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O fluxo de elétrons pelos complexos I, III e IV resulta no bombeamento de prótons através da membrana mitocondrial interna, tornando a matriz alcalina em relação ao espaço intermembrana. Esse gradiente de prótons fornece a energia (na forma de força próton-motriz) para a síntese de ATP a partir de ADP e Pi pela ATP- -sintase (complexo FoF1) na membrana interna. A ATP-sintase realiza a “catálise rotacional”, onde o fluxo de prótons por Fo faz cada um dos três sítios de ligação de nucleotídeos em F1 variar entre as conformações (ADP1Pi )-ligado, ATP-ligado e vazia. A formação de ATP na enzima requer pouca energia; o papel da força próton-motriz é deslocar o ATP de seu sítio de ligação na sintase. A razão entre ATP sintetizado por ½O2 reduzido e H2O (a razão P/O) é de cerca de 2,5 quando os elétrons entram na cadeia respiratória no complexo I, e 1,5 quando os elétrons entram na ubiquinona. Essa razão pode variar um pouco em diferentes organismos com base no número de subunidades c do complexo Fo. A energia conservada em um gradiente de prótons pode propiciar o transporte de solutos contra o gradiente através da membrana. A membrana mitocondrial interna é impermeável a NADH e NAD1 , mas equivalentes de NADH são movidos do citosol para a matriz por duas lançadeiras. Equivalentes de NADH deslocados para dentro pela lançadeira do malato-aspartato entram na cadeia respiratória no complexo I e produzem uma razão P/O de 2,5; aqueles movimentados para dentro pela lançadeira do glicerol-3-fosfato entram na ubiquinona e geram uma razão P/O de 1,5. Bioquímica Ref: NELSON, David L.; COX, Michael M. Princípios de bioquímica de Lehninger. Artmed Editora, 2022. Resumo - Síntese de ATP