Morfologia das Hemácias em Medicina Veterinária

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Ana Larissa colares 
Medicina veterinaria 
Tem como função transportar hemoglobina, que é 
responsável por levar oxigênio 
Membrana permeável composta por lipídeos, proteínas 
e carboidratos 
 A morfologia muda de espécie para espécie 
 A dos mamíferos são anucleadas 
 Célula arredondada 
 Relativamente bicôncava (na maioria dos mamíferos) 
 Devido seu formato, ao observar uma hemácia há a 
falsa percepção de uma área central mais pálida = 
menor quantidade de hemoglobina 
 Nos cachorros essa área é mais aparente 
 Em eritrócitos menores, como de gatos, equinos, 
bovinos, ovinos e caprinos, esse formato é 
menor apresentando uma pequena ou até 
mesmo nenhuma área pálida 
 Apresenta um formato maleável 
 
 Tamanho 
 Forma 
 Grau de palidez central 
 Tendência de formar rouleaux 
 Presença de pontos basofílicos 
 Presença de Reticulócitos 
 
Eritrócitos jovens que foram liberados precocemente. 
 São células grandes e com coloração mais azulada 
devido presença de organelas que permaneceram na 
célula. 
 Grau de Policromasia está correlacionado à 
concentração de Reticulócitos, são análogos. 
 
 São claros e palidez central é mais acentuada 
 Menor concentração de hemoglobina devido falta de 
ferro. 
 
 Eritrócitos policromátofílicos imaturos podem se 
mostrarem hipocrômicos pois há menor quantidade 
de hemoglobina devido volume aumentado. 
 
 
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Variação de tamanho = Anisocitose 
 Volume celular é o parâmetro para avaliação com 
instrumento eletrônico 
 VCM baixo 
 Principal causa é deficiência de ferro, as células não 
vão obter concentração de hemoglobina normal 
pois há necessidade de ferro para a formação 
dessa molécula. 
 Envolvimento de precursores eritroides que se 
dividem continuamente até obterem a 
concentração de hemoglobina, resultando em 
eritrócitos pequenos. 
 São grandes 
 VCM aumentados 
 Principal causa é aumento da quantidade de 
eritrócitos policromatofílicos. 
 Equinos não apresentam Policromasia! 
 Alguns medicamentos anticonvulsivantes induzem 
macrocitose, não foi confirmado! Fenobarbital, 
fenitoína e primidona. 
 Hemácia em alvo 
 Em hemoglobinopatias 
 Geralmente artefato 
 
 
 
 
 
 Célula dobrada 
 Alterações na razão de superfície = excesso de 
membrana resultando em dobras 
 Pode ocorrer em excesso de EDTA 
 
 
 
 
 Hemácia em formato de lágrima 
 
 
 
 
 
 
 Eritrócitos arredondados 
Poiquilocitose são alterações na morfologia das hemácias 
 Fragmento de eritrócito e hemácia com 1-2 espículas 
respectivamente 
 Geralmente animais com CID = coagulação 
intravascular disseminada e em deficiência de ferro 
 
 
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 Eritrócitos espiculados aleatórios 
 Devido alterações de colesterol / fosfolipídeos na 
membrana = exemplo: gatos com lipidose hepática 
 Pode ser um artefato 
 
 
 
 
 
 
 Células espiculadas com projeções relativamente 
uniforme em tamanho e forma 
 Devido mudança de pH durante secagem do 
esfregaço 
 Doença renal 
 Linfoma 
 Acidente com cascavel 
 Apresenta mesmo volume, porém menor superfície 
 Coloração escura que perderam a palidez central 
 Menor quantidade de membrana devido fagocitose 
parcial devido presença de anticorpo ou sistema 
complemento na superfície 
 Transfusão sanguínea com sangue incompatível 
 Anemia hemolítica imunomediada 
 
 
 
 
 
 Deslocamento da hemoglobina para uma parte da 
célula 
 É uma lesão oxidativa 
 Pode ser encontrado em conjunto de corpúsculo de 
Heinz 
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 Zona clara delimitada por membrana 
 
 
 
 
 
 
 Eritrócitos unicôncavos 
 Área clara semelhante ao formato de uma boca 
 Não tem grande significado 
 Formação hereditária em algumas raças 
 
 
 
 
 
 Desnaturação oxidativa 
 Estruturas pequenas, pálidas e encêntricas dentro 
dos eritrócitos 
 Geralmente nas bordas dos eritrócitos 
 Torna a célula mais suscetível às hemólises 
 Gatos apresentam propensão incomum de 
desnaturação da hemoglobina, aparecendo em 
estruturas grandes e únicas 
 Em cães se mostram pequenos e múltiplos 
 Em grande número = anemia hemolítica grave 
 Devido medicamentos e substâncias oxidantes: 
cebola, alho, benzocaína, zinco, cobre, paracetamol, 
Propofol, fenazopirina, fenotiazina, fenillidrazina, 
naftaleno, vitamina K, azul de metileno 
 Em gatos: aparece em casos de diabetes melito, 
linfoma e hipertireoidismo 
 
 
 
 
 
 Agregação de ribossomos 
 Associado a anemia altamente regenerativa 
 Intoxicação ao chumbo 
 
 
 
 
 
 Associado a anemia regenerativa 
 Liberação dessas células em resposta a hipóxia 
 Disfunção de baço 
 Altos níveis de corticosteroides 
 
 
 
 
 
 
 
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 Restos nucleares 
 Inclusões pequenas, arredondadas, de cor azul 
escura e tamanhos variáveis 
 Anemia regenerativa 
 Esplenectomia 
 Supressão da função esplênica 
 
 Grânulos de ferro coráveis 
 Acredita-se que sua ocorrência esteja associada à 
síntese prejudicada da porção heme 
 Terapia com cloranfenicol, mielodisplasia e 
eritropoese ineficaz de causa desconhecida 
 
 Micoplasma 
 Causador da anemia infecciosa felina 
 Forma de bastonete na superfície do eritrócito 
 
 
 
 
 
 
 
 Em cães esplenectomizados ou com disfunções 
 Pequenos pontos 
 
 
 
 
 
 
 
Babesia canis e gibsoni 
 Vistas mais frequentemente em eritrócitos 
policromatofílicos 
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 Posicionamento espontâneo de eritrócitos em forma 
semelhante a uma pilha de moedas 
 Uma pequena quantidade é comum em cães e gatos 
 Ocorre quando há um aumento na concentração de 
certas proteínas do plasma como fibrinogênio e 
imunoglobulinas 
 
 Aglomerados celulares irregulares e esféricos 
 Formação devido pontes relacionadas com os 
anticorpos 
 Anemia hemolítica imunomediada 
 Transfusão sanguínea incompatível