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Anatomia da Orelha e da Cóclea A orelha está relacionada tanto como a audição como equilíbrio. A orelha interna é dividida em parte troclear e parte vestibular O sistema auditivo é um órgão sensorial composto pelas orelhas (externa, média e interna) e estruturas do sistema nervoso (nervo vestíbulo-coclear e córtex auditivo). Conceitos básicos A orelha é um órgão sensorial especializado em duas funções: audição e equilíbrio. A parte vestibular relaciona-se a manutenção do equilíbrio. A função da parte auditiva é, essencialmente, transformar as variações de pressão originadas pela propagação das ondas sonoras, recebidas pela membrana timpânica, em impulsos elétricos, no ouvido interno. Estes impulsos são canalizados pelo nervo vestíbulo-coclear (VIII – auditivo) ao cérebro, transformando-os em sensações auditivas. Para fins de estudo, o ouvido é dividido em três partes: orelha externa, orelha média e orelha interna. Obs: a porção coclear está relacionada a fenômenos da audição e a porção vestibular com o equilíbrio. Orelha externa: 1. Pavilhão auditivo (orelha), 2. Meato Acústico externo 3. Membrana Timpânica (tímpano). Pavilhão auditivo – é composto por cartilagem elástica e recoberto por pele. Ele possui uma forma de modo a garantir a melhor captação de ondas sonoras e dirigi-las para a região do meato acústico externo Entre a hélice e antélice temos a ESCAFA, onde geralmente é colocado o piercing. Entre os ramos da antélice temos a FOSSA TRIANGULAR. Entre o TRAGO e o ANTITRAGO temos a INCISIRA ANTITRÁGICA Artéria carótida externa Artéria auricular posterior (toda irrigação posterior do pavilhão auditivo) e artéria temporal superior (toda irrigação anterior do pavilhão auditivo) Essas veias drenam para a VEIA JUGULAR EXTERNA INERVAÇÃO Pavilhão auditivo = porta Meato acústico externo = corredor No meato acústico externo há uma parte óssea e não óssea – possui um trajeto sinuoso Poro = inicio da parte óssea do meato acústico externo Processo mastoideo (pois lembra uma mama) 1 – PARTE FIBROCARTILAGINOSA 2 – PARTE ÓSSEA Glândulas sebáceas e ceruminosas produzem cera – o cotonete pode acabar empurrando isso. O cerume junto com os pelos tem a função de proteger contra a entrada de insetos e proliferação de microrganismos Toda a parte fibrocartilaginosa irá ser revestida por uma pele continua a parte externa, já na parte óssea será uma pele muito mais fina. MEMBRANA TIMPÂNICA – membrana muito fina que possui um formato concavo e uma depressão ao seu centro Parte interna – pele Parte externa mucosa Possui importância na audição pois sua vibração movimenta os ossículos da audição, o conjunto forma como se fosse uma alavanca, conduzindo estímulos para a ORELHA INTERNA Ossículos da audição – martelo (possui cabeça e um cabo) – o cabo desse martelo está colado na membrana timpânica Esse martelo está associado com a bigorna que por sua vez está associado ao ESTRIBO A parte externa é inervada pelo nervo trigêmeo e vago Já a parte interna pelo nervo auricular do nervo glossofaríngeo Apresenta fibras radiais e circulares – PARTE TENSA E acima da região do cabo do martelo, há uma área desprovida dessas fibras chamada de PARTE FLÁCIDA Reflexo LUMINOSOSO TRIANGULAR ao exame do OTOSCOPIO ORELHA MÉDIA Analisar a convexidade da membrana timpânica, o martelo colado, a bigorna, o estribo. Presença de um nervo (nervo corda do tímpano) Músculo associado ao estribo – m. estapédio Para os ossículos poderem se articular eles precisam de um espaço, chamado de RECESSO TIMPÁNICO Contém 3 ossículos: o martelo (23 g), a bigorna (27 g) e o estribo (2,5 g). A função de tais ossículos é, através de uma alavanca, acoplar mecanicamente a membrana timpânica à cóclea (caracol), triplicando a pressão do tímpano. Na parte interna da cavidade timpânica, existem as janelas oval e redonda, que são as aberturas do caracol. A janela redonda é fechada por uma membrana e a oval é fechada pelo "pé" do estribo M. tensor do tímpano: localiza-se no ouvido médio e está relacionado à limitação dos movimentos e vibrações do martelo (NC. V). M. Estapédio: também conhecido como m. do estribo, localiza-se no ouvido médio e permite limitar os movimentos as vibrações do estribo (NC. VII). A comunicação com a orelha interna é feita por duas aberturas: janela oval e janela redonda. O martelo está em íntimo contato com a membrana timpânica e a base do estribo fica assentada diretamente sobre a membrana da janela oval.