Revisão A1 com gabarito

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FISIOTERAPIA PEDIÁTRICA 
Revisão A1 
Professore: Alexandre Silva de Souza 
1. O acompanhamento do desenvolvimento da criança na atenção básica objetiva sua 
promoção, proteção e a detecção precoce de alterações passíveis de modificação que 
possam repercutir em sua vida futura. Isso ocorre principalmente por meio de ações 
educativas e de acompanhamento integral da saúde da criança. A seguir, qual 
afirmativa aponta um atraso motor em uma criança: 
 
a) Aos 3 meses ainda não rola, adquire noção de profundidade. 
b) No 1° mês apresenta hipertonia flexora fisiológica. Entre 1 e 2 meses: percepção melhor 
de um rosto, medida com base na distância entre o bebê e o seio materno. 
c) Aos 4 meses tem controle cefálico mas não senta com apoio dos braços. Apresenta 
preensão voluntária das mãos. 
d) Aos 8 meses apresenta controle cefálico, não senta sem apoio dos braços , não engatinha 
e reflexo de moro presente 
e) Aos 9 meses, rola, engatinha, realiza transferência de supino para sentado. 
 
2. Crianças prematuras estão vulneráveis a risco biológico. Qual das opções abaixo não 
se enquadra com fator de risco. 
 
A) Convulsões neonatais recorrentes 
B) Necessidade de ventilação por 36 horas ou mais 
C) Pequeno para idade gestacional 
D) Anormalidades cromossômicas 
E) Idade gestacional de 32 semanas ou menos 
 
3. Durante uma avaliação de um RN de 38 semanas, obteve como achados clínicos: peso 
2000g, perímetro cefálico 28cm, comprimento 43cm. Podemos classifica-lo 
respectivamente: 
 
A) PIG, macrocefalia 
B) AIG, microcefalia 
C) PIG, microcefalia 
D) GIG, Hidrocefalia 
E) PIG, Plagiocefalia 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Bebê apresenta como comportamento motor: hipertonia flexora fisiológica dos 
membros, Os movimentos são inicialmente assimétricos de forma mais abrupta 
evoluindo com mais controle na execução, Cabeça levemente lateralizada, MMSS 
aduzidos e em flexão, Mãos cerradas com polegares aduzidos, MMII em flexão, 
abdução e RE dos quadris, flexão dos joelhos e tornozelo em dorsiflexão. Qual idade 
motora você classificaria essa criança: 
 
a) 1 mês 
b) 3meses 
c) 5 meses 
d) 6 meses 
e) 7 meses 
 
5. Bebê apresenta como comportamento motor: padrão flexor desaparece, permanece 
em Puppy e sustenta a cabeça em 90° em prono, leva as mãos na linha média, 
apresenta RTCA. 
 
A) 1 mês 
B) 3 meses 
C) 6 meses 
D) 8 meses 
E) 9 meses 
 
6. Sobre a escala de Apgar é (in)correto afirmar, exceto: (estava errado) 
 
a) É uma avaliação feita imediatamente após o parto, no 1° minuto, e repetida no 5° 
minuto de vida do bebê. 
b) Uma pontuação acima de 5 pontos demonstra que o bebê se encontra em excelente 
estado geral de saúde, apto para alta. 
c) Os critérios avaliados são: Frequência cardíaca, Respiração, tônus muscular, cor da pele 
e atividade reflexa. 
d) A escala tem como objetivo analisar de forma rápida o estado geral de saúde do bebê. 
e) Uma pontuação entre 8 e 10 mostra crianças em estado de saúde de ótimo a excelente, 
que provavelmente não vão precisar de cuidados extras. 
 
7. Durante a avaliação o fisioterapeuta realizou um teste que consistia em criança em 
prono, estimulamos com o dedo a região dorsal, paralela a coluna, (entre a 12° e a 
crista ilíaca), como resposta temos um látero-flexão homolateral do tronco. Qual 
reflexo ou reação testada? 
 
A) Anfíbio 
B) Moro 
C) Reflexo tônico 
labiríntico 
D) Gallant 
E) Landau 
 
8. Durante a avaliação o fisioterapeuta realizou um teste que consistia criança em 
supino, segura-se uma perna em extensão e estimula-se a planta do pé (do calcâneo 
aos dedos) e a resposta será de retirada do mi oposto em tríplice flexão, abdução com 
posterior extensão e adução, na tentativa de alcançar o estímulo 
 
A) Reflexo cutâneo 
plantar 
B) Golpe extensor 
C) Extensão cruzada 
D) Defesa plantar 
 
 
 
 
 
E) Apoio positivo de 
suporte 
 
9. Durante a avaliação o fisioterapeuta realizou um teste que consistia em sustentar a 
cabeça e o tronco da criança, deixando cair a cabeça para trás dentro da sua mão. a 
resposta será de abdução com extensão dos braços, cotovelos e dedos e posterior 
retorno a posição inicial 
 
a) Glabelar 
b) Landau 
c) Moro 
d) RTCS 
e) RTL 
 
10. A avaliação do paciente é primordial para que possamos chegar ao diagnóstico físico-
funcional e traçarmos os objetivos e condutas de tratamento, sendo assim, assinale 
qual a resposta certa: 
a) a avaliação osteo-articular deve ser realizada de forma passiva e para quantificar se 
faz necessário a perimetria. 
b) O Hipotrofismo muscular de gastrocnêmio direito sugere uma diminuição da massa 
muscular comparada ao gastrocnêmio contralateral 
c) a avaliação osteo-articular deve ser realizada de forma ativa e para quantificar se faz 
necessário a goniometria. 
d) Ao avaliar o tônus muscular de um membro superior esquerdo foi observado o sinal 
do canivete, sugerindo uma hipertonia elástica. 
e) Durante a avaliação foi observado que a criança de 2 anos de idade não sustentava a 
cabeça nem o tronco sugerindo uma hipotonia axial. 
 
a) VVVVF 
b) FVFVV 
c) VVFFV 
d) FVFVF 
e) FFFFV 
 
11. Criança atualmente com 9 meses de idade cronológica, apresenta um Capurro de 
32 semanas. Qual idade corrigida devemos considerar para esse prematuro. 
A) 8 meses 
B) 4 meses 
C) 6 meses 
D) 5 meses 
E) 7 meses 
 
12. Criança com 4 meses de idade é encaminhada ao setor de fisioterapia devido a um 
atraso no DNPM, que pode ser caracterizado pela ausência da seguinte atividade? 
 
A) Realizar reação de proteção lateral 
B) Engatinhar 
C) Sentar sem apoio 
D) Controlar a cabeça em prono 
E) Reflexo plantar ativo 
 
13. A Síndrome de Down (SD) é uma alteração genética conhecida pelas características 
físicas, onde os indivíduos apresentam dificuldades motoras, principalmente as que 
 
 
 
 
 
envolvem o equilíbrio e realizações das atividades de vida diária, por isso é 
importante a intervenção fisioterapêutica. Crianças com esta síndrome apresentam 
hipotonia muscular 100%, articulações mais fragilizadas e uma hipermobilidade, 
alterações motoras e no sistema endócrino e extrema sonolência. Sobre as 
características dos portadores de SD e a aplicabilidade da fisioterapia aquática nestes 
pacientes é INCORRETO afirma que: 
a) Características presentes na SD como o atraso mental, a hipotonia generalizada em 
diferentes graus e a hiperflexibilidade das articulações, limitam as experiências visuais, 
vestibulares, táteis e proprioceptivas, refletindo em um baixo repertório motor. 
b) A hipotonia muscular, a hipermobilidade articular e os déficits no controle postural 
limitam a velocidade e a coordenação dos movimentos. 
c) A Fisioterapia Aquática mostra sua importância para a reabilitação em indivíduos com 
SD, minimizando efeitos negativos da própria disfunção genética, favorecendo os 
aspectos motores com ganho de força muscular associada a resistência oferecida pela 
água para melhor qualidade de vida e melhor desempenho voltado ao 
desenvolvimento motor, aquisição de posturas e ganho funcional. 
d) A Fisioterapia aquática é contra indicada para pacientes portadores da SD, pois existe 
um risco de afogamento decorrente da hipotonia muscular e déficit de equilíbrio. 
e) Os aspectos motivacionais e as propriedades terapêuticas da água estimulam o 
desenvolvimento, a aprendizagem cognitiva e o poder de concentração, pois o 
aprendiz descobre seu próprio corpo dentro da água buscando compreender os 
movimentos que o mesmo realiza. Na atividade aquática são solicitados canais 
exteroceptivos, proprioceptivos e interoceptivos. 
14.A criança portadora da Síndrome de Down tem como características principais, entre 
outras: 
1) hipotonia muscular e hipermobilidade articular generalizada, acompanhada de flacidez 
ligamentar. 
2) pescoço de aspecto, longo com encurtamento muscular. 
3) mãos e quirodáctilos pequenos e espessos. 
4) rosto chato com fenda palpebral epicantral e base do nariz achatada. 
a) 1, 2 e 3 apenas 
b) 1, 2, 3 e 4 
c) 1 e 3 apenas 
d) 2 e 3 apenas 
e) 1, 3 e 4 apenas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
15. A síndrome de Down é a mais frequente anormalidade cromossômica associada ao 
retardo mental e possui uma incidência média de 1/700 para cada nascido vivo. São 
algumas as características que definem um lactante como sindrômico, podendo estar 
relacionadas ao sistema nervoso, cardíaco e musculoesquelético. 
Um exemplo de alteração musculoesquelética classificada em crianças com síndrome de 
Down, é: 
A) Cardiopatias congênitas. 
B) Otites médias frequentes. 
C) Instabilidade atlanto-axial. 
D) Hipermetropia. 
E) Catarata congênita. 
16. As aquisições motoras da criança ocorrem de forma intensa no primeiro ano de vida e 
resultam da interação contínua entre os potenciais biológico, genético e condições 
ambientais com seus aspectos psicossociais, culturais e econômicos. O desenvolvimento 
neuropsicomotor (DNPM) normal é caracterizado pela maturação gradual do controle 
postural, pela integração dos reflexos primitivos e surgimento das reações normais de 
movimento (reações de retificação, equilíbrio e proteção). Cada etapa do DNPM é 
preparatória das subsequentes. As idades em que são alcançados os marcos motores são 
dados estatísticos e servem como guias para o reconhecimento dos desvios da 
normalidade. Construa uma tabela de 0 a 12 meses com os principais marcos (etapas ou 
condutas) do DNPM. 
 
17. Sobre as intervenções e avaliações da fisioterapia motora em bebês pré-maturos, marque 
a alternativa CORRETA: QUESTÃO ANULADA! 
A) O bebê prematuro apresenta hipotonia local, o padrão flexor é bastante presente enquanto 
o lactante está acordado. 
B) O desenvolvimento do sistema nervoso central tem início no período de lactência, 
continuando esse processo durante toda a infância, fazendo-se necessário a intervenção 
do fisioterapeuta com estímulos motores para incentivar o desenvolvimento. 
C) A redução do tempo em ambiente uterino contribui para a falta de flexão fisiológica, além 
da força da gravidade que atua contra a musculatura fraca desses bebês que reforça a 
postura em flexão. 
 
 
 
 
 
D) Os movimentos espontâneos de braços e pernas são rápidos e a resistência à 
movimentação passiva é fraca. 
E) Os reflexos primitivos podem estar ausentes, inconscientes ou anormais, podendo, ainda, 
apresentarem-se assimétricos em um ou em todos os membros.