Vamos analisar cada item: I. A combinação de VCM aumentado com RDW aumentado é sugestiva de uma anemia macrocítica com anisocitose, típica de anemias megaloblásticas. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois anemias megaloblásticas geralmente apresentam VCM aumentado e RDW aumentado devido à anisocitose. II. A presença de VCM aumentado com hemoglobina diminuída exclui a possibilidade de deficiência de vitamina B12. Falso, essa afirmação é incorreta, pois a deficiência de vitamina B12 pode sim ocorrer com VCM aumentado e hemoglobina diminuída. III. Anemia ferropriva geralmente se manifesta com VCM reduzido e RDW aumentado, e não com VCM aumentado. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois a anemia ferropriva é caracterizada por VCM reduzido e pode ter RDW aumentado. IV. Uma contagem plaquetária elevada associada a hemácias normais indica trombocitose reacional, não relacionada a anemias macrocíticas. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois a trombocitose reacional pode ocorrer em várias condições, mas não é diretamente relacionada a anemias macrocíticas. V. Policitemia vera é caracterizada por aumento de hemácias e hemoglobina, sendo incompatível com os achados descritos. Verdadeiro, essa afirmação está correta, pois a policitemia vera é caracterizada por aumento de hemácias e hemoglobina, o que é incompatível com anemias. Agora, vamos compilar as informações: - I: Verdadeiro - II: Falso - III: Verdadeiro - IV: Verdadeiro - V: Verdadeiro A alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: a) I, III, IV e V. Como não há uma opção que contenha todos os itens verdadeiros, a resposta correta é que os itens I, III, IV e V são verdadeiros, enquanto o item II é falso.