Vamos analisar as alternativas apresentadas: a) Ausência de liderança - Embora a enfermeira-chefe tenha autoridade formal, a situação não necessariamente indica uma ausência de liderança, mas sim uma dinâmica de influência. b) Poder de referência/experiência superando a autoridade formal - Esta opção reflete bem a situação descrita, onde a enfermeira sênior, apesar de não ter um cargo gerencial, exerce influência devido à sua experiência e respeito entre os colegas. c) Centralização decisória pela diretoria - A questão não menciona centralização decisória, mas sim a influência de uma profissional sênior. d) Burocracia excessiva do RH - Não há menção a problemas relacionados ao RH na descrição do caso. e) Desalinhamento de missão institucional - A situação não aborda questões de missão institucional, mas sim a dinâmica de poder e influência. Diante da análise, a alternativa correta é: b) Poder de referência/experiência superando a autoridade formal.