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Em relação a queimaduras extensas na faixa etária pediátrica, deve-se
Qual a conduta correta?
a) levar a criança imediatamente a um pronto-socorro antes de qualquer procedimento.
b) pressionar firme sobre a área acometida para aliviar a dor.
c) fazer o resfriamento da área lesada debaixo de água corrente fria por vários minutos é a primeira conduta, se possível.
d) evitar o uso de analgésicos antes da avaliação médica é muito importante, para não mascarar o quadro

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Ed

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Para determinar a conduta correta em relação a queimaduras extensas na faixa etária pediátrica, é importante considerar as melhores práticas de primeiros socorros. Analisando as opções: a) Levar a criança imediatamente a um pronto-socorro antes de qualquer procedimento - Embora seja importante buscar atendimento médico, essa opção não aborda a necessidade imediata de tratar a queimadura. b) Pressionar firme sobre a área acometida para aliviar a dor - Pressionar a área queimada não é uma prática recomendada e pode causar mais dor e danos. c) Fazer o resfriamento da área lesada debaixo de água corrente fria por vários minutos é a primeira conduta, se possível - Esta é a conduta correta, pois o resfriamento ajuda a reduzir a temperatura da pele e a dor, além de minimizar os danos. d) Evitar o uso de analgésicos antes da avaliação médica é muito importante, para não mascarar o quadro - Embora o uso de analgésicos deva ser avaliado, a prioridade deve ser o tratamento da queimadura. Portanto, a conduta correta é: c) fazer o resfriamento da área lesada debaixo de água corrente fria por vários minutos é a primeira conduta, se possível.

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Qual é a ação mais apropriada a ser tomada ao ajudar alguém que sofreu uma queimadura de primeiro grau?
a) Aplicar creme dental na queimadura para aliviar a dor.
b) Cobrir a queimadura com manteiga para evitar que ela resseque.
c) Lavar a queimadura com água fria por alguns minutos.
d) Furar a bolha que se formou na queimadura para liberar o calor.
e) Colocar um curativo adesivo na queimadura para protegê-la

Todo tipo de queimadura é uma lesão que demanda atendimento médico especializado; porém, algumas medidas de primeiros socorros podem ser realizadas.
No caso de uma queimadura de segundo grau, uma dessas medidas é:
a) furar as bolhas que venham a surgir no local para drenar a inflamação.
b) aplicar pasta de dente no local da queimadura para eliminar possíveis bactérias.
c) retirar corpos estranhos que tenham ficado na queimadura após a lavagem do local.
d) aplicar gelo na queimadura para causar vasoconstrição e diminuição da irrigação sanguínea.
e) proteger o local da queimadura com papel alumínio alternativamente à gaze ou a um pano umedecido.

Um menino de seis anos de idade compareceu ao serviço de emergência depois de derrubar uma caneca de sopa quente sobre si mesmo. Ao exame, apresentava uma área de eritema com bolhas visíveis sobre seu antebraço direito. A área empalidecia à palpação. Ele chorava ao ter o braço queimado examinado. Nesse caso, a queimadura é classificada como:
a) 1º grau
b) 2º grau superficial
c) 2º grau profunda
d) 3º grau

As Queimaduras são incidentes que podem ocorrer no ambiente extra-hospitalar e requerem cuidados imediatos e adequados para uma boa recuperação.
Sobre as queimaduras, é correto afirmar:
a) Nas queimaduras de 1º grau é possível que a pessoa acometida não sinta dor, devido ao comprometimento dos nervos.
b) Dentre os cuidados imediatos está resfriar o local com água abundante por, pelo menos, 5 minutos e retirar as roupas aderidas à pele.
c) As queimaduras de 2º grau podem atingir tecidos mais profundos que ultrapassam a derme e epiderme, podem atingir vasos, nervos e músculos.
d) As queimaduras de 1º grau são lesões mais superficiais, atingindo somente a epiderme. Elas se caracterizam por vermelhidão na área afetada, além de deixá-la seca.
e) As queimaduras de 3º grau podem atingir toda a epiderme, podendo surgir bolhas, vermelhidão e até mesmo inchaço.

Homem de 50 anos, 80 kg, sofreu queimadura por explosão de garrafa de álcool com acometimento de 50% de superfície corporal, incluindo a face, há 3 dias. Foi inicialmente hidratado pela fórmula de Parkland.
Baseado neste relato, o diagnóstico atual mais provável é?
a) Edema agudo de pulmão.
b) Lesão inalatória.
c) Sepse.
d) Inflamação sistêmica.

Homem, 28 anos de idade, pesando aproximadamente 70 kg, vem encaminhado ao pronto atendimento com história de queimadura térmica por explosão de frasco de álcool líquido em casa, enquanto fazia churrasco.
Assinale a alternativa com as condutas adequadas:
a) Internação, flictenas intactas e curativo expostos em face.
b) Internação, desbridamento de flictenas e curativos.
c) Tratamento ambulatorial, flictenas intactas e curativos expostos em face.
d) Tratamento ambulatorial, desbridamento de flictenas e curativos.

Considere uma paciente de 35 anos, 55 kg de peso, previamente hígida, vítima de queimaduras de segundo grau nos dois membros inferiores, causadas por incêndio em ambiente fechado.
Para essa paciente, a conduta mais adequada é
A sedar com fentanil, isoladamente ou associado a benzodiazepínico, para reduzir a ansiedade.
B realizar broncoscopia, se estiverem presentes escarro carbonáceo e queimadura das vibrissas nasais.
C hidratar nas primeiras 8 horas pós-queimadura com 1500 ml de solução de Ringer Lactato.
D calcular a hidratação venosa, considerando a superfície corporal queimada dessa paciente em 48%.

A respeito das medidas de reanimação de pacientes que sejam vítimas de queimadura, assinale a alternativa correta.
Qual a alternativa correta?
a) Apenas queimaduras de segundo e terceiro graus são incluídas no cálculo da reanimação volêmica.
b) É imprescindível oferecer oxigênio suplementar a pacientes com queimaduras leves.
c) A intoxicação por monóxido de carbono deve ser suspeitada em pacientes queimados em ambientes abertos.
d) É fundamental adotar medidas de hipotermia em pacientes vítimas de queimaduras.
e) Queimaduras elétricas podem apresentar lesões extensas e ocultas e necessitam de reposição volêmica.

Paciente masculino, de 35 anos, com queimaduras de mais de 30% do corpo, foi internado na Unidade de Queimados. Já havia recebido os primeiros atendimentos adequadamente. Para quantificar a reposição volêmica após 24 horas do manejo inicial desse paciente grande queimado, qual a principal referência a ser utilizada?
Qual a principal referência a ser utilizada?
a) Superfície corporal queimada
b) Débito urinário
c) Pressão venosa central
d) Pressão arterial média

Paciente masculino, 20 anos, dá entrada no pronto socorro vítima de queimaduras em função da explosão de uma churrasqueira. Encontra-se em intubação orotraqueal desde o atendimento na cena e apresenta cerca de 40% da área corporal acometida. Em relação a este caso clínico, assinale a assertiva correta.
Qual a assertiva correta?
a) A presença de possível lesão por inalação não altera a conduta neste momento e nem a morbimortalidade.
b) Este paciente deve ser extubado ainda na sala de emergência para que realize de maneira adequada a toalete brônquica.
c) O raio x de tórax deve ser realizado no atendimento inicial e, se vier normal, descarta-se a possibilidade de queimadura de via aérea.
d) Reanimação volêmica adequada é essencial para o resultado adequado do tratamento e deve ser feito preferencialmente com solução de Ringer Lactato.
e) O curativo inicial na sala de emergência deve ser realizado com solução de Sulfadiazina de Prata e a escarotomia está indicada em todos os casos de queimaduras de 3º grau.

Em relação às queimaduras na infância, é correto afirmar que:
Qual a afirmação correta?
a) todos os pacientes devem receber reforço de vacina antitetânica
b) as bolhas devem ser rompidas e tratadas com sulfadiazina de prata
c) a regra dos 9 pode ser usada apenas em adolescentes maiores de 14 anos
d) qualquer área de queimadura de segundo grau exige tratamento intra-hospitalar

Um paciente avaliado como grande queimado sofrerá efeitos sistêmicos em decorrência da injúria tecidual ocorrida. Nessa situação, são esperadas as seguintes alterações, EXCETO:
Qual das opções não é esperada?
a) aumento da permeabilidade intestinal
b) diminuição da perfusão renal
c) imunossupressão
d) hipometabolismo

Criança de 25 kg, 7 anos, sexo feminino, foi vítima de queimaduras de 2° e 3° graus, acometendo tórax, abdome e membros superiores e correspondendo a 35% da superfície corporal. Quanto aos cuidados indicados a esta paciente, assinale a alternativa ERRADA:
Qual a alternativa ERRADA?
a) A punção venosa do membro superior, mesmo que em superfície queimada, é preferível à punção da veia safena.
b) A taquicardia é um bom parâmetro para se avaliar a resposta fisiológica à reposição volêmica.
c) Ela deve receber fluidos de manutenção de glicose, além do fluido de reanimação de queimados.
d) O débito urinário deve ser mantido em pelo menos 1 ml/kg/hora

Devemos irrigar as queimaduras no momento do atendimento?
Queimaduras até 5% de superfície queimada
Resfriamento por 20 a 30 minutos, imediatamente após a queimadura e o fluido deve estar em temperatura acima de 8º C.
Nesse contexto, a temperatura do paciente deve ser monitorizada para evitar hipotermia.

Com relação às queimaduras por eletricidade, assinale a alternativa correta.
A As queimaduras elétricas de alta voltagem estão associadas a extenso dano tecidual em todo o trajeto e à perda de membros.
B As queimaduras por eletricidade doméstica são consideradas de baixa tensão e tendem a causar lesões superficiais apenas no ponto de entrada.
C Nas queimaduras por arco voltaico, além do dano ocasionado pela passagem da eletricidade pelo corpo da vítima, também ocorrem queimaduras superficiais de partes expostas, em virtude do calor do arco voltaico.
D A magnitude da lesão depende unicamente da força e da duração da corrente.

Um paciente do sexo masculino de 45 anos de idade e 80 kg sofreu queimadura de segundo grau por óleo quente em uma extensão estimada em 35% de sua área corpórea. Considerando a fórmula de Parkland, qual é a estimada reposição de cristaloides para as primeiras 24 horas para este paciente?
A 2.800 ml
B 5.600 ml
C 8.400 ml
D 11.200 ml
E 14.000 ml

Em relação às queimaduras no adulto, analise as assertivas abaixo: I. Queimaduras de terceiro grau envolvendo tronco e membro superior direito correspondem a 36% de superfície corporal queimada. II. Paciente de 43 anos, com 60 Kg e área de 45% de queimaduras de terceiro grau, necessita, nas primeiras 8h, segundo Parkland, aproximadamente 5,4l de ringer lactato ou soro fisiológico para otimizar a hidratação. III. Queimaduras de períneo e articulações são menos graves pois são áreas de pequena extensão e geralmente não necessitam de internação por serem de bom prognóstico. Quais estão corretas?
A. Apenas I.
B. Apenas III.
C. Apenas II e III.
D. I, II e III.

Após um incêndio, um paciente de aproximadamente 70 kg sofreu queimadura de primeiro grau em toda região da cabeça, de segundo grau na parte anterior do tronco (abdome e tórax), e de terceiro grau em todo membro inferior esquerdo.
Calcule a superfície corpórea queimada (SCQ) e a quantidade de volume de hidratação a ser reposto no período de 16 a 24 horas pós queimadura:
Metade do tronco: 18%
Todo o membro inferior esquerdo: 18%
Volume de reposição em 24h Parkland = 4 x 70 (Peso em kg) x 36% (SCQ) = 1080ml.
Serão administrados 5040ml nas primeiras 8 horas e 5040ml nas próximas 16 horas subsequentes.
Mas ele quer das 16 as 24h: Então seria, a metade de 5040 que é 2520 ml.
a) SCQ 36%, volume de 2520 ml.
b) SCQ 45%, volume de 6300 ml.
c) SCQ 36%, volume 5040 ml.
d) SCQ 45%, volume de 3150 ml.