Introdução à Farmacologia - Resumo

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Farmacologia
R E S U M O
Introdução à farmacologia
= estudo das drogas, de onde elas vêm, sua natureza,
composição química, ação esperada, efeitos desejáveis e
indesejáveis e seus usos.
Farmacodinâmica: o que a droga faz com o organismo
Farmacocinética: o que o organismo faz com a droga
História:
● Era natural (4.500 a.C: uso de plantas
medicinais como a papoula)
● Era sintética:
○ 1804: morfina é isolada
○ 1828: salicilina (usada no tratamento
de dores e febres) é isolada
○ 1897: aspirina é sintetizada a partir do
ácido salicílico
● Era biológica:
○ 1978: produção de insulina humana a
partir de E. coli com DNA recombinante
○ 1981: produção de hormônio de
crescimento (GH) com DNA
recombinante
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CONCEITOS EM FARMACOLOGIA:
Fármaco: substância utilizada para modificar ou
explorar sistema fisiológico ou estados patológicos.
Podem ser sintéticos, obtidos de planta, obtidos de
animais, ou produto de engenharia genética
Droga: qualquer substância que ocasiona uma alteração
no funcionamento biológico do organismo.
Doses: quantidade medida de um medicamento que
deve ser administrado ao paciente uma ou mais vezes
durante um determinado período.
Fórmula: descrição de todas as substâncias que fazem
parte de uma forma farmacêutica (nome oficial ou
genérico das substâncias ativas e adjuvantes) com sua
devida composição em peso ou volume.
Princípio ativo: substância que apresenta efeito
farmacológico.
Remédio: todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para
curar ou aliviar doenças, sintomas, desconforto e
mal-estar.
Placebo: droga ou intervenção que não tem efeito
direto em doenças
Medicamento: preparação química, que contém um ou
mais fármacos. Geralmente contém adjuvantes
(excipientes, conservantes, solventes,...). Pode possuir
finalidade profilática , curativa, paliativa , ou para fins1 2
diagnósticos.
● Medicamentos de referência: inovador que
possui marca registrada, com qualidade, eficácia
terapêutica e segurança comprovadas
● Medicamentos genéricos: igual ao de
referência e possui qualidade, eficácia
terapêutica e segurança comprovadas
● Medicamentos similares: possuem o mesmo
fármaco e indicação terapêutica do
medicamento de referência, podendo diferir em
características relativas ao tamanho e formato
do produto, prazo de validade, embalagem,
rotulagem, excipientes e veículos. Possuem
eficácia, segurança e qualidade comprovadas
Intercambialidade de medicamentos:
Classificação de venda dos medicamentos:
● Sem tarja: Medicamentos Isentos de Prescrição
(MIP)
● Tarja vermelha ou preta: venda sob prescrição
Categoria de medicamentos: industrializado,
fitoterápico, similar, manipulado, homeopático, genérico,
alopático, cosmecêutico, nutracêutico
● Alopatia: “Medicina tradicional, que consiste em
utilizar medicamentos que vão produzir no
organismo do doente reação contrária aos
sintomas que ele apresenta, a fim de
diminuí-los ou neutralizá-los.”
● Fitoterapia: utilização de plantas medicinais em
suas diferentes formas farmacêuticas, sem a
utilização de substâncias ativas isoladas, ainda
que de origem vegetal
2 podem acalmar ou abrandar; que causa alívio
temporário
1 prevenção de doenças
● fitoterápico: produto obtido de matéria-prima
ativa vegetal, exceto substâncias isoladas, com
finalidade profilática, curativa ou paliativa,
incluindo medicamento fitoterápico e produto
tradicional fitoterápico, podendo ser simples,
quando o ativo é proveniente de uma única
espécie vegetal medicinal, ou composto,
quando o ativo é proveniente de mais de uma
espécie vegetal. RDC no 26/2014
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FORMA FARMACÊUTICA:
estado final das substâncias medicamentosas depois de
submetidas ao processo de produção
● Formas sólidas: drágeas, cápsulas,
comprimidos, granulados, supositórios, óvulos,
pós
● Formas semissólidas: cremes, pastas, pomadas,
suspensões, géis, cremes
● Formas líquidas: solução nasal, injetáveis,
solução tópica, colírio, xaropes, solução oral
Funções das formas farmacêuticas:
● Facilitar a introdução da substância ativa no
organismo
● Precisão de doses
● Presença da substância ativa no local de ação
(concentração, tempo, duração)
● Proteger da degradação
● Evitar a irritação dos tecidos
Via de administração:
● Oral: comprimido, cápsulas, soluções, xaropes,
suspensões, pós
● Sublingual: comprimidos e pastilhas
● Parenteral: soluções, suspensões
● Epidérmica/transdérmica: pomadas, cremes,
pastas, pós, aerossóis, loções, soluções
● Intra-ocular/Intra-auricular: soluções,
suspensões
● Intra-nasal: soluções, inalantes, pomadas
● Retal: soluções, pomadas, supositórios
● Vaginal: soluções, pomadas, óvulos
Modo de ação:
● Local ou tópica: atua externamente, sobre uma
região limitada do corpo não proporcionado
absorção sistêmica de seus constituintes.
● Sistêmica: absorvida de modo a atingir os
órgãos e tecidos que deve atuar.
Fatores que influenciam na escolha da via de
administração de um medicamento:
● biodisponibilidade da substância ativa.3
● rapidez de ação desejada.
3 percentual de aproveitamento, pelo organismo, de uma
substância
● duração do tratamento e o número de tomadas
diárias.
● características do enfermo.
● local de ação do fármaco
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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Oral:
● Vantagens: possibilidade de desenvolvimento
de formas diferenciadas quanto ao perfil de
liberação do fármaco; possibilidade de proteção
do fármaco frente ao suco gástrico.
● Desvantagens: resposta lenta (comparado às
vias parenteral e sublingual); possibilidade de
absorção irregular; possibilidade de
sobredosagem; possibilidade de inativação de
fármacos pelo metabolismo hepático
Sublingual:
● Vantagens: fácil acesso; absorção rápida - evita
metabolismo hepático e intestinal de primeira
passagem; efeito rápido interessante para
fármacos antianginosos (isossorbida e4
nitroglicerina).
● Desvantagens: imprópria para substâncias
irritantes e sabor desagradável.
Cutânea:
● Vantagens: ideal para efeito local no tratamento
de micoses, dermatites, feridas; útil para
adesivos.
● Desvantagens: poucas moléculas são capazes
de atravessar a camada córnea ; sistemas5
transdérmicos apresentam custo elevado; pode
haver dificuldade na padronização de doses.
Nasal:
● Vantagens: facilidade, simplicidade e
comodidade de administração; rapidez de
absorção; evita o metabolismo hepático
pré-sistêmico; eficiente para distúrbios
respiratórios.
● Desvantagens: pequena superfície e pobre
absorção; possibilidade de contaminação do
medicamento; dose imprecisa.
Inalatória/pulmonar:
● Vantagens: rápido início de ação (interessante
para broncodilatadores); ação mais localizada
do fármaco e menores efeitos adversos.
5 camada mais externa da epiderme
4 fármacos usados no tratamento da angina pectoris,
uma afecção (alteração patológica) dolorosa do peito
devido a isquemia (Redução do fluxo sanguíneo)
cardíaca
● Desvantagens: exige treinamento para
administração
Ocular (Preparações estéreis, sem aspereza, com pH
próximo ao fisiológico):
● Vantagens: relativa facilidade de administração;
maioria das afecções oculares são superficiais
(conjuntiva e córnea)
● Desvantagens: irritação; curto tempo de
residência (renovação lacrimal - 80% do
fármaco é perdido); pode haver dificuldade na
padronização de dose.
Reta (porção inferior do reto → Absorção direto para a
circulação):
● Vantagens: Evita degradação por enzimas do
TGI e metabolismo hepático pré-sistêmico;
pacientes incapazes de deglutir, inconscientes,
crianças (vômito); efeito rápido.
● Desvantagens: Administração inconveniente;
absorção errática (motilidade aumentada).6
Via parenteral:
● Intravenosa - medicamentos
● Intramuscular - vacinas, medicamentos
● Subcutânea (hipodérmica) - heparina , insulina7
● Intradérmica (intracutânea) - testes alérgicos,
vacina BCG
INJETÁVEIS→ Preparações estéreis
● Vantagens: ação rápida do medicamento;
paciente impossibilitado de aceitar ou tolerar
v.o.;inativação do fármaco por outras vias;
absorção rápida e completa do fármaco.
● Desvantagens: necessidade de profissional
especializado; elevado custo de fabricação
(ambientes estéreis); impossível retirar a
medicação após administrada; rompimento da
7 anticoagulante
6 capacidade ou facilidade de se mover
integridade da pele (risco de infecção ou lesão);
perigo de embolismo .8
8 Bloqueio súbito de uma artéria.