Pneumotórax mapa mental

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Dispneia e do
r torácica ven
tilatório-depe
ndente
Taquipneia, T
aquicardia, H
ipoxemia
Diminuição d
o MV e da exp
ansibilidade 
no lado
afetado
Enfisema sub
cutâneo 
Hipotensão e
 PCR em caso
s graves
Trauma ou ia
trogenia
Secundário 
- DPOC, TB,
pneumonia, 
Fibrose
cística, 
COVID-19,
neoplasia.
Espontâneo
Pneum
otórax 
pequen
o pode
 ser
necess
ário US
G. 
TC de t
órax se
m cont
raste p
ode
ser nec
essária
.
Válvula unidirecional - ar entra no
espaço pleural, mas não sai,
causando grande pressão
intrapelural. Relacionado a trauma
Causa de Choque e PCR em AESP
Ausência de trama vascular e linha pleuralvisceral
Grave: desvio de traqueia contralateral àlesão.
Raio-x de tórax
Analgesia - o
pioides, AINE
S
Oxigênio sup
lementar
Pneumotórax
 hipertensivo
, com instabil
idade
hemodinâmi
ca ou PCR: dr
enagem!
Sempre:
Sem desvio d
e mediastino
;
Acomete m
enos de 1
/3 do parê
nquima
pulmonar - 
espaço entr
e as pleuras
 menor
que 2 cm. 
Fornecer O
2 em alto 
fluxo com 
fração
inspirada > 3
0% e observa
r 4-6h.
Se não houv
er aumento, 
pode-se dar 
alta com
acompanham
ento ambula
torial precoc
e. 
Realizar dre
nagem se v
entilação m
ecânica
com pressão
 positiva ou 
viagem de a
vião em
cabine press
urizada.
Deve s
er dren
ado.
Punção
 e aspir
ação d
o pneu
motóra
x
Dreno 
pela té
cnica d
e Seldi
nger
Tru-Clo
se
Drenag
em tub
ular
> 2cm 
sem sin
ais de g
ravidad
e - insta
bilidad
e e
desvio
 de traq
ueia. 
Caracterizador por: instabilidade
hemodinâmica e desvio do mediastino.
Diagnóstico é clínico: desvio da traqueia,
hiperressonância do lado afetado,
hipotensão, dispneia.
Inicialmente: toracocentese de alívio - 5°
espaço intercostal, na linha axilar média.
Definitivo: drenagem tubular no 5° esp.
Introdução de agulha (gelco) no 2° espaçointercostal na linha hemiclavicular sobtécnica asséptica.
Por meio de uma seringa o ar é aspirado.Se aspirar > 2 a 3 L optar por drenagemtubular
FR < 24
 mrm
Sem di
spneia
 em rep
ouso
Fala fra
ses com
pletas
FC > 60
 e < 120
 bpm
PA nor
mal
SatO2 
no ar a
mbient
e > 90%
Ausênc
ia de he
motóra
x
Pct dev
e preen
cher cr
itérios 
de esta
bilidad
e
clínica
:
NETO, RODRIGO ANTONIO, B. ET AL. MANUAL DE MEDICINA DE EMERGÊNCIA: DISCIPLINA DE EMERGÊNCIAS CLÍNICAS: HOSPITAL
DAS CLÍNICAS DA FMUSP. DISPONÍVEL EM: MINHA BIBLIOTECA, (3RD EDIÇÃO). EDITORA MANOLE, 2022.