Resumo- Acabamento e polimento de restaurações em resina composta

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O acabamento e o polimento constituem etapas importantes para a 
longevidade da resina composta. 
• 1º momento: fácil conseguir um polimento satisfatório; 
• Maior desafio: manter o polimento ao longo de tempo; 
 
❑ Quais os cuidados que você pode ter para melhorar o desempenho das 
restaurações? 
 
• Evitar manchamento; 
• Perda de brilho; 
• Amarelamento 
• Lascamento; 
• Envelhecimento precoce; 
 
 
❑ Fatores que influenciam diretamente na longevidade da resina composta 
 
• Fotoativação 
• Acabamento e polimento 
 
 
 
❑ Escolha da resina 
 
• É importante escolher sempre uma boa resina para a última camada das 
restaurações. 
 
 
 
• Porção palatina: resistência. NANOHÍBRIDA 
• Porção vestibular: brilho e baixa rugosidade. NANOPARTICULADA 
 
 
 
❑ Fotoativação 
 
• A fotoativação é uma base para que a resina desempenhe seu papel 
corretamente. 
• Quando é realizada uma polimerização ruim, as propriedades do material 
são comprometidas. 
 
❑ Fadiga da resina 
 
Perda de brilho precoce (influencia no desempenho da resina composta ao longo 
do tempo) 
 
• Pode ser gerada pelo próprio acabamento e polimento; 
• Instrumentos rotatórios com alta rotação sobre a RC; 
• Escolha errada da ponta diamantada; 
• Disco abrasivo utilizado de forma errada; 
 
 
❑ Técnica restauradora 
 
■ Quando a técnica restauradora é mais simples: 
• Maiores chances de sucesso; 
• Menos falhas; 
• Menos linhas de união. 
 
■ Quanto maior o número de incrementos: 
 
• + bolhas 
• + falhas 
• + chances de fraturas 
 
 
Após fotopolimerizar o último incremento da resina composta: TUDO O QUE 
FIZER A PARTIR DESSE MOMENTO INFLUENCIARÁ NA CAPACIDADE DA RESINA SE 
MANTER POLIDA. 
 
❑ Acabamento e polimento 
 
• Após terminar a restauração: SEMPRE precisa remover os excessos, 
degraus. 
 
 
■ Fadiga: 
 
• Aparecimento de microtrincas na matriz de RC; 
• GAP na interface entre matriz e partícula; 
• Perda da partícula; 
• Descolamento de pequenos pedaços de matriz; 
• Perda de brilho, pigmentação, lascamento. 
 
 
 
■ Instrumentos disponíveis para o acabamento: 
 
• Ponta diamantada; 
• Brocas multilaminadas; 
• Discos abrasivos (*preferencialmente – não geram fadiga). 
 
 
■ Pontas diamantadas 
 
• Geram muita FADIGA; 
• Riscam muito profundamente a RC; 
• Diamante ao passar na RC gera trinca (mesmo as pontas F e FF); 
• Aumentam muita a rugosidade de superfície e dificultam polimento; 
• Onde usar: região onde discos não entram (entre papilas). 
 
 
■ Discos de óxido de alumínio 
• Al: menor dureza; 
• Geram menos FADIGA; 
• Marca recomendada: Sof Lex Pop On – 3M ESPE; 
 
 
• Mais abrasivos: MARROM ESCURO E MARROM CLARO 
• Removem os excessos mais grosseiros; 
• Formato mais severo; 
 
• Menos abrasivos: LARANJA E AMARELO 
• Partículas de formato arredondado; 
• Pré-polimento; 
• SEMPRE USAR OS 4 DISCOS; 
• NÃO pular etapas: resina ainda não estará preparada para ser polida. 
 
 
■ Região cervical 
 
• Polimento é muito importante devido a linha de união denterestauração; 
• EVITAR ponta diamantada; 
• Caso necessite: 2137 FF; 
• Usar na região de papila e proximais: lâmina de bisturi 12; 
• Machuca menos o periodonto; 
• Diminui a Ra da resina – menos riscos. 
 
 
• Confecção de texturas 
 
• Modifica como o dente é percebido; 
• Reflexo da luz + natural; 
• Marcar com lapiseira arestas, sulcos, depressões; 
• Brocas multilaminadas 12 ou 18 lâminas (tronco cônica 218) 
• Pode ser feita com borrachas de granulação grossa; 
• Movimentos pendurares para abrir triângulo em baixa rotação; 
• SÓ FAÇA TEXTURAS QUE VOCÊ PODE POLIR – TEXTURA POLIDA 
 
 
• Qual o tempo de polimento ideal? A pressão exercida tem influência? 
 
• Quanto mais pressão exercida: PIOR; 
• Movimentos leves e suaves sobre a RC; 
• Tempo de polimento: acima de 60 s: Reduz a Ra e Aumenta brilho 
• Pelo menos 60 s em cada polidor – POLIMENTO DEMORA ; 
 
 
• Região cervical 
 
• Taças de borrachas + pasta ou Mini Robinson + pasta. 
 
 
• Região proximal 
 
• Preferência: tiras extrafinas (aço) 
• Marca recomendada: Oraltech – tarja amarela 
 
 
• Após as lixas de aço: usar as tiras de poliéster; 
• Marcas recomendadas: Epitex, 3M ESPE. 
 
 
❑ Polimento final 
 
• Escovas de roda; 
• Feltros; 
• Pasta diamantada (tamanho das partículas0,5 a 1,5 micas). 
 
 
❑ Protocolo 
 
 
❑ Manutenção do polimento 
 
É responsabilidade do paciente: 
• Escova Dental: capaz de alterar a rugosidade de superfície da resina 
composta; 
• Escova de cerdas duras e média: DESGASTAM E ENVELHECEM A RC; 
• Escovas macias: Curaporx, Elmex; 
• Creme dental de alta abrasividade: envelhece a RC; 
• Preferência para cremes dentais para sensibilidade; 
• Higienização; 
• Hábitos saudáveis de alimentação; 
• Cuidado com pacientes tabagistas. 
 
É responsabilidade do profissional: 
• Após 21 dias: checar oclusão e higienização; 
• Após 90 dias: checar oclusão e higienizaão; 
• Após 180/360 dias: checar higienização + repolimento; - REPOLIMENTO: 
o MANCHAS SUAVES: Repolimento com borrachas, feltro e escovas e 
pasta. 
o MANCHAS PROFUNDAS, LASCAMENTO: discos abrasivos, brocas 
multilaminadas, borrachas, feltro, escovas e pastas.