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10/04/2023 16:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/5 Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: NUTRIÇÃO CLÍN. NAS DOENÇAS CRÍTIC. E ÓRGÃOS ANEXOS Aluno(a): VIVIANE CRISTINA FERREIRA DE OLIVEIRA 202202715867 Acertos: 9,0 de 10,0 10/04/2023 Acerto: 1,0 / 1,0 A desnutrição é um evento comum nos pacientes com doença pulmonar crônica. Marque abaixo as possíveis causas da desnutrição no paciente com pneumopatia: Aumento na ingestão calórica causada pela alteração da regulação do apetite. Desconforto causado pela dispneia associada à mediadores in�amatórios catabólicos. Uso de medicamentos associados ao ganho de peso. Necessidade de realização de procedimentos cirúrgicos, que podem levar ao aumento da massa muscular. Hipermetabolismo causado pelo aumento do trabalho respiratório. Respondido em 10/04/2023 14:51:31 Explicação: A resposta correta é: Hipermetabolismo causado pelo aumento do trabalho respiratório. Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é importante levar em consideração os seguintes fatores: A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma. Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de vida e amamentação prolongada podem não in�uenciam o risco de asma na infância. Ainda não foram encontradas justi�cativas para a recomendação rotineira do aleitamento materno para prevenir asma no bebê. A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante para prevenir a piora da asma, desde que esse peso baixo não represente desnutrição. A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a prevenção da asma no bebê. Respondido em 10/04/2023 14:54:17 Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); estet_000 Texto digitado estet_000 Texto digitado 0000000000000000000000000 estet_000 Texto digitado 000000000 10/04/2023 16:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/5 Explicação: A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma. Acerto: 1,0 / 1,0 A IRC (Insu�ciência Renal Crônica) se caracteriza, na maioria das vezes, por progressiva diminuição da taxa de �ltração glomerular. Sendo assim, ocorre a retenção dos produtos �nais do metabolismo de um determinado nutriente (ureia, creatinina e ácido úrico). A IRC constitui estado de intolerância à qual nutriente? Lipídeo Álcool Proteína Carboidrato Vitamina C Respondido em 10/04/2023 14:56:27 Explicação: A resposta correta é: Proteína Acerto: 1,0 / 1,0 Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal ocorre em resposta à redução do volume de sangue que passa pelos rins, em uma resposta �siológica à hipoperfusão renal, sem que haja um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que seria uma causa possível de lesão pré-renal: Gastroparesia difusa Doença in�amatória intestinal Úlcera gástrica Doença coronariana Hemorragia Respondido em 10/04/2023 16:09:04 Explicação: A resposta correta é: Hemorragia Acerto: 1,0 / 1,0 Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris Benedict, utilizava-se no cálculo de determinação das necessidades energéticas fatores de injúria, térmico e de atividade, o que se observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos pacientes críticos. Assim, atualmente, quando optado pelo uso da equação de Harris Benedict na prática diária, utiliza-se: Questão3 a Questão4 a Questão5 a 10/04/2023 16:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/5 fator injúria entre 1,0 e 1,5 fator injúria entre 1,4 e 1,5 fator injúria entre 1,2 e 1,3 fator injúria entre 1,2 e 1,7 fator injúria entre 1,0 e 1,2 Respondido em 10/04/2023 16:12:35 Explicação: A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3 Acerto: 1,0 / 1,0 A OMS de�ne a osteoporose como uma doença metabólica óssea sistêmica, caracterizada por diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com consequente aumento da fragilidade do osso e da suscetibilidade a fraturas. Na osteopenia, também ocorre diminuição da massa óssea, porém sem comprometimento da microarquitetura. Assinale a alternativa CORRETA sobre os nutrientes que interagem com o cálcio para a mineralização da massa óssea. 20 a 30% do magnésio encontram-se no tecido ósseo. A concentração de cobre no leite de vaca é de 4 vezes maior que no leite humano e a biodisponibilidade no leite humano é maior. A de�ciência desse mineral provoca fragilidade anormal dos ossos. A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste na regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua interação com a paratireoide, os rins e o intestino. O excesso de vitamina K favorece microcalci�cações em vários locais do organismo A de�ciência de zinco pode signi�car uma queda de 45% na massa óssea. A RDA desse mineral para gestantes maiores de 18 anos é de 40 mg. Respondido em 10/04/2023 15:24:28 Explicação: A resposta correta é: A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste na regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua interação com a paratireoide, os rins e o intestino. Acerto: 1,0 / 1,0 Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos, evidenciando comprometimento nutricional importante. Pacientes com hepatopatia descompensada possuem retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, associada à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação nutricional citados abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta Peso corporal, dinamometria e albumina sérica Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço Questão6 a Questão7 a 10/04/2023 16:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/5 Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal Respondido em 10/04/2023 16:07:28 Explicação: A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço Acerto: 1,0 / 1,0 A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O suporte nutricional é o principal tratamento em adição ao aconselhamento ou apoio para suspender o consumo de álcool. Além da hepatomegalia, bioquimicamente pode-se observar concentrações: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas. Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica normais ou aumentadas. Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas. Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica aumentadas. Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas Respondido em 10/04/2023 15:12:41 Explicação: A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica normais ou diminuídas. Acerto: 1,0 / 1,0 Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve ser orientado a: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados, reduzir a quantidade de açúcaressimples e diminuir o número de refeições por dia. Aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e manter a ingestão de laticínios integrais. Substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de �bras dietéticas e reduzir a quantidade de frituras. Reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão de leite integral e frutas. Respondido em 10/04/2023 15:15:31 Explicação: Questão8 a Questão9 a 10/04/2023 16:16 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/5 A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas. Acerto: 0,0 / 1,0 A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser in�uenciados por modi�cações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. Com base no texto e considerando um plano alimentar com objetivo de diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as a�rmações a seguir. I. O consumo de �bras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em �avonoides pode reduzir o risco para DCV. Assinale a opção correta: I e IV II e IV I, II e IV III e IV II, III, IV Respondido em 10/04/2023 15:48:57 Explicação: A resposta correta é: III e IV Questão10 a