Vamos analisar cada alternativa cuidadosamente: A- O esquema empírico inicialmente administrado não deve ser modificado de acordo com os resultados das culturas. Falso, geralmente, o tratamento pode ser ajustado com base nos resultados das culturas. B- O melhor momento para a administração de antibioticoterapia é na primeira hora após a suspeita de infecção ou confirmação do quadro infeccioso. Verdadeiro, essa é uma prática recomendada para neutropenia febril, pois o início rápido da antibioticoterapia é crucial. C- Pacientes de baixo risco usarão meropenem endovenoso por aproximadamente 24h; a droga de primeira escolha para pacientes de alto risco é a vancomicina. Falso, a escolha do antibiótico pode variar e não é uma regra fixa que meropenem seja usado por 24h em pacientes de baixo risco. D- Apesar das bactérias gram-negativas serem os agentes patogênicos mais frequentemente envolvidos, é importante cobrir igualmente agentes gram-positivos dada a sua virulência e associação à sepse. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois é importante considerar ambos os tipos de agentes patogênicos. E- O tratamento pode ser iniciado sem a necessidade de hemocultura. Falso, a hemocultura é uma parte importante do manejo clínico e deve ser coletada antes do início da antibioticoterapia, sempre que possível. Com base nas análises, as alternativas verdadeiras são B e D. No entanto, como a pergunta pede a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros, a resposta correta é: B.