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PRINCIPAIS TRANSTORNOS PSICPATOLÓGICOS NA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA Profa. Dra. Caroline Mendes Objetivos de aprendizagem • Descrever os principais tipos de transtorno na infância e adolescência; • Categoria, descrição e comorbidades associadas. Prevalência: • 15,8% (média global); (uma entre quatro a cinco) • Pré escolares: 10,2%; adolescentes 16,5%; • Brasil: Taxas entre 7 a 12,7%; • Entre 50 a 75% dos TM começam na infância e adolescência TM negligenciado na infância Abuso de substâncias Criminalidade TM na vida adulta Dificuldade na educação dos filhos FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O DESENVOLVIMENTO DE TM Além dos aspectos genéticos: • Saúde mental dos pais ou responsáveis; • Ausência de lar estruturado; • Condições de extrema pobreza; • Violência e negligência. CRINÇAS COM MENOR VULNERABILIDADE PARA TM: • Nascidas em famílias estruturadas; • Pais com maior instrução acadêmica; • Pais emocionalmente competentes. Ted ed: como o estresse afeta seu cérebro https://www.youtube.com/watch?v=WuyPuH9ojCE ATIVE AS LEGENDAS EM PORTUGUÊS MENOR PRODUÇÃO DE CORTISOL NA FASE ADULTA MAIOR PRODUÇÃO DE CORTISOL NA FASE ADULTA CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS EM RELAÇÃO A PRODUÇÃO DE CORTISOL, FORAM TRANSMITIDAS AO DESCENDENTES Principais transtornos psicopatólógicos na infância e adolescência TDAH Deficiência intelectual Transtorno de ansiedade generalizada Depressão Transtorno de conduda Transtorno opositivo desafiador Transtornos alimentares TDAH Deficiência intelectual Categoria: transtornos do neurodesenvolvimento TRANSTORNOS DO NEURODESENVOLVIMENTO • Todos apresentam início precoce; • Desenvolvimento e amadurecimento anormais; • Acarretam prejuízos na vida diária; • Prejuízos podem ser extensos e significativos (atraso gloal do neurodesenvolvimento) ou prejuízos específicos (dislexia). TDAH Deficiência intelectual COMORBIDADES FREQUENTES ✓Deficiência intelectual ✓Transtorno de conduta ✓TDAH ✓Transtorno de conduta Transtorno de ansiedade generalizada • Categoria: transtornos de ansiedade; • Transtorno envolvendo intensa sensação de medo ou preocupação; • Pode ser gerenralizada ou específica (transtorno do pânico ou fobias específicas); • Principal comorbidade: Depressão Depressão • Categoria: transtornos depressivos; • Transtorno envolvendo humor deprimido (depressão maior e distimia); • Em crianças: transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, baixa auto-estima, tristeza, medos, distúrbios do sono, enurese, dores abdominais, baixo rendimento escolar, comportamento “anti-social”. Transtorno de conduda Transtorno opositivo desafiador • Categoria: Transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta; • Repetidos comportamentos impulsivos ou disruptivos; • TC: agressão física e comportamento cruel; não apresentam sentimento de culpa; • TOD: teimosas, desobedientes e irritáveis. • Principal comorbidade: TDAH Transtornos alimentares • Categoria: transtornos alimentares; • Perturbações graves no comportamento alimentar; • Anorexia, bulimia e compulsão alimentar; • Comorbidade: transtorno de personalidade (borderliner, histriônico e anancástico). Transtornos Externalizantes • Sintomas impulsivos, de conduta disruptiva, TDAH (conflitos com o ambiente) Transtornos Internalizantes • Depressão e ansiedade (distúrbios pessoais). Transtornos mentais são mais comuns em meninos que em meninas • Meninas: menos sintomas de agressividade/impulsividade e conduta, causando menos incômodo às famílias e à escola, fazendo com que elas sejam menos encaminhadas ao tratamento; • Expressão da agressividade,maior entre meninos; • Para o sexo masculino é dada liberdade e independência em idade mais precoce do que para o sexo feminino, o que facilitaria o início do uso de drogas; • adolescentes do sexo masculino estão mais sujeitos a sofrer violência no ambiente comunitário. Crescer em um ambiente de tensão pode contribuir para o desenvolvimento de comportamentos agressivos; • Sexo feminino, os estudos mostraram uma maior associação com transtorno depressivo e alimentar; • Papel determinante dos hormônios sexuais. Saúde mental na infância e juventude • 1. Cite uma variável importate para o diagnóstico de TDAH. • 2. Explique as diferenças entre comportamentos externalizantes e internalizantes. • 3. Por que o internalizante pode ser subdiagnosticado? • 4. Por que jovens apresentam maior potencial em superar problemas de desordens psíquicas? • 5. Como poderia ser a conduta dos pais diantes de um filho ou uma filha com transtorno mental? • 6. De que maneira uma equipe multidisciplinar pode auxiliar nos transtornos mentais? https://www.youtube.com/watch?v=zRUMlebESgQ&app=desktop REARRANJO NEURONAL - funcional • Neuroplasticidade é a capacidade de adaptação do sistema nervoso, especialmente a dos neurônios, às mudanças nas condições do ambiente que ocorrem no dia a dia da vida dos indivíduos. • O grau da neuroplasticidade diminui com a idade; • Período crítico é a fase do desenvolvimento em que o SN do indivíduo está mais suscetível a variações do meio externo; Regeneração e restauração - morfólógica • A capacidade regenerativa dos neurônios se esgota precocemente • Algumas poucas regiões do sistema nervoso contém células tronco capazes de se proliferar na vida adulta • Neurogênese adulta é limitada • Lesões nos corpos celulares de neurônios geralmente levam à morte • Lesões nos prolongamentos pode acontecer a regeneração dessas regiões no SNP TRANSTORNO DO NEURODESENVOLVIMENTO T C e T O D TRANSTORNOS ALIMENTARES T R A N S T O R N O S IN T E R N A L IZ A N T E S 1) Depressão 2) Maior prevalência em meninas 3) Transtorno disruptivo 4) TDAH 5) Associado com maiores níveis de testosterona 6) Associado com maiores níveis de estrógeno 7) Comorbidade: borderline 8) Ansiedade 9) Crueldade, agressão e volência 10) Distúrbio pessoal