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Bioquímica Clínica

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Os tubos em que o sangue é coletado podem conter um ou mais aditivos, dependendo do objetivo da análise. Há aditivos que promovem a coagulação mais rápida do sangue, os que possibilitam a anticoagulação e ainda aqueles que preservam ou estabilizam determinados analitos ou células.
Sobre o tubo de coleta para avaliação laboratorial da diabetes mellitus e hipoglicemia, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O fluoreto de sódio é considerado o melhor anticoagulante para a análise da glicose. PORQUE II- É responsável pela inibição da via glicolítica. Assinale a alternativa CORRETA:
I- O fluoreto de sódio é considerado o melhor anticoagulante para a análise da glicose.
II- É responsável pela inibição da via glicolítica.
A As asserções I e II são falsas.
B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

Aprendendo com Exercícios

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Avaliação II - Individual bioquimica

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Vamos analisar as asserções: I- O fluoreto de sódio é considerado o melhor anticoagulante para a análise da glicose. Verdadeiro, o fluoreto de sódio é amplamente utilizado para a coleta de sangue para análise de glicose, pois inibe a glicólise, preservando os níveis de glicose no plasma. II- É responsável pela inibição da via glicolítica. Verdadeiro, o fluoreto de sódio inibe a glicólise, o que é essencial para evitar a diminuição dos níveis de glicose durante o transporte e armazenamento da amostra. Agora, vamos verificar a relação entre as duas asserções. A asserção II justifica a I, pois a inibição da via glicolítica pelo fluoreto de sódio é a razão pela qual ele é considerado um bom anticoagulante para a análise da glicose. Portanto, a alternativa correta é: C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

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O principal metabólito nitrogenado gerado através da degradação de aminoácidos e proteínas é a ureia. Sua maior parte é excretada através da urina e o restante pode ser eliminado pela pele e trato gastrointestinal.
Sobre a ureia, analise as sentenças a seguir: I- A dosagem de ureia urinária fornece informações apenas sobre as patologias renais. II- Os aminoácidos são convertidos em amônia através da transaminação e desaminação oxidativa e em seguida, a amônia é convertida em ureia. III- Os valores séricos abaixo do intervalo de referência para ureia podem indicar alterações musculares. IV- A ureia é um metabólito gerado em nosso corpo como produto de degradação de reações lipídicas que ocorrem no interior das células. Assinale a alternativa CORRETA:
I- A dosagem de ureia urinária fornece informações apenas sobre as patologias renais.
II- Os aminoácidos são convertidos em amônia através da transaminação e desaminação oxidativa e em seguida, a amônia é convertida em ureia.
III- Os valores séricos abaixo do intervalo de referência para ureia podem indicar alterações musculares.
IV- A ureia é um metabólito gerado em nosso corpo como produto de degradação de reações lipídicas que ocorrem no interior das células.
A I e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E II e III, apenas.

Os hormônios são encontrados em todos os organismos com mais de uma célula e, portanto, são encontrados em plantas e animais. Eles influenciam ou controlam uma ampla gama de atividades fisiológicas, como crescimento, desenvolvimento, puberdade e regulação dos níveis de açúcar.
O hormônio liberado pelo pâncreas em estado de hipoglicemia é o(a):
A Glucagon
B Testosterona
C Eritropoietina
D GLUT4
E Insulina

[Laboratório Virtual - Dosagem de Bilirrubina] A icterícia é uma condição na qual a pele, a parte branca dos olhos e as membranas mucosas ficam amarelas devido a um alto nível de bilirrubina, um pigmento biliar amarelo-alaranjado. A icterícia tem muitas causas, incluindo hepatite, cálculos biliares e tumores.
Com relação às observações feitas no experimento de dosagem de bilirrubinas, assinale a alternativa CORRETA:
A A determinação da bilirrubina indireta não apresenta valor diagnóstico para o paciente.
B Pacientes com valores de bilirrubina total acima do valor de referência apresentam quadro de diabetes mellitus.
C A bilirrubina direta é a única fração relevante para o diagnóstico de doenças hepáticas.
D A bilirrubina total é composta pelas frações da bilirrubina direta e indireta.
E Não há relação clínica dos valores aumentados de bilirrubina com doenças biliares.

O exame dos sedimentos urinários por meio da microscopia nos permite identificar certos elementos, como células, cilindros e cristais.
Sobre a avaliação do sedimento urinário no exame de urina, analise as sentenças a seguir: I- A presença de hemácias na urina é forte indicativo laboratorial de diabetes ou hipertensão arterial. II- Leucócitos ou glóbulos brancos encontrados na urina indicam certamente infecção no sistema renal. III- Os cilindros são formas modeladas no lúmen dos túbulos contorcidos distais e ductos coletores, e podem apresentar diferentes tipos, como hialinos e gordurosos. IV- Os cristais podem ser formados na urina normal devido à variação de pH. Assinale a alternativa CORRETA:
I- A presença de hemácias na urina é forte indicativo laboratorial de diabetes ou hipertensão arterial.
II- Leucócitos ou glóbulos brancos encontrados na urina indicam certamente infecção no sistema renal.
III- Os cilindros são formas modeladas no lúmen dos túbulos contorcidos distais e ductos coletores, e podem apresentar diferentes tipos, como hialinos e gordurosos.
IV- Os cristais podem ser formados na urina normal devido à variação de pH.
A II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I e IV, apenas.

[Laboratório Virtual - Dosagem de Creatina Quinase] A creatina quinase (CK), também conhecida como creatina fosfoquinase (CPK) ou fosfocreatina quinase, é uma enzima expressa por vários tecidos e tipos celulares. A CK catalisa a conversão de creatina e usa trifosfato de adenosina (ATP) para criar fosfocreatina (PCr) e difosfato de adenosina (ADP).
Com relação às observações feitas no experimento de dosagem de creatina quinase, assinale a alternativa CORRETA:
A A creatina quinase não tem relevância clínica no diagnóstico de doenças musculares.
B A creatina quinase é composta pela associação das subunidades B e/ou M.
C A dosagem da creatina quinase total é considerada como um marcador específico para lesões cardíacas.
D As isoformas raramente são determinadas para realização de diagnósticos específicos, como de infarto agudo do miocárdio.
E Para dosagem da creatina quinase, é necessário utilizar como amostra uma biópsia tecidual do paciente.

Atualmente existem fórmulas matemáticas para estimar a taxa de filtração glomerular do paciente sem a coleta da urina de 24 horas. Estas fórmulas, embora apresentem limitações, agilizam o trabalho do laboratório. Um exemplo destas fórmulas é a equação de:
A Guillain-Barré
B Cockcroft-Gault
C Martin
D Henderson-Hasselbalch
E Friedwald

A doença hepática é qualquer distúrbio da função hepática que causa doença. O fígado é responsável por muitas funções críticas dentro do corpo e, se ficar doente ou lesionado, a perda dessas funções pode causar danos significativos ao corpo. São considerados marcadores laboratoriais de doenças hepáticas e colestáticas:
A) Hb1Ac, TOTG e IDL
B) AST, ALT e ALP.
C) Creatinina, Ureia e Ácido úrico.
D) VLDL, LDL e HDL
E) Amilase, lipase e PSA.

"São proteínas estruturais da musculatura esquelética e cardíaca, estando diretamente relacionadas no processo de contração muscular." O texto traz a definição do marcador cardíaco denominado: A) Ck-Mb. B) Troponina. C) BNP. D) Gama-Gt. E) CPK.

A função renal envolve a manutenção do equilíbrio de líquidos e eletrólitos no corpo, filtrando o sangue para eliminar toxinas e substâncias desnecessárias. Os rins também ajudam a regular a pressão arterial e a produção de hormônios essenciais.
Sobre a creatinina e a função renal, analise as sentenças a seguir: I- A creatinina é filtrada exclusivamente pelos túbulos distais, sem a participação de outros processos de excreção, como a reabsorção tubular. II- A concentração sérica de creatinina é mantida dentro de limites estreitos principalmente pela filtração glomerular, sendo utilizada como um marcador da taxa de filtração glomerular (TFG). III- A creatinina é o produto final da decomposição da fosfocreatina, e sua produção está diretamente relacionada à massa muscular, variando com a idade e o sexo do indivíduo. IV- A coleta da urina de 24 horas para dosagem de creatinina é um processo simples e raramente apresenta problemas relacionados à compreensão das instruções pelos pacientes. É correto o que se afirma em:
I- A creatinina é filtrada exclusivamente pelos túbulos distais, sem a participação de outros processos de excreção, como a reabsorção tubular.
II- A concentração sérica de creatinina é mantida dentro de limites estreitos principalmente pela filtração glomerular, sendo utilizada como um marcador da taxa de filtração glomerular (TFG).
III- A creatinina é o produto final da decomposição da fosfocreatina, e sua produção está diretamente relacionada à massa muscular, variando com a idade e o sexo do indivíduo.
IV- A coleta da urina de 24 horas para dosagem de creatinina é um processo simples e raramente apresenta problemas relacionados à compreensão das instruções pelos pacientes.
A I e II, apenas.
B II e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.