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IRRIGAÇÃO DA MANDIBULA INTEGRANTES Cristiano M. C. Batisteli Emanuele Fagundes Gabriela Souza Israel Silva Correa Juliane Amorim Marcelly Tomaz OBJETIVO O objetivo deste trabalho é identificar e analisar, da origem a terminação das artérias e veias da irrigação da mandíbula e sua relação com a artéria carótida externa. A artéria carótida externa é responsável pela vascularização da maior parte dos planos moles da cabeça e pescoço, assim como das meninges, fornecendo seis ramos antes de se bifurcar em artéria temporal superficial e maxilar. INTRODUÇÃO Os Vasos da cabeça, pescoço e tronco se originam de um grande órgão central: VASCULARIZAÇÃO CABEÇA E PESCOÇO O CORAÇÃO Chegam vasos (veias) e saem vasos (artérias). Irrigação (artérias) Drenagem (veias) VASOS SANGUÍNEOS 6 VASOS SANGUÍNEOS ARTÉRIA VEIA ARTÉRIAS Vasos calibrosos que distribuem o sangue (oxigenado) bombeado pelo coração; São pulsáteis Suas paredes aguentam grandes pressões Fluxo sanguíneo Artérias Arteríolas Capilares VEIAS São mais delgadas, trazendo o sangue venoso (desoxigenado) do corpo para os átrios do coração. Não pulsáteis Parede mais fina Fluxo sanguíneo Capilares Vênulas Veias CORAÇÃO IN SITU - MEDIASTINO FISIOLOGIA DO CORAÇÃO VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO DA MANDÍBULA O suprimento sanguíneo da cabeça e do pescoço deve-se às artérias carótidas comum e vertebral A. VERTEBRAL a. Carótida interna a. Vertebral E a. Carótida externa ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA (SISTEMA CAROTÍDEO) Bifurcação da carótida Tireóidea superior Lingual Facial Faríngea ascendente Occipital Auricular posterior Temporal superficial Maxilar RAMOS DA A. CARÓTIDA EXTERNA RAMOS DA A. CARÓTIDA EXTERNA Artéria tireóidea superior Artéria lingual ARTÉRIA LINGUAL ARTÉRIA LINGUAL Supra-hióideo: Corre obliquamente para cima e medialmente ao corno maior do osso hióide. Dorsal da língua: irriga membrana mucosa da região, arco glossopalatino, tonsila, palato mole e epiglote. Sublingual: Irriga a glândula sublingual Lingual profunda: Irriga o músculo da língua terminal a. Angular a. Palatina ascendente a. Labial inferior a. Submental Ramos Glandulares a. Labial superior a. Facial ARTÉRIA FACIAL 24 Fornece o suprimento arterial principal para a face, serpenteia em seu trajeto até a margem inferior da mandíbula, imediatamente anterior ao músculo masseter. Irriga os músculos da expressão facial. Ramos cervicais. Ramos faciais. ARTÉRIA FACIAL RAMOS FACIAIS Labial inferior: irriga o músculo do lábio inferior e as glândulas labiais. Labial superior: irriga lábio superior e parte do septo nasal. Nasal lateral Angular: irriga o saco lacrimal e o orbicular do olho. Muscular: irriga músculo da mímica, masseter e bucinador. a. auricular posterior a. occipital a. Faríngea ascendente RAMOS MEDIAIS E POSTERIORES ARTÉRIA FARÍNGEA ASCENDENTE Faríngeo: irriga o constritor médio da faringe. Pré-vertebrais: irriga músculos longos da cabeça e pescoço. Timpânico inferior: irriga a parede medial da cavidade timpânica. Meníngeo posterior: irriga a dura-máter. RAMOS TERMINAIS ARTÉRIA MAXILAR axilar 30 Ramos mandibulares ARTÉRIA MAXILAR Ramos Pterigóides Ramos Pterigopalatinos ARTÉRIA MAXILAR ARTÉRIA SUPERFICIAL TEMPORAL Ramo frontal a. Transversa da face Ramo parietal a. Temporal superficial Temporal profundo: irriga o músculo temporal. RAMOS PTERIGÓIDES Pterigóideo: irriga os músculos pterigóideos. Massetérico: irriga o músculo masseter. Bucal. Alveolar superior posterior: passa pela tuberosidade da maxila e irriga os molares e pré-molares. RAMOS PTERIGOPALATINOS Infra orbital: emerge no forame infra orbital, emite ramos alveolares anteriores superiores que vão irrigar os dentes incisivos e caninos. Palatino menor: passa pelo canal pterigopalatino irrigando palato mole e tonsilas palatinas. Canal pterigóideo: passa pelo canal vidiano, irrigando a tuba auditiva e o seio esfenoidal. RETORNO VENOSO Não apresenta válvulas RETORNO VENOSO DA FACE Variáveis Divide-se: Superficial Profundo Veias comunicantes RETORNO VENOSO DA FACE SUPERFICIAL V. Nasofrontal V. Supratroclear V. Supra-orbital V. Infra orbital V. Angular V. Facial profunda V. Temporal superficial V. Maxilar V. Retromandibular VASCULARIZAÇÃO VENOSA Veia maxilar – não está acompanhando a artéria maxilar, é drenada pelo plexo pterigóideo, emaranhado de veias, próximo aos m. pterigóideo medial e lateral VASCULARIZAÇÃO VENOSA Veias dos m. da mastigação, cavidade nasal, palato, veias meníngeas medias, veias dos dentes e tecidos de suporte, comunicações com a veia facial e seio cavernoso – drenam para o plexo pterigóideo. Veia retromandibular - drena as mesmas áreas acima e couro cabeludo (trajeto no interior da parótida). Veias alveolares superiores anterior e posterior - acompanhantes das artérias do mesmo nome, drenagem dentes superiores, processo alveolar, periodonto e gengiva VASCULARIZAÇÃO VENOSA Veias alveolares inferiores – drenagem dentes inferiores, processo alveolar, periodonto, gengiva, mento e M. milo-hioideo Veia jugular externa – área mastóidea, orelha externa, superfície antero-lateral do pescoço Veia facial – ângulo do olho, nariz, lábios, bochechas, área submentual, glândula submandibular VASCULARIZAÇÃO VENOSA Veia lingual – língua, região sublingual VASCULARIZAÇÃO VENOSA Veia tireóidea superior – glândula tireóidea Veia jugular interna - drenagem conteúdo da cavidade craniana, faringe, face, língua, glândula tireóide e laringe Um arco jugular une o final de uma jugular externa à outra VASCULARIZAÇÃO VENOSA O profissional da área odontológica tem que estar apto para localizar os grandes vasos sanguíneos da região da cabeça e pescoço, uma vez que se esses vasos forem comprometidos por patologia ou por uma manobra durante a prática clínica odontológica, pode ocorrer a propagação de infecções ou células cancerígenas para locais distantes, muito mais rápido que o sistema linfático. CONCLUSÃO MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. GARDNER, Ernest. Anatomia: Estudo Regional do Corpo Humano. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998. GOSS, Charles Mayo. Gray Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 1988. NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, Sandra Reynolds. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 9ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA OBRIGADO!!!