AULA 6 - CICLO MENSTRUAL

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FISIOLOGIA DO CICLO MENSTRUAL
PRFª Mestranda Marina Queiroz
O ciclo menstrual é o termo
científico para as alterações fisiológicas que
ocorrem nas mulheres férteis que têm como
finalidade a reprodução sexual e fecundação.
CICLO MENSTRUAL
(BARBIERI & RYAN, 1995).
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj0sofMltjMAhUHkJAKHY2MCOEQjRwIBw&url=https://fertivitro.wordpress.com/2014/04/28/sinais-da-ovulacao/&bvm=bv.122129774,d.Y2I&psig=AFQjCNGgXV_vY0oCVux3-jEOxiWms_oiDQ&ust=1463267489761490
https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj0sofMltjMAhUHkJAKHY2MCOEQjRwIBw&url=https://fertivitro.wordpress.com/2014/04/28/sinais-da-ovulacao/&bvm=bv.122129774,d.Y2I&psig=AFQjCNGgXV_vY0oCVux3-jEOxiWms_oiDQ&ust=1463267489761490
SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
(LEBRUN, 1993).
EIXO HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE-OVÁRIO (HHO)
Fonte: Wikiciências, 2010. Regulação Hormonal dos Sistemas Reprodutores
CICLO HORMONAL
GnRH
PROGESTERONA
ESTRÓGENO
FSH
LH
Os hormônios têm um papel fundamental no controle do ciclo
menstrual.
CICLO HORMONAL
Níveis Hormonais ao longo do Ciclo Menstrual
Fonte: 2016 - Saúde, Doenças e Medicina
As glândulas endócrinas regulam a
química do corpo, liberando os
hormônios diretamente no sangue, que
estimulam ou inibem a atividade nas
células. Durante o ciclo reprodutivo
mensal da mulher esses hormônios são
secretados em quantidades diferentes
durante as diferentes fases do ciclo.
O ciclo endometrial é dividido em três fases:
• Fase Proliferativa ou folicular
• Fase ovulatória
• Fase Secretora ou lútea
O ciclo menstrual é um processo complexo que
envolve os sistemas reprodutor e endócrino.
CICLO MENSTRUAL
(SMELTZER, 2009)
COMO CONTAR OS CICLOS?
• Para contar quantos dias dura o ciclo menstrual, deve-se considerar o intervalo de 
tempo entre o primeiro dia da menstruação, até o dia anterior da menstruação 
seguinte;
• Por exemplo, uma que mulher menstruou no dia 5, deve considerar o primeiro dia da 
menstruação o dia 5. Se a menstruação seguinte acontecer no dia 30, deve considerar 
o fim do ciclo no dia 29. Nesse caso, o ciclo menstrual é de 25 dias (incluindo o dia 
5 e o 29);
• Este tipo de cálculo funciona melhor para mulheres que têm um ciclo menstrual 
regular. Quem tem um ciclo irregular deve fazer uma média do número de dias de 
cada ciclo, num determinado período de tempo. Por exemplo, durante 3 ou 6 meses 
deve-se anotar a duração de cada ciclo e, no final, somar o total de dias e dividir pelo 
número de ciclos que se teve.
DURAÇÃO
• O tempo que dura o ciclo menstrual varia de mulher para mulher, sendo considerado 
normal uma média de 28 dias, o que significa que a cada 28 dias a mulher menstrua. 
No entanto, a duração do ciclo menstrual pode variar entre 21 a 35 dias.
• A duração do ciclo menstrual menor que 21 dias ou maior do que 35 dias deve ser 
sempre avaliada pelo ginecologista, para verificar se existe alguma alteração ou 
condição de saúde que possa estar influenciando o ciclo, como síndrome dos ovários 
policísticos, mioma uterino ou insuficiência ovariana, por exemplo.
SINAIS DE PERÍODO FÉRTIL
• Os sinais que indicam que a mulher está no período fértil são 
principalmente: corrimento transparente semelhante à clara do ovo; 
aumento da sensibilidade das mamas e leve dor na região do útero, 
semelhante a uma cólica leve.
CICLO OVARIANO
Ao nascer, uma mulher possui aproximadamente um
milhão de folículos primários, também chamados de
primordiais, em cada ovário.
Dumm (2006) afirma que o ciclo ovariano é o conjunto
das alterações que acometem o ovário.
CICLO OVARIANO
Este ciclo ovariano é dividido em três partes:
Fonte: http://slideplayer.com.br/slide/43510/
FASE FOLICULAR OU PROLIFERATIVA
• A fase folicular começa no primeiro dia de sangramento até a liberação do óvulo, a fase de 
ovulação. A menstruação, período de sangramento, dura em média 5 dias, embora possa 
oscilar entre 3 a 7 dias;
• Nesta fase o cérebro aumenta a produção do hormônio folículo-estimulante (FSH), que leva 
os ovários a amadurecer seus óvulos;
• Com o amadurecimento dos folículos, também há alta produção do hormônio estrogênio, 
resultando no espessamento do endométrio e formação de vasos, condições que tornam o 
útero preparado para receber o óvulo fecundado e iniciar a gravidez;
• Ao final da fase, o principal folículo continua seu desenvolvimento e crescimento, 
secretando estrogênio cada vez mais rápido, levando ao pico de estradiol por volta do 
décimo dia;
• Em geral, o principal folículo continua seu desenvolvimento e aumenta de tamanho. A 
secreção de estrogênio continua elevada, garantindo que o óvulo está em condições de ser 
liberado.
FASE DE OVULAÇÃO
OVULAÇÃO
• Nesta fase, os níveis de estrogênio continuam aumentando e levam o corpo a 
produzir o hormônio luteinizante (LH), que é responsável por selecionar o óvulo 
mais maduro e fazê-lo sair do ovário, que é quando ocorre a ovulação, geralmente, 
por volta do dia 14 do ciclo;
• Depois de liberado, o óvulo viaja pelas trompas até chegar ao útero. Normalmente, o 
óvulo sobrevive por 24 horas fora do ovário e, por isso, se entrar em contato com 
espermatozoides, pode ser fecundado. Uma vez que os espermatozoides podem durar 
até 5 dias dentro do corpo da mulher, é possível que se, a mulher tiver tido relações 
desprotegidas até 5 dias antes da ovulação, possa engravidar.
FASE LÚTEA
• Esta fase acontece, em média, nos últimos 12 dias do ciclo e, durante esses dias, o folículo, 
deixado pelo óvulo dentro do ovário, começa a produzir progesterona em maior quantidade, 
para continuar preparando o revestimento do útero para o caso de uma possível gravidez;
• Quando a fecundação não acontece, o folículo vai encolhendo dentro do ovário e, por isso, 
os níveis de estrogênio e progesterona vai diminuindo até que o revestimento do útero seja 
eliminado, dando início à menstruação e ao próximo ciclo menstrual;
• Já se existir fecundação, o óvulo fica grudado nas paredes do útero e o corpo começa a 
produzir hCG (Gonadotrofina Coriônica Humana), um hormônio que mantém o folículo 
produzindo estrogênio e progesterona em níveis elevados, mantendo o corpo lúteo ativo, 
para manter o revestimento do útero até à formação da placenta.
CICLO MENSTRUAL
Fonte: http://www.drcarlos.med.br/artigo_021
CONCLUSÃO
Através do resgate da anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino
foi possível observar o quão complexo ele é. As mudanças ovarianas que
ocorrem durante o ciclo sexual dependem inteiramente dos hormônios
gonadotrópicos secretados, levando ao início de ciclos sexuais normais que
começam entre 11 e 15 anos de idade e tendo duração em média de 28 dias.
A interação entre diversos hormônios no organismo saudável permite uma
regulação fisiológica do corpo perfeita, e o adequado funcionamento do
eixo HHO prepara-o para uma possível gestação, caso não ocorra um nova
ciclo se inicia.
REFERÊNCIAS
BARBIERI, R.L., RYAN, K.J. The menstrual cycle. In: RYAN, K.J. Kistner’s Gynecology: principles &
practice. 6.ed. St Louis : Mosby Year Book, 1995. p.11-49.
BEREK, J.S.; ADASHI, E.Y.; HILLARD, P.A. Novak: Tratado de Ginecologia. 12. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 1998.·.
BURROWS, M.; PETERS, C. E. The influence of oral contraceptives on athletic performance in female
athletes. Sports Medicine, Auckland, v. 37, n. 7, p. 55774, 2007.
CONCEIÇÃO, J. C. J. . Ginecologia Fundamental. Rio de Janeiro: Atheneu, 2005.
DANGELO, J; FATTINI, C.A. Anatomia Básica dos Sistemas Orgãnicos. 2. ed. São Paulo: Editora
Atheneu, 2009.
DUMM, C.G.. Embriologia humana: Atlas e texto. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.