PRÓTESE TOTAL

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PRÓTESE TOTAL
1.Na execução da prótese total, para que o dentista tenha uma visão clara das condições da área basal onde pretende trabalhar, no que tange às inserções musculares, tamanho e forma dos rebordos alveolares residuais, graus de retenção ósseas, assim como presença de tórus, é utilizada a confecção de modelos por meio da moldagem:
A- preliminar ou anatômica.
B- de trabalho e funcional.
C- de estudo ou anatômica.
D- preliminar ou funcional.
E- preliminar ou de trabalho.
RESPOSTA: A
2. Para o correto planejamento clínico na execução das próteses totais, deve-se seguir a seguinte ordem de trabalho:
A-delimitar a área da base da prótese, observar primeiramente as áreas de alívio e posteriormente as de compressão (suas localizações, limites e espessuras) e, por final, a escolha da técnica de moldagem funcional.
B-escolher a técnica de moldagem funcional, delimitar a área da base da prótese, observar as áreas de compressão primeiramente e, na sequência, as de alívio (suas localizações, limites e espessuras) e, por final, delimitar a área da base da prótese.
C-escolher a técnica de moldagem funcional, delimitar a área da base da prótese, observar as áreas de alívio primeiramente e, na sequência, as de compressão (suas localizações, limites e espessuras) e, por final, delimitar a área da base da prótese.
D-delimitar a área da base da prótese, escolher a técnica de moldagem anatômica, observar, na sequência, as áreas de alívio primeiramente e as de compressão posteriormente (suas localizações, limites e espessuras).
E- delimitar a área da base da prótese, escolher a técnica de moldagem anatômica, observar, na sequência, as áreas de compressão primeiramente e as de alívio posteriormente (suas localizações, limites e espessuras).
RESPOSTA: A
3. Sobre a fase de montagem dos dentes artificiais em próteses totais, analise as assertivas abaixo:
I. Na montagem padronizada dos dentes, para casos de próteses totais superior e inferior, deve-se iniciar pela inserção dos dentes posteriores de ambas as arcadas, estabelecendo inicialmente as relações de oclusão funcional e finalizando com o estabelecimento dos padrões estéticos e inserção dos dentes anteriores.
II. A inserção dos dentes anteriores superiores assume uma importância muito grande no que se refere às questões estéticas e fonéticas, mas não é significante para o estabelecimento de questões mecânicas e de relações de oclusão.
III. Na montagem do arco dental, deve-se observar a posição de cada dente em relação aos lábios, comissura labial e dente antagonista, ou seja, cada elemento terá uma posição definida, mas o alinhamento e disposição individual de cada elemento poderá ser individualizado.
IV. Em relação à montagem dos dentes anteriores, deve-se observar aspectos da relação entre os dentes superiores e inferiores, entre esses, devem ser consideradas as relações de trespasse vertical, chamado de Overbite e de trespasse horizontal, o Overjet.
Quais estão corretas?
A-Apenas I e II
B- Apenas I e III
C- Apenas II e III
D- Apenas III e IV
E- Apenas II, III e IV
RESPOSTA: D
4. Em exame odontológico de rotina de um paciente de 83 anos de idade, desdentado total há 50 anos e portador de prótese total superior apenas, identificou-se a presença de diversos pontos eritematosos no palato duro, sob a área coberta pela prótese. O paciente referiu que não retira a prótese para dormir, a qual apresenta 25 anos de uso e encontra-se bastante desgastada e trincada. Foi diagnosticada a estomatite protética associada à infecção pelo fungo Candida albicans. Com base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles associado, julgue os itens a seguir. O biofilme formado na dentadura é um importante fator relacionado à candidíase atrófica crônica em pacientes que usam prótese total, portanto a remoção total do biofilme é de fundamental importância na manutenção de uma boa higiene oral. A limpeza mecânica com escova dental e pasta de dente é eficiente para higienização das próteses.
A-Certo
B-Errado
RESPOSTA: B
RESPOSTA: E
5. Após a instalação de uma prótese total, várias orientações devem ser repassadas aos pacientes, para que este possa realizar uma correta manutenção das peças protéticas. Essas orientações serão fundamentais para o sucesso do período adaptativo do paciente. Sobre este assunto, analise e julgue as afirmações:
I – Deve ser orientado ao paciente, a retirada da prótese durante o sono, pois favorece a presença e desenvolvimento, mais intenso, de várias colônias de espécies de Cândida albicans.
II – Pacientes usuários de drogas, com efeitos xerostômicos, necessitam de retornos mais frequentes, durante o período de instalação/adaptação das próteses totais.
III – Deve ser explicado aos pacientes que, durante o período adaptativo, a retenção da prótese total pode variar no decorrer do dia. Isto pode ocorrer, em decorrência de alterações sofridas pela fibromucosa, em seu volume e espessura, principalmente, nos períodos noturnos.
A-Apenas I e II estão corretas
B- Apenas II está correta
C- Apenas II e II estão corretas
D- Apenas a I está correta
E-Apenas I e III estão corretas
RESPOSTA: A
6. A base de prova é a base provisória da prótese total durante as fases de captação e registro dos movimentos mandibulares, com a finalidade de transportá-los ao articulador. Será usada, para a montagem de dentes artificiais, até a prova estética e fonética do paciente. Estas bases devem cobrir todo o tecido que constitui a base do suporte, e devem ser ajustadas, para enfrentar possíveis desprendimentos, em decorrência da cedência da fibromucosa. As bases devem guardar relações com as atividades funcionais, como: fonação, respiração e deglutição. 
Analise e julgue a afirmativa.
A-Está falsa, pois as bases de prova não têm a função de transportar ao articulador os movimentos mandibulares.
B-Está totalmente verdadeira.
C-Está falsa, pois as bases de prova não precisam ser ajustadas às cedências da fibromucosa.
D-Está falsa, pois as bases de prova não necessitam guardar relações com a atividade funcional da respiração.
RESPOSTA: B
7.Paciente com 62 anos de idade, sexo feminino, tem como queixa principal dor intensa, contínua, prolongada e severa no lado esquerdo da mandíbula, estendendo-se até a orelha. A dor teve início dois dias antes, sem causa aparente. A anamnese não revela história de doenças crônicas ou traumatismos na região dolorida. O exame clínico mostra ausência de todos os dentes e uso de prótese total superior e inferior, ambas satisfatórias, confeccionadas há cerca de dois anos. Não há lesões na mucosa. Os tecidos ao redor do forame mentual apresentam sensibilidade ao toque. A anestesia por bloqueio mandibular não resultou em alívio da dor.
A confecção de nova prótese total inferior é
A-necessária, pois reduz a busca da paciente por automedicação com a utilização de analgésicos.
B-indicada, pois constitui um procedimento paliativo enquanto se busca por uma resposta para a queixa principal da paciente.
C-desnecessária, à medida que o reembasamento da peça protética constitui um procedimento mais conservador.
D-contraindicada, uma vez que não oferece resposta resolutiva à queixa principal da paciente.
E-opcional, à medida que sua condição é satisfatória e as repercussões sobre a queixa principal são incertas.
RESPOSTA: D
8. Durante o exame clínico, o dentista constatou que um paciente apresentava ausência de todos os molares mandibulares e de todos os maxilares, estando presentes os demais dentes da arcada inferior.
Considerando esse caso clínico e os procedimentos restauradores em odontologia, julgue os próximos itens.
Caso seja recomendada ao paciente uma prótese total superior mucossuportada, deverá ser realizada uma análise dinâmica do fundo de vestíbulo, visto que inserções musculares, freios e bridas são frequentemente responsáveis pela perda de selamento periférico da prótese.
A-Certo
B-Errado
RESPOSTA: CERTO
9. Paciente de 78 anos de idade apresenta diabetes tipo II, hipertensão arterial e nefropatia diabética, cujo controleé feito por uso diário de insulina NPH e enalapril (inibidor da enzima conversora de angiotensina). Ele procurou atendimento odontológico em função de dor associada a músculos mastigatórios e refere dificuldade para dormir. Ao exame físico da região de cabeça e pescoço, notou-se contratura de diversos músculos. O paciente é desdentado total superior e inferior e usa as mesmas próteses há mais de 20 anos. Possui rebordos volumosos. Diagnosticou-se dor miofacial, associada à disfunção temporomandibular aguda. A respeito desse caso clínico, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles relacionados, julgue os itens a seguir. A moldagem preliminar, em pacientes desdentados totais, é realizada com moldeira individual, e o hidrocoloide irreversível é o material de moldagem de eleição. Já a moldagem funcional é dividida em duas etapas: a primeira etapa constitui-se de vedamento periférico e a segunda etapa, da moldagem propriamente dita, podendo ser utilizados os materiais godiva de baixa fusão e pasta zincoenólica, respectivamente.
A-Certo
B-Errado
RESPOSTA: B