Um homem de 52 anos, fumante há mais de 30 anos (40 maços/ano), procura atendimento médico devido a tosse crônica e produção de secreção. Durante investigação, é realizada uma biópsia da mucosa traqueal, que revela substituição do epitélio colunar ciliado por epitélio escamoso estratificado, sem atipias celulares. O paciente refere dificuldade em abandonar o tabagismo, apesar das orientações médicas. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta: (75 Pontos) O epitélio escamoso estratificado é o tipo normal da traqueia em adultos fumantes, não representando uma alteração patológica. A alteração observada é uma metaplasia, adaptação reversível que aumenta a resistência do epitélio à agressão tóxica da fumaça do cigarro, mas pode predispor ao câncer. Trata-se de um exemplo de hiperplasia escamosa reativa, com aumento do número de camadas epiteliais como resposta inflamatória ao tabaco. O achado histológico caracteriza displasia leve, já que há perda da polaridade celular e aumento da relação núcleo/citoplasma. A substituição do epitélio é um sinal de necrose coagulativa em fase de reparo, com formação de tecido de