Para responder à pergunta sobre a principal indicação para a administração de soro antilonômico, vamos analisar as alternativas: A. Paciente com dor intensa e edema local sem manifestações sistêmicas. - Embora a dor e o edema sejam sintomas, a administração do soro geralmente é indicada em casos mais graves. B. Presença de coagulopatia com distúrbios hemorrágicos. - Esta é uma indicação mais crítica, pois a coagulopatia e os distúrbios hemorrágicos são sinais de uma reação mais severa ao veneno. C. Apenas em casos com necrose extensa na área da picada. - A necrose é uma condição grave, mas a administração do soro pode ser indicada antes que a necrose se desenvolva. D. Qualquer contato com a lagarta, independentemente de sintomas. - Essa opção é muito ampla e não é a prática recomendada, pois a administração do soro deve ser baseada em sintomas. A opção que melhor representa a principal indicação para a administração de soro antilonômico, considerando a gravidade da situação, é: B. Presença de coagulopatia com distúrbios hemorrágicos.