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TUTORIA MARC – ABORTAMENTO VAMOS PRATICAR? 1- Em relação aos tipos de abortamento, assinale a alternativa correta que corresponde ao tipo de abortamento que a expulsão parcial dos tecidos embrionários, e geralmente é diagnosticado pela ultrassonografia, que demonstra restos placentários. A) Abortamento inevitável. B) Abortamento incompleto com colo fechado. C) Aborto infectado e séptico. D) Abortamento retido. E) Abortamento incompleto com colo aberto. 2- Abortamento é a expulsão do ovo antes de 22 semanas de gestação, ou de concepto pesando menos do que 500 g. O abortamento pode ser espontâneo ou provocado. O abortamento espontâneo apresenta diversas formas clínicas. Associe as formas de abortamento espontâneo aos quadros clínicos apresentados a seguir: I - Abortamento inevitável II - Abortamento completo III - Abortamento infectado IV - Abortamento retido P - Expulsão geralmente incompleta do ovo, história de introdução de sondas, hastes, soluções diversas ou manipulação instrumental intracavitária. Q - Duas ou três interrupções sucessivas da gravidez, ocorrendo em cerca de 1% das mulheres em idade fértil. R - Retenção do produto da concepção morto através da cérvice fechada por dias ou até semanas, podendo ou não haver sangramento vaginal. S - Frequente até 8 semanas de gestação. Após a expulsão do ovo, cessam as cólicas e o sangramento reduz-se a perdas discretas. T - Processo pode ser confundido com a menstruação nas amenorreias de curta duração, diferenciando pela maior quantidade de sangue. As associações corretas são: A) I - T , II - Q , III - R , IV – P B) I - T , II - S , III - P , IV - R C) I - S , II - Q , III - T , IV - P D) I - Q , II - S , III - R , IV - T E) I - R , II - P , III - S , IV – Q 3- Aborto é a morte do feto ou expulsão ovular ocorrida antes de 22 semanas ou quando o concepto pesa menos de 500 g. Quanto aos tipos de abortamento, assinale a alternativa CORRETA: A) O aborto inevitável é aquele onde há expulsão de todo o produto da concepção. B) A gestação anembrionada é considerada aborto oculto. C) O aborto precoce é caracterizado pela perda do feto entre a 12a e a 20a semana de gestação. D) O aborto oculto também denominado ovo malogrado, e ocorre por razões médicas ou eletivas. 4- O abortamento é uma síndrome hemorrágica da primeira metade da gravidez que representa a quarta causa de mortalidade materna no Brasil. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. A) Os abortamentos tardios respondem por 80% dos abortamentos. B) Na ameaça de aborto, o colo uterino encontra-se pérvio e há sangue coletado ao exame físico especular. C) No abortamento retido, não se deve tomar conduta expectante por um tempo maior que uma semana. D) As anormalidades cromossômicas são as causas mais frequentes de abortamento espontâneo. 5- A morte materna por hemorragia associada às complicações gestacionais persiste entre as principais causas e em grande parte são evitáveis. Correlacione o tipo de hemorragia de primeira metade da gravidez, em relação ao seu potencial de gravidade e risco materno, associando a coluna II de acordo com a colunaI. COLUNA I 1. Ameaça de abortamento 2. Abortamento infectado 3. Gravidez ectópica 4. Mola hidatiforme COLUNA II ( ) Sangramento pode ser volumoso, levando rapidamente ao choque hipovolêmico. ( ) Sangramento, na maior parte, é autolimitado e discreto. ( ) Sangramento de intensidade variável e frequentemente acompanhado de hiperemese. ( ) Sangramento associado a sepse aumenta a gravidade do quadro. A sequência correta é A) 1 3 4 2 B) 2 1 3 4 C) 3 1 4 2 D) 4 2 1 3 Gabarito: 1-B;2-B; 3-B;4-D;5-C