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(ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais constituem um problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em desenvolvimento, onde a alimentação é inadequada e caracterizada pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da morfologia, do tamanho e da coloração dos eritrócitos, sendo o comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta desses nutrientes. Dessa forma, a anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas.
A anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de:
vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas.
glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz.
folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de sangue.
ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.

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há 2 meses

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há 2 meses

A anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue.

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A hemoglobina é uma proteína composta de dois pares de cadeias globínicas distintas que formam um tetrâmero. Ligado a cada cadeia globínica, existe um grupamento heme contendo um átomo de ferro (Fe ) central, que é capaz de ligar-se e desligar-se do oxigênio, funcionando assim como um transportador dessa molécula. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram definidos para uso em regiões ao nível do mar. Sobre a hemoglobina, analise as afirmativas a seguir:
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
I. Os jogadores de futebol de clubes brasileiros, quando jogam em altas altitudes pela na Libertadores da América, apresentam algumas desvantagens, pois os jogadores que treinam em altas altitudes são favorecidos pela maior concentração de hemoglobina, em uma condição conhecida como "dopping natural".
II. Em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que irá atuar na medula óssea estimulando a produção de eritrócitos e um aumento da concentração de hemoglobina, o que promove uma maior oxigenação dos tecidos.
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

A palavra talassemia deriva da combinação das palavras gregas thalassa (mar), e emas (sangue). Descreve-se assim uma hemoglobinopatia cuja origem principal está nos países banhados pelo mar Mediterrâneo, como Itália e Grécia. Atualmente, a doença alastrou-se praticamente no mundo todo. Percentagens relevantes de portadores de talassemia são registrados no Canadá, nos Estados Unidos, no Brasil, na Argentina, na Índia, na Austrália e em outros países. A anemia da β talassemia é complexa e resultante da combinação entre eritropoiese ineficaz, hemólise e redução da síntese de hemoglobina.
Nas betas talassemias, são observadas concentrações elevadas de hemoglobina A2. Sobre essa hemoglobina, podemos afirmar que ela é composta por:
duas cadeias beta e duas cadeias delta.
quatro cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias gama.
duas cadeias alfa e duas cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias delta.

(Adaptado de CCVUFC - UFC - Farmacêutico - Farmácia - 2017) Em portadores de anemia ferropriva podemos observar, na extensão sanguínea, hemácias morfologicamente semelhantes às encontradas em qual patologia abaixo?
Anemia perniciosa.
Anemia megaloblástica.
Esferocitose hereditária.
Talassemia.
Anemia falciforme.

As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica.
Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas.
A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas.
Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de hemoglobina.
Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado.
A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas.
Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo.

A hemoglobinúria paroxística noturna é um distúrbio adquirido raro caracterizado por hemólise intravascular e hemoglobinúria. Leucopenia, trombocitopenia, tromboses arteriais e venosas e crises episódicas são comuns.
Sobre esse tipo de anemia, analise as afirmativas a seguir:
I. Ela é causada por mutações que diminuem a síntese do glicosilfosfatidil-inositol (GPI).
II. Indivíduos com diminuição dos eritrócitos, plaquetas e dos leucócitos conjuntamente, que apresentem contagem de reticulócitos elevadas, são candidatos à investigação para HPN.
III. No teste de HAM, os eritrócitos normais sofrem hemólise e os HPNs não são lisados.
I.
II e III.
I e II.
III.
II.

As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como acontece na malária.
Para o diagnóstico dessas anemias, alguns marcadores laboratoriais são de suma importância. A seguir estão listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a alternativa que não representa um achado laboratorial da anemia hemolítica.
Dosagem de bilirrubina indireta elevada.
Dosagem de ferritina sérica diminuída.
Contagem de reticulócitos elevada.
Dosagem de haptoglobina sérica diminuída.
Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada.

Um paciente de 72 anos relatou emagrecimento e cansaço nos últimos meses. Após a identificação de uma anemia microcítica com queda no hematócrito e hemoglobina no hemograma, o médico solicitou alguns exames adicionais para definir a causa da anemia.
Quais exames seriam esses?
Eletroforese de hemoglobina.
Curva de fragilidade osmótica.
Vitamina B12 e folatos.
Teste de solubilidade.
Ferro e ferritina.