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CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: GESTÃO DA QUALIDADE EM SERVIÇOS DE SAÚDE DOCENTE: KEYLA Mª GOMES MOREIRA CONCEITOS DE POLÍTICA PÚBLICA “A política pública é um sistema explícito e coerente de fins últimos, objetivos e meios práticos, perseguidos por um grupo e aplicados por uma autoridade”. Girard “Política Pública é uma forma mais abrangente de tomadas de decisão, em que as decisões são consideradas em conjunto e o ambiente para as decisões é sistematicamente analisado e revisto” David Easton CONCEITOS DE POLÍTICA PÚBLICA “ Política Pública trata-se de um fluxo de decisões públicas, orientado a manter o equilíbrio social ou a introduzir desequilíbrios destinados a modificar essa realidade.” Enrique Saraiva PROCESSO DA POLÍTICA PÚBLICA 1. AGENDA Inclusão de um determinado pleito ou necessidade social na agenda, na lista de prioridades, do poder público. 2. ELABORAÇÃO Consiste na identificação e delimitação de um problema atual ou potencial da comunidade, a determinação das possíveis alternativas para sua solução ou satisfação, a avaliação dos custos e efeitos de cada uma delas e o estabelecimento de prioridades. PROCESSO DA POLÍTICA PÚBLICA 3. FORMULAÇÃO Inclui a seleção e especificação da alternativa considerada mais conveniente seguida de uma declaração que explicita a decisão adotada definindo seus objetivos e seu marco jurídico, administrativo e financeiro. Isso outorga imediata importância aos princípios e critérios jurídicos. PROCESSO DA POLÍTICA PÚBLICA 4. IMPLEMENTAÇÃO - Esta etapa está constituída pelo planejamento e organização do aparelho administrativo e dos recursos humanos, financeiros, materiais e tecnológicos necessários para executar uma política; - Trata-se da preparação para a posta em prática da política pública, da elaboração de todos os planos, programas e projetos que permitirão executá-la. - Nesta etapa é também necessário recrutar e treinar o pessoal que terá a seu cargo a execução, a coordenação, o seguimento e a avaliação da política. PROCESSO DA POLÍTICA PÚBLICA 5. EXECUÇÃO É o conjunto de ações destinado a atingir os objetivos estabelecidos pela política. É o momento decisivo da política, que dá sentido às etapas anteriores e posteriores. Inclui o estudo dos obstáculos que normalmente se opõem à transformação de enunciados em resultados, especialmente, a análise da burocracia. PROCESSO DA POLÍTICA PÚBLICA 6. ACOMPANHAMENTO É o processo sistemático de supervisão da execução de uma atividade (e de seus diversos componentes), que tem como objetivo fornecer a informação necessária para introduzir eventuais correções a fim de assegurar a consecução dos objetivos estabelecidos. 7. AVALIAÇÃO Consiste na mensuração e análise, a posteriori, dos efeitos produzidos na sociedade pelas políticas públicas, especialmente no que diz às realizações obtidas e às consequências previstas e não previstas. É a área de políticas públicas que mais tem se desenvolvido nos últimos tempos. CONCEITOS DE SISTEMAS DE SAÚDE ❖Conjunto de instituições (públicas e/ou privadas) que coordenam, regulam, produzem ou controlam a produção de bens e serviços relacionados com a promoção da saúde, prevenção de riscos e danos, assistência e reabilitação; ❖Inclui: financiadores, provedores, prestadores, formadores de RH, produtores de bens e meios de comunicação de massa COMPONENTES DOS SISTEMAS DE SERVIÇOS DE SAÚDE (SSS) ❖Infra-estrutura (recursos físicos, humanos e materiais). ❖Financiamento (fontes, volume, formas de distribuição e utilização). ❖Gestão (leis e normas, políticas e planos, estrutura e processo político-gerencial). ❖Organização de serviços. ❖Prestação de serviços (Oferta - Demanda e necessidades) - “modelos assistenciais” Até 1930 ❖ Saúde Pública x Assistência Médica Individual; ❖ Revolta da Vacina; ❖ Prestação de Serviços Médicos aos filiados às Caixas de Aposentadorias e Pensões – 1923 – “Lei Eloy Chaves” ❖ Santas Casas – Caridade. ❖ 1988 – Constituição Federal. ❖ 1990 – Lei 8080 e 8142 – Lei Orgânica da Saúde e Lei Complementar. ❖ 1990 - INAMPS é incorporado ao Ministério da Saúde. SUS: DIMENSÕES E ABRANGÊNCIA ❖Um dos maiores sistemas de saúde do mundo, publicamente financiado e de caráter universal (73% da população é usuária); ❖A rede de saúde se constitui de unidades em 26 estados, no Distrito Federal e em 5.560 municípios, com autonomia administrativa e sem vinculação hierárquica, estando estabelecidas para cada âmbito do sistema as responsabilidades e os compromissos com a gestão da saúde. SUS: DIMENSÕES E ABRANGÊNCIA ❖63.662 Ambulatórios, que realizam em média 153 milhões de procedimentos/ano; ❖6.223 Hospitais, com um total de 451.320 leitos, responsáveis por mais de 900 mil internações por mês, perfazendo um total de 11,7 milhões de internações/ano; ❖1 bilhão de procedimentos de Atenção Básica. SUS: DIMENSÕES E ABRANGÊNCIA ❖21.609 ESF implantadas em 84,6% dos municípios brasileiros (4.769 municípios), representando atenção a 70.340.508 pessoas; ❖195.659 ACS atuando em 93.7% dos municípios (5.196 municípios), representando atenção a 99.614.008 pessoas; ❖8.630 ESB implantadas em 3.121 municípios, representando a atenção a 45.898.788 pessoas.