Resumo de anatomia- pescoço

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Jéssica Nakamura 
MED UFJ T-15 
Anato 
Pescoço (semana 7) 
Laringe 
• Anatomia de superfície da laringe: 
o C3: nível do corpo do osso hioide e seu corno maior 
o C3-4: nível da margem superior da cartilagem tireóidea e bifurcação da artéria carótida comum 
o C4-5: nível da cartilagem tireóidea 
o C6: nível da cartilagem cricoide 
 
Epiglote 
• Lâmina fina semelhante a uma folha de fibrocartilagem elástica 
• Pecíolo: parte inferior da epiglote e é ligada pelo ligamento tireoepiglótico elástico à parte de trás da 
proeminência laríngea da cartilagem tireóidea. 
• Os seus lados são inseridos às cartilagens aritenóideas pelas pregas ariepiglóticas 
• A superfície lingual é coberta por mucosa (epitélio escamoso estratificado não queratinizado) 
Jéssica Nakamura 
MED UFJ T-15 
 
Funções da epiglote 
• Desvia os alimentos líquidos para longe da entrada laríngea e em direção aos canais alimentares laterais. 
Cartilagem tireóidea 
• Maior das cartilagens laríngeas 
• As duas lâminas quadriláteras que formam essa cartilagem ao fundirem-se formam o “pomo de Adão”, mais 
proeminente em homens. 
• Os músculos esternotireóideo, tireo-hióideo e tireofaríngeo (parte do constritor inferior da faringe) são 
inseridos na linha oblíqua da cartilagem 
• A superfície interna da lâmina é lisa. 
 
 
 
Jéssica Nakamura 
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Cartilagem cricóidea 
• Está inserida abaixo, na traqueia, e articula-se com a cartilagem tireóidea e as duas cartilagens aritenóideas 
pelas articulações sinoviais. 
• É a única cartilagem da laringe que forma um anel completo ao redor da via respiratória. 
• Sua superfície interna é lisa e revestida por mucosa. 
Cartilagem aritenóidea 
• Os pares de cartilagem aritenóideas articulam-se com as partes laterais da margem superior da lâmina 
cricóidea 
• A superfície posterior é coberta pelo músculo aritenóideo transverso. 
• O ligamento vocal é inserido no ângulo anterior pontiagudo (processo vocal) 
Cartilagens corniculadas 
• São dois nódulos cônicos de fibrocartilagem elástica que se articulam com os ápices das cartilagens 
aritenóideas, prolongando-os posteromedialmente. 
Cartilagens cuneiformes 
• São dois nódulos de fibrocartilagem elástica pequenos, alongados semelhantes a uma baqueta, uma em cada 
prega ariepiglótica anterossuperior às cartilagens corniculadas, e são visíveis como elevações esbranquiçadas 
através da mucosa. 
Cartilagens tritíceas 
• São dois nódulos pequenos de cartilagem elástica. 
• Estão situados um em cada lado acima da laringe no interior da extremidade posterior livre da membrana 
tireo-hióidea 
Jéssica Nakamura 
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Inervação das articulações cricotireóidea, cricoaritenóidea e aritenocroniculada 
• São inervadas por ramos diretos dos nervos laríngeos recorrentes, ou por ramos secundários, provenientes da 
inervação dos músculos laríngeos. 
Ligamentos e membranas extrínsecos 
Membrana tireo-hióidea 
• É uma camada ampla fibroelástica, inserida, abaixo, à margem superior da lâmina da cartilagem tireóidea e à 
frente de seu corpo superior e, acima, à margem superior do corpo e corno maior do osso hioide. 
Jéssica Nakamura 
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Ligamentos e membranas intrínsecas 
• A membrana fibroelástica da laringe situa-se dentro do esqueleto cartilaginoso da laringe, abaixo da mucosa 
laringiana 
o Sua parte superior, a membrana quadrangular, estende-se entre as cartilagens aritenóideas e os lados 
da epiglote 
o A sua parte inferior, a membrana cricotireóidea e o cone elástico, liga as cartilagens tireóidea, 
cricóidea e aritenóidea. 
Membrana cricotireóidea e cone elástico 
• O ligamento cricotireóideo é composto principalmente por tecido elástico. Consiste em duas partes: a 
membrana cricotireóidea abaixo e o cone elástico acima 
o Cone elástico junto como músculo quadrangular impedem o vazamento de lesões. Diminuição da luz 
da laringe como consequência. 
Cavidades da Laringe 
• Vestíbulo da laringe: entre o ádito da laringe e as pregas vestibulares 
• Parte média da cavidade da laringe: a cavidade central 
• Ventrículo da laringe: recessos que se estendem lateralmente da parte média da cavidade da laringe entre as 
pregas vestibulares e vocais. 
• Cavidade infraglótica: a cavidade inferior da laringe entre as pregas vocais e a margem inferior da cartilagem 
cricóidea, onde é contínua com o lúmen da traqueia 
Glote 
• Formada pelas pregas e processos vocais, juntamente com a rima da glote, a abertura entre as pregas vocais. 
o A rima da glote é semelhante a uma fenda quando as pregas vocais estão bem aproximadas as durante 
a fonação. A variação da tensão e no comprimento das pregas vocais, na largura da rima da glote e na 
intensidade do esforço expiratório produz alterações na altura da voz. 
Músculos da laringe 
São divididos em extrínsecos e intrínsecos: 
• Músculos intrínsecos da laringe: movem a laringe como um todo. 
• Músculos extrínsecos da laringe: movem os componentes da laringe 
Todos os músculos intrínsecos da laringe, com exceção de um, são supridos pelo nervo laríngeo recorrente, um ramo 
do NC X. O músculo cricotireóideo é suprido pelo nervo laríngeo externo, um dos dois ramos terminais do nervo 
laríngeo superior. 
Cavidade Laríngea 
➢ A cavidade laríngea estende-se desde a abertura da laringe (a partir da faringe) até a margem inferior da 
cartilagem cricóidea, onde continua em direção à traqueia. 
➢ As paredes são formadas pela membrana fibroelásticas 
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• Pregas superiores: pregas vestibulares (não contribuem para o som) 
• Parte inferior: pregas vocais verdadeiras 
• Supraglote: parte da laringe que se situa acima da glote e compreende a abertura da laringe formada pela 
superfície laríngea da epiglote e cartilagens aritenóideas e faces laríngeas das pregas ariepiglóticas, vestíbulo 
laríngeo e pregas vestibulares. 
• Epitélio laríngeo é principalmente um epitélio respiratório ciliado, pseudoestratificado onde cobre as faces 
internas da laringe, incluindo a superfície laríngea posterior da epiglote, e promove um mecanismo de 
depuração mucociliar partilhada com a maior parte do tronco respiratório. 
Partes da Laringe 
Parte superior (ádito, prega ariepiglótica e o vestíbulo laríngeo) 
• Abertura laríngea (ádito): delimitada anteriormente pela extremidade superior da epiglote, posteriormente 
pela prega de mucosa transversa entre as duas aritenóideas e em cada lado pela extremidade de uma crista 
mucosal, a prega ariepiglótica, que circula entre o lado da epiglote e o ápice da cartilagem aritenóidea. 
• Prega ariepiglótica: contém fibras ligamentosas e musculares 
• Vestíbulo laríngeo: denota o espaço entre a abertura laríngea e as pregas vestibulares 
Parte média 
Estende-se a partir da rima vestibular acima até a rima glótica abaixo. Em cada lado contém as pregas vestibulares, o 
ventrículo e o sáculo da laringe. 
Parte inferior 
Estende-se desde as pregas vocais até a margem inferior do cricoide. 
Inervação 
• A laringe é inervada pelos ramos internos e externo do nervo laríngeo superior, o nervo laríngeo recorrente 
e os nervos simpáticos. 
• O nervo laríngeo interno é descrito como sensorial, o nervo laríngeo externo como motor e o nervo laríngeo 
recorrente como misto. 
Jéssica Nakamura 
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Inervação autonômica 
• As fibras parassimpáticas secremotoras correm com os nervos laríngeos superior e recorrente para as 
glândulas mucosas da laringe. 
 
 
Referências bibliográficas 
Moore, Keith L.; DALLEY, Arthur F.. Anatomia orientada para a clínica. 8 ed. Rio De Janeiro: 
Editora Guanabara Koogan S.A., 2018. 
Gray's anatomia: a base anatômica da prática clínica. 40. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 
Fonte das imagens: 
Moore, Keith L.; DALLEY, Arthur F.. Anatomia orientada para a clínica. 8 ed. Rio De Janeiro: 
Editora Guanabara Koogan S.A., 2018. 
Gray's anatomia: a base anatômica da práticaclínica. 40. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 
NETTER, Frank H.. Atlas de anatomia humana. 7ª ed. RIO DE JANEIRO: Elsevier, 2019.