TICS - SOI V - AVC

Prévia do material em texto

FACULDADE DE ENSINO SUPERIOR DA AMAZÔNIA REUNIDA 
 
 
 
 
 
TICs 
Disciplina: SOI V 
 
 
 
 
 
ELLEN LIMA FEITOSA 
 
 
 
 
 
 
 
 
Redenção/ PA 
Março de 2023. 
 
 
 
 
 
 
 
1. Qual tipo de Tomografia utilizamos na avaliação do paciente com quadro agudo 
de AVC? 
Os pacientes devem ser classificados em dois perfis, sendo eles: 
PERFIL 1 – Tempo de evolução <_ 4h30min 
- TC de crânio sem contraste 
- Angiotomografia cerebral e cervical. 
PERFIL 2 – Tempo de evolução entre 4h30min e 24h00min 
- TC de crânio sem contraste 
- Angiotomografia cerebral e cervical 
- RM de encéfalo (apenas com as sequelas DWI e FLAIR). 
A tomografia computadorizada sem contraste é a forma mais utilizada de 
neuroimagem na avaliação aguda de pacientes com suspeita de AVC agudo, devendo ser 
realizada o mais precoce possível. Este é utilizado pois pode ser obtida muito rapidamente 
e é eficaz na distinção entre derrame isquêmico e hemorrágico. Deve ser repetida em 24 – 
48 horas nos casos em que não sejam evidenciadas alterações no exame inicial ou de 
evolução insatisfatória. 
A angiotomografia deve ser realizada nos casos de acidente vascular cerebral 
hemorrágico de etiologia desconhecida. 
A ressonância magnética encefálica pode ser realizada, apresenta positividade 
maior que a tomografia nas primeiras 24 horas para acidente vascular cerebral isquêmico, 
especialmente no território vertebro-basilar. 
Quais as três perguntas que devemos tem em mente antes de utilizar trombólise IV? 
A terapia com uso de trombólise IV é contraindicada em casos de presença de 
sangue, hipodensidade definida e sinais precoces de AVC isquêmico, sendo assim, 
importante fazer as seguintes perguntas: 
 
 
 
 
Há sangue? 
Há hipodensidade definida (AVCi instalado, abscessos ou tumor)? 
Há sinais precoces de AVCi? 
Envie um desenho anexado no Word do território da cerebral média em um corte do 
estilo de uma tomografia (plano transversal do encéfalo). 
 
 
 
BIBLIOGRAFIA 
GOLDMAN, ADC. Goldman Cecil: Medicina. 24ª ed. Saunders Elsevier – Rio de Janeiro. 
2014. 
GONÇALVES, Fabrício Guimarães, et al. Sinais em neurorradiologia – Parte 1. 
Radiologia Brasileira – Publicação Cientifica Oficial do CBR. Disponível em: 
http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2177&idioma=Portugues. Acesso em: 04 mar. 
2023. 
PORTH, CM; GROSSMAN, S. Fisiopatologia. 9ª ed. Guanabara Koogan – Rio de Janeiro. 
2016. 
http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=2177&idioma=Portugues