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FRATURAS 
E
 IMOBILIZAÇÃO
O QUE É FRATURA
Fraturas são lesões que causam
rompimento ou trincamento de um osso.
Elas podem ser fechadas, quando o
osso não é exposto, ou abertas, quando
há rompimento da pele.
VOCÊ SABE QUAIS SÃO
OS TIPOS DE FRATURA
Geralmente, esses tipos de fratura ocorrem quando se tem
um problema de saúde subjacente, como osteoporose.
Uma pessoa também pode obtê-las, se as células
cancerosas se espalharem para os ossos ou quando um
paciente tem uma doença que enfraqueceu seus ossos,
como artrite, osteomielite, osteossarcoma ou distúrbios
ósseos metabólicos.
 
TRAUMÁTICAS E PATOLÓGICAS
ESTRESSE OU FADIGA
Você desenvolve esse tipo de fratura em articulações usadas com
muita frequência, devido ao conjunto de microfraturas oriundas de
traumas nos ossos. É uma lesão por uso excessivo e é mais comum
em atletas, dançarinas de balé, corredores e jogadores de basquete.
Esse tipo de fratura se parece com uma rachadura e pode ser difícil de
diagnosticar com radiografias regulares. As fraturas por estresse
geralmente são causadas por movimentos repetitivos, como correr.
Quem sofre esse trauma apresenta uma dor atípica de caráter
progressivo e há reparação do osso que se instala de forma
simultânea.
Também chamadas de fraturas
fechadas, elas ocorrem quando o osso
sofre quebra, mas não ocasiona na
perfuração da epiderme. Uma fratura
óssea é classificada como simples ou
fechada, se o osso quebrado
permanecer dentro do corpo e não for
empurrado para dentro ou para fora da
pele.
SIMPLES
 
É o oposto da fratura simples e haverá luxação
do osso que perfurará a epiderme. Portanto, é
mais provável desenvolver uma infecção nesse
tipo de fratura.
 
Ao perfurar totalmente a pele, pode haver
sangramento e o perigo é que bactérias e
outros contaminantes que contaminem o osso
através da ferida aberta. Logo, existe um alto
risco de desenvolver uma infecção grave
EXPOSTAS
COMPLETAS
Uma pessoa sofre uma fratura completa, caso o
osso afetado tenha sido completamente
fragmentado. Nesse tipo de fratura, o osso é
completamente quebrado em duas ou mais partes.
Ocorre uma separação completa, que é classificada
de acordo com a posição em que ocorreu a quebra
 INCOMPLETAS 
Uma fratura é incompleta quando as duas partes do osso se separam
parcialmente, ou seja, ainda haverá alguma conexão entre os dois.
Isso significa que o osso está rachado ou estilhaçado, mas não
completamente separado em duas ou mais partes
FRATURA POR COMPRESSÃO
Quando os ossos são esmagados, ocorre a chamada
fratura por compressão. O osso quebrado será mais
largo e achatado na aparência, do que era antes da
esão. As fraturas por compressão acontecem com mais
frequência na coluna vertebral e podem causar o
colapso das vértebras
Geralmente as fraturas acontecem por causa de
pancadas, quedas ou acidentes. Além disso,
algumas lesões podem ocorrer devido à prática
de esportes, como acontece com os corredores
de longas distâncias
CAUSAS DE FRATURAS
Geralmente, o tratamento envolve a recolocação do osso no lugar e a
imobilização em um gesso ou uma tala até cicatrizar. Às vezes, cirurgia
ou hastes de metal podem ser necessárias para reposicionar o osso
 
 tratamento para ossos quebrados
Em casos de fraturas mais graves ou instáveis. ( difícil mantê-la no
lugar) a cirurgia pode ser necessária. Durante o procedimento, o osso
é realinhado e fixado com placas, parafusos ou pinos. Isso pode
ajudar, estabilizando e posicionando os fragmentos levando ao
processo de cicatrização e reduzir a dor
CIRUGIA
Este é um procedimento não cirúrgico onde o médico manipula
manualmente o osso de volta à sua posição correta e imobiliza com
gessos ou talas moldadas.
Redução fechada
O que acontece se eu não tratar uma fratura
Dependendo do caso do paciente, do local e se não for tratada,
uma fratura no osso pode levar à necrose (morte de parte do
osso), já que pode chegar a dificultar ou até mesmo interromper a
passagem do sangue nos vasos sanguíneos para a região.
 As complicações graves das fraturas são incomuns, mas podem
ameaçar a viabilidade do membro ou causar disfunção
permanente do membro. O risco de complicações é alto nas
fraturas expostas (que predispõem a infecção) e nas fraturas que
comprometem os vasos sanguíneos, a perfusão tecidual e/ou os
nervos.
Qual exame para fraturas?
Para a análise de fraturas e luxações, a radiografia
simples é o exame mais indicado. Nesses quadros, cabe
ao radiologista: Realizar o diagnóstico e análise da
fratura ou luxação; Avaliar os resultados do tratamento
realizado, assim como monitorizar a consolidação e as
possíveis complicações.
cuidados de enfermagem a vítima de trauma
Verificar sinais vitais, dando atenção especial ao pulso do
membro fraturado. Realizar limpeza na área da lesão com SF
0,9% e manter a lesão coberta. Manter o material de ortopedia
em local de fácil acesso e aguardar orientação do enfermeiro
responsável ou equipe atuante
IMOBILIZAÇÃO
O QUE É IMOBILIZAÇÃO DE FRATURAS
É imobiliza o local da fratura e também as
articulações próximas acima e abaixo da área
afetada. Para imobilizar use talas de papelão, jornais
dobrados, cabos de vassoura, bengalas, galhos de
árvore etc.
A imobilização deve ser feita com o mínimo de tração sem
forçar, (se a mesma não provocar dor local muito intensa e não
houver resistência) já que a flexão associada ao edema que
habitualmente se instala podem comprimir os vasos que
passam a nível do cotovelo impedindo o fluxo normal de
sangue.
Como é realizada a imobilização?
VOCÊ SABE QUAIS SÃO OS TIPOS DE 
IMOBILIZAÇÃO
O modelo ideal de imobilização ortopédica depende
da necessidade. Cada uma tem uma finalidade
específica que ajuda na recuperação da lesão,
fratura, entre outros. Cabe ao ortopedista, após
avaliar a situação e determinar qual será mais
adequada.
Tipos de imobilização
Enfaixamento tipo bota ou suro podálico: indicado para limitar o movimento
do tornozelo;
Enfaixamento inguinomaleolar ou Jones: limita os movimentos de extensão e
flexão do joelho;
Enfaixamento para antebraço e punho ou antebraquiopalmar: proporciona
repouso e limitação dos movimentos do punho;
Enfaixamento para cotovelo: limita os movimentos do cotovelo, exigindo o
repouso;
Velpeau de crepom: imobilizador dos ombros;
Tipoia americana: recomendada para limitar os movimentos do ombro;
Tipoia simples: para repouso dos membros superiores;
Colar cervical: para torcicolos e inflamações na região
ENFAIXAMENTO
TALAS
Tala bota ou tala suro podálica: indicada para algumas fraturas e pós-cirúrgico, e
casos de entorse e luxação;
Tala tubo ou tala inguinomaleolar: imobiliza o joelho, limitando os movimentos de
flexão e extensão;
Tala inguino podálica: provisória para fraturas de tíbia e patela;
Tala hemipelvepodálica ou tala spica: imobilização de todo o fêmur até a cirurgia;
Tala luva ou antebraquiopalmar: restringe os movimentos do punho;
Tala luva englobando os dedos ou antebraquiomamual: contém os movimentos dos
dedos e punho;
Tala braquial ou áxilo palmar: paralisa os movimentos do braço até acima do cotovelo;
Tala pinça de confeiteiro: para fraturas de úmero, imobiliza o local;
Férula metálica ou tala metálica: retém o movimento das falanges do
dedo;Imobilização com esparadrapo para dedo: também imobiliza as
falanges do dedo, mas é usado nos pés
GESSO
Bota gessada sem salto: para fraturas, luxações ou entorse de tornozelo, paralisa
toda a região e restringe a locomoção ao auxílio de muletas, já que não pode tocar no
chão;
Bota gessada com salto: a diferença para a anterior é a permissão de pisar no chão;
Sarmiento gessado ou PTB: para fratura de tíbia;
Tubo gessado ou inguino maleolar gessado: joelho fica impossibilitado de realizar
movimentos de extensão e flexão;
Inguinopodálico gessado: aqui a restrição de movimento é para o joelho e tornozelo;
Luva gessada ou antebraquiopalmar gessado: sustém os movimentos do punho;
Luvagessada englobando os dedos ou antebraquiomamual: imobiliza todo o
antebraço, inclusive as mãos, impedindo os movimentos das falanges dos dedos;
Braquial gessado ou áxilo palmar gessado: imobilização do punho até acima do
cotovelo
 
10 dicas para fazer a imobilização
 Mantenha o membro afetado em repouso, não tente movimentá-lo;
Nunca tente endireitar a fratura;
Comprima o local com gaze esterilizada ou pano limpo em caso de hemorragia;
Para imobilizar a área afetada, mantenha-a na posição em que está;
Faça uma tala no local;
Se não houver nenhum osso exposto, coloque uma tala de cada lado da fratura e
enfaixe-a com uma ligadura do começo ao fim;
Caso se trate de uma fratura exposta o local não é coberto com a ligadura, a tala deve
ser colocada atrás, com ligadura em cima e abaixo, deixando a área afetada visível;
Utilize gaze esterilizada ou pano limpo para cobrir a fratura exposta;
Tenha sempre talas insufláveis em sua maleta de primeiros socorros. Trata-se de
capas de plástico de modelos diversos conforme o local de aplicação,
Faça uma ligadura improvida com a roupa, basta apoiar o membro sobre uma
superfície estável e envolver o local com o tecido, fixando-o bem.
FIM

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