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• Pergunta 1 0,3 em 0,3 pontos A interpretação do exame micológico direto exige determinada experiência. A técnica clássica indica a adição de hidróxido de potássio (KOH). Assinale a alternativa que descreva corretamente a aplicação do KOH.~ Resposta Selecionada: c. Digestão do material, facilitando a observação da morfologia fúngica. Respostas: a. Atua como mordente. b. Intensifica a fixação da amostra. c. Digestão do material, facilitando a observação da morfologia fúngica. d. Clarificação do material, evidenciando os debris celulares. e. Indicado para amostras com grande concentração de fungos. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: a função do hidróxido de potássio é a digestão dos debris proteináceos, afrouxando o material esclerótico sem danificar a célula fúngica, permitindo uma visão mais clara de sua morfologia. • Pergunta 2 0,3 em 0,3 pontos A Malassezia furfur, uma levedura lipofílica, é responsável por qual tipo de micose superficial, mais frequente em adolescentes e adultos jovens, devido a maior atividade de glândulas sebáceas? Resposta Selecionada: b. Pitiríase versicolor. Respostas: a. Onicomicose. b. Pitiríase versicolor. c. Candidíase. d. Esporotricose. e. Histoplasmose. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: a pitiríase versicolor é uma micose superficial da pele causada por Malassezia furfur, leveduras que habitam o folículo piloso sem causar doença. Também é conhecida popularmente como pano branco. Manifesta-se por manchas redondas ou ovais, recobertas por escamas finas, no tronco e nos braços; podem variar de coloração esbranquiçada a avermelhada. • Pergunta 3 0,3 em 0,3 pontos O ágar Saboraud apresenta composição apropriada para seleção, cultivo e crescimento qualitativo de fungos. Qual das afirmativas a seguir apresenta a correlação correta entre um componente do meio e sua aplicação? Resposta Selecionada: d. Alta concentração de dextrose favorece o desenvolvimento fúngico. Respostas: a. O pH levemente alcalino favorece o crescimento de dermatófitos. b. A adição de cloranfenicol induz crescimento fúngico acelerado. c. Indicadores de pH permitem a observação de fermentação. d. Alta concentração de dextrose favorece o desenvolvimento fúngico. e. Adição de cristal violeta inibe o crescimento de bactérias Gram-positivas. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: a elevada concentração de dextrose proporciona uma vantagem para o crescimento dos fungos estáveis por osmose, à medida que a maioria das bactérias não suporta a elevada concentração do açúcar. • Pergunta 4 0,3 em 0,3 pontos A candidíase é uma micose oportunista, endógena ou exógena, reconhecida como infecção sexualmente transmissível (IST) e causada por leveduras formadoras de pseudo-hifas, Candida albicans. Qual técnica pode ser utilizada para a indicação de C. albicans? Resposta Selecionada: e. Prova do tubo germinativo. Respostas: a. Prova da catalase. b. Exame microscópico com tinta nanquim. c. Impregnação por prata. d. Coloração negativa. e. Prova do tubo germinativo. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: a prova do tubo germinativo consiste na incubação da colônia previamente isolada com soro por um período máximo de 3 horas a 37 ºC. O prazo é relevante já que, após esse período, outras espécies também formam tubo germinativo. A formação do tubo sem constrição com a célula-mãe permite a identificação presuntiva de Candida albicans. • Pergunta 5 0,3 em 0,3 pontos A identificação da capacidade fermentativa de açúcar por leveduras possibilita a indicação de espécies patogênicas. Qual a técnica que compreende a observação da fermentação de diversos açúcares por leveduras? Resposta Selecionada: b. Zimograma. Respostas: a. Cultivo em lâmina. b. Zimograma. c. Auxanograma. d. Antibiograma. e. TSI (tríplice açúcar ferro). Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: para o zimograma, fontes variadas de açúcares são adicionadas em tubos respectivos, contendo meio líquido. A levedura é semeada e, após a incubação por 15 dias, a fermentação é observada a partir da formação de bolhas de gás. • Pergunta 6 0,3 em 0,3 pontos O principal diagnóstico de meningites criptocócicas é a partir do exame do liquor (LCR), com evidências da presença de criptococos. Qual técnica possibilita a visualização e a identificação de Cryptococcus spp.? Resposta Selecionada: a. Tinta Nanquim. Respostas: a. Tinta Nanquim. b. Zimograma. c. Coloração de Ziehl-Neelsen. d. Coloração de Fontana-Tribondeau. e. Microcultivo em lâmina. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: o exame microscópico direto com tinta Nanquim é utilizado em amostras de liquor, urina, secreções ou exsudatos, para visualização de leveduras capsuladas do gênero Cryptococcus, que se tornam mais evidentes contra o fundo negro proporcionado pela tinta. • Pergunta 7 0,3 em 0,3 pontos A técnica de microcultivo em lâmina permite a visualização morfológica detalhada para a identificação de: Resposta Selecionada: e. Fungos filamentosos. Respostas: a. Bactérias. b. Vírus. c. Leveduras. d. Fungos dimórficos. e. Fungos filamentosos. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: a associação de um cubo de ágar a uma lâmina permite a fixação e posterior coloração de hifas e esporos formados durante a incubação. Detalhes como tipo, cor e disposição da hifa, assim como o processo de formação de esporos, podem indicar a espécie envolvida. • Pergunta 8 0,3 em 0,3 pontos A micose sistêmica de comprometimento essencialmente pulmonar acomete principalmente indivíduos de 30 a 60 anos do sexo masculino com histórico de manejo de solo contaminado (atividades agrícolas) é: Resposta Selecionada: b. Paracoccidioidomicose. Respostas: a. Histoplasmose. b. Paracoccidioidomicose. c. Criptococose. d. Candidíase. e. Lobomicose. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: a paracoccidioidomicose é causada por um fungo termodimórfico, do gênero Paracoccidioides spp., com destaque para a espécie P. brasiliensis, morfologicamente reconhecido pelo aspecto em forma de roda de leme. • Pergunta 9 0,3 em 0,3 pontos O fungo queratinofílico Trichophyton rubrum é comumente associado à: Resposta Selecionada: d. Onicomicose. Respostas: a. Aspergilose. b. Paracoccidioidomicose. c. Criptococose. d. Onicomicose. e. Esporotricose. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: a onicomicose é mais frequente nas unhas dos pés, por enfrentarem ambientes úmidos, escuros e quentes, ambiente ideal para o crescimento de fungos. A unha pode apresentar descolamento da borda ou espessamento, com aspecto amarelado ou esbranquiçado. • Pergunta 10 0,3 em 0,3 pontos Qual das técnicas a seguir não é utilizada para o diagnóstico de micoses? Resposta Selecionada: e. Meio presuntivo IAL. Respostas: a. Cultura e isolamento. b. Exame direto. c. Provas imunológicas. d. Biópsia – histopatologia. e. Meio presuntivo IAL. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: o meio Rugai e Araújo modificado por Pessoal e Silva (IAL) é utilizado para identificação de enterobactérias e outras bactérias. Esse meio permite a leitura em único tubo de 9 testes relevantes para o diagnóstico diferencial.