Seminário estágio Supervisionado- Cotovelo

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Estágio Supervisionado I - Caso Clínico
Acadêmicas: Lorrany Martis e Lara Izabela
Professor: Ms. Mauricio Maia
ANATOMIA DO COTOVELO
❏ Formado por três ossos: úmero distal, 
rádio e ulna. 
❏ Apresenta 3 articulações
(fonte: google imagens) (FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)
ANATOMIA DO COTOVELO - MÚSCULOS
(FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)
(fonte: google imagens)
ANATOMIA DO COTOVELO - MÚSCULOS
(FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)
(fonte: google imagens)
ANATOMIA DO COTOVELO - AMPLITUDE DE 
MOVIMENTO (ADM)
(FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)(fonte: google imagens)
MOVIMENTO AMPLITUDE
Flexão 0-145°
Extensão 145°-0
Pronação 0-90°
Supinação 0-90°
ANAMNESE
Identificação
J.O.T, 39 anos, sexo masculino borracheiro.
QUEIXA PRINCIPAL: refere piora da dor no movimento de preensão vigorosa
ANAMNESE
HDA: dor na face lateral do cotovelo direito com evolução de aproximadamente 7 meses. Refere que 
a dor piora muito ao final do dia de trabalho. Ao exame, não há crepitações palpáveis à 
movimentação ativa das articulações dos MMSS. A palpação revela dor na topografia do epicôndilo 
lateral direito. Não há alterações à inspeção. As radiografias do cotovelo não revelam alterações.
Faz o uso de AINH, nega efeitos apreciáveis. 
Nega trauma. 
Epicondilalgia Lateral - 
(Cotovelo de Tenista)
INTRODUÇÃO01
EPICONDILALGIA LATERAL (EL)
A EL acomete os tendões 
extensores originários no 
epicôndilo lateral
Atinge cerca de 1 a 3% da 
população, sendo muito 
associada a sobrecarga durante 
atividades esportivas e laborais.
Definida como uma doença 
musculoesquelética.
(COHEN, 2012)
EPIDEMIOLOGIA
❏ Incidência na faixa etária 
entre 30 a 60 anos;
❏ Indivíduos ainda com idade 
ativa;
❏ Sem prodominância de sexo.
❏ Um Estudo realizado na Finlândia com 4.783 
indivíduos reportou uma prevalência de 1,3% 
de EL e 0,4% para medial. Não foram 
encontradas diferenças entre homens e 
mulheres e faixa etária mais frequente foi 
entre 45 e 54 anos. 
(FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)
❏ Sobrecarga física;
❏ Tabagismo;
❏ Obesidade. 
ETIOLOGIA
(FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)
(fonte: google imagens)
Hipersensibilidade
Dor irradiada
Diminuição de força
ASPECTOS CLÍNICOS
(FIGUEIRÔA, G.R; et al. 2020)
(fonte: google imagens)
EXAME FÍSICO02
Exame Físico
2
Palpação
1
Inspeção
3
Testes 
funcionais
4
Testes especiais
STARKEY; RYAN, 2001
Inspeção 
● Massa dos 
musculos 
extensores
● Fossa cubital - 
Inchaço
Inspeção
STARKEY; RYAN, 2001
Palpação das estruturas 
ósseas laterais 
○ Epicondilo lateral
○ Cabeça do rádio
Palpação das estruturas 
laterais e tecidos moles 
relacionados
○ Extensores do punho
Palpação
STARKEY; RYAN, 2001
JUNQUEIRA, 2010
JUNQUEIRA, 2010
JUNQUEIRA, 2010
JUNQUEIRA, 2010
JUNQUEIRA, 2010
Amplitude 
ativa dos 
movimentos
Extensão de punho e 
flexão de cotovelo
Amplitude 
passiva dos 
movimentos
Flexão de punho com 
cotovelo em extensão
Amplitude 
contra- 
resistência
Extensão do punho com 
extensão dos dedos e 
cotovelo estendido
Testes funcionais 
STARKEY; RYAN, 2001
Testes especiais
Teste do cotovelo de tenista
STARKEY; RYAN, 2001
REFERÊNCIAS
● JUNQUEIRA, L. Anatomia Palpatória e Seus Aspectos Clínicos. Grupo GEN, 2010. 
Disponível em: https://app.minhabiblioteca.com.br/#/books/978-85-277-1987-2/. 
Acesso em: 27 abr. 2022.
● STARKEY, C; RYAN, J. Avaliação de Lesões Ortopédicas e Esportivas. São Paulo: Manoele, 
2001.
● FIGUEIRÔA, G. R. Manual de Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia. 1. Ed. Salvador, 
BA: Editora Sanar, 2020.