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0 prontuário médico hospitalar é composto por informações importantes relacionadas ao paciente. Trata-se de um conjunto de informações relacionadas a todos os cuidados médicos oferecidos pelo paciente durante período de internação. É 0 histórico de internação do paciente. Em razão desta importância, deve ser preenchido com muito cuidado e com maior número de informações possíveis. Com relação ao prontuário médico e sua importância, analise as sentenças a seguir:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- prontuário médico é um documento e pertence ao médico responsável pelo atendimento do paciente. Em hipótese alguma 0 prontuário médico pode ser divulgado.
II- preenchimento incorreto ou incompleto de um prontuário médico pode ocasionar glosas em uma eventual auditoria.
III- 0 registro em prontuário é a única prova de veracidade com relação ao tratamento médico oferecido ao paciente e, por isso, seu preenchimento deve ser 0 mais completo possível.
A Somente a sentença III está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C As sentenças I e estão corretas.
D As sentenças e III estão corretas.
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Vamos analisar cada uma das sentenças: I- Prontuário médico é um documento e pertence ao médico responsável pelo atendimento do paciente. Em hipótese alguma o prontuário médico pode ser divulgado. Essa afirmativa é parcialmente verdadeira. O prontuário é um documento do médico, mas ele também é considerado um documento do paciente, e existem situações em que pode ser acessado por outros profissionais de saúde ou em auditorias, respeitando a privacidade do paciente. Portanto, a parte sobre a divulgação é um pouco exagerada. II- Preenchimento incorreto ou incompleto de um prontuário médico pode ocasionar glosas em uma eventual auditoria. Essa afirmativa é verdadeira. Um prontuário mal preenchido pode levar a problemas em auditorias, como a recusa de pagamento por serviços prestados. III- O registro em prontuário é a única prova de veracidade com relação ao tratamento médico oferecido ao paciente e, por isso, seu preenchimento deve ser o mais completo possível. Essa afirmativa é verdadeira. O prontuário é um documento essencial que serve como prova do atendimento e deve ser preenchido de forma completa. Agora, analisando as alternativas: A) Somente a sentença III está correta. (Incorreta, pois a II também está correta.) B) Somente a sentença I está correta. (Incorreta, pois a I não está totalmente correta.) C) As sentenças I e II estão corretas. (Incorreta, pois a I não está totalmente correta.) D) As sentenças II e III estão corretas. (Correta, pois ambas estão corretas.) Portanto, a alternativa correta é: D) As sentenças II e III estão corretas.

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