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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
FACULDADE DE NUTRIÇÃO
DIETÉTICA 2
Profa. Lúcia Rota Borges
MÉTODOS PARA CÁLCULO 
DO PESO TEÓRICO. 
O nutricionista deve conhecer todos os métodos 
de cálculo de peso, deve saber aplicar e saber 
em que momento ele irá utilizar o peso ideal.
É fundamental uma boa avaliação do estado 
nutricional, para que se possa dar ao 
paciente, exatamente o que ele necessita. 
Ganho de peso - Perda de peso - Manutenção de peso
PESO CORPORAL
Medida antropométrica que expressa a dimensão da 
massa ou do volume corporal.
Representa a soma de todos os 
componentes corporais (água, gordura, 
ossos e músculos) e reflete o equilíbrio 
proteico-energético do indivíduo.
Constitui um dos parâmetros mais utilizados na
avaliação do estado nutricional, porém, quando
medido incorretamente, pode induzir a erros na
conduta dietoterápica.
- Importante na avaliação nutricional (equações de gasto
energético e índices de composição corporal)
- Limitação: não discrimina a composição corporal, a condição
hídrica ou as diferenças na estrutura óssea dos indivíduos.
PESO CORPORAL
O peso apropriado para um indivíduo depende amplamente de
seus fatores específicos, incluindo:
- Distribuição de gordura corporal;
- História da saúde da família;
- Condição de saúde atual.
CAUTELA NA 
INTERPRETAÇÃO
Tanto o sobrepeso quanto o baixo 
peso oferecem riscos claros à saúde.
PESO CORPORAL
Peso
Atual
Habitual
Desejado
Teórico 
ou 
Ideal
METAS 
INATINGÍVEIS!!!!
PESO
ATUAL
Peso verificado em balança calibrada, onde o individuo é
posicionado de pé, descalço, no centro da balança e com
roupas leves. O valor obtido corresponde ao peso atual do
individuo na referida data.
PESO
HABITUAL 
ou USUAL
É o peso habitual do paciente quando o mesmo encontra-se
hígido exercendo suas atividades normais. Geralmente é o
peso que se mantém por maior período de tempo.
Utilizado como referência na avaliação das mudanças
recentes de peso e em casos de impossibilidade de medir o
peso atual.
PESO
TEÓRICO 
OU IDEAL
É o peso definido de acordo com alguns parâmetros: idade,
biótipo, sexo e altura. Obtido através de tabelas de referência
ou através de cálculos.
OBS: O peso desejado é aquele referido como “ideal” pelo
paciente, porém para ser utilizado como referência deve ser
avaliado para verificar se está dentro de um padrão de
eutrofia.
-> Sua determinação pode ser baseada em diversos parâmetros: IMC,
biotipologia e segundo a ossatura.
-> Devido a variações individuais no adulto, o peso ideal pode variar na faixa
de 10% para mais ou para menos.
MÉTODOS PARA CÁLCULO DE PESO 
TEÓRICO OU IDEAL
Métodos de cálculo do peso teórico (PT) ou Peso Ideal 
baseado no Índice de Massa Corporal
1. IMC:
*Ambos os sexos
*Altura em METROS
PT (Kg) = IMC desejado x altura2 (m)
Peso atual (kg)
Altura (m) x Altura (m)
IMC =
“Os padrões atuais para o peso do corpo têm como base o peso de uma pessoa em
relação à sua altura, chamado de índice de massa corporal (IMC), e refletem risco
de doenças. A desvantagem do mesmo é que não mede distribuição de gordura
corporal.”
Unidade de medida:
Kg/m2
INDICE DE MASSA CORPORAL (IMC)
 Indicador simples de avaliação do estado nutricional
Razão entre o PA (kg) e a altura ao quadrado (m)
Relacionado com risco de morbi-mortalidade
O peso ideal/teórico varia de acordo com a faixa de eutrofia do IMC
- Nos casos de obesidade ou risco de obesidade com co-morbidades, uma
redução de 10% do peso atual já traz benefícios para a saúde
cardiovascular.
Peso min = 18,5 x (altura)2
Peso médio = 21,7 x (altura)2
Peso máx = 24,9 x (altura)2
1. IMC:
PT (Kg) = IMC desejado x altura2 (m)
Peso mínimo, segundo IMC mínimo:
Exemplo:
Peso médio, segundo IMC médio:
Peso máxmo, segundo IMC máx:
1. Nome: L.S.V Sexo: F Idade: 41 anos
Nível de atividade física: sedentária Peso atual: 75 Kg Altura: 1,58 m
Circunferência do punho: 16 cm
IMC: 30,04Kg/m²  OBESIDADE GRAU I
18,5 x 1,58 x 1,58 = 46,18 Kg 
21,7 x 1,58 x 1,58 = 54,17 Kg 
24,9 x 1,58 x 1,58 = 62,16 Kg 
2. Método Keys:
Utiliza como referência o valor 22 de IMC
PT = 22 x (altura)²
Peso teórico pelo Método Keys: 22 x 1,58 x 1,58 = 54,92 Kg 
1. Nome: L.S.V Sexo: F Idade: 41 anos
Nível de atividade física: sedentária Peso atual: 75 Kg Altura: 1,58 m
Circunferência do punho: 16 cm
IMC: 30,04Kg/m²  OBESIDADE GRAU I
Exemplo:
*Ambos os sexos
*Altura em METROS
3. FAO/OMS (1985):
PT = IMC desejado conforme o sexo x (altura)²
IMC HOMEM 
(Kg/altura² [m])
MULHER
(Kg/altura² [m])
Mínimo 20,1 18,7
Médio 22,0 20,8
Máximo 25,0 23,8
- Nos casos em que a utilização do IMC médio determine um valor de peso teórico distante
do peso atual, pode-se utilizar como base para o cálculo uma variação de 10% desse IMC,
considerando-se o gênero.
3. FAO/OMS (1985):
Peso mínimo (18,7)
Peso médio (20,8)
Peso máximo (23,8)
1. Nome: L.S.V Sexo: F Idade: 41 anos
Nível de atividade física: sedentária Peso atual: 75 Kg Altura: 1,58 m
Circunferência do punho: 16 cm
IMC: 30,04Kg/m²  OBESIDADE GRAU I
Exemplo:
18,7 x (1,58)² = 46,68 Kg
20,8 x (1,58)² = 51,92 Kg
23,8 x (1,58)² = 59,41 Kg
4. Método de West:
 Sem sapatos e sem roupas:
homens: IMC 22,1 - mulheres: IMC 20,6
 Sem sapatos e com roupas leves:(Forgat)
homens: IMC 22,4 - mulheres: IMC 20,9
PT = IMC desejado x (altura)²
Exemplo:
 Sem sapatos e com roupas leves
PT = 20,9x (1,58)² = 52,17Kg
5. Cálculo do Peso Teórico ou Peso Ideal, segundo a 
circunferência do punho
Homens: ((circunferência (cm) x 2)+ {(altura* (cm) -100)÷2})
Mulheres: ((circunferência (cm) x 2)+ {(altura* (cm) -100) ÷2}) -10%
A aferição deve ser realizada na parte distal
do processo estiloide, próximo a dobra do
punho no braço direito, com a utilização de
fita métrica inelástica. O paciente deve
estar sentado e com o braço estendido.
*altura em cm
Exemplo: Sexo Masculino – Altura: 1,77m – CP: 20cm
PT = ((circunferência (cm) x 2)+ {(altura (cm) -100)÷2})
5. Circunferência do punho
PT = ((20X2) + {(177-100) ÷ 2})
PT = (40 + {77÷2})
PT = (40 + 38,5) = 78,5 Kg
5. Circunferência do punho
Exemplo: Sexo Feminino – Altura: 1,58m – CP: 16cm
PT = ((circunferência (cm) x 2)+ {(altura (cm) -100) ÷2}) -10%
PT = ((16 x 2) + {(158-100)÷2}) – 10%
PT = (32 + {58÷2}) – 10%
PT = (32 + 29) – 10%
PT = 54,9 Kg
6. Corrigido pela idade:
Homens:(altura (cm) -100) + (idade ÷ 10)
Mulheres: ((altura (cm) -100) + (idade ÷ 10)) x 0,9
Exemplo: Sexo Feminino – Altura: 1,58m – Idade: 38 anos
PT: {((altura (cm) -100) + (idade ÷ 10)) x 0,9}
PT = ((158-100) + (38 ÷ 10)) x 0,9
PT = (58 + 3,8) x 0,9
PT = {(61,8) x 0,9} => 55,62 Kg
7. Compleição física (OSSATURA) - Adultos > 18 anos
- A compleição física é classificada em pequena, média ou grande.
- Tamanho da estrutura óssea
- O peso do indivíduo, consequentemente, poderá ser estimado em
tabela específica conforme o sexo.
Índice de ossatura (r) = altura (cm)
circunferência do pulso (cm)
Tamanho da 
estrutura
Homens 
valor de r
Mulheres
valor de r
Pequena r> 10,4 r> 11,0
Média r=10,4–9,6 r=11,0-10,1 
Grande r< 9,6 r< 10,1
Classificação da Compleição Física (r)
7. Compleição física (OSSATURA)
Exemplo: Sexo Feminino – Altura: 1,58m – CP: 16cm
Índice de ossatura (r) = altura (cm)
cp (cm)
Índice de ossatura (r) = 158 = 9,875
16
Tamanho da 
estrutura
Mulheres
valor de r
Pequena r> 11,0
Média r=11,0-10,1 
Grande r< 10,1
7. Compleição física (OSSATURA)
8. Fórmula de Lorentz (1929)
Homens = ((altura (cm) – 100) – (altura (cm) – 150))
4
Mulheres = ((altura (cm) – 100) – (altura (cm) – 150))
2
Exemplo: Sexo Feminino – Altura: 1,58m 
Mulheres = ((altura (cm) – 100) – (altura (cm) – 150))
2
PT = ((158 – 100) – (158 – 150))
2
PT = ((58) – (8))
2
PT = ((58) – 4)) => 54 Kg
É o peso teórico corrigido para a determinação das necessidades
energéticas e de nutrientes. É utilizado sempre que a adequação do
peso atual com relaçãoao ideal for inferior a 95% ou superior a
115%.
 Peso ajustado = (Peso teórico – Peso atual) x 0,25 + peso atual
Adequação do peso atual (%)
Permite classificar o estado nutricional, pois relaciona o peso ideal ou
usual com o peso atual
 % de adequação = (peso atual/peso ideal ou usual) x 100
Classificação do % de adequação
70,1% - 90% Desnutrição
90,1% - 110% Eutrofia
110,1% - 120% Sobrepeso
>120% Obesidade
Peso Ajustado
% de PERDA DE PESO – determina a variação de peso de
indivíduo em um determinado período e tem correlação elevada
com mortalidade. Este é o valor de peso mais importante na
prática clínica
 % de perda de peso = (peso usual – peso atual/peso usual) x 100
Classificação do % de perda de peso
Tempo Perda Significativa Perda Grave
1 semana 1% - 2% > 2%
1 mês 5% > 5%
3 meses 7,5% >7,5%
6 meses 10% >10%
- O conhecimento da mudança recente de peso é necessário, pois quanto maior a
perda de peso em curto período, maiores os riscos de morbimortalidade.
- É permitido avaliar mudanças recentes de peso por meio da correlação entre o
percentual de peso perdido em detrimento do tempo.
Na interpretação do peso, devemos sempre considerar:
- Edema
- Ascite
- Obesidade
- Mudanças na ingestão de sódio
- Crescimento tumoral ou organomegalia
- Perda ou ganho voluntário ou involuntário
Estimativa de peso em pacientes com EDEMA
EDEMA LOCALIZAÇÃO EXCESSO DE PESO
+ Tornozelo 1 Kg
++ Joelho 3 a 4 Kg
+++ Base da coxa 5 a 6 Kg
++++ Anasarca 10 a 12 Kg
Estimativa de peso de acordo com a intensidade da ASCITE
GRAU DE ASCITE PESO ASCÍTICO
Leve 2,2 Kg
Moderada 6,0 Kg
Grave 14,0 Kg