Prova Medicina UNIVALI - 4 PERIODO

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PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
PARA SELEÇÃO AO CURSO DE MEDICINA POR 
CONCESSÃO DE VAGA EXTERNA 2024/1 
DATA: 09/02/2023 
INSTRUÇÕES: 
 
Prezado (a) Candidato (a): 
 
• Leia com atenção as questões abaixo e assinale UMA ÚNICA alternativa, observando atentamente 
o enunciado da questão. 
• Esta prova contém 20 (vinte) questões objetivas, referentes ao conteúdo do 4º período da matriz 
curricular do Curso de Medicina da Universidade do Vale do Itajaí. 
• Todas as questões têm somente uma alternativa correta. Cada questão vale 0,5 (zero vírgula cinco). 
• O tempo de duração da prova é de 2 (duas) horas. 
• Não rasure as respostas já assinaladas no quadro de respostas para não invalidá-las. 
• Marque a resposta de cada questão, utilizando apenas caneta de cor preta ou azul. 
• O gabarito da prova de conhecimentos específicos será publicado no site 
www.univali.br/transferencias, no dia 09/02/2024, a partir das 17h. 
• A publicação do resultado final e a matrícula dos pedidos de vagas deferidos, será no dia 22/02/2024, 
sendo divulgada no site www.univali.br/transferencias. 
• Os dois últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo. 
• Transponha para o quadro abaixo as alternativas que você escolheu em cada questão: 
 
Questão 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
Respostas 
 
Nome Completo do Candidato: _________________________________________________ 
 
 
Assinatura: __________________________________________ 
 
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 
(Destaque aqui) 
 
 
 
O gabarito abaixo você poderá levar para o seu controle de respostas. 
 
Questão 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
Respostas 
 
4 
http://www.univali.br/transferencias
http://www.univali.br/transferencias
 
1. O conhecimento da anatomia e da fisiologia dos músculos humanos permite compreender o 
funcionamento do sistema musculoesquelético e desenvolver estratégias eficazes de 
reabilitação, prevenção de lesões e melhoria do desempenho físico. Sobre esse tema, leia 
atentamente as afirmações a seguir. 
 
I – O manguito rotador é um grupo muscular situado no ombro, cujas ações repercutem no 
membro superior. É composto pelos seguintes músculos: supra-espinhal, infra-espinhal, 
subescapular e redondo maior. Destes, o único que realiza rotação interna do ombro é o infra-
espinhal. 
II – Dos músculos que realizam a flexão do joelho, o único com fixação na fíbula é o 
semitendíneo. 
III – Quando o indivíduo se encontra na posição anatômica, o antebraço está em supinação. 
Os principais músculos que executam este movimento são o bíceps braquial e o supinador. 
IV – A dorsiflexão é um movimento que acontece no tornozelo, principalmente executado pelo 
tibial anterior, flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux. 
V – Entre os músculos da mastigação podemos citar o músculo pterigoideo lateral que, entre 
suas características anatômicas, podemos citar o fato de que ele apresenta duas cabeças 
(uma superior e outra inferior) e que uma das suas fixações ocorre no disco articular da 
articulação temporomandibular. 
 
São verdadeiras somente as afirmações: 
 
(A) I e IV. 
(B) III e V. 
(C) I, III e IV. 
(D) II, IV e V. 
(E) III, IV e V. 
 
 
2. A irrigação da face é realizada por uma junção do sistema carotídeo interno e principalmente 
pelo sistema carotídeo externo. Indique a artéria que realiza a anastomose entre os dois 
sistemas possibilitando a otimização vascular facial: 
 
(A) artéria angular. 
(B) artéria supra troclear. 
(C) artéria oftálmica. 
(D) artéria facial. 
(E) artéria temporal superficial. 
 
 
 
 
3. A irrigação do coração, também conhecida como suprimento sanguíneo coronário, é um 
processo vital que fornece oxigênio e nutrientes aos tecidos cardíacos, garantindo seu 
funcionamento adequado. Quanto à irrigação e a drenagem do coração, leia atentamente as 
afirmativas a seguir e identifique a incorreta. 
 
(A) A irrigação do coração é realizada durante a diástole. 
(B) O segmento com maior amplitude vascular para o miocárdio é a artéria coronária 
esquerda. 
(C) São tributárias do seio coronário a veia cardíaca magna, veia marginal esquerda, veia 
posterior do ventrículo esquerdo, veia interventricular posterior e veia cardíaca parva. 
(D) O seio coronário é a principal estrutura de drenagem do coração; situa-se no sulco 
coronário entre o átrio e o ventrículo esquerdos e desemboca no átrio esquerdo. 
(E) A artéria coronária direita origina o ramo marginal e o ramo interventricular posterior, que 
se anastomosa com o ramo interventricular anterior da coronária esquerda. 
 
 
4. Leia atentamente o texto a seguir, extraído do capítulo “O que é Saúde Coletiva?” (Vieira-da-
Silva, Paim, Schraiber, 2023). 
 
“Flexner, que viveu entre 1866 e 1959, foi um pesquisador e professor americano que realizou 
extensa investigação sobre as condições do ensino médico nos EUA e no Canadá, 
apresentando resultados e propostas de mudança curricular na publicação Medical Education 
in United States and Canada - A report to the Carnegie Fondation for the Advancement of 
Teaching (Flexner, 1910 apud Vieira-da-Silva; Paim; Schraiber, 2023, p. 5).” 
 
Assinale a opção que indica a preocupação central de Abraham Flexner: 
 
(A) Sua preocupação central foi com o desequilíbrio de qualidade entre os profissionais 
formados nas diferentes escolas médicas. 
(B) Sua preocupação central foi com a necessidade de formar o aluno que olha, ouve e 
memoriza, com base nas ciências básicas que dão suporte direto à medicina. 
(C) Sua preocupação central foi com a inserção da Medicina Integral e da Medicina 
Comunitária na reforma, de modo a orientar a assistência médica. 
(D) Sua preocupação central foi com a importância de se contrapor à medicina moderna, 
sobretudo no âmbito da formação do aluno nas ciências em geral. 
(E) Sua preocupação central foi com as normas que regulam a sociedade, instituídas 
especificamente pela tradição. 
 
5. Maria foi aprovada em um concurso público como médica de estratégia de saúde da família 
sendo lotada em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) que acabou de inaugurar. O 
Secretário Municipal de Saúde pretende implantar nesta UBS três equipes de Estratégia de 
Saúde da Família (ESF), e solicitou aos profissionais que se reunissem e organizassem o 
processo de trabalho a partir da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). 
 
A partir destas informações e tendo a PNAB como referência assinale a alternativa correta: 
 
(A) As equipes deverão delimitar seu território levando em consideração aspectos 
geográficos, sociais e epidemiológicos, esperando-se que cada equipe de ESF tenha 
entre 2000 (duas mil) e 4000 (quatro mil) pessoas cadastradas, totalizando 12 mil pessoas 
atendidas na UBS. 
(B) Maria deverá planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos Agentes 
Comunitários de Saúde e Agentes de Combate de Endemias em conjunto com os outros 
membros da equipe. 
(C) A UBS deverá ter três territórios que serão divididos e organizados pela gestão central do 
município, permitindo desta forma o planejamento, a programação descentralizada. 
(D) Caberá ao Assistente Social da UBS o desenvolvimento de ações intersetoriais com 
impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das coletividades que 
constituem aquele território. 
(E) É papel dos Agentes Comunitários de Saúde adscrever os usuários e desenvolver 
relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita 
delegando aos demais profissionais as ações assistenciais de saúde. 
 
 
6. Mutações podem ser a causa de inúmeras doenças, acarretando a formação de proteínas 
não funcionantes. Quanto às mutações cromossômicas, leia as afirmações abaixo: 
 
I – As mutações numéricas podem ser classificadasem dois tipos: euploidias e aneuploidias. 
II – Euploidia é quando ocorre perda ou acréscimo de um ou alguns cromossomos. 
Aneuploidia é quando ocorre perda ou acréscimo de genomas (formando-se células 3n, 4n e 
assim por diante). 
III – Euploidia é quando ocorre perda ou acréscimo de genomas. Aneuploidia é quando ocorre 
perda ou acréscimo de um ou alguns cromossomos. 
IV – A síndrome de Down e a síndrome de Turner são alguns exemplos de euploidia. 
 
São verdadeiras somente as afirmações: 
 
(A) I e III. 
(B) I e II. 
(C) I, III e IV. 
(D) I, II e IV. 
(E) III e IV. 
 
7. A elevada prevalência de uma parasitose intestinal em regiões tropicais e subtropicais, a 
facilidade de transmissão, o caráter de cronicidade e autoinfecção, originando formas graves 
de hiperinfecção e disseminação em indivíduos com comprometimento da imunidade celular 
e do uso glicocorticoides, evoluindo muitas vezes para óbito, tomam esta parasitose um 
importante problema médico e social. Frente a isso é de relevada importância saber o agente 
infeccioso e tratamento adequado. 
 
(A) Giardia lamblia e albendazol. 
(B) Entamoeba histolytica e metronidazol. 
(C) Necator americanos e ivermectina. 
(D) Strongyloides stercoralis e ivermectina. 
(E) Ascaris lumbricoides e ivermectina. 
 
 
8. Após quatro meses de uma viagem de ecoturismo à região norte, dois estudantes procuram 
atendimento médico por apresentarem lesões cutâneas, o primeiro na face e o segundo no 
antebraço direito. Ao exame, os pacientes encontravam-se em bom estado geral, afebris e 
sem evidências de acometimento de outros órgãos ou sistemas. Em ambos os casos, as 
lesões eram ulceradas, indolores, exsudativas com bordos elevados e eritematosos. Em um 
dos pacientes, o centro da lesão apresentava secreção purulenta e, no outro, tinha crosta 
hemática. Levando em consideração as características clínicas e epidemiológicas dos casos 
descritos, qual sua principal hipótese diagnóstica? 
 
(A) Tuberculose cutânea. 
(B) Esporotricose. 
(C) Elefantíase. 
(D) Leishmaniose tegumentar americana. 
(E) Tripanossomíase Americana. 
 
 
9. Quando há menor disponibilidade de oxiemoglobina no sangue, as células vermelhas 
produzem 2,3-bifosfoglicerato (2,3 BPG). Este produto metabólico é importante por quê? 
 
(A) Favorece a liberação de oxigênio nos tecidos periféricos. 
(B) Tornam a desoxiemoglobina menos estável. 
(C) Desvia a curva de dissociação da oxihemoglobina para a esquerda. 
(D) Estimula a produção de células vermelhas. 
(E) Promove a secreção de inibinas pelos lisossomos. 
 
 
 
 
10. A célula normal está limitada, em suas funções e estrutura, a uma faixa de variação bastante 
estreita, devido ao seu estado de metabolismo, diferenciação e especialização; por restrições 
determinadas pelas células vizinhas; e pela disponibilidade de substratos metabólicos. 
Quando uma célula é submetida à algumas alterações fisiológicas, como por exemplo a 
gestação, ou a certos estímulos patológicos, estas células podem ter que se adaptar para 
sobreviver. 
 
Sobre o processo de adaptações celulares, marque a alternativa CORRETA. 
 
(A) As adaptações são respostas estruturais e funcionais irreversíveis, frente a algum tipo de 
abalo homeostático, sendo ele extrínseco ou não. 
(B) Se os limites das respostas adaptativas forem excedidos ou se as células forem expostas 
a agentes ou estímulos nocivos, privadas de nutrientes essenciais, ou ficarem 
comprometidas por mutações que afetem constituintes celulares essenciais, ocorre uma 
sequência de eventos denominada lesão celular. 
(C) Existem várias formas de adaptações celulares, como aquelas que resultam num aumento 
do volume celular (hiperplasia), aquelas que resultam numa diminuição do tamanho e 
funções celulares (atrofia) e algumas que resultam em uma mudança do fenótipo 
(metaplasia). 
(D) A metaplasia é uma alteração irreversível, na qual um tipo celular diferenciado (epitelial 
ou mesenquimal) é substituído por outro tipo celular. 
(E) O processo de atrofia está relacionado à ativação das vias de proteólise, principalmente 
mediado por enzimas da família das caspases. 
 
 
11. A inflamação é uma resposta dos tecidos vascularizados a infecções e tecidos lesados. 
Consiste em recrutar células e moléculas de defesa do hospedeiro da circulação para os 
locais onde são necessárias, com a finalidade de eliminar os agentes agressores. 
 
Sobre a inflamação, assinale a alternativa CORRETA. 
 
(A) As reações vasculares e celulares da inflamação são deflagradas por fatores solúveis, 
que são produzidas por várias células ou derivados de proteínas plasmáticas, sendo elas 
ativadas ou geradas em resposta ao estímulo inflamatório. 
(B) Os estímulos inflamatórios agem sempre localmente, sendo confinado ao local de 
infecção ou dano. 
(C) Nas reações inflamatórias imunes, existe um gatilho antigênico extrínseco, que estimula 
os linfócitos T a produzirem citocinas inflamatórias, levando a um quadro de inflamação 
crônica, de difícil cura ou tratamento. 
(D) A lesão endotelial, resulta em necrose e separação das células endoteliais, levando a um 
aumento da permeabilidade vascular sendo denominado de transcitose. 
(E) O transudato observado durante o processo inflamatório, decorre principalmente do 
aumento da permeabilidade vascular. 
 
12. Os hormônios ou neurotransmissores podem ser encarados como sinais, e um receptor como 
um detector de sinais. Cada componente serve como um elo na comunicação entre eventos 
extracelulares e as alterações químicas dentro da célula. Com base nestes conceitos, julgue 
os itens subsequentes. 
 
I – O AMP cíclico é sintetizado pela adenilato-ciclase; a estimulação é mediada pela 
subunidade α da GS e a inibição pela subunidade α da Gi. 
II – As fosfodiesterases dos nucleotídeos cíclicos é outra família de segundos mensageiros. 
III – O cálcio regula diversas respostas como secreção, contração entre outras regulações. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
(A) I, apenas. 
(B) II, apenas. 
(C) I e II, apenas. 
(D) I e III, apenas. 
(E) I, II e III. 
 
 
13. Farmacologia é a ciência que estuda como as substâncias químicas interagem com os 
sistemas biológicos, com base no ponto de vista cinético e dinâmico. 
 
1. Fármaco 
2. Meia-vida 
3. Primeira passagem hepática 
4. Metabólito 
 
( ) É o efeito que ocorre quando há biotransformação do fármaco antes que este atinja o 
local de ação. 
( ) Estrutura química conhecida que possui a propriedade de modificar uma função 
fisiológica já existente. 
( ) É o tempo necessário para que a concentração plasmática de um determinado fármaco 
seja reduzida pela metade. 
( ) É o produto da reação de biotransformação de um composto químico com ação 
farmacológica. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a correlação correta, de cima para baixo. 
 
(A) 1, 2, 3, 4 
(B) 3, 1, 2, 4 
(C) 3, 2, 4, 1 
(D) 4, 3, 2, 1 
(E) 3, 1, 4, 2 
 
14. Assinale a alternativa que correlaciona corretamente o receptor e sua classificação quanto 
ao mecanismo de transdução molecular: 
 
(A) Receptor nicotínico colinérgico – receptor acoplado à proteína Gs. 
(B) Receptores adrenérgicos – receptor ionotrópico acoplado a canais de sódio. 
(C) Receptores opioides – receptor acoplado a fatores de transcrição. 
(D) Receptores de insulina – receptor acoplado à quinase que fosforila resíduos de tirosina 
em proteínas efetoras. 
(E) Receptores de vitamina D – Receptor ionotrópico que regula o influxo celular de cálcio. 
 
 
15. Pensar as articulações entre Determinantes sociais da saúde (DSS) e O Direitos Humanos 
(DH) se torna essencial, tendo em vista a compreensão de que os determinantes sociais dos 
processos de saúde e adoecimento abordam as desigualdades sociais que geram as 
iniquidades em saúde e quando nos propomos a discutir os Direitos Humanos estamos 
trabalhando na perspectiva de eliminar as desigualdadesao considerar que todos os 
humanos precisam ser tratados com dignidade e respeitados de maneira integral. 
 
Diante dessa afirmativa leia as alternativas que seguem assinalando a correta: 
 
(A) Os DSS falam apenas das condições que afetam diretamente a vida das pessoas, sendo 
que caso uma pessoa não viva em sua experiência direta as desigualdades sociais, ela 
não terá relação com essa condição de saúde/adoecimento. 
(B) Quando pensamos em DH precisamos compreender que alguns direitos são mais 
importantes que outros de maneira que, por exemplo, o direito a saúde deve ser priorizado 
em relação ao direito à Educação ou aos bens culturais. 
(C) Compreender que quando falamos de questões estruturais da sociedade que geram 
iniquidades em saúde (DSS) envolve a construção de políticas públicas pautadas nas 
premissas dos DH (políticos e civis e os econômicos, sociais e culturais), tendo por base 
a noção de que estes direitos são interdependentes e interrelacionados é essencial para 
pensarmos as articulações entre os DSS e os DH. 
(D) Apesar de podermos tecer relações entre DH e DSS essa relação é somente um ideal, 
tendo em vista que nas ações de cuidado a serem realizadas na prática médica não temos 
como atuar para transformar estas realidades. 
(E) O trabalho interdisciplinar deve ser base para ações de cuidado justamente porque é 
importante ter-se em conta os DSS e os DH, porém, como não fazem parte da prática 
médica são necessários vários outros profissionais a atuarem conjuntamente. 
 
16. O trabalho com grupos – seja na atenção básica em saúde com usuários, na gestão da 
própria equipe de saúde ou no trabalho com familiares – nos pede atenção a alguns 
elementos, tais como os processos grupais envolvidos nas dinâmicas de relações do grupo, 
os papéis desenvolvidos pelos participantes do grupo, os conteúdos apresentados pelo 
grupo. 
 
Sobre essas questões leia as afirmativas que seguem: 
 
I – É importante no trabalho com grupos evitar a estereotipia dos papéis, rompendo-os e 
cristalizando esses papéis no grupo, fazendo “rodar” os papéis. 
II – O porta-voz do grupo é quem se responsabiliza em ser a “chaminé” por onde emergem 
as ansiedades do grupo, conseguindo expressar, verbalizar, dar forma aos sentimentos, 
conflitos que muitas vezes estão latentes no discurso do grupo, de modo que é essencial 
ouvirmos como uma “fala” do grupo e não somente do indivíduo. 
III – Ao lidar com grupos é importante estar atendo aos conteúdos das projeções que estão 
sendo transferidas para: grupo, seus participantes e a coordenação, pois são estes conteúdos 
que precisam ser manejados/trabalhados. 
IV – Precisamos recordar que nossa identidade é também um produto das relações com os 
outros, todos nós estamos povoados de outros grupos internos de nossas histórias. Identificar 
como nos relacionamos com estes grupos é um caminho de se conhecer também e 
compreender os modos como adoecemos e nos tornamos saudáveis. 
 
Assinale a alternativa que contenha as afirmativas corretas. 
 
(A) I, II, III e IV. 
(B) Somente III e IV. 
(C) Somente I, II e IV. 
(D) Somente I e III. 
(E) Nenhuma alternativa está correta. 
 
 
 
17. De acordo com os seus conhecimentos sobre a subpopulação linfocitária, analise as 
seguintes assertivas e assinale a alternativa correta sobre estas. 
 
I – As características que definem a diferenciação da subpopulação dos linfócitos T CD4+ é 
mediada via citocinas, que produzem fatores de transcrição que expressam as alterações 
epigenéticas. 
II – A IL12 e o IFN-y vão estimular a diferenciação de Th0 para Th1, enquanto as IL4, IL5 e 
IL13 irão estimular a diferenciação de Th0 para Th2. Já oTh17 é diferenciado através das 
interleucinas 17 e 22. 
III – Após a ativação das subpopulações Th1 e Th2, elas se influenciam mutuamente e de 
forma antagônica. O interferon-gama produzido pelas Th1 inibe as Th2, e a IL-10 produzida 
pelas Th2 inibe as Th1. 
 
(A) Apenas I e II são verdadeiras. 
(B) Apenas I e III são verdadeiras. 
(C) Apenas II e III são verdadeiras. 
(D) I, II e III são falsas. 
(E) I, II e III são verdadeiras. 
 
 
18. Os profissionais de saúde estão constantemente sob risco de exposição ocupacional a 
patógenos transmitidos pelo sangue, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV). 
Habitualmente, a exposição a esse agente decorre de acidentes com materiais 
perfurocortantes, como agulhas ou outros instrumentos cortantes, contaminados por sangue 
de pacientes infectados, ou do contato com secreções de pacientes. Em relação ao risco de 
exposição ocupacional ao HIV, avalie as afirmações a seguir e assinale a opção correta. 
 
I – O risco de contaminação depende do tipo de exposição ao vírus, da quantidade de sangue 
ou secreção envolvida na exposição e da quantidade de vírus no sangue ou na secreção do 
paciente no momento da exposição. 
II – Para diminuir os riscos de infecção pelo HIV durante o desempenho de tarefas habituais, 
os profissionais de saúde devem aderir às boas práticas de segurança e uso correto e 
consciente de EPIs, desenhadas para eliminar ou minimizar a exposição ao vírus e usar os 
equipamentos de proteção individual. 
III – A exposição de um profissional de saúde a um agente infectante deve ser seguida por 
uma série de medidas compulsórias, tais como: coleta de sangue para testar a presença de 
anticorpos contra o HIV, tanto no profissional de saúde exposto ao vírus quanto no paciente, 
ainda que este se recuse; documentação adequada de todas as fases do processo; 
implementação de profilaxia pós-exposição, com medicação antirretroviral. 
 
(A) I, apenas. 
(B) III, apenas. 
(C) I e II, apenas. 
(D) II e III, apenas. 
(E) I, II e III. 
 
19. As punções venosas são procedimentos realizados frequentemente durante a internação 
hospitalar dos pacientes, assim como para coleta sanguínea ambulatoriais e administração 
de medicamentos. 
 
Assinale a alternativa VERDADEIRA referente ao tema. 
 
(A) Infecção do local de punção não é uma das complicações comum, estando presente em 
quase 50% dos procedimentos. 
(B) Paciente politrauma grave deve ter a punção do acesso venoso por via profunda como 
primeira escolha na chegada ao serviço hospitalar, pois permite uma rápida expansão 
volume, isso se deve por ser realizada em um vaso de maior calibre. 
(C) A punção venosa superficial tem como finalidade a administração de líquidos e 
medicamentos, mas não deve ser utilizada para coleta de sangue. 
(D) Pacientes com coagulopatias apresentam maior morbidade durante uma punção venosa 
profunda. 
(E) A via de administração de medicamentos independe do estado clínico do paciente. 
 
 
20. Em relação aos tipos de fios cirúrgicos, assinale as afirmativas a seguir. 
 
I – O fio de Nylon é um dos fios cirúrgicos mais utilizados na prática médica, apresenta a 
característica de ser degradado por hidrólise entre 15-20% ao ano, desta forma considerado 
como um fio absorvível. 
II – Categute é um fio de origem animal, sua absorção é influenciada pelo calor. 
III – Poligalactina é um fio absorvível muito utilizado em cirurgias do trato gastrointestinal e 
ginecológica. 
IV – Polipropileno é um fio sintético que gera pouca reação tecidual e possui uma resistência 
tênsil por vários anos. 
 
Está correto o que se afirma em: 
 
(A) I, II e III, apenas. 
(B) I, II e IV, apenas. 
(C) I, III e IV, apenas. 
(D) II, III e IV, apenas. 
(E) I, II, III e IV.