Para responder a essa questão, precisamos analisar o quinto princípio da Carta de Direitos dos Usurários da Saúde, que enfatiza a responsabilidade do cidadão em relação ao seu tratamento e à sua saúde. Vamos analisar as alternativas: A) Não apresentar os documentos e resultados de exames quando disponíveis. - Essa opção vai contra a responsabilidade do cidadão, que deve apresentar toda a documentação necessária. B) Não ter conduta afetiva com os demais usuários e trabalhadores de saúde. - Essa opção não faz sentido, pois a convivência respeitosa e afetiva é importante no ambiente de saúde. C) Ficar calado quando houver alteração imprevista na sua condição de saúde. - Essa opção também é incorreta, pois o cidadão deve comunicar qualquer alteração em sua saúde. D) Desenvolver hábitos e costumes saudáveis que melhorem a qualidade de vida. - Esta opção está alinhada com a responsabilidade do cidadão em cuidar de sua saúde e promover um tratamento adequado. E) Nunca solicitar explicações, caso existam dúvidas nas orientações recebidas. - Essa opção é contrária à responsabilidade do cidadão, que deve buscar esclarecimentos sempre que necessário. Portanto, a alternativa correta é: D) Desenvolver hábitos e costumes saudáveis que melhorem a qualidade de vida.