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Fisiologia

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A regulação da digestão e absorção de lipídios envolve múltiplos hormônios gastrointestinais que coordenam a liberação de enzimas digestivas e a contração de órgãos especializados em resposta à presença de nutrientes no trato digestório. A colecistocinina (CCK) representa um dos hormônios mais importantes nesta regulação, sendo secretada pelas células I do duodeno e jejuno proximal em resposta à presença de aminoácidos, ácidos graxos e peptídeos no quimo intestinal. A CCK exerce múltiplos efeitos coordenados que otimizam a digestão de proteínas e lipídios: estimula a secreção de enzimas digestivas pelo pâncreas exócrino (incluindo lipase, tripsina, quimotripsina, elastase e carboxipeptidases), promove a contração da vesícula biliar liberando bile armazenada para emulsificação de lipídios, relaxa o esfíncter de Oddi facilitando o fluxo de bile e suco pancreático para o duodeno, retarda o esvaziamento gástrico permitindo digestão mais completa, e induz saciedade através de ações no sistema nervoso central. Este padrão de resposta é perfeitamente adaptado às necessidades digestivas: quando lipídios e proteínas chegam ao intestino delgado, a CCK garante que enzimas adequadas e bile estejam disponíveis para digestão eficiente, enquanto simultaneamente retarda a chegada de mais alimento do estômago. Outros hormônios como secretina (que estimula secreção de bicarbonato pancreático), gastrina (que estimula secreção ácida gástrica), e GIP (que modula a secreção de insulina) trabalham coordenadamente com a CCK para otimizar todo o processo digestivo. Fonte: GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021. Considerando a complexidade da regulação hormonal da digestão e os múltiplos efeitos coordenados dos hormônios gastrointestinais, qual alternativa representa adequadamente o principal hormônio responsável pela liberação de enzimas digestivas pelo pâncreas e contração da vesícula biliar? Opções da pergunta 1: a) A secretina promove tanto a liberação de enzimas pancreáticas quanto a contração da vesícula biliar através de mecanismos receptoriais idênticos b) A colecistocinina (CCK) estimula coordenadamente a secreção de enzimas digestivas pancreáticas e a contração da vesícula biliar em resposta à presença de lipídios e proteínas c) A somatostatina estimula a secreção pancreática e contração da vesícula biliar como parte de sua ação promotora da digestão d) A insulina atua diretamente sobre o pâncreas exócrino e vesícula biliar promovendo liberação de enzimas e bile para facilitar a absorção de nutrientes e) A gastrina exerce efeitos diretos sobre o pâncreas e vesícula biliar além de seus efeitos conhecidos sobre a secreção gástrica
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Andreia Pereira Sousa

há 6 meses

Respostas

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há 6 meses

Vamos analisar as alternativas uma a uma para identificar a correta: a) A secretina promove tanto a liberação de enzimas pancreáticas quanto a contração da vesícula biliar através de mecanismos receptoriais idênticos. - Incorreto, pois a secretina é mais conhecida por estimular a secreção de bicarbonato pancreático e não a contração da vesícula biliar. b) A colecistocinina (CCK) estimula coordenadamente a secreção de enzimas digestivas pancreáticas e a contração da vesícula biliar em resposta à presença de lipídios e proteínas. - Correto, pois a CCK é o hormônio principal que realiza essas funções. c) A somatostatina estimula a secreção pancreática e contração da vesícula biliar como parte de sua ação promotora da digestão. - Incorreto, a somatostatina tem um efeito inibitório sobre a secreção de hormônios e enzimas digestivas. d) A insulina atua diretamente sobre o pâncreas exócrino e vesícula biliar promovendo liberação de enzimas e bile para facilitar a absorção de nutrientes. - Incorreto, a insulina é um hormônio que regula a glicose e não atua diretamente na liberação de enzimas digestivas ou bile. e) A gastrina exerce efeitos diretos sobre o pâncreas e vesícula biliar além de seus efeitos conhecidos sobre a secreção gástrica. - Incorreto, a gastrina é mais relacionada à secreção ácida gástrica e não tem um papel direto na liberação de enzimas pancreáticas ou na contração da vesícula biliar. Portanto, a alternativa correta é: b) A colecistocinina (CCK) estimula coordenadamente a secreção de enzimas digestivas pancreáticas e a contração da vesícula biliar em resposta à presença de lipídios e proteínas.

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