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Farmacologia do TDAH- psicoestimulantes • Integrantes: • Alexandre Ribeiro • Marcelo Augusto • Marlon Rian • Rebeca Sámaria • William Araujo • Yasmin Santos Breve Historico • O uso sem prescrição de psicoestimulantes, medicamentos para tratamento de TDAH, pode acarretar sérios problemas para a saúde. Psicoestimulantes são a categoria de medicamentos comumente utilizados durante o tratamento de TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade). No Brasil, esses medicamentos podem ser encontrados como Ritalina, Concerta e Venvanse. A incidência de estudantes que fazem o uso de psicoestimulantes sem orientação médica vem aumentando. A droga é conhecida como “pílula da inteligência” e é utilizada para aumentar o foco e a concentração. FISIOPATOLOGIA DOS MEDICAMENTOS • Em relação à sua fisiopatologia, o TDAH ocorre por um problema no funcionamento de um circuito que utiliza a dopamina, uma substância produzida no cérebro (neurotransmissor) que tem a função de estimular determinadas áreas, por exemplo, regiões cerebrais relacionadas com a atenção, com a capacidade de resolver problemas, planejamento e estratégia. Esta é a área que mais se desenvolveu no cérebro humano, quando nos comparamos com ancestrais primatas, e se localiza acima dos olhos, atrás do osso frontal, em uma região que conhecemos por córtex pré- frontal. DIFERENÇAS ENTRE OS SINTOMAS DO TDAH EM CRIANÇAS E ADULTOS • Nas crianças o TDAH divide- se em 2 subgrupos: desatento e hiperativo/impulsivo. No subgrupo desatenção a criança não presta atenção em sala de aula, tira notas ruins, não aprende, não acompanha as conversas dos colegas, pais e professores, enquanto no subgrupo hiperatividade/impulsividade não espera sua vez, é muito inquieta, não permanece no mesmo lugar, movimenta muito as pernas quando sentada. • Quando se faz o diagnóstico em adultos de TDAH é preciso se certificar de uma série de elementos que apenas um médico poderá elucidar. Por exemplo, doenças associadas como problemas na tireoide, depressão, ansiedade, transtornos do sono, autismo, encefalopatias crônicas não evolutivas, uso de drogas ilícitas ou lícitas, outros transtornos do neurodesenvolvimento, além de alterações que podem existir em exames de sangue, urina, imagem e neurofisiologia. Finalmente, é preciso entender que o problema referido (desatenção e agitação) precisa ser persistente e interferir de maneira significativa com a vida pessoal/profissional, não se justificando por outras condições. Algumas escalas de auto- avaliação em adultos podem auxiliar na triagem. Recomendo, neste caso, uma visita ao site da Associação Brasileira do Déficit de Atenção (ABDA) no endereço eletrônico CLASSIFICAÇÃO • Os três tipos de TDAH — Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade — são: hiperativo/impu lsivo, desatento e misto/combinado. EFEITO FARMACOLOGICO MECANISMO DE AÇÃO • Essas drogas aumentam a disponibilidade sináptica de noradrenalina e dopamina, inibindo os transportadores de noradrenalina e dopamina, reduzindo a recaptação sináptica. Aumenta a liberação de dopamina em região estriatal e cortical. EXEMPLOS REAÇÕES ADVERSAS/ EFEITOS COLATERAIS • Cefaleia (leves, que ficam pouco frequentes com o passar do tempo de uso). • Dificuldade em iniciar o sono (por isso não deve ser administrado após as 18hs). • Falta de apetite (especialmente nas primeiras semanas e naquelas crianças que já têm pouco apetite). • Por vezes irritabilidade no final do dia. • Bem pouco frequente pode-se observar hipertensão ou taquicardia. REFERENCIAS • https://www.ufpb.br/cim/contents/menu/publicacoes/cimforma/metilfenidato-no-tratamento- do-transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade- tdah#:~:text=Os%20eventos%20adversos%20mais%20comumente,v%C3%B4mito%2C% 20tontura%20e%20dor%20abdominal • https://www.scielo.br/j/jbpsiq/a/Nsb8pxDB6TjyCbW4pLqy5ht/?lang=pt • https://www.scielo.br/j/jbpsiq/a/Nsb8pxDB6TjyCbW4pLqy5ht/?lang=pt • https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/uso-indiscriminado-da- ritalina-pode-causar-danos-a-saude • https://www.vittude.com/blog/tdah/ • https://agenciadenoticias.uniceub.br/sem-categoria/risco-consumo-de-ritalina-vai-alem-do- tdah/ • https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1340460256Algoritmo%20%20TDAH.pdf • https://www.eumedicoresidente.com.br/post/tdah-tratamento • https://www.ufrgs.br/telessauders/perguntas/tdah/ • https://www.posead.saocamilo.br/uso-abusivo-de-psicoestimulantes-pode-acarretar- problemas-serios-para saude/noticia/217#:~:text=Psicoestimulantes%20s%C3%A3o%20a%20categoria%20de,co mo%20Ritalina%2C%20Concerta%20e%20Venvanse https://www.ufpb.br/cim/contents/menu/publicacoes/cimforma/metilfenidato-no-tratamento-do-transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade-tdah https://www.ufpb.br/cim/contents/menu/publicacoes/cimforma/metilfenidato-no-tratamento-do-transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade-tdah https://www.ufpb.br/cim/contents/menu/publicacoes/cimforma/metilfenidato-no-tratamento-do-transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade-tdah https://www.ufpb.br/cim/contents/menu/publicacoes/cimforma/metilfenidato-no-tratamento-do-transtorno-de-deficit-de-atencao-e-hiperatividade-tdah https://www.scielo.br/j/jbpsiq/a/Nsb8pxDB6TjyCbW4pLqy5ht/?lang=pt https://www.scielo.br/j/jbpsiq/a/Nsb8pxDB6TjyCbW4pLqy5ht/?lang=pt https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/uso-indiscriminado-da-ritalina-pode-causar-danos-a-saude https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/uso-indiscriminado-da-ritalina-pode-causar-danos-a-saude https://www.vittude.com/blog/tdah/ https://agenciadenoticias.uniceub.br/sem-categoria/risco-consumo-de-ritalina-vai-alem-do-tdah/ https://agenciadenoticias.uniceub.br/sem-categoria/risco-consumo-de-ritalina-vai-alem-do-tdah/ https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1340460256Algoritmo%20%20TDAH.pdf https://www.eumedicoresidente.com.br/post/tdah-tratamento https://www.ufrgs.br/telessauders/perguntas/tdah/ https://www.posead.saocamilo.br/uso-abusivo-de-psicoestimulantes-pode-acarretar-problemas-serios-para https://www.posead.saocamilo.br/uso-abusivo-de-psicoestimulantes-pode-acarretar-problemas-serios-para Slide 1: Farmacologia do TDAH-psicoestimulantes Slide 2: Breve Historico Slide 3: FISIOPATOLOGIA DOS MEDICAMENTOS Slide 4: DIFERENÇAS ENTRE OS SINTOMAS DO TDAH EM CRIANÇAS E ADULTOS Slide 5 Slide 6 Slide 7: CLASSIFICAÇÃO Slide 8: EFEITO FARMACOLOGICO Slide 9 Slide 10: MECANISMO DE AÇÃO Slide 11 Slide 12: EXEMPLOS Slide 13: REAÇÕES ADVERSAS/ EFEITOS COLATERAIS Slide 14: REFERENCIAS