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ACADEMIA DE BELEZA ONDINA 
CURSO TÉCNICO DE PODOLOGIA 
 
 
 
TERESA SGROI CALA SIMÕES 
 
 
 
 
 
PODOLOGIA E ONICOMICOSE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAMPINAS/SP 
2023 
ACADEMIA DE BELEZA ONDINA 
CURSO TÉCNICO DE PODOLOGIA 
 
 
TERESA SGROI CALA SIMÕES 
 
 
 
 
PODOLOGIA E ONICOMICOSE 
 
 
 
 
 
 
 
 Trabalho apresentado ao curso de Podologia da Academia de Beleza 
Ondina como requisito para a obtenção do título de Técnico em 
Podologia. 
 
 
 
 
Orientadora: Rose Prudente 
 
 
 
 
 
 
 
CAMPINAS/SP 
2023 
Campinas/SP 
2023 
 
Teresa Sgroi Cala Simões 
 
Onicomicose 
 
 
 
Aprovada em ______/______/______ 
 
 
 
 
Banca examinadora 
 
 
Rose Prudente 
Coordenadora 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMO 
 
A onicomicose é a infecção nas unhas determinada por diversas espécies de fungos: dermatófitos, não 
dermatófitos e leveduras. A classificação destes diversos patógenos não é uniforme, e depende de vários 
fatores tais como clima, área geográfica e migração. Os agentes causais das onicomicoses dermatófíticas 
são os fungos do gênero Trichophyton e Epidermophyton, e excepcionalmente Microsporum. 
O podólogo tem como objetivo em seu trabalho não só o viés estético, mas também cientifico, o que 
envolve o diagnóstico, prevenção, estudo e tratamento de patologias ligadas aos pés. Sendo assim, o 
objetivo do trabalho foi fazer uma revisão e apresentação do processo de desenvolvimento da patologia 
Onicomicose, justificando sua importância de estudo devido a crescente ocorrência da doença aos longos 
dos anos e ser, o podólogo, um dos principais responsáveis pelo tratamento da doença. 
 
 
Palavras-chave: onicomicose; Podologia; unhas; fungos; pés 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ABSTRACT 
 
Onychomycosis is an infection of the nails caused by several species of fungi: dermatophytes, non-
dermatophytes and yeasts. The classification of these different pathogens is not uniform, and depends 
on several factors such as climate, geographic area and migration. The causative agents of dermatophytic 
onychomycosis are fungi of the genus Trichophyton and Epidermophyton, and exceptionally 
Microsporum. 
The podiatrist's objective in his work is not only an aesthetic but also a scientific one, which involves 
the diagnosis, prevention, study and treatment of pathologies related to the feet. Therefore, the objective 
of the work was to review and present the development process of the Onychomycosis pathology, 
justifying its importance of study due to the increasing occurrence of the disease over the years and 
being, the podiatrist, one of the main responsible for the treatment of the disease . 
 
 
 
Keywords: onychomycosis; Podiatry; nails; fungi; foot 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LISTA DE FIGURAS 
 
Figura 1. Anatomia da unha............................................................................................ 11 
Figura 2: Anatomia e fisiologia da unha......................................................................... 12 
Figura 3: Fungos dermatófitos......................................................................................... 13 
Figura 4. Onicomicoses................................................................................................... 15 
Figura 5. Onicomicose distal lateral................................................................................ 15 
Figura 6. Onicomicose Endonyx..................................................................................... 16 
Figura 7. Onicomicose por cândida................................................................................. 16 
Figura 8. Deslocamento da borda.................................................................................... 17 
Figura 9. Espessamento de unha...................................................................................... 18 
Figura 10. Leuconíquia.................................................................................................... 18 
Figura 11. Paroníquia....................................................................................................... 19 
Figura 12. Esmalte anti micose........................................................................................ 22 
Figura 13.Terapia com laser............................................................................................. 24 
Figura 14. Resultado de laserterapia................................................................................ 24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sumário 
 
1. INTRODUÇÃO ............................................................................................................ 9 
 2. LÂMINA UNGUEAL (UNHA) ................................................................................. 10 
 3. ONICOMICOSE E A AÇÃO FÚNGICA ................................................................ 12 
 3.1 Tipos de Onicomicoses ..........................................................................................14 
 3.1.1 Consequências da Onicomicose.........................................................................17 
 4. ONICOMICOSE E PODOLOGIA .......................................................................... 19 
 4.1 Prevenção ..............................................................................................................20 
 4.2 Tratamentos...........................................................................................................21 
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS......................................................................................25 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS...........................................................................26 
 
 
 
 
9 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
Onicomicoses são doenças nas unhas causadas por fungos. Existem mais de 230 mil 
tipos de fungos, mas apenas 100 causam micose. Como eles estão em toda parte, praticamente 
todas as pessoas ficam expostas a eles e quando encontram condições favoráveis, como 
umidade e calor excessivos, os fungos se reproduzem e podem desencadear a infecção. 
A onicomicose é causada primariamente por dermatófitos (grupo de fungos que 
invadem a região superficial queratinizada do corpo humano e de animais, tais como a pele, 
pelos e unhas) e outros fungos não dermatófitos. 
Entre os agentes fúngicos, os dermatófitos, particularmente Trichophyton rubrum, são 
os mais comuns desses patógenos (que tem a propriedade de produzir uma doença). As 
onicomicoses são as mais frequentes das doenças das unhas, representando de 18 a 40% de 
todas as onicopatias (doença das lâminas ungueais). 
O podólogo tem como objetivo em seu trabalho não só o viés estético, mas também 
cientifico, o que envolve o diagnóstico, prevenção, estudo e tratamento de patologias ligadas 
aos pés. Sendo assim, o objetivo do trabalho foi fazer uma revisão e apresentação do processo 
de desenvolvimento da patologia Onicomicose, justificando sua importância de estudo devido 
a crescente ocorrência da doença aos longos dos anos e ser, o podólogo, um dos principais 
responsáveis pelo tratamento da doença. 
As onicomicoses geralmente, necessitam de um período maior de tratamento. Para se 
obter sucesso no tratamento, o fungo deve ser totalmente eliminado da unha e para que isto 
ocorra, a unha doente deve ser totalmente substituída pela uma saudável, livre do fungo. Como 
o crescimento da unha se faz de forma muito lenta, este processo demanda tempo: cerca de 12 
meses para as unhas dos pés. 
É importante salientar que o podólogo em sua formação adquire conhecimentos em 
fisiologia, patologia, anatomia dos pés, microbiologia, imunologia e biomecânica dos 
tornozelos e pés. São esses conhecimentos que permitem que uma pessoa com onicomicosee 
outros tipos de problemas (joanetes, verrugas, unhas encravadas, unhas infeccionadas, fissuras, 
micose, entre outros) procure o profissional. 
A onicomicose em geral é assintomática e os pacientes costumam buscar auxílio 
podológico por razões estéticas. À medida que progride, pode causar dor e desconforto. A perda 
de autoestima e de interação social também são morbidades relevantes. É necessário manter 
boas condições de limpeza das unhas, evitar o uso de meias que criem ou mantenham o 
10 
 
'ambiente' úmido (meias de fio sintético), evitar calçados ou outros fatores que causem 
ferimentos nos pés, manter ambientes como boxes, beiras de piscinas, vestiários, entre outros, 
limpos e na medida do possível secos, usar somente instrumentais manicure limpos e 
esterilizados. 
A eliminação dos fatores que favorecem o aparecimento e instalação da doença e a 
persistência, são fundamentais para se obter sucesso. Automedicação, geralmente com produtos 
inadequados, dificulta o tratamento. 
São classificadas clinicamente como onicomicose subungueal distal, onicomicose 
superficial branca, onicomicose proximal subungueal e onicomicose distrófica total. Os fatores 
que contribuem para a instalação de onicomicose podem ser divididos em: gênero, perturbações 
circulatórias periféricas, resistência diminuída, traumatismo e fatores de manutenção, como 
profissão, clima, disfunção hormonal. 
O cuidado com os pés, muitas vezes negligenciado, é uma questão de saúde e deve ser 
levada a sério. 
 
2. LÂMINA UNGUEAL (UNHA) 
 
 As lâminas ungueais (unhas) são derivadas ectodérmicos compostos por queratina dura 
que possuem como principal função a proteção das extremidades dos dedos das mãos e dos pés, 
bem como a atuação na manipulação de pequenos objetos. Além disso, as unhas das mulheres 
apresentam também a função de decoração. 
As unhas começam a formar-se na fase embrionária, por volta da nona semana da 
gestação, e não param mais de crescer. Isso acontece, porque cada uma delas abriga uma raiz, 
ou matriz germinativa, numa dobra de pele em sua base, junto à cutícula. É nessa estrutura que 
ocorre a multiplicação ininterrupta de células especializadas, que secretam e acumulam grossas 
camadas de queratina no seu interior. À medida, porém, que novas células são fabricadas, as 
antigas abandonam a matriz e morrem. 
As unhas são formadas por quatro epitélios básicos chamados de matriz ungueal, leito 
ungueal, prega ungueal proximal e hiponíquio. A matriz ungueal é a região onde é encontrado 
o epitélio germinativo, ou seja, onde ocorre a proliferação celular. As células produzidas nessa 
região formam o prato ungueal, estrutura que cobre o leito ungueal (região logo abaixo da 
unha). O prato ungueal apresenta uma região esbranquiçada na extremidade proximal da unha, 
que recebe o nome de lúnula, e uma região de borda livre. Abaixo da borda livre encontra-se o 
hiponíquio. A prega ungueal proximal corresponde à junção da unha à pele. 
11 
 
A unha cresce aproximadamente 3mm por mês nas mãos e apenas 1mm nos pés. Estima-
se que, quando perdemos a unha da mão, esta demora em torno de quatro meses para regenerar-
se, enquanto as dos pés podem demorar até oito meses. A velocidade de crescimento pode variar 
de pessoa para pessoa e também ser inibida em razão de alguma doença ou até mesmo 
desnutrição. 
 
 
Figura 1. Anatomia da unha 
Fonte: https://patinailsblog.files.wordpress.com/2017/01/estrutura.jpg 
 
 A principal função da unha é proteger as extremidades dos dedos das mãos e dos pés. 
Elas são importantes também para compor certos movimentos de apreensão de objetos miúdos 
e aumentar a sensibilidade da polpa digital. São elas que proporcionam a capacidade de exercer 
pressão com os dedos e executar movimentos finos e precisos, como tocar levemente a tela do 
celular, colocar agulhas e alfinetes entre outros. 
 As unhas são constituídas por quatro estruturas epiteliais queratinizadas distintas que 
são: as pregas ungueais, o leito ungueal, o hiponíquio e a matriz. A lâmina ungueal encontra-se 
aderida ao leito ungueal e é circundada pelas pregas ungueais proximal, distal e laterais. 
A prega ungueal superior, também conhecida como eponíquio ou cutícula, é uma 
extensão da epiderme e produz uma fina camada de estrato córneo com função de barreira 
selante e protetora contra organismos infecciosos e agentes irritantes na matriz germinativa. 
A matriz é o principal componente das unhas porque é responsável pela produção da 
lâmina ungueal. Essa lâmina é composta por queratina rígida e é o produto final da 
diferenciação da matriz. Em sua maior parte, é ricamente vascularizada. 
12 
 
A matriz é parcialmente visível na região clara e em formato de meia-lua, denominada 
lúnula. A lúnula pode ou não estar presente, possui tamanhos variados e é mais frequentemente 
observada nos polegares e em pessoas com pele clara. 
O hiponíquio é uma região estreita localizada entre o leito ungueal e a prega ungueal 
distal, abaixo da borda livre da lâmina ungueal. Tem função similar à do eponíquio, uma vez 
que sela a superfície abaixo da parte livre da unha, protegendo-a também. 
 
 
Figura 2. Anatomia e fisiologia da unha 
Fonte: http://www.hudsons.com.br/principal.php?xvarpodologia 
 
 
3. ONICOMICOSE E A AÇÃO FÚNGICA 
 
Onicomicose refere-se a uma infecção fúngica das unhas das mãos ou pés. Trata-se de 
uma doença comum, responsável por mais de 50% das doenças ungueais. Pode causar dor, 
desconforto ou deformação da unha acometida, prejudicando a qualidade de vida. O mecanismo 
de desenvolvimento da onicomise depende do tipo clínico apresentado. 
Estima-se que acometa 2-14% da população mundial. A incidência aumenta com a 
idade, diabetes e imunodepressão, e tem maior prevalência entre homens. Microtraumas 
13 
 
repetitivos sobre a lâmina ungueal relacionados à pratica de esportes, Uso prolongado de 
antibióticos, histórico familiar da doença, má circulação do sangue periférico e contato 
constante com água e sabão são fatores que também aumentam a incidência. 
A forma subungueal lateral e distal é o tipo clínico mais comum de onicomicose. Pode 
ser causada por fungos dermatófitos, leveduras ou fungos não-dermatófitos. 
Os fungos dermatófitos são de longe a causa mais comum de onicomicose, representando quase 
90% dos casos, sendo o Trichophyton rubrum o principal agente etiológico, seguido pelo 
Trichophyton mentagrophytes. 
Onicomicose por fungos não dermatófitos (Fusarium, Scopulariopsis brevicaulis, 
espécies de Aspergillus), vêm se tornando mais comum no mundo, atualmente responsáveis por 
cerca de 10% dos casos. Onicomicose por cândida é rara. É válido destacar que é uma doença 
contagiosa. 
 
 
Figura 3. Fungos dermatófitos 
Fonte: wikipedia.org/wiki/Trichophyton_rubrumiro:Trichophyton_rubrum_var_rodhaini 
 
Os principais sintomas de que as unhas estão sendo acometidas por fungos são: 
 Variação da cor da unha, que se torna esbranquiçada e/ou adquire tons amarelados ou 
escuros; 
 Onicólise – descolamento da borda livre que começa pelos cantos da unha e deixa um 
espaço oco sob a lâmina, onde se acumulam fungos, bactérias e restos de queratina; 
 Espessamento – as unhas ficam mais duras, mais grossas e opacas; 
14 
 
 Leuconia – manchas brancas se instalam na superfície da unha (lâmina ungueal); 
 Destruição da lâmina e deformidades que se instalam porque as unhas se tornam mais 
frágeis e quebradiças; 
 Dor de intensidade variável e odor desagradável. 
 
3.1 Tipos de Onicomicoses 
 
A doença apresenta cinco tipos clínicos principais: 
 Onicomicose subungueal lateral e distal – Caracteriza-se por hiperceratose subunguel e 
onicólise distal que normalmente é branco amarelada. É a forma clínica mais comum de 
onicomicose e geralmente causada pelo Trichophyton rubrum. O fungo se espalha a partir 
da pele plantar, na borda livre, e invade o leito da unha. A inflamaçãoque ocorre nestas 
áreas faz com que as unhas mostrem sinais físicos típicos na extremidade distal. Pode afetar 
uma unha saudável ou uma já doente, por exemplo, com psoríase. A lâmina da unha não é 
afetada inicialmente, mas pode tornar-se com o tempo. Pode ser confinada a um lado da 
unha ou espalhar lateralmente para envolver todo o leito da unha. Progressão implacável 
até que ela atinja a dobra proximal. A progressão pode ocorrer dentro de algumas semanas 
ou mais lentamente ao longo de meses ou anos com a unha tornando-se opaca, espessa e 
rachada, friável (frágil) e descolada do leito ungueal. A lâmina ungueal se torna quebradiça 
e pode desintegrar-se, especialmente após trauma. A pele ao redor é quase sempre afetada 
por micose. 
 Onicomicose branca superficial – Manchas brancas pulverulentas, ocasionando 
espessamento e fragilidade ungueal. Usualmente causada pelo Trichophyton 
mentagrophytes. A onicomicose superficial branca limita-se apenas à unha. Apresenta-se 
como placa de giz branco na lâmina ungueal proximal, quase exclusivamente nas unhas 
dos pés. A superfície da placa da unha é afetada, em vez de o leito da unha. 
 Onicomicose subungueal proximal – Área de leuconíquia proximal, que se move 
distalmente com o crescimento da unha. Devido à infecção pelo Trichophyton rubrum, 
típica de pacientes imunossuprimidos. Este tipo de micose de unha é incomum. Os fungos 
penetram na matriz da unha através da prega ungueal proximal e colonizam a parte 
profunda da lâmina ungueal proximal, fazendo uma área de leuconíquia (mancha branca 
na unha) na lâmina da unha proximal que se move distalmente (do centro para a periferia) 
com crescimento da unha. 
 
15 
 
 
Figura 4. Onicomicoses 
Fonte: https://www.facebook.com/cleanfeetpodologia/posts/1340487386156852/ 
 
 
Figura 5. Onicomicose distal lateral 
Fonte: https://www.oficinadeervas.com.br/conteudo/micose 
 
 
 
 
 
16 
 
 Onicomicose Endonyx – Descoloração branca da parte proximal, sem hiperceratose ou 
onicólise. É uma variante da lateral distal com a diferença de que o fungo infecta as lâminas 
ungueais sem afetar o leito; 
 Onicomicose por Cândida – Afeta várias unhas e comumente associa-se a inflamação 
periungueal. 
Pacientes podem ter uma combinação desses subtipos. A onicomicose total distrófica é 
a forma mais avançada de todos os subtipos. Odor desagradável pode estar atrelado à doença. 
 
 
Figura 6. Onicomicose Endonyx 
Fonte: researchgate.net/figure/Endonyx-onychomycosis-white-discoloration-of-the-nail-plat 
 
 
Figura 7. Onicomicose por cândida 
Fonte: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/multimedia/image/v964078_pt 
 
17 
 
3.1.1 Consequências da Onicomicose 
 
 Descolamento da borda livre 
Forma mais frequente em que a unha se descola, geralmente iniciando pelos cantos. O 
espaço fica oco, podendo acumular restos de queratina e bactérias, além dos fungos. O 
aspecto fica amarelado ou esbranquiçado. Nem toda a unha que está descolada sofre de 
micose. Isso pode acontecer pelo trauma de unhas compridas nos sapatos e em pessoas que 
correm ou praticam esportes de impacto como tênis e futebol. 
 
Figura 8. Deslocamento da borda 
Fonte: facebook.com/anabeatrizpodologa/photos/a.31066540963107881446707/?type=3 
 
 Espessamento 
Ocorre quando as unhas ficam mais duras e grossas e, geralmente, também escurecem. Pode 
doer. A micose pode levar a unha a adquirir um aspecto grosso, que chamamos 
popularmente de “unha de telha” ou “unha de gavião”. Não necessariamente toda a unha 
com esse aspecto sofre de micose. Isso pode acontecer somente pelo uso de sapatos 
apertados durante muitos anos. 
18 
 
 
Figura 9. Espessamento de unha 
Fonte: https://clinicahofbauer.com.br/tratamento-da-micose-das-unhas-onicomicose 
 
 Leuconíquia 
É quando aparecem manchas brancas na superfície da unha. Isso pode ser o início de uma 
micose ou pode ser decorrente do envelhecimento dos esmaltes sobre as unhas. 
Destruição e deformidades 
A unha fica frágil e quebradiça e isso pode levar às mais diversas deformidades. 
 
 
Figura 10. Leuconíquia 
Fonte: https://pe.unit.br/blog/noticias/voce-sabe-o-que-e-leuconiquia/ 
 
 
19 
 
 Paroníquia 
Quando a contaminação ocorre por um tipo de fungo que chamamos de Cândida. Trata-se de 
um fungo oportunista que não é o culpado do surgimento desse tipo de problema, mas ele ajuda 
a piorar o quadro. Inicialmente há inflamação, com dor e vermelhidão da pele ao redor da unha. 
Isso acaba se tornando crônico e leva à perda da cutícula, que deixa de nascer. Com o tempo, a 
inflamação cede e há um aumento da pele dessa região, que se torna espessada e endurecida. 
Nesse momento, começa a ocorrer uma alteração no formato da unha e ela cresce ondulada e 
com alterações de cor e na superfície. Essa inflamação da pele ao redor da unha, ou seja, do 
tecido periungueal, pode ser provocada por fungos e bactérias, mas a principal causa é umidade 
constante da mão, principalmente em pessoas que manipulam muito a água e produtos de 
limpeza. Ela é popularmente conhecida como mão de lavadeira ou unheiro. 
 
 
Figura 11. Paroníquia 
Fonte:msdmanuals.com/pt-pt/profissional/d%BArbiosdoen%C3%A7as-das-unhas/paron 
 
4. ONICOMICOSE E PODOLOGIA 
 
A complexidade desta patologia requer uma boa avaliação clínica, e exames 
micológicos, para identificação do agente patogénico da onicomicose, para o sucesso do 
tratamento. Por isso, é importante procurar um Podólogo, no intuito de identificar a patologia 
e, assim, optar pelo tratamento mais apropriado para o tipo de situação em causa. 
20 
 
A aparência das unhas afetadas pela onicomicose é um elemento importante para definir 
o diagnóstico clínico da doença, mas não basta. É preciso identificar o agente infeccioso a fim 
de estabelecer o diagnóstico diferencial com outras doenças dermatológicas, como a psoríase, 
líquen plano, eczemas e o melanoma subungueal que, embora incomum, pode surgir embaixo 
da unha. Nesse sentido, o exame micológico direto e o de cultura são úteis para pesquisar a 
presença e as características do agente infectante em fragmentos obtidos pela raspagem das 
unhas doentes. 
Existem, efetivamente, vários tipos de tratamento para a onicomicose. É de suma 
importância não iniciar um tratamento antes de ser identificado o agente causador, pois pode 
ser criada resistência e mascarar os exames micológicos. 
 
4.1 Prevenção 
 
 A prevenção da onicomicose depende diretamente da adoção de cuidados básicos de 
higiene. Fungos estão por toda a parte. O desafio é impedir que estabeleçam colônias no nosso 
organismo. 
 Medida essencial é manter as unhas curtas e limpas, cuidando para que não haja 
condições para o acúmulo de resíduos que possam favorecer a proliferação dos fungos. A 
atenção deve ser redobrada com os dedos grandes dos pés, mais vulneráveis às infecções 
fúngicas. 
A onicomicose é uma doença contagiosa que dá às unhas aspecto antiestético, de 
desleixo. Se acaso a pessoa perceber que já foi infectado, não deve se automedicar. Procurar 
um podólogo para orientar o tratamento e seguir suas instruções, a fim de evitar a propagação 
do fungo no ambiente que frequenta é o caminho certo a se fazer. 
É sempre importante manter as pessoas próximas informadas sobre os cuidados 
necessários para afastar o risco da infecção. 
As orientações podológicas de prevenção consistem em: 
 Lavar e secar cuidadosamente os pés todos os dias, com especial atenção para os intervalos 
entre os dedos; 
 Não compartilhar toalhas ou tapetes de banho; 
 Utilizar meias de algodão e calçado respirável (não sintético); 
 Mudar de meias diariamente; 
 Evitar o calçado apertado; 
21 
 
 Usar chinelos em zonas de banhos públicos (piscinas e balneários); 
 Tratar o pé de atleta antes que a infecção avance para as unhas. 
 Evitar sapatos muito apertados; 
 Nunca compartilhar materiais de manicure; 
 Utilizar luvasimpermeáveis para lavar roupas, piso, louça ou outras coisas que exigem 
contado com água; 
 Não roer as unhas 
 Use esmalte que contém a proteção anti-micose. 
O procedimento de Podologia consiste na manutenção e prevenção da saúde dos pés. As 
etapas são: 
 Assepsia dos pés – Higienização para início do procedimento. 
 Corte técnico das unhas – Prevenção para unha encravada. 
 Aplicação de emoliente - Para facilitar a remoção de calos e calosidades. 
 Limpeza das unhas – Retirada de onicofose (excesso de pele nas laterais da unha), 
lixamento superficial das unhas e afastamento da cutícula (não sendo retirada totalmente). 
 Hidratação – Finaliza-se o procedimento com hidratante próprio para os pés e óleo para as 
unhas. 
 
4.2 Tratamentos 
 
Inicialmente, devido à inexistência de dor, o tratamento é protelado. O objetivo do 
tratamento é eliminar o fungo que está por debaixo da unha e a destrói o mais depressa possível! 
Mas, frequentemente, tenta-se camuflar o aspeto inestético e, noutros casos recorre-se a 
terapêuticas inadequadas e mal executadas. 
É fundamental que o tratamento desta patologia seja realizado por um podólogo. O 
tratamento pode demorar entre 6 e 8 meses, nos casos menos graves ou mais iniciais, e nos 
casos mais avançados pode demorar entre um ano ou mais até a cura estar completa – este é o 
tempo necessário para que a unha cresça na totalidade, já que cresce apenas cerca de 2mm por 
mês e é importante manter o tratamento até à completa regeneração da unha afetada. 
Os tratamentos podológicos de onicomicose consistem no rebaixamento das unhas e 
procedimentos de limpeza, que ajudam na atuação da medicação farmacológica e na reeducação 
ungueal, por forma a garantir o correto crescimento da unha e para que esta volte a adquirir a 
sua configuração normal. A frequência dos tratamentos alterna, podendo ser mensal, bimensal 
22 
 
ou trimensal, dependendo do grau de afetação das unhas, sendo sempre associados a 
tratamentos farmacológicos. A persistência é fundamental para o tratamento efetivo. 
Assim a ida ao podólogo tem várias vantagens: o conhecimento eficaz da doença, do 
tratamento, as regras apropriadas do ensino ao doente, a limpeza, desinfeção, a esterilização 
dos materiais a manusear e – como foi já salientado –, a correta identificação da doença e 
tratamentos associados. 
É importante ter em conta que as recidivas são muito frequentes, a unha infetada não 
volta ao normal, a unha nova essa sim, vai ter um aspeto normal e saudável. Pode-se efetuar 
tratamentos adjuvantes para diminuir as recidivas e não ter uma infeção resistente. 
Tratamentos não farmacológicos incluem utilização de laser, terapia fotodinâmica, além 
de cirurgia para avulsão da unha, que pode complementar o tratamento oral. O laser de Nd-
YAG é mais usado. A remoção química com composto de uréia 40-50% pode ser usada em 
doentes com unhas grossas. Os principais tratamentos oferecidos pelo podólogo são: 
 
 Esmaltes ou soluções ungueais que muitas vezes, quando se é atento e se vai ao podólogo 
no início da detecção da doença, são suficientes, devem ser aplicados de acordo com o 
aconselhamento do especialista e acompanhados com uma limpeza da unha mensalmente 
com técnicas próprias realizadas para a regeneração ungueal e para avaliar se efetivamente 
a melhoria está como esperado. 
 
 
Figura 12. Esmalte anti micose 
Fonte: correiodosmunicipios-al.com.br/orientsobrcomotratar-e-evitar-fungos-nas-unhas/ 
 
23 
 
 Terapia Tópica: Está indicada nos casos em que a matriz ungueal não está envolvida, 
quando existir contraindicação no tratamento sistêmico, na onicomicose superficial branca 
e na profilaxia pós-tratamento. Tem como vantagem o baixo nível de efeito sistêmico e 
interação medicamentosa. As drogas utilizadas na terapia tópica das onicomicoses são: 
amorlfina 5% esmalte, ciclopirox 8% esmalte e tioconazol solução 28%.17 A droga ideal 
para o tratamento tópico deve ter penetração efetiva e altas concentrações na lâmina 
ungueal. 
 
 Terapia Sistêmica: Está indicada nos casos em que a matriz ungueal está envolvida. 
Apresenta riscos de interações medicamentosas e efeitos colaterais, porém é considerada 
mais efetiva.17,25 As drogas mais utilizadas em nosso meio são a Griseofulvina, 
Terbinafina, Itraconazol, Fluconazol. 
 
 Terapia Combinada: A combinação da terapia tópica e sistêmica pode aumentar as taxas 
de cura ou mesmo diminuir o tempo de tratamento, no entanto ainda não existem trabalhos 
conclusivos. Tem a mesma indicação da terapia sistêmica e a vantagem de ser mais efetiva 
quando comparada a monoterapia oral por possibilitar um efeito sinérgico. 
 
 
 Laserterapia ou tratamento a laser das onicomicoses: a pesquisa científica aliada ao 
desenvolvimento tecnológico encontrou um tratamento mais eficaz que diminui a duração 
dos tratamentos, ao perceber que os fungos são sensíveis ao calor e se destroem a uma 
temperatura sensivelmente entre 40 e 60º Celsius. Assim, a destruição mais rápida do fungo 
leva a um maior êxito na cura: é este o objetivo do laser! Porém, nem todas as pessoas 
podem realizar laserterapia, nomeadamente os doentes com neoplasias ou com neuropatia 
sensitiva. Os custos, benefícios e contraindicações têm sempre que serem avaliados entre 
o paciente e o seu podólogo de forma a estruturar o tratamento e a saber se efetivamente. 
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Figura 13.Terapia com laser 
Fonte: https://onicolaser.com/ 
 
 
Figura 14. Resultado de laserterapia 
Fonte: https://rsaude.com.br/londrina/materia/laserterapia-para-onicomicose/16319 
 
É impossível pensar em uma vida saudável, com qualidade e bem-estar sem associar aos 
cuidados com os pés. É a partir deste pensamento que a ida frequente ao podólogo está se 
tornando cada vez mais comum. São eles os especialistas em tratar não somente doenças como 
calos, unhas encravadas e joanetes. 
São responsáveis, também, pela prevenção das onicomicoses e tratamento preventivo, 
curativo e diagnostico para casos que necessitem de intervenções médicas além de suas 
capacidades. 
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Muito além da questão estética. Cuidar dos pés regularmente é algo fundamental para a 
saúde e bem-estar de todo o nosso corpo. Esse “motor ativo” é o que nos permite caminhar, 
saltar, correr e realizar todas as outras funções de nosso dia-dia. 
 
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 
A onicomicose, é uma terrível vilã da saúde dos pés e da qualidade de vida. Além disse, 
seus primeiros sintomas são quase imperceptíveis. A Podologia não é apenas uma ciência que 
estuda o funcionamento dos pés, é também uma ferramenta de saúde e autoestima. Sendo os 
pés um instrumento tão importante e fundamental para o corpo humano e suas funções sociais, 
nada melhor do que cuidar dos mesmos. 
A Podologia é o melhor caminho para se prevenir de doenças que acometem os pés, 
unhas como a onicomicose e seu trabalho desenvolvido por um profissional capacitado traz 
resultados visíveis de como devemos cuidar daqueles que nos levam para cima e para baixo nas 
atividades do dia a dia. 
Existem muitas crendices para se tratar doenças fúngicas, algumas podem até serem 
paliativas, mas a eficácia apenas vai acontecer se houver um entrelaçamento entre 
conhecimentos técnicos, biológicos, químicos, mecânicos e sociais suficientes para orientar o 
melhor tratamento para doenças que acometem os pés. 
Neste trabalho pôde ver de uma maneira geral como a doença fúngica onicomicose pode 
ser contraída, os perigos que podem ocorrer se não forem corretamente tratadas, os fatores de 
risco relacionados ao estilo de vida que são catalisadores da doença e os tratamentos preventivos 
e curativos mais frequentemente oferecidos pelo profissional podólogo. Tratamentos que se 
baseiam em diferentes vias e serão oferecidos pelo profissional de acordo com o tipo de 
contaminação e grau da doença. Pelas pesquisas e estudos feitos a laserterapia parece ser a mais 
modernae eficaz forma de tratar a doença. 
Algumas pessoas não vão ao podólogo por medo da dor, porém a maioria dos 
procedimentos não são dolorosos. Tudo vai depender de quanto seu pé está machucado ou 
afetado por alguma doença, mas é importante que o paciente aos primeiros sinais descritos neste 
texto que possam aludir ao contágio de onicomicoses já procure um podólogo e confie que 
assim seus pés estarão em boas mãos. 
Em suma, cuidar e proteger a saúde dos nossos pés é muito importante para prevenir ou 
resolver problemas como estes. Por este motivo, é aconselhável visitar o podólogo e fazer 
cuidados regulares, se necessário, para poder acompanhar patologias como o fungo nas unhas. 
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
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de resíduos de serviços de saúde. Brasília, DF, 2006. BRASIL. Ministério da Saúde. 
Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Doenças 
infecciosas e parasitárias: guia de bolso. 8. ed. rev. Brasília, DF, 2010. 
ANDRÉ, Josette. The normal nail. In: BAREL, André O.; PAYE, Marc; MAIBACH, Howard 
I. Handbook of cosmetic science and technology. 3rd ed. New York: Informa, 2009. pp. 737-
743. 
ARAUJO, Adauto José Gonçalves de et al . Onicomicoses por fungos emergentes: análise 
clínica, diagnóstico laboratorial e revisão. An. Bras. Dermatol., Rio de Janeiro , v. 78, n. 4, p. 
445-455, Aug. 
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DERMATOLOGIA, 2005. Manual de condutas nas 
onicomicoses: diagnóstico e tratamento 
 
Sites: 
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www.orientacaomedicaessencial.com.br/micose Acesso em 07/01/2023 
www.sbd-sp.org.br/geral/onicomicose-transmissao-sintomas-e-como-tratar-as-unhas Acesso 
em 10/01/2023 
https://clinicadepodologia.pt/ Acesso em 17/01/2023