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Compreende o período embrionário e é a fase em que ocorre a diferenciação dos folhetos em órgãos. Principais estruturas internas e externas são estabelecidas durante a 3ª, 4ª e a 8ª semanas Ao final deste período, o aspecto do embrião é nitidamente humano e será chamado de feto (surgimento dos órgãos) Definições crescimento: divisão celular e elaboração de produtos celulares morfogênese: desenvolvimento da forma, do tamanho e de outras características de um órgão específico ou de parte de todo o corpo. diferenciação: organização celular em um padrão preciso de tecidos e de órgãos capazes de executar funções especializadas. Características do período embrionário Órgãos e Sistemas: funcionamento mínimo até o amadurecimento (final da 9ª semana até o nascimento). Considerados rudimentares EXCEÇÃO = SISTEMA CARDIOVASCULAR: Surge no final da 3ª sem e durante a 4ª e 8ª sem estará em PLENO funcionamento. Portanto, entre a 4ª a 8ª semana tem se a formação de tecidos e órgãos Teratógenos: Drogas e microrganismos que induzem ou aumentam a incidência de anomalias congênitas graves. Ex: uso de talidomida e roacutan. A organogênese começa com a granulação que ocorreu a partir da 3ª semana de desenvolvimento embrionário. Fechamento do tubo neural e formação do encéfalo O NEUROPORO rostral fechará por volta do 24º / 25º dia e o caudal, dois dias mais tarde. Antes do fechamento dos neuroporos, a cavidade do tubo neural é preenchida por líquido amniótico. Com o fechamento dos neuroporos, a cavidade passa então a ser preenchida por líquido ependimário. O termo líquido cerebroespinhal só é usado quando surgem os plexos coroides. Metamerização do mesoderme (somitogênese) O mesoderma começa a sofrer diferenciação e durante esse período três tipos de mesodermas se formam: • Mesoderma paraxial (“paralelo ao eixo longitudinal”) - Caminham junto do ladinho da notocorda • Mesoderma intermediário • Mesoderma lateral O mesoderma paraxial passa por uma diferenciação e se divide em blocos cuboides, formando pares desses blocos cuboides um de cada lado do tubo neural, esses blocos são chamados de somitos. Esses somitos estão envolvidos na formação da coluna vertebral Os somitos originarão: músculos, ossos, derme e hipoderme. Mesoderma intermediário originará o sistema urogenital Mesoderma lateral: se divide (delaminação) em duas lâminas somática (grudadinha na ectoderma) e outra chamada de esplâncnico (grudadinha no endoderme) entre essas duas lâminas é formado uma cavidade celoma intra embrionário Mesoderme lateral somático + ectoderme = somatopleura Mesoderme lateral esplâncnico = esplancnopleura • Somatopleura: formação de parte do esqueleto apendicular (membros); • Esplancnopleura: formação dos músculos, cartilagens, vasos sanguíneos, tecido conjuntivo de preenchimento e sustentação que compõem os sistemas digestório e respiratório. • Celoma: formação do canal pericardioperitoneal Dobramento do embrião O dobramento lateral e cefalocaudal modifica a forma do embrião, o disco trilaminar achatado passa a ser cilíndrico O dobramento das extremidades cefálica e caudal e das laterais ocorrem simultaneamente Crescimento longitudinal é mais rápido do que o crescimento lateral, levando ao dobramento do disco embrionário OBS: A região anterior antes da orofaríngea terá células que darão origem ao coração do embrião e durante esse dobramento essa região fica posicionada aonde virá a ser o coração. A medida que o embrião se desenvolve e cresce são formadas pregras. No processo de modelagem do embrião três dobras/pregas são fundamentais no processo de formação do embrião cilindrico e formação do inestino. Essas pregas são: • Cefálica – se forma a partir do crescimento rápido do encefalo anterior • Caudal – se forma a partir do crescimento da parte distal do tubo neural • Laterais – se forma a partir do rápido crescimento da medula e dos somitos Durante o dobramento parte do saco vitelino é incorporado pelo embrião e torna-se o intestino anterior (primórdio da faringe, esôfago e sistema respiratório inferior) Intestino anterior formará então: • Faringe primitiva e seus derivados • Sistema respiratório inferior • Esôfago e estômago • Duodeno • Fígado, pâncreas e vesícula biliar O dobramento da extremidade caudal resulta do crescimento do primórdio da medula espinal (parte distal do tubo neural) Durante o dobramento, parte do saco vitelino é incorporado pelo embrião e torna-se intestino posterior que será o primórdio do intestino grosso O intestino posterior dará origem a: • Cólon ascendente, parte do cólon transverso, reto e porção superior do canal anal • Epitélio da bexiga urinária e maior parte da uretra O dobramento lateral produz pregas laterais direita e esquerda. Com a formação das pregas laterais, forma-se o intestino médio que será o primórdio do intestino delgado. A flexão craniocaudal é provocada pelo desenvolvimento do SNC e do âmnio A flexão lateral é provocada pelo desenvolvimento dos somitos, âmnio e outros elementos da parede lateral Principais aspectos do embrião da 4º a 8º semana 4ª semana • Embrião com aproximadamente 19 dias: • PLACA NEURAL claramente visível • Embrião com aproximadamente 20 dias: • Presença de somitos e formação do SULCO NEURAL com as pregas neurais • Por volta do 24º dia começam a aparecer os arcos faríngeos • O primeiro arco faríngeo (ARCO MANDIBULAR) dará origem à maxila e mandíbula 5ª semana • O crescimento da CABEÇA excede o de outras regiões do corpo • A face toca a proeminência cardíaca • Desenvolvem-se a PLACA DAS MÃOS e os primórdios dos dedos (raios digitais) 6ª semana • Movimentos espontâneos (contrações no tronco e nos membros. • O COTOVELO e o PUNHO tornam-se identificáveis • O desenvolvimento dos membros inferiores • Os OLHOS se tornam mais evidentes • A CABEÇA É MAIOR EM RELAÇÃO AO CORPO 7ª semana Os membros passam por uma transformação considerável A CABEÇA ESTÁ EM POSIÇÃO MAIS ERETA 8ª semana • A cauda desaparece no final da oitava semana • Há um rápido crescimento e diferenciação dos órgãos e tecidos formados durante todo o período embrionário • NO FINAL DESTA SEMANA O EMBRIÃO TEM APARÊNCIA HUMANA Placenta Órgão maternofetal que separa o feto do endométrio, constituída por estruturas maternas e fetais e por isso não é considerada um anexo embrionário. Resulta de uma aposição de tecidos maternos e fetais, com intenção de trocas fisiológicas Estruturas temporárias que serão expelidas/retiradas após o parto Peso: 500-600g (1/6 peso feto) Constituinte materno: endométrio gravídico (decídua basal) Decídua basal → região onde o córion faz contato na região que vai formar a placenta. Constituinte fetal: córion viloso Formação da parte fetal da placenta Formação de lacunas no sinciciotrofoblasto, quando ocorre a evasão do sinciciotrofoblasto no endométrio ocorre o rompimento de vasos endometriais que jogam sangue para dentro desses espaços. Esse espaço recebe também o conteúdo de secreções de glândulas uterinas → início da circulação uteroplacentária Sangue oxigenado e nutrientes chegam a essa região por meio da entrada desse sangue endometrial nessas lacunas, mas ainda não é passado ao concepto, os nutrientes ele obtém por meio da decídua. Desenvolvimento do córion O conjunto formado pelos três tecidos: mesoderma extraembrionário, citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto formará o córion Primeiro evento que aconteça para a formação da estrutura placentária é aformação das vilosidade coriônicas primárias, essa vilosidades é formada por meio da proliferação de células do citotrofoblasto que se projeta para o sinciciotrofoblasto Primária = só tem células do citotrofoblasto Conforme essas células se projetam para o sincício vai formando uma cavidade dentro de cada uma dessas vilosidades e o mesoderma que está embaixo começa se projetar para dentro dessas cavidades formando agora a vilosidade coriônica secundária Secundária = células do citotrofoblasto e mesoderma extra-embrionário O tecido mesoderma extra-embrionário é um tecido altamente angiogênico – que possui alto potencia de formar novos vasos sanguíneos – então a partir do momento que se forma a vilosidade secundária ocorre essa formação de vasos sanguíneos nesse tecido mesodérmico. Região onde tem células mesenquimais que irão se diferenciar em hemangioblastos e este dará origem aos angioblastos (vasculogênese e angiogênese) e hemoblastos que formará as primeiras hemácias. Vilosidade terciária = células do citotrofoblasto + mesoderma extra- embrionário + vasos sanguíneos As vilosidades delimitam as antigas lacunas do sincício que agora passa a se chamar de espaço interviloso. Cada vilosidade é ancorada a uma “capa” citotrofoblástica que circunda todo o sincício, isso faz com que o sinciciotrofoblasto fique restrito dentro desse espaço inibindo a erosão/digestão endometrial. Dentro desses espaços intervilosos tem sangue arterial chegando e saindo através da drenagem de veias endometriais a todo momento. O córion viloso (onde forma as vilosidade) que irá formar a placenta parte fetal. Cordão umbilical Ligando a placenta ao feto tem se os vasos umbilicais Dentro do cordão umbilical: uma veia e duas artérias A veia: transporta sangue oxigenado das microvilosidade coriônicas até o embrião e por isso é vermelha. As artérias: transporta o sangue venoso do feto até a região da microvilosidade coriônicas para entrar na circulação materna. Tem cerca de 2 cm de largura e 30/90 cm de comprimento (média 55 cm) Geleia de Wharton: tecido conjuntivo mucoso, de origem no mesoderma extraembrionário ondem ficam as veias e artérias do cordão Membrana placentária • A membrana placentária é uma estrutura responsável em separar o sangue materno do fetal • Age como barreira somente quando a molécula é de tamanho, configuração e carga específica. • Alguns metabólitos, toxinas e hormônios, embora presentes na circulação materna, NÃO atravessam a membrana placentária em concentrações suficientes para afetar o embrião/feto. • A maioria dos fármacos e outras substâncias do plasma do sangue materno atravessam a membrana placentária e penetram no plasma sanguíneo fetal Funções • Metabolismo - Síntese de glicogênio, colesterol e ácidos graxos • Secreção de hormônios - HCG (gonadotrofina coriônica humana): responsável inicialmente pela manutenção do corpo lúteo, após a [] de HCG diminui quando a placenta assume a função do corpo lúteo - Progesterona e estrógeno: produzidos pelo corpo lúteo até a placenta assumir essa função • Transporte de substâncias - A passagem de substâncias pela placenta depende de sua natureza e estrutura química: gases, hormônios, anticorpos, drogas, nutrientes, eletrólitos, produtos de excreção, a placenta também é responsável pela barreira que é formada entre o sangue materno e fetal que tem uma propriedade seletiva que permita que alguns agentes infecciosos passem ou outros não. Ex: vírus da sífilis Decídua A decídua refere-se à camada funcional do endométrio de uma mulher grávida (endométrio gravídico) que se separa do restante do útero ao nascimento. É dividida em 3 regiões de acordo com o local de implantação: Decídua basal: é a parte profunda ao concepto (embrião/feto e membranas), formando o componente materno da placenta. Decídua capsular: parte superficial da decídua que recobre o concepto. Decídua parietal: todas as outras partes restante da decídua. Anexos embrionários ÂMNIO Membrana delgada que forma um saco membranoso, o saco amniótico, cheio de liquido (líquido amniótico), que envolve o embrião e o feto. FUNÇÕES: • Papel fundamental no crescimento e desenvolvimento do embrião • Permite o desenvolvimento pulmonar fetal normal • Barreira contra infeções • Proteger o feto de lesões, distribuindo e amortecendo os impactos recebidos pela mãe • Auxiliar no controle e manutenção da temperatura corporal do embrião • Participar da manutenção da homeostasia dos fluidos e eletrólitos • Permitir a movimentação livre do feto, ajudando assim, o desenvolvimento muscular • O líquido amniótico é deglutido pelo feto e absorvido pelos tratos digestivo e respiratório SACO VITELINO Atrofia a partir da 10ª semana Desempenha papel na transferência de nutrientes para o embrião na 2ª e 3ª semanas, período no qual a circulação uteroplacentária é estabelecida Local que inicia a formação dos vasos que irão se direcionar para as vilosidades, mesoderma ao redor dele possui alta capacidade angiogênica e hemopoiética Parte do saco vitelino é incorporado pelo embrião para formar o intestino primitivo Na parede posterior do saco vitelino, um grupo de células daquele mesênquima extra-embrionário se descola e migra para dentro do corpo do embrião e essas células serão as células germinativas primordiais que darão origem as espermatogonias e ovogônias. Se não ocorrer essa migração, indivíduo estéreo. ALANTÓIDE Não tem função em embriões humanos Ele é formado pela evaginação da parede do saco vitelino que se projeta para a região do pedículo que formará o futuro cordão umbilical Na terceira semana, o alantoide se assemelha a um divertículo a partir da parede caudal da vesícula umbilical que se estende ao pedículo de conexão. É importante para a formação sanguínea inicial