INERVAÇÃO: N. tibial
AÇÃO: flexão da falange distal
(articulação interfalangeana distal) do
hálux
• M. Quadrado plantar
AÇÃO: flexão da falange distal do
2° ao 5° dedo
• ORIGEM: por 2 cabeças medial e
lateral, na face plantar do calcâneo
• INSERÇÃO: tendão do flexor longo
dos dedos
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral
Músculos Plantares
2° CAMADA
M. Quadrado 
plantar
• M. Lumbricais
• ORIGEM: tendões do m. flexor
longo dos dedos
• INSERÇÃO: na base da falange
proximal do respectivo dedo
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral (2°,
3° e 4° dedo lumbricais) e n.
plantar medial (1° lumbrical)
AÇÃO: flexão das articulações
metatarsofalangeanas
2° CAMADA
Músculos Plantares
Mm. Lumbricais
• M. Adutor do hálux
• ORIGEM: Cabeça transversa: cápsula
articular das articulações
metatarsofalângicas do 3° ao 5° dedos;
Cabeça oblíqua: base do 2°, 3° e 4 ° ossos
metatarsais
• INSERÇÃO: Cabeça transversa: tendão do
flexor longo do hálux; Cabeça oblíqua:
junto com o flexor curto do hálux
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral
AÇÃO: adução do hálux
Músculos Plantares
3° CAMADA
• M. Flexor curto do hálux
• ORIGEM: osso cubóide e
cuneiforme lateral
• INSERÇÃO: base da falange
proximal do hálux
• INERVAÇÃO: N. plantar medial
AÇÃO: flexor da falange proximal
do hálux
Músculos Plantares
3° CAMADA
M. Flexor curto 
do hálux
• M. Flexor curto do dedo mínimo
• ORIGEM: base do 5°metatarso
• INSERÇÃO: base da falange
proximal do dedo mínimo
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral
AÇÃO: flexão da falange proximal do
5° dedo
Músculos Plantares
3° CAMADA
M. Flexor curto 
do dedo mínimo
• Tendão do m. Fibular longo
Músculos Plantares
4° CAMADA
• ORIGEM: cabeça da fíbula
• INSERÇÃO: base do 1° metatarso e
cuneiforme medial
• INERVAÇÃO: N. fibular superficial
AÇÃO: auxilia na flexão plantar e eversão
do pé
• ORIGEM: face posterior da tíbia e
fíbula e membrana interóssea
• INSERÇÃO: tuberosidade do
navicular, cuneiformes e base do
II, III e IV metatársicos
• INERVAÇÃO: N. tibial
AÇÃO: flexor plantar do pé, músculo
mais importante na inversão do pé
Músculos Plantares
4° CAMADA
• Tendão do m. Tibial posterior
• M. Interósseos plantares
• ORIGEM: na base do 3°, 4° e 5°
ossos metatarsais
• INSERÇÃO: base da falange
proximal dos 3°, 4° e 5° dedos
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral
AÇÃO: adução dos dedos, flexão
metatarsofalangeana e reforçam o
arco metatársico
Músculos Plantares
4° CAMADA
• M. Interósseos dorsais
• ORIGEM: diáfise dos ossos
metatarsos adjacentes
• INSERÇÃO: base da falange
proximal dos dedos 2°, 3° e 4°
• INERVAÇÃO: N. plantar lateral
Músculos Plantares
4° CAMADA
AÇÃO: abdução dos dedos, flexão
metatarsofalangeana e reforçam o
arco metatársico
Músculos Motores do Pé
REGIÃO DORSAL
• M. Extensor curto dos dedos
• ORIGEM: face superior do calcâneo
• INSERÇÃO: base da falange proximal
dos dedos
• INERVAÇÃO: N. fibular profundo
AÇÃO: extensão dos dedos
Músculos Dorsais
Extensor curto 
dos dedos

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