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AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA E ÍNDICES DE SAÚDE 1. A sarcopenia que é uma condição natural degenerativa do envelhecimento e resulta na depleção de massa muscular tendo como consequência a diminuição da qualidade de vida da pessoa idosa. O ministério da saúde instituiu uma medida de controle para identificação precoce e acompanhamento da evolução desta degeneração. Assinale abaixo a alternativa que representa essa medida. Circunferência do Quadril Peso Circunferência da Coxa Circunferência do Abdome Circunferência da Panturrilha Data Resp.: 15/11/2023 21:41:25 Explicação: A medida de controle da Sarcopenia e identificação precoce é feita através da mensuração da circunferência da panturrilha por ser uma verificação precisa da saúde nutricional do paciente, sobretudo no idoso. 2. (FUNCAB - 2014 - SEDS-TO - Analista Socioeducador - Enfermagem). A antropometria engloba uma série de medidas que auxiliam o enfermeiro na avaliação do estado nutricional dos pacientes, a saber peso, estatura, circunferências corporais, pregas ou dobras cutâneas e tamanho dos segmentos corporais. Dentre essas medidas, confere-se destaque ao peso e altura. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta. Para medir a estatura, o paciente deve estar de pé e sem sapatos, em posição ereta e com os pés afastados na mesma linha dos ombros, olhos postados no horizonte. O peso habitual é utilizado como referência na avaliação de mudanças recentes de peso e nos casos em que não for possível pesar o paciente. A perda de peso recente em qualquer porcentagem também deve ser considerada do ponto de vista clínico e pode ser calculada tomando-se como base a fórmula: % perda de peso recente = peso habitual ¿ peso atual/peso habitual x 100. No paciente com dificuldade em manter-se ereto, pode-se realizar a medida do comprimento da perna (CP), devendo o membro escolhido permanecer estendido. Na impossibilidade de verificar peso e altura, pode-se calcular as medidas de índice de massa corporal (IMC) como opção substitutiva. Preferencialmente as pessoas devem ser pesadas em balanças do tipo plataforma, com roupas íntimas, avental hospitalar e sapatos baixos. Quando não houver privacidade para o paciente despir-se, o enfermeiro deve pesá-lo com o mínimo possível de roupas. Data Resp.: 15/11/2023 21:43:46 Explicação: As medidas do peso são fundamentais para base de cálculos medicamentos sobretudo em pacientes com quadro crítico. No entanto, em adultos é possível utilizar como base o peso habitual informado pelo paciente. Para acompanhamento do percentual de perda de peso é subtraído o peso habitual pelo atual, dividido pelo peso habitual x 100. 3. Para verificação adequada e precisa da altura/estatura, são necessários que sigamos alguns passos de instrução para posicionamento correto do paciente. No que tange ao posicionamento da cabeça durante a verificação da estatura no estadiômetro com o paciente em posição ortostática, está correto dizer que: A posição da cabeça precisa estar à 90° em relação ao examinador A posição da cabeça não é importante se os joelhos estiverem esticados A posição da cabeça precisa estar à 90° em relação ao solo A posição da cabeça precisa estar à 90° em relação ao estadiômetro A posição da cabeça só é importante se o paciente não conseguir se manter em posição ortostática Data Resp.: 15/11/2023 21:45:37 Explicação: Durante a verificação da estatura utilizando o estadiômetro, o Enfermeiro e/ou qualquer outro profissional que vá realizar o procedimento, deve orientar ao paciente que mantenha a cabeça de modo que se forme uma angulação de 90º em relação ao solo para que não seja superestimada a medida. 4. Os valores de referência do perímetro cefálico do recém-nascido foram alterados recentemente pela organização mundial de saúde após uma epidemia de arbovirose que resultou em microcefalia. Sobre essa arbovirose, marque a opção correta. Chikungunya AIDS Febre Amarela Zika Vírus Dengue Data Resp.: 15/11/2023 21:45:52 Explicação: A epidemia do Zika vírus foi uma arbovirose importante que trouxe como consequências à gestante infectada a microcefalia no feto. O vetor é o mesmo mosquito transmissor da dengue, o aedes aegypti. 5. (INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2015 - ISGH - Enfermeiro). Em relação ao exame clínico realizado pelo enfermeiro na região abdominal, analise as seguintes assertivas: I. Auxílio para determinar o tamanho e a localização de vísceras sólidas, a percussão do abdome é também uma ajuda na avaliação da presença e distribuição de massas, gases e líquidos; II. A descrição da presença de ruídos aéreos deve ser feita tanto em relação à frequência e quanto em relação à intensidade. Na isquemia de cólon, no íleo paralítico e nos distúrbios eletrolíticos, estão presentes os ruídos hidroaéreos hipoativos; III. O abdome pode ser dividido em nove regiões. Na região do epigástrica, encontram-se a cárdia, o estômago, o piloro, parte do fígado, o cólon transverso e o pâncreas; IV. Ao inspecionar um abdome, o enfermeiro pode encontrar um abdome plano, arredondado, protuberante, ou até escavado. Está indicada a mensuração da circunferência abdominal quando existir a suspeita de presença de ascite. Diante do exposto, podem-se considerar corretas as assertivas. I, II e IV apenas I e IV apenas III e IV apenas I, II, III e IV I e II apenas Data Resp.: 15/11/2023 21:46:15 Explicação: A descrição contida na opção III está incorreta pois o pâncreas não está localizado na região epigástrica e sim no hipocôndrio esquerdo. 6. No atendimento ao pré-natal, o controle de peso é um acompanhamento importante sobre a saúde da gestante e do feto. A gestante que ganha peso em excesso corre o risco de desenvolver uma patologia grave que pode resultar em crises convulsivas e morte. Assinale a alternativa que a representa. Pré-eclampsia Diabetes Mellitus Sobrepeso Depressão Doença Hipertensiva Exclusiva da Gestação Data Resp.: 15/11/2023 21:46:37 Explicação: O sobrepeso possui consequências a curto e a médio prazo para todos os indivíduos. Mas na gestante possui risco aumentado para aumento da pressão arterial que pode evoluir para a DHEG que é uma condição gravíssima que resulta em crises convulsivas e pode levar ao óbito materno-fetal. Um pré-natal realizado de maneira adequada com acompanhamento seguro da gestante reduz significativamente o risco desse desfecho. 7. Para crianças abaixo de dois anos a verificação de altura é feita com auxílio de uma régua medidora e para que o procedimento resulte em uma medida confiável é preciso que sejam seguidas as etapas corretas. Assinale a alternativa que melhor representa o procedimento. Criança não precisa retirar a roupa pelo risco de hipotermia Criança em decúbito dorsal com o mínimo de roupa possível Criança em decúbito ventral com pernas e braços próximas ao corpo Criança em decúbito dorsal com extremos da régua no calcâneo e na cabeça Criança em posição ortostática e cabeça em posição de 90º Data Resp.: 15/11/2023 21:47:23 Explicação: Para crianças abaixo de dois anos é utilizado a régua medidora para verificação da estatura. Na ausência de um segundo profissional de saúde, o cuidador poderá auxiliar o examinador mantendo os joelhos retos e cabeça parada para que a régua alcance o calcâneo e cabeça. A retirada da roupa é necessária apenas para verificação do peso. Para altura, retiramos apenas os sapatos e adornos de cabelo. 8. (FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2016 - Prefeitura de Uberaba - MG). Em relaçãoàs técnicas de enfermagem utilizadas para verificar as medidas antropométricas do recém-nascido (RN), assinale a alternativa correta. O perímetro cefálico é a medida da circunferência da cabeça, que é realizada com o bebê em posição dorsal, passando-se a fita métrica acima da proeminência occipital, acima das orelhas, ao redor da cabeça. A verificação do peso não servirá para a verificação da curva ponderal. Consistem em verificar o peso, o comprimento e os perímetros cefálico, torácico, temperatura e abdominal. O perímetro torácico, verificado com a fita métrica elástica, é a medida da circunferência do tórax, variando em torno de 33 cm, e o bebê deve estar posicionado em decúbito dorsal. A verificação da frequência respiratória é componente dos itens avaliados na antropometria do recém-nascido. Data Resp.: 15/11/2023 21:47:55 Explicação: Recomenda-se que a fita seja posicionada sobre a proeminência occipital e sobre o arco das sobrancelhas; a fita deve ser colocada firmemente ao redor do osso frontal sobre o sulco supra orbital, passando-a ao redor da cabeça, no mesmo nível de cada lado, e colocando-a sobre a proeminência occipital, máxima. 9. O perímetro torácido é uma das medidas antropométricas realizadas na clínica de enfermagem. Sobre o perímetro torácico, marque a opção correta. Tem por objetivo avaliar possíveis anomalias do tórax, somente. Tem por objetivo avaliar a idade gestacional real Tem por objetivo avaliar a idade corrigida Tem por objetivo avaliar o estado nutricional e possíveis anomalias do tórax Tem por objetivo avaliar o estado nutricional, somente. Data Resp.: 15/11/2023 21:50:38 Explicação: Nas áreas de neonatologia e pediatria é uma rotina verificar o perímetro torácico pois o resultado conjugado com o exame físico revela o estado nutricional da criança e possíveis anomalias de tórax que diz respeito ao coração e/ou pulmões. 10. (COMPERVE - 2018 - UFRN - Enfermeiro). A Caderneta de Saúde da Criança é um documento importante para acompanhar a saúde, o crescimento e o desenvolvimento da criança, do nascimento até os 9 anos (BRASIL, 2017 ). Nela, a vigilância do crescimento infantil é acompanhada por meio de anotações realizadas pelos profissionais de saúde. Em relação à vigilância do crescimento infantil, analise as afirmativas abaixo. I. A Caderneta de Saúde da Criança possui os gráficos de crescimento do perímetro cefálico, do perímetro torácico, da circunferência abdominal, peso para idade e índice de massa corporal (IMC) para a idade. II. Várias medidas de crescimento da criança, quando colocadas como pontos no gráfico ao longo do tempo e unidas entre si, formam uma linha. Um traçado horizontal indica que a criança não está crescendo, o que necessita ser investigado. III. Os pontos de corte utilizados nas distintas curvas estão representados em escores z, que indicam unidades do desvio-padrão do valor da mediana (escore z 0). IV. Para utilizar a curva da Organização Mundial de Saúde em crianças pré-termo, deve-se corrigir a idade cronológica até 12 meses, ou seja, é preciso descontar o número de semanas que faltaram para atingir a idade gestacional de 37 semanas. De acordo com a Caderneta de Saúde da Criança (2017), estão corretas as afirmativas: I e IV, apenas. II e III, apenas. III e IV, apenas. I e III, apenas. I e II, apenas. Data Resp.: 15/11/2023 21:51:10 Explicação: Para acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, pediatras e enfermeiros na puericultura utilizam os gráficos contidos na caderneta de vacinação. Ele é desenvolvido por escore com valores mínimos esperados para cada idade e à medida que a idade vai avançando, espera-se seguir com o traçado gráfico.