Apresentação do Desafio Profissional.

Nesta etapa, o desafio chega em suas mãos, e você deve descobrir qual é a situação que você precisa analisar. Seu papel ativo nesta etapa é ler tudo com atenção e entender qual solução (ou soluções) você apresentará ao final da atividade.

Aqui está a apresentação do seu Desafio Profissional:

Considere que você é um profissional de saúde, atuando no pronto-atendimento hospitalar.

O hospital admite paciente X. E. S., sexo masculino, 55 anos, desacordado. O bombeiro responsável pelo atendimento inicial relata que o paciente desmaiou ao atravessar a rua. No momento do atendimento, estava desacompanhado.

O exame clínico demonstrou bradicardia (38 bpm), hipotensão (80X50 mmHg), bradipneia (9 rpm), cianose e depressão do nível de consciência, com GCS de 6 pontos, pupilas isocóricas e fotorreagentes.

Os resultados laboratoriais encontram-se apresentados abaixo:

Glicose: 150 mg/dl

Sódio: 140 mEq/L

Potássio: 4,5 mEq/L

Cálcio: 9,5 mg/dL

AST/TGO: 300 UI/L

ALT/TGP: 20 UI/L

pH: 7,30

PaCO2: 55 mmHg

HCO3-: 26 mEq/L

PaO2: 60 mmHg

SatO2: 88%

Lactato: 2,5 mmol/L

Base excesso (BE): -1

A primeira escolha terapêutica abordada foi suporte ventilatório e hemodinâmico, seguida da administração de naloxona. No entanto, não houve melhora no quadro clínico do paciente.

A esposa do paciente chega ao PA após 1 hora da admissão. Relata estar viajando a trabalho, e que o paciente faz uso crônico de diazepam para tratar ansiedade e que, ao retornar para casa, encontrou grande quantidade de garrafas de bebida alcoólica vazias, sugerindo ingestão recente.

Com essas informações, a escolha terapêutica abordada foi o uso de flumazenil, a fim de reverter os sintomas clínicos apresentados.

Considerando os dados clínicos apresentados, são levantados os seguintes pontos:

Qual a farmacocinética do benzodiazepínico e do álcool?

Qual sistema de neurotransmissores está sendo afetado?

O que ocorre quando essa via de neurotransmissores é afetada?

Existe outro medicamento que atue na via indicada?

Quais são os efeitos associados do benzodiazepínico e do álcool?

Qual a farmacodinâmica (mecanismo de ação) da naloxona e o seu uso em casos de emergência hospitalar?

Qual a farmacodinâmica (mecanismo de ação) do flumazenil em um caso de overdose?

Seria possível a realização de outro protocolo com o objetivo de reverter o quadro?

Materiais de referência (ambientação) para o Desafio Profissional

Os materiais de referência para o Desafio Profissional (ambientação) podem ser textos, anexos, dados, vídeos, podcasts, imagens, filmes, entre outros. Você deve analisar os materiais de referência e eleger três aspectos mais relevantes na solução do desafio. Por exemplo: uma estratégia inovadora, uma decisão polêmica ou uma atitude inesperada. Seu papel ativo nesta etapa é apontar esses três aspectos e justificar suas escolhas.

Anote assim: O que chamou atenção + o porquê.

Aqui estão os materiais de referência (ambientação):

Livro da disciplina – Farmacologia e Toxicologia.

Canal do Youtube – Farmacologia Fácil - https://www.youtube.com/@farmacologiafacil

Trilha de aprendizagem de Farmacologia e Toxicologia.

Materiais complementares de Farmacologia e Toxicologia.

Aulas on-line.

Estudante, escreva aqui os três aspectos e justifique suas escolhas:

Levantamento de conceitos teóricos.

Nesta etapa, você aproximará os conceitos teóricos aprendidos na disciplina de Farmacologia e Toxicologia aos referenciais disponibilizados para possíveis soluções do desafio. Seu papel ativo nesta etapa é pesquisar conceitos, autores, teorias, etc., que possibilitem a compreensão da solução do desafio. Para isso, faça uma lista comentada de conceitos-chave, cada um explicado em duas ou três linhas. Por exemplo: Nome do conceito -> definição curta -> como ajuda a entender o caso.

É como montar uma “maleta de ferramentas teóricas” para usar na próxima etapa.

Aplicação dos conceitos teóricos ao Desafio Profissional.

Agora, inicie a construção da sua análise. É aqui que você usará sua “maleta de ferramentas” para solucionar o desafio. Seu papel ativo nesta etapa é aplicar cada conceito que julgue importante e conectá-lo com algo que acontece na situação analisada. Você fará isso por meio de uma lista de tópicos, respondendo:

Como a compreensão da farmacodinâmica das substâncias utilizadas pelo paciente explicam o quadro clínico e laboratorial apresentado?

O que o protocolo de intervenção terapêutica para quadros de possível uso de drogas explica a respeito do uso de naloxona? Porque essa substância não obteve resultado positivo na terapêutica do paciente.

Considerando o mecanismo de ação (farmacodinâmico) do flumazenil, explique a escolha desse fármaco após os relatos da esposa do paciente.

Estudante, aplique aqui os conceitos teóricos.

Redação do produto final (Memorial Analítico) – AVALIATIVO

Chegou a hora de transformar todo o seu percurso investigativo em um texto claro, bem estruturado e objetivo. Você deverá desenvolver um Memorial Analítico. Este será o produto do Desafio Profissional, que será avaliado com nota de zero a dez e terá peso três na média final da disciplina de Farmacologia e Toxicologia.

O que é um memorial analítico? É, basicamente, você mostrando o caminho que percorreu: o que leu, como interpretou, que teorias usou, que conclusões tirou e o que aprendeu com tudo isso.

Para ajudar você, segue o passo a passo do que não pode faltar no Memorial Analítico (ordem recomendada):

Resumo do que você descobriu (1 parágrafo).

Contextualização do desafio (1 parágrafo): quem? onde? qual a situação?

Análise (1 parágrafo): use de 2 a 3 conceitos da disciplina, mostrando como eles explicam a situação. Dê exemplos diretos e contextualizados.

Propostas de solução (até 2 parágrafos): o que você recomenda? Por quê? Qual teoria apoia sua ideia?

Conclusão reflexiva (até 2 parágrafos): o que você aprendeu com essa experiência?

Referências (somente o que você realmente usou, incluindo o livro).

Autoavaliação (1 parágrafo): o que você percebeu sobre seu próprio processo de estudo?

Checklist rápido antes de entregar:

Meu texto não passou de 6000 caracteres.

Meus conceitos fazem sentido, e não só “porque sim”.

Conectei teoria + situação.

Apresentei soluções plausíveis.

Incluí referências.

Mostrei que aprendi algo.

Tenho orgulho do que escrevi.

Estudante, registre aqui seu memorial analítico.

THIESEN, L. C.; BORGES, F. R. M. Farmacologia e toxicologia. Indaial: UNIASSELVI, 2020.